वातस्फीति क्या है?

वातस्फीति पुरानी क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) का एक प्रकार है। इस स्थिति में, फेफड़ों में हवा की थैली क्षतिग्रस्त और फैली हुई हो जाती है। इससे पुरानी खांसी होती है और सांस लेने में कठिनाई होती है।

धूम्रपान वातस्फीति का सबसे आम कारण है, लेकिन अन्य कारक भी इसका कारण बन सकते हैं। वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, लेकिन धूम्रपान छोड़ने से दृष्टिकोण में सुधार हो सकता है।

संयुक्त राज्य में, लगभग 3.8 मिलियन लोगों (आबादी का 1.5%) ने वातस्फीति का निदान प्राप्त किया है। 2017 में, 7,085 लोग (प्रत्येक 100,000 में 2.2 लोग) की हालत के साथ मृत्यु हो गई।

वातस्फीति, कारणों, लक्षणों और उपचार के विकल्पों सहित, के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें।

वातस्फीति क्या है?

केडेक बोनिट पर्मादी / गेटी इमेजेज़

वातस्फीति एक प्रकार का सीओपीडी है। वातस्फीति के साथ, फेफड़े के ऊतक लोच खो देते हैं, और फेफड़ों में हवा की थैली और वायुकोशिका बड़ी हो जाती है।

हवा की थैलियों की दीवारें टूट जाती हैं या नष्ट हो जाती हैं, संकुचित हो जाती हैं, ढह जाती हैं, फैल जाती हैं, या अधिक फूल जाती हैं। इसका मतलब यह है कि फेफड़ों में रक्त में ऑक्सीजन लेने और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए एक छोटा सतह क्षेत्र है।

यह क्षति स्थायी और अपरिवर्तनीय है, लेकिन हालत के प्रबंधन के तरीके हैं।

लक्षण

वातस्फीति के प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस की तकलीफ, या अपच
• पुरानी खांसी जो बलगम पैदा करती है
• सांस लेते समय घरघराहट और एक सीटी या चीख की आवाज
• छाती में जकड़न

सबसे पहले, एक व्यक्ति शारीरिक परिश्रम के दौरान इन लक्षणों को देख सकता है। हालांकि, जैसे-जैसे हालत आगे बढ़ती है, वे आराम के दौरान भी होने लगते हैं।

वातस्फीति और सीओपीडी कई वर्षों में विकसित होते हैं।

बाद के चरणों में, एक व्यक्ति हो सकता है:

• लगातार फेफड़ों में संक्रमण और भड़कना
• सांस की तकलीफ, बलगम उत्पादन और घरघराहट सहित बिगड़ते लक्षण
• वजन में कमी और भूख कम होना
• थकान और ऊर्जा की हानि
• ऑक्सीजन की कमी के कारण नीले रंग के होंठ या नाखूनों का बेड या सियानोसिस
• चिंता और अवसाद
• नींद की समस्या

देर से चरण COPD के बारे में अधिक जानें यहाँ।

वातस्फीति और COVID-19

अमेरिका के वातस्फीति फाउंडेशन ने चिंता व्यक्त की है कि COVID-19 वातस्फीति वाले लोगों को कैसे प्रभावित कर सकता है।

वे सीओपीडी वाले लोगों से सीओवीआईडी ​​-19 के लक्षणों से परिचित होने का आग्रह करते हैं। ये सीओपीडी और वातस्फीति के लक्षणों से मिलते जुलते हो सकते हैं। एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, अगर उन्हें कोई असामान्य लक्षण या तेज बुखार हो।

वे वायरस के संपर्क से बचने के लिए पूरी सावधानी बरतने की सलाह देते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• बार-बार हाथ धोना और दूसरों को भी ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित करना
• ऐसे लोगों से बचना चाहिए जिनका वायरस से संपर्क रहा हो
• अक्सर पोंछने वाली सतहों
• सार्वजनिक स्थानों पर नकाब पहने हुए चेहरा ढंकना
• भीड़ भरी भीड़ से बचना

वे यह भी सलाह देते हैं:

• कम से कम 30-दिन की दवा की आपूर्ति बनाए रखना
• भोजन और अन्य बुनियादी बातों सहित घरेलू आवश्यकताओं का भंडार रखना
• ऑक्सीजन की आपूर्ति बनाए रखने की योजना के बारे में स्थानीय प्रदाताओं के साथ जाँच
• बीमारी की स्थिति में योजना बनाना

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चरणों

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज के लिए ग्लोबल इनिशिएटिव सीओपीडी के चरणों को निर्धारित करता है।

आम तौर पर, चरण एयरफ्लो सीमा, लक्षण, और एक्ससेर्बेशन के संयोजन पर आधारित होते हैं।

फेफड़ों की क्षमता को मापने के लिए डॉक्टर श्वास परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। परीक्षण 1 सेकंड (FEV1) में मजबूर श्वसन मात्रा को मापता है।

FEV1 के आधार पर, चरण निम्नानुसार हैं:

• बहुत हल्का, या चरण 1: FEV1 लगभग 80% सामान्य है।
• मध्यम या चरण 2: FEV1 सामान्य का 50-80% है।
• गंभीर, या चरण 3: FEV1 सामान्य का 30-50% है।
• बहुत गंभीर, या चरण 4: FEV1 सामान्य से 30% कम है।

चरण स्थिति का वर्णन करने में मदद करते हैं, लेकिन वे यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि किसी व्यक्ति के जीवित रहने की संभावना कितनी देर है। किसी व्यक्ति की स्थिति कितनी गंभीर है, इस बारे में अधिक जानने के लिए डॉक्टर अन्य परीक्षण कर सकते हैं।

का कारण बनता है

ज्यादातर मामलों में, सिगरेट पीने से वातस्फीति और सीओपीडी होता है। हालांकि, सीओपीडी वाले 25% लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

अन्य कारण आनुवांशिक कारक प्रतीत होते हैं, जैसे कि अल्फा -1 एंटीट्रीप्सिन की कमी, और पर्यावरणीय अड़चन के संपर्क में, जिसमें सेकेंड हैंड स्मोक, वर्कप्लेस प्रदूषक, वायु प्रदूषण और बायोमास ईंधन शामिल हैं।

2020 के अध्ययन के अनुसार, उनके फेफड़ों के आकार के अनुपात में छोटे लोगों के लिए व्यापक वायुमार्ग वाले लोगों की तुलना में अधिक जोखिम हो सकता है।

इसके अलावा, सभी लोग जो धूम्रपान नहीं करते हैं वे वातस्फीति का विकास करते हैं। यह हो सकता है कि आनुवंशिक कारक कुछ लोगों को स्थिति के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं।

वातस्फीति संक्रामक नहीं है। एक व्यक्ति इसे दूसरे से नहीं पकड़ सकता।

उपचार

उपचार वातस्फीति का इलाज नहीं कर सकता, लेकिन यह मदद कर सकता है:

• हालत की प्रगति को धीमा
• लक्षणों को प्रबंधित करें
• जटिलताओं को रोकें
• किसी व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ावा देना

सहायक चिकित्सा में ऑक्सीजन थेरेपी शामिल है और धूम्रपान छोड़ने में मदद करती है।

नीचे दिए गए अनुभाग कुछ विशिष्ट उपचार विकल्पों को अधिक विस्तार से देखेंगे।

दवा उपचार

वातस्फीति के लिए मुख्य दवाएं साँस ब्रोन्कोडायलेटर्स हैं, जो लक्षणों को राहत देने में मदद कर सकती हैं। वे आराम करते हैं और वायुमार्ग को खोलते हैं, जिससे व्यक्ति को सांस लेने में आसानी होती है।

इनहेलर निम्नलिखित ब्रोन्कोडायलेटर्स बचाता है:

• बीटा-एगोनिस्ट, जो ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं और स्पष्ट बलगम की मदद करते हैं
• एंटीकोलिनर्जिक्स, या एंटीम्यूसरिनिक्स, जैसे अल्ब्युटेरोल (वेंटोलिन), जो ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों को आराम देते हैं
• फ़्लुइडसोन जैसे फ़्लॉइड, जो सूजन को कम करने में मदद करते हैं

यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से उनका उपयोग करता है, तो ये विकल्प फेफड़ों के कार्य में सुधार कर सकते हैं और व्यायाम क्षमता बढ़ा सकते हैं।

लघु-अभिनय और लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं हैं, और लोग उन्हें जोड़ सकते हैं। उपचार समय के साथ बदल सकता है और जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ती है।

जीवन शैली उपचार

लोग अपने लक्षणों को प्रबंधित करने, अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और वातस्फीति की प्रगति को धीमा करने के लिए कदम उठा सकते हैं। एक व्यक्ति जितनी जल्दी ये कदम उठाएगा, उतनी ही मददगार होगा।

कोशिश करने के लिए कुछ चीजें शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ना या उससे बचना
• यदि संभव हो तो वायु प्रदूषक वाले स्थानों से बचना चाहिए
• व्यायाम कार्यक्रम का पालन करना या विकसित करना
• स्वास्थ्यवर्धक आहार का सेवन करें
• खूब पानी पीना, बलगम को ढीला करना और वायुमार्ग को खुला रखने में मदद करना
• ठंड के मौसम में नाक से सांस लेना या ठंडी हवा को बाहर रखने के लिए चेहरे को ढंकना
• डायाफ्रामिक श्वास, प्यूरीड-लिप ब्रीदिंग और गहरी सांस लेने का अभ्यास करें

पल्मोनरी रिहैबिलिटेशन देखभाल का एक कार्यक्रम है जो लोगों को वातस्फीति के बारे में जानने और उनकी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए प्रोत्साहित करता है। स्वस्थ जीवन शैली विकल्पों को विकसित करने और बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित है।

इन परिवर्तनों को करने से स्थिति के समग्र पाठ्यक्रम में बदलाव नहीं हो सकता है, लेकिन यह लोगों को लक्षणों का प्रबंधन करने, उनकी व्यायाम क्षमता में सुधार करने और उनके जीवन स्तर को बढ़ाने में मदद कर सकता है।

लोगों को यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि वे नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलें और अपने नियमित टीकाकरण प्राप्त करें, जिसमें फ्लू और निमोनिया भी शामिल हैं।

ऑक्सीजन थेरेपी

समय में, साँस लेना और अधिक कठिन हो सकता है, और किसी व्यक्ति को कुछ समय के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोग उदाहरण के लिए, रात भर ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं।

विभिन्न उपकरण उपलब्ध हैं, जिनमें घरेलू उपयोग के लिए बड़े टैंक और यात्रा के लिए पोर्टेबल ऑक्सीजन किट शामिल हैं।

लोगों को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सबसे उपयुक्त विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

शल्य चिकित्सा

गंभीर वातस्फीति वाले लोगों को कभी-कभी क्षतिग्रस्त फेफड़ों के ऊतकों को हटाने और स्थिति के कारण फेफड़ों में विकसित होने वाले बड़े रिक्त स्थान को कम करने के लिए सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है।

एक या दोनों फेफड़ों के प्रत्यारोपण से किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। हालांकि, इसमें कुछ जोखिम शामिल हैं, जैसे संक्रमण की संभावना।

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता व्यक्ति को यह तय करने में मदद करेगा कि सर्जरी उनके लिए अच्छा विचार है या नहीं।

एक्सर्साइज का इलाज

अन्य उपचार विकल्प भड़कने या जटिलताओं के उत्पन्न होने पर मदद कर सकते हैं। इन विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• ऑक्सीजन थेरेपी, बिगड़ते लक्षणों को दूर करने के लिए
• एंटीबायोटिक दवाओं, एक जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए
• कोर्टिकोस्टेरोइड ड्रग्स, सूजन को कम करने के लिए
• अन्य दवाएं, गंभीर खांसी और दर्द को दूर करने के लिए

आउटलुक

वातस्फीति वाले व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करेगा और उनकी स्थिति को कितनी अच्छी तरह से प्रबंधित करेगा। सीओपीडी या वातस्फीति के अंतिम चरणों में प्रगति में कई साल लगते हैं, लेकिन जीवनशैली कारक एक भूमिका निभाते हैं।

धूम्रपान छोड़ने से आउटलुक में काफी सुधार हो सकता है। नेशनल हार्ट, फेफड़े और रक्त संस्थान के अनुसार, सीओपीडी अल्फा -1 एंटीट्रीप्सिन की कमी वाले लोगों में तेजी से प्रगति कर सकता है जो धूम्रपान करते हैं।

शोध बताते हैं कि जिन लोगों ने कभी धूम्रपान नहीं किया है, सीओपीडी उनके जीवन काल को कम करेगा। हालांकि, जो लोग धूम्रपान करते हैं, वे अपने जीवन काल को काफी कम होने की उम्मीद कर सकते हैं।

वातस्फीति और सीओपीडी न केवल जीवन काल को प्रभावित करते हैं, बल्कि एक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को भी प्रभावित करते हैं। हालत का प्रबंधन करने के लिए जीवन शैली के उपायों को लेने से व्यक्ति को लंबे समय तक जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने में मदद मिल सकती है।

सीओपीडी जीवन प्रत्याशा को कैसे प्रभावित करता है? यहाँ और जानें।

प्रकार

वातस्फीति एक प्रकार का सीओपीडी है, और विभिन्न प्रकार के वातस्फीति हैं, जो फेफड़ों के किस हिस्से को प्रभावित करता है, इस पर निर्भर करता है।

ये:

• पैरासेप्टल वातस्फीति
• सेंट्रीब्रोबुलर वातस्फीति, जो मुख्य रूप से ऊपरी लोब को प्रभावित करती है और धूम्रपान करने वाले लोगों में सबसे आम है
• पैनोबलुलर वातस्फीति, जो फेफड़ों के पार्श्वीय और सेंट्रिलोबुलर दोनों क्षेत्रों को प्रभावित करती है

निदान के दौरान, एक सीटी स्कैन दिखा सकता है कि किस प्रकार का वातस्फीति मौजूद है। प्रकार दृष्टिकोण और उपचार को प्रभावित नहीं करता है।

निदान

एक डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा और व्यक्ति के लक्षणों, जीवनशैली की आदतों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेगा।

वे निदान की पुष्टि करने और अन्य स्थितियों से इनकार करने के लिए परीक्षणों की सिफारिश भी कर सकते हैं।

यदि व्यक्ति ने कभी धूम्रपान नहीं किया है, लेकिन वातस्फीति है, तो डॉक्टर अल्फा -1 एंटीट्रीप्सिन की कमी के लिए परीक्षण का सुझाव दे सकता है।

निम्नलिखित अनुभाग वातस्फीति के लिए कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों को अधिक विस्तार से देखेंगे।

फेफड़े के कार्य परीक्षण

फेफड़े के कार्य परीक्षण श्वसन गैसों के आदान-प्रदान के लिए फेफड़ों की क्षमता को मापते हैं। वे कर सकते हैं:

• वातस्फीति के निदान की पुष्टि करें
• बीमारी की प्रगति की निगरानी करें
• उपचार के लिए प्रतिक्रिया का आकलन करें

स्पिरोमेट्री एक प्रकार का फेफड़े का कार्य परीक्षण है। यह एफईवी को मापकर एयरफ्लो बाधा का आकलन करता है।

इस परीक्षण के लिए, एक व्यक्ति एक ट्यूब में जितनी तेजी से और मुश्किल से उड़ता है। ट्यूब एक मशीन से जुड़ी होती है जो हवा की मात्रा और गति को मापती है जिसे वे उड़ा देते हैं। FEV1 वातस्फीति के चरणों को निर्धारित करता है।

अन्य परीक्षण

अन्य परीक्षणों में ऑक्सीजन विनिमय और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर का आकलन करने के लिए इमेजिंग शामिल हैं, जैसे छाती का एक्स-रे या फेफड़ों का सीटी स्कैन, और धमनी रक्त गैस विश्लेषण।

निवारण

धूम्रपान करने या छोड़ने से वातस्फीति को विकसित होने या खराब होने से बचाने का सबसे अच्छा तरीका है।

अन्य रणनीतियों में शामिल हैं:

• स्वास्थ्यवर्धक आहार खाएं
• मध्यम वजन की स्थापना और रखरखाव
• वायु प्रदूषण से बचने, यदि संभव हो तो
• संक्रमण को रोकने के लिए कदम उठाना, जैसे कि नियमित टीकाकरण प्राप्त करना

सारांश

वातस्फीति में फेफड़ों को अपरिवर्तनीय क्षति शामिल है, जो अंततः जीवन के लिए खतरा हो सकती है। यह ज्यादातर उन लोगों को प्रभावित करता है जो धूम्रपान करते हैं, लेकिन जो लोग धूम्रपान नहीं करते हैं वे भी इसे विकसित कर सकते हैं।

प्रारंभिक उपचार की तलाश करना और स्थिति को प्रबंधित करने के उपाय करना किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ाने में मदद कर सकता है और उनके जीवन काल में सुधार कर सकता है।