अगर कीमोथेरेपी काम नहीं करती है तो क्या होगा?

डॉक्टर कीमोथेरेपी का उपयोग या तो पहली-पंक्ति उपचार के रूप में या दूसरों के साथ संयोजन में करते हैं, जैसे सर्जरी। यदि कीमोथेरेपी अप्रभावी है, तो एक व्यक्ति को अन्य विकल्पों पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के प्रकार और अवस्था के आधार पर वैकल्पिक विकल्प अलग-अलग होते हैं।

इस लेख में, हम उन संकेतों को देखते हैं जो कीमोथेरेपी अप्रभावी हैं और कुछ अन्य वैज्ञानिक रूप से सिद्ध कैंसर उपचारों का पता लगाते हैं, जो पूरक या प्राथमिक उपचार के रूप में काम कर सकते हैं।

संकेत रसायन काम नहीं कर रहा है

Amornrat फुचोम / गेटी इमेजेज़

संकेत है कि एक व्यक्ति के कैंसर कीमोथेरेपी के लिए प्रतिक्रिया नहीं कर रहे हैं शामिल हैं:

  • एक ट्यूमर बढ़ रहा है या सिकुड़ नहीं रहा है
  • कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल रहा है, एक प्रक्रिया जिसे मेटास्टेसिस कहा जाता है
  • कैंसर के लक्षण लौटना
  • अतिरिक्त लक्षण दिखाई दे रहे हैं

यदि इनमें से कोई भी समस्या होती है, तो डॉक्टर अन्य प्रकार की चिकित्सा की सिफारिश कर सकते हैं।

कीमो को काम करने में कितना समय लग सकता है?

एक रसायन चिकित्सा पाठ्यक्रम आमतौर पर 3-6 महीने तक रहता है, हालांकि यह भिन्न हो सकता है।

समय विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें कैंसर का प्रकार और चरण, व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सक द्वारा उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी दवा का प्रकार शामिल है।

डॉक्टर कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए अंतराल पर परीक्षण करते हैं।

अन्य उपचार के विकल्प

यदि परीक्षणों से पता चलता है कि कीमोथेरेपी एक प्रभाव के लिए पर्याप्त नहीं है, तो अन्य विकल्प उपलब्ध हैं। कुछ में शामिल हैं:

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए विकिरण का उपयोग करना शामिल है।

यह एक प्राथमिक उपचार हो सकता है, लेकिन यह सर्जरी जैसे अन्य दृष्टिकोणों के साथ भी अच्छा काम करता है।

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं में डीएनए को नुकसान पहुंचाती है ताकि वे अब खुद की मरम्मत न कर सकें।

ये क्षतिग्रस्त कोशिकाएं विभाजित होना बंद हो जाती हैं और अंत में मर जाती हैं, जिस बिंदु पर शरीर उन्हें तोड़ता है और हटाता है।

रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं। पहला, बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा, एक स्थानीय उपचार है, जिसका अर्थ है कि यह शरीर के एक विशिष्ट हिस्से को लक्षित करता है।

इसे प्रशासित करने में एक बड़ी मशीन का उपयोग करके कई दिशाओं से विकिरण को लक्षित क्षेत्र में भेजना शामिल है।

दूसरे प्रकार, आंतरिक बीम विकिरण चिकित्सा, में ट्यूमर के पास शरीर के अंदर एक विकिरण स्रोत को आरोपित करना शामिल है। यह प्रकार बाहरी विकिरण चिकित्सा की तुलना में शरीर के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करता है।

प्रत्यारोपण या तो स्थायी या अस्थायी हो सकता है। अस्थायी प्रत्यारोपण को आमतौर पर कुछ मिनट या दिनों के बाद हटा दिया जाता है, और व्यक्ति को हटाने तक रेडियोधर्मी माना जाता है। स्थायी प्रत्यारोपण धीरे-धीरे समय के साथ विकिरण देना बंद कर देते हैं।

विकिरण चिकित्सा के लाभ

विकिरण चिकित्सा के कई फायदे हैं। उदाहरण के लिए, यह:

  • केवल मध्यम दर्द का कारण बनता है
  • इसमें न्यूनतम या बिना बालों का झड़ना शामिल है
  • प्रभावी रूप से एक ट्यूमर में बड़ी संख्या में कैंसर कोशिकाओं को मारता है
  • यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है क्योंकि यह विशेष रूप से ट्यूमर को लक्षित करता है
  • ट्यूमर के पास अंगों को कम से कम नुकसान पहुंचाता है

हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दर्द की तीव्रता व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। साथ ही, अंगों को नुकसान का जोखिम ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है।

विकिरण चिकित्सा के नुकसान

इसके कई नुकसान भी हैं। उदाहरण के लिए:

  • जो कोई भी आंतरिक किरण विकिरण चिकित्सा प्राप्त करता है, वह छोटी अवधि के लिए रेडियोधर्मी होगा।
  • यदि वे विशेष रूप से ट्यूमर के करीब हैं, तो महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान का खतरा है।
  • उपचार बहुत बड़े ट्यूमर में सभी कैंसर कोशिकाओं को नहीं मार सकता है।
  • यह असुविधाजनक और समय लेने वाला हो सकता है, क्योंकि एक व्यक्ति को सप्ताह में 5 दिन 2 महीने तक उपचार की आवश्यकता होती है।
  • यह महंगा हो सकता है, हालांकि सटीक लागत उपचार के प्रकार और मात्रा पर निर्भर करती है।
  • विकिरण की साइट के आसपास की त्वचा लाल और गले में हो सकती है।
  • साइट-विशिष्ट दुष्प्रभाव हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली या जठरांत्र संबंधी मार्ग में कैंसर का इलाज उल्टी के साथ या बिना मतली का कारण बन सकता है।

immunotherapy

कुछ प्रकार के कैंसर विकिरण या कीमोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, इसलिए किसी व्यक्ति को इम्यूनोथेरेपी की कोशिश करने की आवश्यकता हो सकती है।

इसका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में मदद करना है जिस तरह से यह संक्रमण से लड़ता है।

Immunotherapies या तो प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य तरीके से उत्तेजित करते हैं या सीधे कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए इसे प्रशिक्षित करते हैं।

इम्यूनोथेरेपी देने के मुख्य तरीकों में शामिल हैं:

  • मोनोक्लोनल एंटीबॉडी: ये सिंथेटिक एंटीबॉडी हैं जो कैंसर कोशिकाओं पर विशिष्ट प्रोटीन को बांधते हैं - प्रतिरक्षा प्रणाली का पता लगाने और उन्हें नष्ट करने में मदद करने के लिए कोशिकाओं को चिह्नित करते हैं।
  • चेकपॉइंट अवरोधक: ये दवाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की टी कोशिकाओं को उत्तेजित करती हैं, जो तब कैंसर कोशिकाओं को अधिक कुशलता से पहचानती हैं और हमला करती हैं।
  • कैंसर के टीके: टीके कैंसर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं। कुछ टीके, जैसे कि मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) के लिए, सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकते हैं, क्योंकि विशिष्ट प्रकार के एचपीवी को कुछ कैंसर का कारण माना जाता है।
  • दत्तक कोशिका स्थानांतरण: इसमें एक ट्यूमर से टी कोशिकाओं को निकालना और उन्हें प्रयोगशाला में संशोधित करना शामिल है। लगभग 2-8 सप्ताह के बाद, डॉक्टर टी कोशिकाओं को शरीर में वापस लाते हैं। इसका उद्देश्य टी कोशिकाओं की कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने और उन्हें नष्ट करने की क्षमता को बढ़ावा देना है।

इम्यूनोथेरेपी के लाभ

जब अन्य उपचार नहीं करते हैं, तो इम्यूनोथेरेपी काम कर सकती है और इसके अन्य फायदे हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह:

  • कई प्रकार के कैंसर के खिलाफ प्रभावी हो सकता है
  • अन्य उपचारों की सफलता में सुधार कर सकते हैं
  • उपचार की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे कि कीमोथेरेपी, जो शरीर की सभी कोशिकाओं को लक्षित करते हैं

इसके अलावा, कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए सीखने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली इस प्रतिक्रिया को याद करती है यदि कैंसर फिर से प्रकट होता है।

इम्यूनोथेरेपी के नुकसान

इस प्रकार के उपचार के नुकसान में शामिल हैं:

  • प्रतिरक्षा प्रणाली को ओवरस्टिम्युलेट करने और स्वस्थ अंगों पर हमला करने का कारण
  • फेफड़ों, आंतों, गुर्दे या अन्य अंगों में गंभीर जटिलताओं के बाद
  • दुष्प्रभाव, जैसे:
    • थकान
    • खांसी
    • जी मिचलाना
    • भूख न लगना
    • एक त्वचा लाल चकत्ते
    • फ्लू जैसे लक्षण

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन थेरेपी कुछ प्रकार के कैंसर का इलाज कर सकती है, जिसमें प्रोस्टेट कैंसर और स्तन कैंसर शामिल हैं, जो हार्मोन के बढ़ने पर रोग की निर्भरता का लाभ उठाते हैं।

हार्मोन थेरेपी या तो शरीर को हार्मोन का उत्पादन करने से रोकती है या हार्मोन शरीर को कैसे प्रभावित करती है, इसके साथ हस्तक्षेप करके काम करती है।

स्तन कैंसर, या एंटीस्ट्रोजन थेरेपी के उपचार के लिए हार्मोन थेरेपी, एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने पर केंद्रित है। इसमें शल्यचिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं, जैसे कि अंडाशय को हटाना, या पीयूष ग्रंथि से संकेतों को बाधित करने वाली दवाएं, जो एस्ट्रोजेन उत्पादन को उत्तेजित करती हैं।

प्रोस्टेट कैंसर, या एण्ड्रोजन-दमन चिकित्सा, टेस्टोस्टेरोन और डिहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन (DHT) उत्पादन का इलाज करने के लिए हार्मोन थेरेपी। उपचार में एक या दोनों अंडकोष और दवाओं को हटाने के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं जो टेस्टोस्टेरोन और DHT के उत्पादन को रोकती हैं।

हार्मोन थेरेपी के लाभ

हार्मोन थेरेपी शरीर के अन्य भागों में कैंसर के प्रसार को रोक सकती है। यह सर्जरी के बाद कैंसर के लौटने के जोखिम को कम करने में भी मदद कर सकता है।

हार्मोन थेरेपी के नुकसान

इस प्रकार के उपचार के कुछ नुकसान हैं। उदाहरण के लिए, यह:

  • केवल उन कैंसर पर काम करता है जिनके लिए हार्मोन की आवश्यकता होती है
  • महिलाओं में सिरदर्द, गर्म चमक, वजन बढ़ना और योनि का सूखापन हो सकता है
  • थकान, गर्म चमक, स्तन संवेदनशीलता या वृद्धि, मतली, नपुंसकता और पुरुषों में यौन इच्छा कम हो सकती है

लक्षित चिकित्सा

इसमें दवा का उपयोग करना शामिल है जो विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करता है, उन्हें अंदर से नष्ट कर देता है।

कीमोथेरेपी के विपरीत, लक्षित चिकित्सा स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित नहीं करती है। यह कैंसर कोशिकाओं में विशेष आनुवंशिक असामान्यताओं की पहचान करके कैंसर को लक्षित करता है। लक्षित उपचार अन्य उपचारों के साथ संयोजन में सबसे अच्छा काम करता है।

लक्षित चिकित्सा के कई प्रकार हैं, और वे विभिन्न तरीकों को नियुक्त करते हैं। ये उपचार कैंसर से लड़ सकते हैं:

  • कैंसर सेल के विकास को प्रोत्साहित करने वाले रासायनिक संकेतों को अवरुद्ध या बंद करना
  • कैंसर कोशिकाओं के अंदर प्रोटीन बदलना, कोशिका मृत्यु का कारण बनता है
  • नई रक्त वाहिकाओं के विकास को उत्तेजित करने से कैंसर कोशिकाओं को रोकना
  • कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करना
  • अन्य कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना उन्हें मारने के लिए कैंसर कोशिकाओं को विषाक्त पदार्थ वितरित करना

लक्षित चिकित्सा के लाभ

लक्षित चिकित्सा फायदेमंद हो सकती है क्योंकि:

  • विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करता है
  • स्वस्थ कोशिकाओं के लिए विषाक्त नहीं है
  • तरीकों की एक विस्तृत सरणी को रोजगार देता है, प्रत्येक व्यक्ति के लिए डॉक्टरों के प्रभावी उपचार की योजना बनाने में मदद करता है

लक्षित चिकित्सा के नुकसान

लक्षित चिकित्सा के कुछ नुकसान हैं। उदाहरण के लिए:

  • यह केवल विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले ट्यूमर के लिए काम करता है।
  • कैंसर कोशिकाएं इसके प्रतिरोध को विकसित कर सकती हैं।
  • साइड इफेक्ट्स में दस्त, एक दाने, रक्त के थक्के के साथ मुद्दों, उच्च रक्तचाप और यकृत की समस्याएं जैसे हेपेटाइटिस शामिल हैं।

अपने चिकित्सक से बातचीत कैसे शुरू करें

यदि परीक्षणों से पता चलता है कि कीमोथेरेपी काम नहीं करती है या काम करना बंद कर दिया है, तो डॉक्टर अन्य विकल्पों की सिफारिश कर सकते हैं।

केमोथेरेपी काम नहीं कर रहा है कि चिंताओं के साथ किसी को भी अपने कैंसर चिकित्सक, या ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ उठाना चाहिए।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ चर्चा करने के बिंदुओं में शामिल हैं:

  • कितनी अच्छी तरह और कितनी देर तक पहली पंक्ति के उपचार ने काम किया
  • कैंसर की वर्तमान स्थिति
  • एक नया उपचार समग्र रोगनिदान को कैसे प्रभावित कर सकता है
  • अगर कैंसर फैल गया है
  • किसी भी वैकल्पिक उपचार की सफलता दर
  • अन्य उपचार विकल्पों के संभावित दुष्प्रभाव

क्या आप इलाज रोक सकते हैं?

एक व्यक्ति थोड़ी देर या पूरी तरह से कीमोथेरेपी को रोकने की इच्छा कर सकता है। यह प्रतिकूल दुष्प्रभावों के कारण हो सकता है, क्योंकि उपचार अप्रभावी लगता है, या अन्य कारणों से।

जो भी रोकने पर विचार कर रहा है, उसे पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। वे संभावित अगले चरणों का वर्णन करेंगे और व्यक्ति को सही निर्णय लेने में मदद करेंगे।

अन्य विकल्प

यदि कैंसर कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, या अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है, तो उपशामक देखभाल अभी भी एक विकल्प है।

एक व्यक्ति अन्य उपचारों या अपने दम पर प्रशामक देखभाल प्राप्त कर सकता है। उद्देश्य जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाना है।

उपशामक देखभाल में शामिल हैं:

  • दर्द से राहत
  • दैनिक जीवन यापन में मदद करें
  • परामर्श और मानसिक स्वास्थ्य सहायता के अन्य रूप

इसके अलावा, यदि उपचार अब प्रभावी नहीं है या किसी व्यक्ति को देर से कैंसर है, तो वे धर्मशाला देखभाल से लाभान्वित हो सकते हैं।

एक स्वास्थ्य सेवा टीम व्यक्ति की देखभाल के सभी पहलुओं को प्रबंधित करने और उन्हें सहज बने रहने में मदद करने के लिए एक योजना बनाएगी।

दूर करना

यदि कीमोथेरेपी काम नहीं करती है तो आमतौर पर वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं। विकल्पों की श्रेणी कैंसर और अन्य कारकों के प्रकार पर निर्भर करती है।

विकल्पों पर विचार करने के बाद, कुछ लोग आगे के उपचार में गिरावट करते हैं। इस मामले में, ऑन्कोलॉजिस्ट व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करता है, और वे कैंसर के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एक योजना विकसित करते हैं।

यदि कीमोथेरेपी काम करना बंद कर देती है, तो आगे बढ़ने वाले उपचार के बारे में निर्णय लेने से पहले, ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ अन्य विकल्पों पर चर्चा करें, हेल्थकेयर टीम के बाकी सदस्य और परिवार के सदस्यों सहित प्रियजन।

none:  लिम्फोलॉजीलीमफेडेमा संधिवातीयशास्त्र Hypothyroid