सी-सेक्शन क्या है?

सी-सेक्शन, जिसे सिजेरियन डिलीवरी के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक जन्मजात शिशु योनि के माध्यम से शिशु को माँ के पेट और गर्भाशय में चीरा लगाकर बचाता है।

कुछ डॉक्टर इसे पेट की डिलीवरी के रूप में संदर्भित करते हैं।

2017 तक, सी-सेक्शन ने संयुक्त राज्य में 31.9 प्रतिशत जन्मों का प्रतिनिधित्व किया, 1,258,581 शिशुओं में 2,684,803 योनि प्रसवों की तुलना में सी-सेक्शन जन्म हुए।

कुछ महिलाएं ऐच्छिक सी-सेक्शन, या मातृ-अनुरोध (सीडीएमआर) पर सी-सेक्शन का चयन करेंगी। हालांकि, अधिकांश सी-सेक्शन तब होते हैं जब योनि जन्म मां या बच्चे को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाने का जोखिम पेश करता है।

बिना चिकित्सकीय समस्या के माँ के अनुरोध पर केवल 2.5 प्रतिशत सी-सेक्शन होते हैं। हालांकि, पिछले एक दशक में यह संख्या बढ़ी है।

इस लेख में, हम बताते हैं कि प्रक्रिया कैसे काम करती है, संभावित जोखिम और वसूली के दौरान क्या उम्मीद की जाती है।

सी-सेक्शन के कारण

सी-सेक्शन तब किया जाता है जब योनि जन्म खतरनाक साबित हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों से एक सी-सेक्शन चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो सकता है:

  • श्रम प्रगति नहीं कर रहा है।
  • कई इशारे, जैसे कि जुड़वाँ या ट्रिपल, हुए हैं।
  • भ्रूण एक आपातकालीन या गंभीर स्वास्थ्य चिंता का अनुभव करता है।
  • भ्रूण में हाइड्रोसिफ़लस, या मस्तिष्क पर अतिरिक्त तरल पदार्थ होता है।
  • भ्रूण ब्रीच या अनुप्रस्थ स्थिति में है।
  • गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से यात्रा करने के लिए बच्चा बहुत बड़ा है।
  • माँ को एक संक्रामक वायरस है, जैसे कि दाद या एचआईवी, जो कि एक जन्मजात शिशु को होता है।
  • माँ को मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी जटिल परिस्थितियाँ हैं।
  • मां की गर्भाशय की स्थिति या गर्भाशय ग्रीवा में बाधा डालने वाला एक फाइब्रॉएड है।
  • अपरा या गर्भनाल की विसंगतियाँ हैं।
  • मां ने पहले सी-सेक्शन के जरिए जन्म दिया है।

मातृ पसंद द्वारा एक सिजेरियन भी हो सकता है। 2017 के अध्ययन के अनुसार, एक व्यक्ति कई कारणों से सीडीएमआर चुन सकता है:

  • प्रसव के दौरान दर्द का डर या योनि प्रसव के बारे में चिंता
  • पूर्व अनुभव
  • स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ बातचीत
  • मीडिया, दोस्तों और परिवार सहित सामाजिक प्रभावों की एक श्रृंखला
  • बर्थिंग प्रक्रिया पर नियंत्रण की भावना

एक सिजेरियन एक गहन प्रक्रिया है जिसे योनि वितरण की तुलना में लंबी चिकित्सा प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। एक डॉक्टर द्वारा जोखिमों की स्पष्ट तस्वीर उपलब्ध कराने के बाद ही सीडीएमआर का विकल्प चुनें।

सीडीएमआर पर प्रतिपूर्ति के लिए बीमाकर्ताओं के किसी भी दावे को अस्वीकार करने की संभावना है क्योंकि प्रक्रिया चिकित्सकीय रूप से इंगित नहीं की गई है, या वे केवल एक सामान्य डिलीवरी की लागत तक फंड कर सकते हैं यदि योजना बिल्कुल प्रसव को कवर करती है।

जोखिम

सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप रक्त के थक्के हो सकते हैं।

एक सी-सेक्शन जोखिम के साथ आता है।

माँ द्वारा अनुभव की जा सकने वाली संभावित समस्याओं में शामिल हैं:

  • घाव संक्रमण
  • रक्त की हानि
  • रक्त के थक्के
  • किसी अंग में चोट लगना, जैसे कि आंत्र या मूत्राशय
  • दवा या संज्ञाहरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया
  • भविष्य की गर्भधारण के दौरान संभावित जटिलताएं

कुछ महिलाओं को एंडोमेट्रैटिस का अनुभव भी हो सकता है, गर्भाशय के अस्तर का एक संक्रमण।

शिशु को होने वाले जोखिमों में सर्जिकल चोट और सांस लेने में तकलीफ, जैसे क्षणिक तचीपन या श्वसन संकट सिंड्रोम शामिल हैं।

प्रक्रिया

सी-सेक्शन में, जन्म चिकित्सक या प्रसूति-चिकित्सक, पेट और गर्भ में कटौती करते हैं, जबकि माँ एक एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थेटिक के तहत होती है। सामान्य संज्ञाहरण एक सी-सेक्शन के दौरान आम नहीं है।

कट आम तौर पर लंबाई में 10 और 20 सेंटीमीटर (सेमी) के बीच होता है।

एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया के साथ, माँ के पूरी तरह से बेहोश न होने के बावजूद, निचले शरीर में दर्द-रहित बने रहेंगे। वे एक tugging या खींच उत्तेजना का अनुभव कर सकते हैं।

प्रसूति विशेषज्ञ कभी-कभी मां के लिए ऑपरेशन के दृश्य को अवरुद्ध करने के लिए एक दरार सेट करते हैं, क्योंकि यह दर्दनाक नहीं होने के बावजूद संकट पैदा कर सकता है।

कुछ अस्पताल पारदर्शी ड्रैप का उपयोग करने की अनुमति देते हैं। प्रसूति विशेषज्ञ और दाइयों ने मां के काम करने की प्रगति के बारे में जानकारी दी।

जो महिलाएं पिछले शिशुओं के साथ सी-सेक्शन से गुज़री हैं, वे सी-सेक्शन (वीबीएसी) के बाद योनि जन्म के लिए उम्मीदवार हो सकती हैं। हालांकि, चिकित्सा पेशेवर सभी महिलाओं के लिए इस विकल्प की सिफारिश नहीं करते हैं। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिम पर चर्चा करें।

कई कारणों से एक सी-सेक्शन की योजना बनाई जा सकती है या उसे अनियोजित किया जा सकता है।

नीचे एक पूरी तरह से इंटरैक्टिव, सिजेरियन जन्म का 3-डी मॉडल है।

सी-सेक्शन के बारे में अधिक समझने के लिए अपने माउस पैड या टचस्क्रीन का उपयोग करके मॉडल का अन्वेषण करें।

संज्ञाहरण के प्रकार

सिजेरियन के दौरान एनेस्थीसिया के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं।

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इन पर चर्चा करें। विकल्प में सामान्य संज्ञाहरण, एपिड्यूरल ब्लॉक या स्पाइनल ब्लॉक का उपयोग शामिल है। जब सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, तो रोगी को ऑपरेशन के लिए सोने के लिए रखा जाएगा।

एक एपिड्यूरल या स्पाइनल ब्लॉक के साथ, शरीर का केवल आधा हिस्सा सुन्न होगा। एक एपिड्यूरल ब्लॉक के दौरान, डॉक्टर सुन्न करने वाली दवा को रीढ़ में एक जगह पर या बिना ट्यूब के इंजेक्ट करता है जो आवश्यकतानुसार अतिरिक्त दवा दे सकती है।

स्पाइनल ब्लॉक के दौरान, चिकित्सक दवा को सीधे स्पाइनल फ्लुइड में इंजेक्ट करता है।

स्वास्थ्य लाभ

सी-सेक्शन के बाद, एक महिला और उसके शिशु अस्पताल में 2-4 दिनों तक रहने की उम्मीद कर सकते हैं।

नई माँ को चीरा लगाने, ऐंठन, और 4-6 सप्ताह तक थक्के के साथ या बिना रक्तस्राव के साइट पर दर्द का अनुभव होने की संभावना है। इन लक्षणों की गंभीरता अलग-अलग महिलाओं के लिए अलग-अलग होगी जो ऑपरेशन से गुजर चुकी हैं, लेकिन समय बीतने के साथ-साथ काफी जल्दी सुधार होना चाहिए।

इन लक्षणों की गंभीरता के बारे में किसी भी चिंता के साथ या अगर वे उम्मीद से अधिक समय तक जारी रहते हैं, तो डॉक्टर के पास जाएँ। डॉक्टर पश्चात की यात्राओं के दौरान वसूली का आकलन करेंगे। प्रगति और प्रश्नों पर चर्चा करने के लिए ये अच्छे अवसर हैं।

हेल्थकेयर प्रदाता घर लौटने पर शारीरिक गतिविधि को प्रतिबंधित करने की सिफारिश करेंगे। जब तक कोई डॉक्टर यह नहीं कहता है कि सामान्य गतिविधि फिर से शुरू करना सुरक्षित है, आमतौर पर सर्जरी के 4–6 सप्ताह बाद, वे नियमित रूप से सलाह देते हैं कि मरीज कड़ी कसरत करने से बचें, भारी वस्तुओं को उठाने, योनि में कुछ भी रखने या सेक्स करने से बचें।

वसूली अवधि के दौरान, एक महिला निम्नलिखित कदम उठा सकती है:

  • भरपूर पानी पीकर हाइड्रेशन बनाए रखें
  • निर्देशानुसार कोई भी दवा लें
  • जब आवश्यक हो आराम करें
  • गर्भावस्था बेल्ट या तकिया के उपयोग के साथ चीरा और पेट को सहायता प्रदान करें

सी-सेक्शन के बाद लक्षण

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी लक्षण की रिपोर्ट करें जो संक्रमण या अन्य जटिलताओं का सुझाव दे सकता है।

इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • बुखार
  • बिगड़ता दर्द
  • योनि से खून बह रहा है
  • चीरा स्थल पर लालिमा बढ़ गई
  • शल्य चीरा की जलन या सूजन
  • स्तन लालिमा या बुखार के साथ
  • दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
  • पेशाब करते समय दर्द होना

यदि आप सी-सेक्शन के बारे में कोई अतिरिक्त प्रश्न पूछना चाहते हैं या यह तय करने की कोशिश कर रहे हैं कि यह आपके लिए सही विकल्प है, तो हेल्थकेयर प्रदाता से बात करें।

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