निकोटीन निर्भरता क्या है?

निकोटीन एक नशीला पदार्थ है जो मुख्य रूप से धूम्रपान करने वाले तंबाकू उत्पादों के माध्यम से फेफड़ों में जाता है। धूम्रपान जारी रखने की आदत और आदत छोड़ने में अच्छी तरह से प्रलेखित कठिनाइयाँ निकोटीन निर्भरता से आती हैं।

2016 में रिकॉर्ड किए गए सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के नवीनतम आंकड़े बताते हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 18 वर्ष या उससे अधिक आयु के 15.5 प्रतिशत लोग उस समय खुद को धूम्रपान करने वाले मानते थे।

सीडीसी यह भी सलाह देता है कि धूम्रपान, यू.एस.

कई देशों ने तंबाकू उत्पादों पर करों में काफी वृद्धि की है और नियमित रूप से धूम्रपान विरोधी अभियान शुरू करते हैं। कई देशों में दुकानों और अन्य सार्वजनिक स्थानों पर धूम्रपान पर प्रतिबंध लगाने का कानून है।

लक्षण

सिगरेट की लत और संबंधित लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि वापसी।

लक्षण व्यक्ति पर निर्भर कर सकते हैं। कुछ लोग पूरी तरह से काफी तेजी से निर्भर हो जाते हैं।

उदाहरणों में शामिल:

• कम से कम एक गंभीर, असफल प्रयास को रोकने के लिए
• वापसी के लक्षण, जिसमें दर्द, मूड और चिड़चिड़ापन, खराब एकाग्रता, उदास मनोदशा, भूख में वृद्धि और अनिद्रा शामिल हैं। दस्त या कब्ज भी हो सकता है।
• धूम्रपान से संबंधित बीमारियों जैसे कि फेफड़े या हृदय की स्थिति के बावजूद धूम्रपान करना जारी रखना
• धूम्रपान के कारण गतिविधियों को छोड़ देना, उदाहरण के लिए, धूम्रपान-मुक्त रेस्तरां से बचना

छोड़ने

सिगरेट के बिना मुकाबला करने की संभावना चुनौतीपूर्ण महसूस कर सकती है। पहला कदम ध्यान से सोचना है कि आप धूम्रपान के बारे में कैसा महसूस करते हैं। बाद में, छोड़ने के लिए अपने व्यक्तिगत कारणों की एक सूची संकलित करें। अंत में, एक अवकाश तिथि निर्धारित करें।

कुछ लोग छोड़ने की कोशिश में वाष्प और ई-सिगरेट पर चलते रहे हैं। हालांकि इन निकोटीन वितरण के तरीकों ने सिगरेट पीने की तुलना में कम हानिकारक प्रभाव दिखाया है, इससे किसी व्यक्ति को निकोटीन की लत से निपटने में मदद नहीं मिलेगी, जब तक कि इसे निर्देशित धूम्रपान समाप्ति कार्यक्रम के हिस्से के रूप में एक अस्थायी उपाय के रूप में नहीं देखा जाता है।

छोड़ने का लाभ गहरा है। निम्नलिखित युक्तियों से व्यक्ति को धूम्रपान रोकने में हमेशा के लिए मदद मिल सकती है:

• उन ट्रिगर और स्थितियों को पहचानें जो आपको धूम्रपान करते हैं। इससे आपको योजना बनाने और खुद को तैयार करने में मदद मिलेगी।
• परिवार, दोस्त, काम करने वाले सहकर्मी, या स्कूल के दोस्त आपको समर्थन या प्रोत्साहित करने में मदद कर सकते हैं। छोड़ने के बारे में खुला होना और उनके प्रोत्साहन के महत्व को समझाना महत्वपूर्ण है।
• सकारात्मक विचारों पर ध्यान दें जो छोड़ने को मजबूत करता है। इस कदम को मुक्ति के रूप में देखें न कि बलिदान के रूप में।
• जितना हो सके धूम्रपान का जोखिम कम करें। यदि आपके घर में ऐसे लोग हैं जो धूम्रपान करते हैं, तो कुछ व्यवस्था में आने की कोशिश करें, कम से कम जब तक आप लंबे समय तक छोड़ने की अपनी संभावनाओं के बारे में अधिक आश्वस्त नहीं हो जाते।
• धूम्रपान छोड़ने के कारणों की अपनी सूची नियमित रूप से पढ़ें। इसके महत्व को याद दिलाएं।
• जब तक आप पूरी तरह से धूम्रपान-मुक्त नहीं हो जाते, तब तक शराब पीने से बचें।
• जब आप कुछ निश्चित मील के पत्थर तक पहुँचते हैं, तो अपने आप से व्यवहार करें। आप सिगरेट पर खर्च होने वाले पैसे को बचा सकते हैं और इसे उस चीज़ की ओर रख सकते हैं जिसे आप वास्तव में चाहते हैं।
• तनाव को अन्य तरीकों से दूर करें। व्यायाम तनाव मुक्ति के साथ-साथ योग और ध्यान के लिए बहुत अच्छा है। एक व्यायाम कार्यक्रम भी आपको धूम्रपान मुक्त रहने के लिए प्रोत्साहित करेगा क्योंकि आपकी फिटनेस का स्तर बेहतर होगा।
• जब आपकी लालसा होती है, तो गहरी सांस लें और कल्पना करें कि आपके फेफड़े ताजी, स्वच्छ हवा से भर रहे हैं। अपने आप को याद दिलाएं कि आपने क्यों छोड़ दिया और जो लाभ आप प्राप्त कर रहे हैं।
• Cravings अस्थायी हैं। यदि आप इन्हें अनुभव कर रहे हैं, तो आप जो भी कर रहे हैं, उससे 10 मिनट का ब्रेक लें। यह ब्रेक आपको तरस से आगे बढ़ने का समय दे सकता है।

धूम्रपान हानिकारक है, लेकिन आप आज नुकसान को उल्टा करना शुरू कर सकते हैं।

इलाज

निकोटीन निर्भरता के उपचार में वापसी के लक्षणों के प्रभाव को कम करना और मनोवैज्ञानिक आग्रह को संबोधित करना शामिल है।

मनोवैज्ञानिक चिकित्सा या दवाएं मदद कर सकती हैं; दोनों के संयोजन को सबसे सफल दिखाया गया है।

आदत को तोड़ना मुश्किल हो सकता है, लेकिन लाभ छोड़ने योग्य बना देता है।

क्यों छोड़ दिया?

जो कोई भी 50 वर्ष की आयु से पहले त्याग देता है, वह धूम्रपान करने वाले लोगों की तुलना में अगले 15 वर्षों के दौरान मरने के जोखिम को 50 प्रतिशत तक कम कर सकता है।

धूम्रपान छोड़ने से आपको निम्नलिखित लाभ मिल सकते हैं:

• धीमी हृदय गति
• रक्त में कम कार्बन मोनोऑक्साइड का स्तर
• 3 महीने के भीतर फेफड़े में सुधार
• परिसंचरण में सुधार और दिल के दौरे का कम जोखिम
• 5 से 15 साल के भीतर स्ट्रोक का खतरा कम

दवाएं और उपचार

निकोटीन छोड़ने वाले व्यक्ति की मदद करने के लिए आज कई सिद्ध दवाएं और चिकित्सा उपलब्ध हैं। एक डॉक्टर उपलब्ध विकल्पों पर उपयोगी सलाह दे सकता है।

दो तरीकों का मेल, उदाहरण के लिए, निकोटीन-रिप्लेसमेंट-थेरेपी (NRT) प्लस एक निकोटीन पैच, अधिक प्रभावी हो सकता है।

निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी

निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी आदत को तोड़ने में मदद कर सकती है।

निकोटीन रिप्लेसमेंट थेरेपी (NRT) धूम्रपान के बिना निकोटीन में लेने का एक तरीका है।

एनआरटी तंबाकू के धुएं की तुलना में कम मात्रा में रक्तप्रवाह में निकोटीन छोड़ता है।

यह स्थिर आपूर्ति धूम्रपान छोड़ने के दौरान होने वाली क्रेविंग को कम करने में मदद कर सकती है। उपयोग में आसानी, निकोटीन निर्भरता की गंभीरता और व्यक्तिगत पसंद के आधार पर विभिन्न प्रकार उपलब्ध हैं।

NRT के उदाहरणों में शामिल हैं:

• निकोटीन पैच: एक पैच को त्वचा पर रखा जाता है, जहां यह आमतौर पर प्रतिस्थापित होने से पहले एक पूरे दिन के लिए रहता है। निकोटीन त्वचा के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। एक विशिष्ट निकोटीन पैच कोर्स 8 से 12 सप्ताह तक रहता है। कई मामलों में, यह अधिक लंबा हो सकता है।
• निकोटीन गम: यह एक च्यूइंग गम है जिसमें निकोटीन होता है। निकोटीन मुंह के म्यूकोसल अस्तर के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। व्यक्ति कितना धूम्रपान करता है, इसके आधार पर विभिन्न खुराक उपलब्ध हैं।
• जब तक एक हल्के मिर्च का स्वाद महसूस नहीं होता है तब तक गम चबाएं, फिर इसे गाल और गम के बीच लगभग 20 मिनट तक रखें। फ़िज़ी ड्रिंक्स और कॉफ़ी से बचें, जबकि गम जगह पर है और निकोटीन छोड़ रहा है।
• निकोटीन लोज़ेंज: यह गोली मुंह में घुल जाती है और निकोटीन की एक छोटी खुराक को मुंह के म्यूकोसल लाइनिंग के माध्यम से रक्तप्रवाह में पहुंचाती है। 2mg और 4mg खुराक हैं। इसे या तो जीभ के नीचे या गमलाइन और गाल के बीच रखें, और इसे तब तक छोड़ दें जब तक यह घुल न जाए।
• निकोटीन इनहेलर: निकोटीन युक्त कारतूस को सिगरेट धारक के समान उपकरण में रखा जाता है। उपयोगकर्ता उस पर बेकार है, निकोटीन वाष्प को साँस लेना जो मुंह और गले के म्यूकोसल अस्तर के माध्यम से रक्तप्रवाह में अवशोषित होता है। कई देशों में, निकोटीन इनहेलर केवल पर्चे पर उपलब्ध है।
• निकोटीन नासिका स्प्रे: उपयोगकर्ता एक समाधान का छिड़काव करता है जिसमें प्रत्येक नथुने में सीधे निकोटीन होता है। नाक की झिल्ली के माध्यम से निकोटीन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। कुछ इस विधि को पसंद करते हैं क्योंकि निकोटीन मस्तिष्क में एक गम, पैच, या लोज़ेंग की तुलना में तेजी से पहुंचता है, लेकिन एक सिगरेट की तुलना में धीमा है।

धूम्रपान को रोकने के लिए निकोटीन-सहायक उपचार शुरू करने के 6 महीने के भीतर छोड़ना सबसे अच्छा है।

दवाएं

निकोटीन निर्भरता के इलाज के लिए अन्य दवाएं उपलब्ध हैं। इसमे शामिल है:

• वैरेनिकलाइन (चेंटिक्स / चैम्पिक्स): यह मस्तिष्क में निकोटीन रिसेप्टर्स के साथ हस्तक्षेप करता है, धूम्रपान की सुखद अनुभूति को दूर करता है। वैरिनलाइन लेने वाले लोगों को शुरू करने के 7 से 12 दिन बाद छोड़ने की कोशिश करनी चाहिए, और पाठ्यक्रम आमतौर पर 12 सप्ताह तक रहता है।
• क्लोनिडिन (कैटाप्रेस): यह एक रक्तचाप-दवा है जिसका उपयोग अंतिम उपाय के रूप में निकोटीन निर्भरता के लिए किया जाता है, जो उनींदापन के दुष्प्रभावों के कारण होता है।
• बुप्रोपियन: यह एक एंटीडिप्रेसेंट दवा है जो निकोटीन के समान प्रभाव डालती है और डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन जारी करती है। यह अक्सर एक निकोटीन पैच के साथ निर्धारित किया जाता है। पर्चे शुरू करने के 14 दिनों के भीतर छोड़ने का लक्ष्य।

का कारण बनता है

निकोटीन की लत का कारण खुद निकोटीन की लत है। निकोटीन न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को बढ़ाता है, जो व्यवहार और मनोदशा को नियंत्रित करता है।

निकोटीन डोपामाइन की रिहाई को ट्रिगर करता है, एक न्यूरोट्रांसमीटर जो लोगों को एक सुखद एहसास देता है। निकोटीन का सेवन करने वाले लोग डोपामाइन रश की लालसा रखते हैं।

विशेषज्ञों का कहना है कि जब निकोटीन अंदर जाता है, तो मस्तिष्क सेकंड के भीतर प्रभावित होता है। हृदय गति हार्मोन नॉरएड्रेनालाईन और डोपामाइन के स्तर को बढ़ाती है, मूड और एकाग्रता को बढ़ाती है।

यदि कोई व्यक्ति कुछ घंटों के लिए धूम्रपान नहीं करता है, तो इन हार्मोनों का स्तर गिर जाता है, जिससे चिंता और संभव चिड़चिड़ापन की भावना पैदा होती है। यह किसी अन्य निकोटीन को बढ़ावा देने की आवश्यकता में किसी को छोड़ सकता है।

दिन के कुछ समय, जैसे कि सुबह की कॉफी के दौरान या खाने के बाद, या स्थानों, जैसे बार, पब या शौचालय, धूम्रपान करने के लिए आग्रह को ट्रिगर कर सकते हैं। शराब पीना भी इन आग्रहों को बंद कर सकता है।

निर्भरता विशेषज्ञों का कहना है कि निकोटीन के आदी को अपने व्यवहार, ट्रिगर, संकेत, और उन स्थितियों से निपटना होगा जो धूम्रपान से जुड़ी हैं।

जोखिम

निकोटीन निर्भरता किसी को भी प्रभावित कर सकती है जो धूम्रपान करता है।

बहुत से लोग जो नियमित रूप से धूम्रपान करते हैं, जब वे किशोर या छोटे होते हैं। युवा व्यक्ति धूम्रपान करना शुरू कर देता है, अधिक संभावना है कि वे निर्भरता का अनुभव करेंगे। में एक अध्ययन न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन सलाह देता है कि निकोटीन पर निर्भरता वाले 80 प्रतिशत लोग 18 साल की उम्र से पहले शुरू हो गए।

निकोटीन निर्भरता का एक पारिवारिक इतिहास भी योगदान दे सकता है।

निदान

कोई वर्तमान नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है जो यह निर्धारित कर सकता है कि कोई व्यक्ति निकोटीन का आदी है, और किस डिग्री तक।

एक डॉक्टर रोगी को प्रासंगिक प्रश्न पूछकर या एक विशिष्ट प्रश्नावली का उपयोग करके उनकी निर्भरता की डिग्री निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

अक्सर, निकोटीन निर्भरता का निदान आम तौर पर एक बार एक व्यक्ति को लत के लिए चिकित्सा सहायता की तलाश में उठता है। वैकल्पिक रूप से, वे सीओपीडी जैसे संबंधित स्थिति के लिए उपचार की तलाश कर सकते हैं, जिससे स्थिति को और अधिक खराब होने से बचाने के लिए धूम्रपान समाप्ति की आवश्यकता होती है।

अन्य विकल्प

गैर-औषधीय विकल्पों में शामिल हैं:

परामर्श, सहायता समूह और धूम्रपान निषेध कार्यक्रम: जो लोग दवा और व्यवहार परामर्श के संयोजन को प्राप्त करते हैं, उनमें बेहतर सफलता दर होती है।

जबकि दवाएं तत्काल शारीरिक समस्याओं के साथ मदद कर सकती हैं, व्यवहारिक चिकित्सा लोगों को दीर्घकालिक आधार पर धूम्रपान मुक्त रहने में मदद करती है। इस प्रकार के परामर्श के लिए तम्बाकू उपचार विशेषज्ञ उपलब्ध हैं, लेकिन एक पारिवारिक चिकित्सक या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक भी निकोटीन निर्भरता के लिए देखभाल कर सकते हैं।

स्थानीय या राष्ट्रीय टेलीफोन परामर्श सेवाएँ उन लोगों के लिए उपलब्ध हैं जो छोड़ने की कोशिश कर रहे हैं, जैसे कि राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की 800-784-8669 और अमेरिकन कैंसर सोसाइटी की क्विटलाइन 800-227-2345 पर।

ऑनलाइन जानकारी और समर्थन: कई वेबसाइटें हैं जो उन लोगों को समर्थन और प्रोत्साहन प्रदान करती हैं जो धूम्रपान छोड़ने की कोशिश कर रहे हैं। एक उल्लेखनीय उदाहरण निकोटीन बेनामी है।

जटिलताओं

धूम्रपान इसे 25 गुना अधिक संभावना बना सकता है कि एक व्यक्ति फेफड़ों के कैंसर का विकास करेगा।

धूम्रपान के कारण कई जटिलताएँ होती हैं। यह यू.एस. में हर 5 मौतों में से लगभग 1 के लिए जिम्मेदार है।

इसमे शामिल है:

• फेफड़ों के रोग: धूम्रपान से फेफड़ों के कैंसर का खतरा 2,500 प्रतिशत बढ़ जाता है। अस्थमा से पीड़ित लोग आमतौर पर पाते हैं कि धूम्रपान इसे बदतर बनाता है या हमलों को ट्रिगर करता है।
• हृदय संबंधी समस्याएं: जो लोग नियमित रूप से धूम्रपान करते हैं उनमें एनजाइना, परिधीय संवहनी रोग, स्ट्रोक और दिल का दौरा पड़ने का काफी अधिक खतरा होता है। एक दिन में सिर्फ पांच सिगरेट पीने से हृदय संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ सकता है, जिसमें बेजर की बीमारी, ऐसी स्थिति जो खतरनाक क्लिटिंग का कारण बनती है।
• कैंसर: धूम्रपान शरीर के लगभग हर हिस्से में कैंसर का कारण बन सकता है और कैंसर होने पर मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
• त्वचा: धूम्रपान त्वचा को नुकसान पहुंचाता है।
• यौन कठिनाइयाँ: जो महिलाएँ नियमित रूप से धूम्रपान करती हैं उनमें बांझपन का खतरा अधिक होता है, और जो पुरुष ऐसा ही करते हैं उन्हें इरेक्टाइल डिस्फंक्शन होने का खतरा अधिक होता है।
• गर्भावस्था के दौरान नुकसान: धूम्रपान करते समय गर्भवती माताओं और उनके विकासशील शिशुओं को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।
• इंसुलिन प्रतिरोध: धूम्रपान करने से इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ जाता है, जिससे डायबिटीज टाइप विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। 2. डायबिटीज वाले लोग जो धूम्रपान नहीं करते हैं उनकी तुलना में डायबिटीज से पीड़ित लोगों में जटिलताओं का अनुभव होता है।
• समय से पहले या अचानक मौत: औसतन, एक व्यक्ति जिसने अपने पूरे जीवन में धूम्रपान किया है, वह उस व्यक्ति की तुलना में दस साल कम रहता है जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया है। धूम्रपान से अचानक मृत्यु का खतरा भी बढ़ जाता है।

आज निकोटीन छोड़ने के लिए अपनी यात्रा शुरू करें।

क्रिश्चियन नॉर्डकविस्ट द्वारा