हार्ट ब्लॉक क्या है?

हार्ट ब्लॉक, एवी बंडल या बंडल ब्रांच ब्लॉक हृदय की विद्युत प्रणाली को प्रभावित करता है। यह कोरोनरी धमनी रोग से अलग है, जो हृदय की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।

दिल के ब्लॉक में, दिल अनियमित और सामान्य से अधिक धीरे-धीरे धड़कता है, संभावित रूप से एक समय में 20 सेकंड तक रुक सकता है।

यह एक देरी, रुकावट या मार्ग के साथ व्यवधान के कारण होता है जो विद्युत आवेगों के माध्यम से हृदय की धड़कन बनाते हैं। यह चोट या क्षति से हृदय की मांसपेशी या हृदय के वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है।

हार्ट ब्लॉक को आमतौर पर सीधे उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन संबंधित अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां होती हैं।

हार्ट ब्लॉक क्या है?

हार्ट ब्लॉक हृदय में विद्युत आवेगों को बाधित करता है।

एक स्वस्थ मानव हृदय एक मिनट में लगभग 60 से 100 बार धड़कता है। दिल की धड़कन दिल की मांसपेशियों का एक संकुचन है, जो शरीर के चारों ओर रक्त को धक्का देती है।

आम तौर पर, हर दिल की मांसपेशियों के संकुचन को विद्युत संकेतों द्वारा नियंत्रित किया जाता है जो एट्रिया, या दिल के ऊपरी कक्षों से निलय, या निचले कक्षों तक यात्रा करते हैं।

एक आंशिक हार्ट ब्लॉक तब होता है जब विद्युत आवेगों को देरी या रोका जाता है, जिससे हृदय को नियमित रूप से धड़कने से रोका जा सके।

एक पूर्ण हृदय अवरोधक है जब विद्युत संकेत पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। दिल की धड़कन प्रति मिनट लगभग 40 बार गिर जाएगी।

यहां तक ​​कि आवेगों में भी परिवर्तन होता है, जो केवल एक सेकंड के कुछ अंशों के कारण दिल का ब्लॉक हो सकता है।

कभी-कभी, एक हार्ट ब्लॉक हृदय को रक्त को परिसंचरण तंत्र के माध्यम से ठीक से पंप करना मुश्किल बनाता है, इसलिए मस्तिष्क सहित मांसपेशियों और अंगों को ठीक से काम करने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है।

हार्ट ब्लॉक में आमतौर पर प्रकाशहीनता, बेहोशी और धड़कनें होती हैं। हार्ट ब्लॉक की गंभीरता के आधार पर, यह खतरनाक हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक तृतीय-डिग्री हार्ट ब्लॉक पूर्व-मौजूदा स्थितियों को खराब कर सकता है, जैसे कि हृदय की विफलता। यह चेतना की हानि और यहां तक ​​कि अचानक हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकता है। सीने में दर्द भी हो सकता है।

दूसरी ओर कोरोनरी हृदय रोग, तब होता है जब मोमी नामक पदार्थ, कोरोनरी धमनियों में बनता है। यह सीने में दर्द का कारण बन सकता है, जिसे एनजाइना या हार्ट अटैक के रूप में जाना जाता है, जिसे मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (एमआई) भी कहा जाता है।

प्रकार

हार्ट ब्लॉक तीन प्रकार के होते हैं।

पहले डिग्री के दिल के ब्लॉक में मामूली धड़कन की गड़बड़ी शामिल होती है, जैसे कि स्किप की गई धड़कन। यह कम से कम गंभीर प्रकार का हार्ट ब्लॉक है, और इसे आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

सेकंड-डिग्री हार्ट ब्लॉक तब होता है जब कुछ विद्युत संकेत कभी भी दिल तक नहीं पहुंचते हैं, जिससे गिरा या गिरा हुआ धड़कता है। रोगी को चक्कर आ सकता है, और उन्हें पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है। वेंट्रिकल अनुबंध नहीं कर सकता है, क्योंकि आलिंद आवेग वेंट्रिकल तक नहीं पहुंचा था।

थर्ड-डिग्री या पूरा हार्ट ब्लॉक तब होता है जब इलेक्ट्रिकल सिग्नल दिल के ऊपरी और निचले कक्षों के बीच नहीं जाते हैं। यह हृदय रोग के रोगियों में अधिक आम है। पेसमेकर के बिना दिल का दौरा पड़ने का गंभीर खतरा है।

का कारण बनता है

एक स्वस्थ हृदय में, एक दिल की मांसपेशी के अंदर यात्रा करने वाले विद्युत आवेग इसे अनुबंध, या धड़कन के लिए निर्देश देते हैं। आवेग ऊपरी हृदय कक्षों से एट्रियोवेंट्रिकुलर (एवी) नोड के माध्यम से निचले कक्षों तक एक मार्ग के साथ चलते हैं।

इस मार्ग के किनारे कार्डियक फाइबर का एक समूह है। इन्हें "बंडल ब्रांच ब्लॉक" या "एवी बंडल" का बंडल कहा जाता है। यह बंडल दो शाखाओं में विभाजित होता है, दाएं और बाएं बंडल। बंडल दिल के निलय में विद्युत आवेगों का संचालन करते हैं। प्रत्येक वेंट्रिकल की एक शाखा होती है।

शाखा बंडलों में से एक को नुकसान अनियंत्रित वेंट्रिकुलर संकुचन पैदा कर सकता है, और असामान्य दिल की धड़कन हो सकती है।

दिल के दाईं ओर एक अवरुद्ध संकेत आमतौर पर गंभीर नहीं होता है, लेकिन बाईं ओर एक ब्लॉक कोरोनरी धमनी की बीमारी या किसी अन्य हृदय की समस्या के उच्च जोखिम का संकेत कर सकता है।

लक्षण

यदि किसी व्यक्ति का दिल ब्लॉक है, तो वे अनुभव कर सकते हैं:

• धीमी या अनियमित दिल की धड़कन, या धड़कन
• साँसों की कमी
• आलस्य और बेहोशी
• सीने में दर्द या तकलीफ
• शरीर के चारों ओर खून की कमी के कारण व्यायाम करने में कठिनाई होती है

हार्ट ब्लॉक वाले लोग स्वस्थ दिखाई दे सकते हैं, लेकिन उन्हें हृदय की अंतर्निहित समस्या हो सकती है।

जोखिम

हार्ट ब्लॉक का सबसे आम कारण दिल के ऊतकों का झुलसना है क्योंकि लोग बड़े हो जाते हैं। कुछ लोग हार्ट ब्लॉक के साथ पैदा होते हैं, लेकिन हृदय रोग या धूम्रपान के इतिहास वाले बड़े लोगों को सबसे अधिक खतरा होता है।

निम्नलिखित स्थितियाँ जोखिम को बढ़ाती हैं:

• कार्डियोमायोपैथी
• कोरोनरी थ्रॉम्बोसिस
• मायोकार्डिटिस, या हृदय की मांसपेशियों की सूजन
• अन्तर्हृद्शोथ, या हृदय वाल्व की सूजन
• सर्जरी या दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय में निशान ऊतक।

दिल का दौरा पड़ने या दिल के ऑपरेशन के बाद एक्यूट या अचानक हार्ट ब्लॉक भी हो सकता है। यह लाइम रोग की जटिलता के रूप में भी हो सकता है।

निदान

एक चिकित्सक रोगी के साथ लक्षणों पर चर्चा करेगा और उनके दिल की बात सुनेगा। उम्र और चिकित्सा के इतिहास के आधार पर, डॉक्टर को हृदय रोग पर संदेह हो सकता है, और रोगी को हृदय रोग विशेषज्ञ या हृदय रोग विशेषज्ञ को संदर्भित करेगा।

अनियमित दिल की धड़कन के लिए एक ईसीजी परीक्षण

हार्ट ब्लॉक के लिए कई नैदानिक ​​परीक्षण हैं।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) सबसे आम परीक्षण है। यह हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। छाती की त्वचा पर लगाए गए प्रोब्स दिल के माध्यम से विद्युत आवेगों को तरंग पैटर्न के रूप में दिखाते हैं।

तरंग असामान्यताएं दिल के ब्लॉक का संकेत दे सकती हैं। एक ईसीजी यह भी बता सकता है कि बाएं या दाएं शाखा प्रभावित है या नहीं।

होल्टर टेप एक पोर्टेबल डिवाइस है जो रोगी के सभी दिलों की धड़कन को रिकॉर्ड करता है। रोगी इसे अपने कपड़ों के नीचे पहनता है, और यह हृदय की विद्युत गतिविधि के बारे में जानकारी दर्ज करता है जबकि व्यक्ति 1 से 2 दिनों के लिए अपनी सामान्य गतिविधियों को करता है।

जब लक्षण होते हैं, तो रोगी एक बटन दबाता है। यह हृदय की लय का एक रिकॉर्ड बनाता है जो उस क्षण में मौजूद होता है।

एक इकोकार्डियोग्राम एक अल्ट्रासाउंड स्कैन है जो डॉक्टर को हृदय की मांसपेशियों और वाल्वों को देखने की अनुमति देता है।

एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी परीक्षण असामान्य लय का कारण निर्धारित करने के लिए छोटे बिजली के झटके का उपयोग करता है, और हृदय में यह कहां है।

झुकाव-तालिका परीक्षण में, रोगी एक बिस्तर पर लेट जाता है जो स्थिति बदलता है। यह अतालता, या असामान्य दिल की धड़कन को उत्तेजित कर सकता है।

इलाज

कोई हार्ट-ब्लॉक-विशिष्ट उपचार नहीं है। बंडल शाखा ब्लॉक वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, किसी भी अंतर्निहित कारणों, जैसे उच्च रक्तचाप, को उपचार की आवश्यकता होगी।

दूसरे या तीसरे डिग्री के हार्ट ब्लॉक वाले मरीजों को पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।

यदि बाएं बंडल शाखा ब्लॉक वाले व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ता है, तो अवरुद्ध धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए रीपरफ्यूजन थेरेपी दी जा सकती है।

यह एंटी-क्लॉटिंग एजेंट, जैसे कि स्ट्रेप्टोकाइनेज, का उपयोग करके रक्त के थक्के को भंग करने और हृदय में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के द्वारा किया जा सकता है। हालांकि, एंटी-क्लॉटिंग दवाएं रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं।

एक कृत्रिम पेसमेकर, एक छोटा, बैटरी से चलने वाला उपकरण, बेहोशी के इतिहास वाले रोगी में त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जा सकता है। यह एक स्थानीय संवेदनाहारी के तहत 1 से 2 घंटे तक चलने वाली शल्य प्रक्रिया के दौरान कॉलरबोन के पास रखा जाता है।

कई पेसमेकर को केवल जरूरत पड़ने पर विद्युत आवेग उत्पन्न करने के लिए सेट किया जा सकता है। कुछ समझ में आता है अगर दिल धड़कना बंद कर देता है, और इसे फिर से शुरू करने के लिए एक विद्युत आवेग पैदा करता है। बैटरी कई सालों तक चल सकती है।

पेसमेकर सेल फोन, व्यक्तिगत स्टीरियो या घरेलू उपकरणों से प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन पेसमेकर वाले व्यक्ति को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन से गुजरना नहीं चाहिए।

जटिलताओं

बाईं ओर बंडल ब्रांच ब्लॉक वाले लोगों में दाएं साइड ब्लॉक वाले लोगों की तुलना में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• अतालता, या अनियमित दिल की धड़कन
• ब्रैडीकार्डिया, या कम हृदय गति
• अपर्याप्त संकुचन
• हृदय की गिरफ्तारी और संचार विफलता
• अचानक हृदय की मृत्यु, जो शुरू होने के एक घंटे के भीतर घातक हो सकती है

हार्ट ब्लॉक हमेशा टालने योग्य नहीं है, लेकिन स्वस्थ आहार का सेवन, नियमित व्यायाम, शराब का सेवन कम से कम और तंबाकू से परहेज करके हृदय रोग के खतरे को कम किया जा सकता है।