हाइपरफोस्फेटेमिया क्या है?
रक्त में बहुत अधिक फॉस्फेट को हाइपरफोस्फेटेमिया के रूप में जाना जाता है। सबसे आम कारण गुर्दे की बीमारी है, लेकिन अन्य स्थितियों से फॉस्फेट का स्तर संतुलन से बाहर हो सकता है।
फॉस्फेट शरीर में पाया जाने वाला एक रसायन है। इसमें फास्फोरस नामक एक खनिज होता है जो कई खाद्य पदार्थों में स्वाभाविक रूप से होता है। फास्फोरस हड्डियों और दांतों को विकसित करने के लिए समर्थन करता है और शरीर को उपयोग करने के लिए भोजन को ऊर्जा में बदलने में मदद करता है।
गुर्दे स्वाभाविक रूप से फॉस्फेट के स्तर को नियंत्रित करते हैं। हालांकि, यदि गुर्दे कुशलता से काम नहीं कर रहे हैं, तो वे पर्याप्त फॉस्फेट को हटाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, जिससे शरीर में उच्च स्तर हो सकता है।
हाइपरफॉस्फेटिया के लिए उपचार अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करेगा। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए, आहार और दवा के संयोजन का उपयोग फॉस्फेट के स्तर को नियंत्रण में रखने के लिए किया जाता है।
लक्षण
हाइपरफॉस्फेटिमिया में आमतौर पर स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। यह अधिक संभावना है कि एक अंतर्निहित बीमारी के लक्षण जो उच्च फॉस्फेट का स्तर पैदा कर सकते हैं, जैसे कि अनियंत्रित मधुमेह, पहले देखा जाता है।
यदि रक्त में फॉस्फेट का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो यह खनिज और हड्डियों के विकार और कैल्सीफिकेशन का कारण बन सकता है।
खनिज और हड्डी संबंधी विकार
हड्डियों को पुनर्निर्माण, बढ़ने और मजबूत रहने के लिए खनिजों और हार्मोन की आवश्यकता होती है। गुर्दे रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम की मात्रा को संतुलित करते हैं। यदि ये संतुलन से बाहर हैं, तो यह हड्डियों से कैल्शियम खींच सकता है और उन्हें कमजोर कर सकता है।
क्योंकि गुर्दे खनिजों और अन्य रसायनों के संतुलन को नियंत्रित करते हैं, गुर्दे की पुरानी बीमारी खनिज और हड्डियों के विकार का कारण बन सकती है। जिन लोगों की किडनी फेल हो चुकी है और डायलिसिस करवा रहे हैं उनमें सबसे ज्यादा खतरा है।
यह गिरावट कई वर्षों में हो सकती है, अक्सर लक्षणों के बिना। लेकिन, जैसे-जैसे हड्डियां कमजोर होने लगती हैं, व्यक्ति को अपनी हड्डियों या जोड़ों में दर्द होने लगता है।
यदि यह उन बच्चों में होता है जिन्हें गुर्दे की बीमारी है, तो यह अधिक गंभीर हो सकता है क्योंकि उनकी हड्डियां अभी भी विकसित हो रही हैं। जिन बच्चों को मिनरल और बोन डिसऑर्डर है, वे पूरी ऊंचाई तक नहीं बढ़ पाते। उनके पैरों की हड्डियाँ अंदर की ओर या बाहर की ओर झुक सकती हैं, जिसे कभी-कभी वृक्क के रूप में जाना जाता है।
कड़ा हो जाना
कैल्सीफिकेशन तब होता है जब कैल्शियम शरीर में अंगों या ऊतकों में जमा होता है। स्थिति नसों और धमनियों को प्रभावित कर सकती है और संवहनी कैल्सीफिकेशन के रूप में जाना जाता है। यह एक विशेष रूप से गंभीर स्थिति है क्योंकि दिल को शरीर के चारों ओर रक्त पंप करने के लिए कड़ी मेहनत करने की आवश्यकता होगी। कैल्सीफिकेशन डायलिसिस को और अधिक कठिन बना सकता है।
रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम का उच्च स्तर भी खुजली वाली त्वचा और लाल आँखें पैदा कर सकता है।
का कारण बनता है
हाइपरफॉस्फेटिमिया का सबसे आम कारण किडनी की बीमारी है। स्वस्थ गुर्दे रक्त में खनिजों के स्तर को समायोजित करते हैं, लेकिन गुर्दे जो ठीक से काम नहीं कर रहे हैं वे हमेशा ऐसा करने में सक्षम नहीं होते हैं।
रक्त में फॉस्फेट के उच्च स्तर से जुड़ी अन्य स्थितियां हैं, हालांकि, निम्नलिखित सहित:
- अनियंत्रित मधुमेह: यह रक्त शर्करा के उच्च स्तर का कारण बनता है जिससे गंभीर चिकित्सा समस्याएं हो सकती हैं, जैसे अंग क्षति।
- मधुमेह केटोएसिडोसिस: मधुमेह की एक जटिलता जो शरीर से इंसुलिन से बाहर निकलने के लिए शुरू हो सकती है। हानिकारक कीटोन्स शरीर में निर्माण करते हैं और रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है।
- Hypoparathyroidism: एक दुर्लभ हार्मोन विकार जिसमें शरीर पर्याप्त पैराथायराइड हार्मोन (PTH) का उत्पादन नहीं करता है। पीटीएच रक्त और हड्डियों में फास्फोरस के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है।
- हाइपोकैल्सीमिया: रक्त में कैल्शियम का निम्न स्तर।
फॉस्फेट सप्लीमेंट लेने से हाइपरफॉस्फेटिमिया भी हो सकता है। अधिकांश लोगों को अपने आहार से फास्फोरस से अधिक मिलेगा, और शरीर आमतौर पर स्तरों को विनियमित करने में अच्छा होता है। किसी को भी प्रति दिन फॉस्फोरस की खुराक के 250 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से अधिक नहीं लेना चाहिए।
प्रोसेस्ड फूड में अक्सर फॉस्फोरस होता है जो उन्हें संरक्षित करता है, और उच्च प्रोटीन वाले आहार में किसी की ज़रूरत से ज़्यादा फ़ास्फ़ोरस भी हो सकता है।
निदान
यदि किसी को हाइपरफॉस्फेटिमिया या बीमारी से जुड़ी बीमारी के लक्षण हैं, तो उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए। डॉक्टर उनके चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे, किसी भी लक्षण पर चर्चा करेंगे, शारीरिक परीक्षण करेंगे और कभी-कभी फॉस्फेट परीक्षण की सलाह देंगे।
टेस्ट में शामिल हैं:
- रक्त के तरल भाग में फॉस्फेट के स्तर को मापना, जिसे प्लाज्मा कहा जाता है। डॉक्टर हाथ में एक नस में सुई डालेंगे और रक्त का एक छोटा सा नमूना लेंगे जिसे परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।
- एक समय पर मूत्र का नमूना। एक व्यक्ति को एक निर्धारित अवधि में अपने सभी मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता होगी, जो आमतौर पर 24 घंटे है।
- यदि किसी व्यक्ति को खनिज और हड्डी विकार के लक्षण हैं तो एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है। एक्स-रे अंगों या नसों में किसी भी कैल्शियम जमा और किसी व्यक्ति की हड्डियों की संरचना में कोई कमजोरी या परिवर्तन दिखाएगा।
आमतौर पर, गुर्दे की विफलता वाले लोगों में नियमित रूप से उनके फॉस्फेट के स्तर की निगरानी की जाती है, जिसका अर्थ है कि हाइपरफॉस्फेटेमिया आमतौर पर नियमित जांच के दौरान पाया जाएगा।
इलाज
हाइपरफॉस्फेटिया के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा:
- यदि किसी व्यक्ति को अनियंत्रित मधुमेह है, तो उसे आहार, व्यायाम और इंसुलिन नामक दवा के साथ नियंत्रण में लाना आवश्यक है।
- हॉर्मोन डिसऑर्डर हाइपोपैरथायरायडिज्म वाले व्यक्ति को सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता हो सकती है। इससे रक्त में कैल्शियम और फॉस्फेट का स्तर सामान्य हो जाएगा। एक आहार जो कैल्शियम में उच्च और फास्फोरस में कम होता है, स्तर को स्थिर रखने में मदद कर सकता है।
- जब किडनी की बीमारी हाइपरफोस्फेटेमिया का कारण बनती है, तो आमतौर पर आहार और दवा में बदलाव के लिए इसका उपयोग किया जाता है। प्राथमिक उद्देश्य हड्डियों को और नुकसान से बचाना है।
- फॉस्फेट बाइंडर कैल्शियम युक्त एक दवा है। जब भोजन के साथ लिया जाता है, तो दवा फॉस्फोरस की मात्रा को नियंत्रित करती है जो शरीर भोजन से अवशोषित करता है।
- किसी व्यक्ति को गुर्दे की विफलता है, जिसे अक्सर डायलिसिस की आवश्यकता होगी। यह अपशिष्ट उत्पादों के रक्त को साफ करने और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने की एक प्रक्रिया है यदि गुर्दे ऐसा करने में सक्षम नहीं हैं। गुर्दे की डायलिसिस रक्त से कुछ फॉस्फेट को भी हटा देती है।
निवारण
हाइपरफॉस्फेटिया को रोकने का मुख्य तरीका शरीर में फॉस्फेट और कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित करना है। यह आमतौर पर कुछ खाद्य पदार्थ खाने और दूसरों से बचने के द्वारा किया जाता है।
प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ में अक्सर फॉस्फोरस एक संरक्षक के रूप में होता है, जो सामग्री द्वारा दिखाया जाता है जिसमें PHOS अक्षर एक साथ होते हैं। हाइपरफॉस्फेटेमिया से जुड़ी अंतर्निहित स्थिति वाला व्यक्ति इन खाद्य पदार्थों से बचने की इच्छा कर सकता है।
कुछ प्राकृतिक खाद्य पदार्थ, जैसे मटर, दूध और पीनट बटर में भी उच्च स्तर के फास्फोरस होते हैं।
किडनी की बीमारी वाले लोगों के लिए, सही मात्रा में खनिज युक्त आहार खाने से हालत को प्रबंधित करने का एक अनिवार्य हिस्सा है। यह जटिल हो सकता है, और एक पोषण विशेषज्ञ यह समझाने में मदद कर सकता है कि कौन से खाद्य पदार्थ खाने या बचने के लिए।
आउटलुक
यदि गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हैं और हार्मोन के सही स्तर का उत्पादन कर रहे हैं, तो शरीर स्वाभाविक रूप से रक्त में फॉस्फेट के स्तर को संतुलित करेगा। यदि ऐसा नहीं हो रहा है, तो आहार और दवा का उपयोग करके कृत्रिम रूप से स्तरों को विनियमित करने की आवश्यकता है।
Hyperphosphatemia हड्डियों को कमजोर कर सकता है और शरीर में नसों, ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की बीमारी वाले लोग सुरक्षित स्तर पर फॉस्फेट रखने के लिए आहार पर सलाह लेते हैं, जो स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।
