मल्टीपल स्केलेरोसिस में मस्तिष्क के घावों का क्या मतलब है?

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​उपकरण है क्योंकि यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घावों की छवियों का निर्माण करता है। इन घावों की स्थिति आगे बढ़ने के साथ दिखाई दे सकती है, और ये होने वाले लक्षणों पर असर डाल सकते हैं।

इसके अलावा, एमआरआई स्कैन बीमारी की स्थिति की निगरानी में उपयोगी है और एक व्यक्ति उपचार के लिए कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रहा है।

यदि कोई मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के लक्षण दिखाता है, तो उनका डॉक्टर एमआरआई स्कैन का आदेश दे सकता है, जो एक सुरक्षित और दर्द रहित परीक्षण है।

एमआरआई स्कैनर एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है जो व्यक्ति को 2- या 3-डी छवियों का उत्पादन करने के लिए निर्देशित करता है।

एमएस का निदान करने के लिए एमआरआई का उपयोग करना

एक एमआरआई स्कैन डॉक्टर को एमएस का निदान करने में मदद कर सकता है।

एमआरआई स्कैन एक महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है जिसका उपयोग डॉक्टर एमएस का निदान करने और उन लोगों की स्थिति का आकलन करने के लिए करते हैं जिनकी पहले से ही स्थिति है।

एमआरआई स्कैन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में क्षति का पता लगा सकता है, जिसमें मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल है। एमएस-संबंधित घाव एमआरआई छवियों पर या तो उज्ज्वल या काले धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं, जो एमआरआई के प्रकार पर निर्भर करता है।

यह इमेजिंग तकनीक उपयोगी है क्योंकि यह सक्रिय सूजन दिखाती है और डॉक्टरों को घावों की उम्र निर्धारित करने में मदद करती है।

विशिष्ट घाव के प्रकार एक भड़कने या मस्तिष्क में होने वाली क्षति को प्रकट कर सकते हैं। नियमित स्कैन करवाना एक अच्छा विचार है ताकि डॉक्टर बीमारी की प्रगति का आकलन कर सकें।

नीचे, हम कुछ मुख्य प्रकार के एमआरआई स्कैनिंग तकनीकों को सूचीबद्ध करते हैं।

T1- भारित एमआरआई स्कैन

यह एमआरआई तकनीक एमएस की वर्तमान स्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती है। एक T1-वेटेड एमआरआई सक्रिय सूजन के क्षेत्रों को प्रकट करता है, जो घावों का प्रतिनिधित्व करते हैं जो या तो नए या बढ़ते हैं। इस तरह का स्कैन एमएस के शुरुआती निदान के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।

टी 1-भारित एमआरआई स्कैन में, मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त किया जाता है जो काले धब्बे या "ब्लैक होल" के रूप में दिखाई देते हैं।

टी 1-भारित एमआरआई स्कैन द्वारा कैप्चर किए गए नए या विस्तारित घावों की उपस्थिति स्थिति की प्रगति का संकेत दे सकती है।

T2- भारित एमआरआई स्कैन

टी 2-भारित एमआरआई स्कैन मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के एक विशिष्ट हिस्से में पुराने और नए घावों की संख्या को दर्शाता है। यह जानकारी डॉक्टरों को एमएस के दीर्घकालिक प्रभाव को निर्धारित करने में मदद करती है।

एमएस घाव एक टी 2-भारित एमआरआई स्कैन में उज्ज्वल स्पॉट के रूप में दिखाई देते हैं। T2- भारित MRI द्वारा पहचाने गए अधिक T2-hyperintense घावों का मतलब विकलांगता के उच्च स्तर हो सकते हैं।

एक अध्ययन से पता चला है कि शुरुआत के 2 वर्षों के भीतर तीन या अधिक टी 2-हाइपरिंटेंस घावों को विकसित करने वाले लोगों में स्थिति का दीर्घकालिक परिणाम प्रतिकूल होने की संभावना थी।

चित्रों

स्थान और लक्षण

घावों का स्थान एमएस की स्थिति निर्धारित करता है।

लक्षण घावों के प्रकार और स्थान पर भी निर्भर करते हैं। हालांकि, मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में कुछ घाव दिखाई दे सकते हैं जो लक्षण पैदा नहीं करते हैं।

कुछ घाव स्थानों और एमएस लक्षण वे ट्रिगर कर सकते हैं शामिल हैं:

सेरिबैलम (मस्तिष्क का पिछला हिस्सा)

• बिगड़ा हुआ संतुलन और समन्वय

ऑप्टिक तंत्रिका (आंख के पीछे तंत्रिका)

• दृष्टि से जुड़ी समस्याएं

मेरुदंड

• मांसपेशियों की जकड़न
• सुन्न होना और सिहरन
• हाथ, पैर या दोनों में दर्द
• यूरिन पास करने या मल त्याग करने में समस्या

घावों का गायब होना

नए शोध से पता चलता है कि मस्तिष्क के घावों का शोष, या सिकुड़न एमएस का प्रगति कैसे होगा, इसका एक अच्छा संकेत हो सकता है।

मस्तिष्क के घावों की संख्या को कम करने की क्षमता के आधार पर वैज्ञानिक आमतौर पर नई एमएस दवाओं का मूल्यांकन करते हैं। हालांकि, 2018 के एक अध्ययन में देखा गया कि क्या मस्तिष्क के घावों की संख्या में कमी का मतलब है कि स्थिति में सुधार होने के बजाय प्रगति हो रही है।

शोधकर्ताओं ने एमआरआई स्कैन का उपयोग एमएस के साथ 192 लोगों में मस्तिष्क के घाव के संकोचन को देखने के लिए किया। उन्होंने पाया कि एमएस के सबसे सामान्य प्रकार के रिलेपेसिंग-रीमिटिंग एमएस वाले लोगों में नए घावों की संख्या सबसे अधिक थी। हालांकि, एमएस में अधिक गंभीर प्रगतिशील रूप वाले लोगों में उच्च दर पर घाव कम हो गए।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि मस्तिष्क घाव शोष नए या बढ़ते घावों की उपस्थिति की तुलना में रोग प्रगति का एक बेहतर भविष्यवक्ता है।

एमएस घावों के लिए उपचार

वर्तमान में, एमएस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, ऐसे उपचार विकल्प हैं जो कर सकते हैं:

• कुछ प्रकार के एमएस की प्रगति को रोकना या धीमा करना
• फ्लेयर्स के लक्षणों को प्रबंधित करने में सहायता करें

रोग-संशोधन चिकित्सा

रोग-संशोधित चिकित्सा (DMTs) एक उभरती हुई दवा है, जो एमएस (RMS) को पुन: छोड therे वाले लोगों की मदद कर सकती है। वे रिलेैप्स की संख्या को कम कर सकते हैं और प्रगति को रोकने या देरी करने में मदद कर सकते हैं।

वर्तमान DMT में शामिल हैं:

• इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एवोनेक्स और रेबीफ)
• इंटरफेरॉन बीटा -1 बी (बेटसेरोन और एक्स्टाविया)
• ग्लैटीरामर एसीटेट)
• पेपरीनफेरॉन बीटा -1 ए (प्लेग्रिडि)
• टेरीफ्लुनामाइड (ऑबागियो)
• नोलिमोड (गिलेंया)
• डाइमिथाइल फ्यूमरेट (टेकफिडेरा)
• Cladribine (Mavenclad)
• Siponimod (Mayzent)
• एलेमटुजुमाब (लेम्तराडा)
• मिटोक्सैंट्रोन (नोवैंट्रोन)
• ओक्रेलिज़ुमैब (ओकरेवस)
• नतालिज़ुमाब (त्यसब्री)

इन दवाओं में से कुछ इंजेक्शन योग्य हैं, कुछ मौखिक हैं, और कुछ जलसेक का रूप लेती हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि इस प्रकार की दवा को जल्दी शुरू करने से एमएस को समय के साथ बिगड़ने से रोकने में मदद मिल सकती है। एक व्यक्ति दवा का उपयोग करेगा कि क्या वे भड़क रहे हैं या नहीं।

फ्लेयर्स के लिए उपचार

अन्य प्रकार के उपचार दर्द और अन्य लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं।

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। ये तंत्रिका सूजन को कम करते हैं। वे एक दीर्घकालिक समाधान प्रदान नहीं करते हैं, लेकिन वे गंभीर रिलेप्स के लक्षणों के लिए राहत ला सकते हैं, जिसमें दृष्टि हानि और गंभीर कमजोरी शामिल है। लंबे समय तक उपयोग साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है, जिसमें उठाया रक्तचाप, वजन बढ़ना और नींद की समस्याएं शामिल हैं।
• लक्षणों और जटिलताओं के लिए उपचार: विभिन्न दवाओं और अन्य उपचार मूत्र संबंधी मुद्दों, यौन स्वास्थ्य समस्याओं, खुजली और थकान सहित कई मुद्दों के प्रबंधन के लिए उपलब्ध हैं।
• भौतिक और अन्य उपचार: ये एक व्यक्ति को मोबाइल और सक्रिय रहने में मदद कर सकते हैं। समय में, कुछ लोगों को दैनिक कार्यों को करने के लिए नए तरीके खोजने में सहायता की आवश्यकता हो सकती है, या उन्हें व्हीलचेयर जैसे सहायक उपकरणों का उपयोग करने के तरीके सीखने की आवश्यकता हो सकती है।

प्लाज्मा विनिमय

प्लाज्मा विनिमय गंभीर या रीलेप्सिंग एमएस के इलाज में मदद कर सकता है।

एक प्लाज्मा एक्सचेंज (प्लास्मफेरेसिस) में रक्त कोशिकाओं से प्लाज्मा (रक्त का तरल हिस्सा) को निकालना और अलग करना शामिल है।

एक चिकित्सा पेशेवर फिर एक प्रोटीन समाधान के साथ रक्त कोशिकाओं को मिलाएगा और तरल को शरीर में वापस कर देगा।

एक डॉक्टर एक प्लाज्मा एक्सचेंज का सुझाव दे सकता है जब लक्षण नए होते हैं, खराब हो जाते हैं, या कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के बाद सुधार नहीं होता है।

यह कुछ प्रकार के एमएस के लिए उपयोगी हो सकता है।

प्रक्रिया

किसी को एमआरआई स्कैन कराने से पहले, उन्हें अपनी सामान्य दवाओं को सामान्य रूप से खाना और लेना चाहिए, जब तक कि उनका डॉक्टर अन्यथा न कहे।

एक बार परीक्षा कक्ष के अंदर, व्यक्ति को अस्पताल के गाउन पर रखने की आवश्यकता हो सकती है। उन्हें किसी भी आइटम को हटाने की आवश्यकता होगी जो चुंबकीय इमेजिंग को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे:

• चश्मा
• हेयरपिन
• घड़ियों
• आभूषण
• डेन्चर
• कान की मशीन
• विग
• अंडरवेरिंग के साथ ब्रा

स्कैन से पहले, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एक व्यक्ति के हाथ या बांह में नसों में एक अंतःशिरा रेखा के माध्यम से गैडोलीन नामक एक रासायनिक पदार्थ को इंजेक्ट कर सकता है।

जिसे MRI कंट्रास्ट मीडिया या डाई भी कहा जाता है, गैडोलिनियम छवियों की गुणवत्ता में सुधार करता है और MRI की नैदानिक ​​सटीकता में सुधार करता है।

एक एमआरआई मशीन एक लंबी, संकीर्ण ट्यूब है। व्यक्ति एक टेबल पर लेट जाएगा जो ट्यूब में स्लाइड करता है। एक तकनीशियन एक अलग कमरे से परीक्षा प्रक्रिया की निगरानी करेगा।

स्कैन के दौरान, चुंबक का आंतरिक भाग ज़ोर से, दोहरावदार शोर पैदा करता है, जैसे कि दोहन और थंपिंग। तकनीशियन शोर को रोकने में मदद करने के लिए इयरप्लग या संगीत प्रदान कर सकता है।

आउटलुक

वर्तमान में एमएस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, जिन लोगों की हालत खराब होती है, ऐसे लोगों की जीवन प्रत्याशा समान होती है जो ऐसा नहीं करते हैं। एमएस वाले लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है। यह बेहतर उपचार, अधिक सटीक नैदानिक ​​उपकरण या जीवन शैली में बदलाव का परिणाम हो सकता है।

कई उदाहरणों में, एमएस व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। एमएस उपचार कार्यक्रम लक्षणों को प्रबंधित करने और किसी व्यक्ति के जीवन को यथासंभव आरामदायक बनाने के लिए रिलेप्स से रिकवरी को तेज करने पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

एमएस की गंभीरता और लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। एमएस बहुत अप्रत्याशित है, जिसका अर्थ है कि एमएस वाले लोगों को हमेशा पता नहीं होता है कि उनके पास कब या अनुभव के लक्षण होंगे।

एमएस मस्तिष्क के घाव, जैसा कि एमआरआई स्कैन द्वारा कैप्चर किया गया है, डॉक्टर को स्थिति की वर्तमान स्थिति और यह कैसे प्रगति कर सकता है, यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

एमएस वाले लोग अपने वर्तमान उपचारों को स्ट्रेचिंग, हल्के एरोबिक व्यायाम और आहार परिवर्तन के साथ पूरक करके अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं।

एक समर्थन प्रणाली होने से यह समझ में आता है कि एमएस के साथ निदान करना और जीना कितना महत्वपूर्ण है। एमएस हेल्थलाइन एक मुफ्त ऐप है जो एक-एक वार्तालाप और लाइव समूह चर्चा के माध्यम से समर्थन प्रदान करता है जो इसे प्राप्त करने वाले लोगों के साथ है। IPhone या Android के लिए ऐप डाउनलोड करें।