अवसाद, चिंता और PTSD को क्या जोड़ता है?
अपनी तरह के सबसे बड़े अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव विकार, द्विध्रुवी विकार और चिंता विकारों वाले लोगों की मस्तिष्क गतिविधि में समानता की पहचान की।
मानसिक स्वास्थ्य विकार, हालांकि अविश्वसनीय रूप से प्रचलित हैं, खराब रूप से समझे जाते हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 5 में से 1 वयस्क एक मानसिक बीमारी के साथ रहते हैं।
अमेरिका की लगभग आधी आबादी अपने जीवन के किसी न किसी मोड़ पर मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति का अनुभव करेगी।
दवा और बातचीत चिकित्सा कई लोगों के लिए उपयोगी हैं, लेकिन इन स्थितियों की न्यूरोलॉजिकल जड़ों को समझना चुनौतीपूर्ण साबित हो रहा है।
ओवरलैप और कॉमरेडिटी
पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD), चिंता विकार और मूड डिसऑर्डर - जैसे कि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और द्विध्रुवी विकार - के अलग-अलग लक्षण हैं, लेकिन वे महत्वपूर्ण रूप से ओवरलैप करते हैं।
उदाहरण के लिए, सामान्यीकृत चिंता विकार वाले व्यक्ति अवसादग्रस्तता के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, और प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले व्यक्ति को उनींदित चिंता का अनुभव हो सकता है।
साथ ही, वैज्ञानिकों ने ध्यान दिया है कि ये स्थितियां अक्सर एक साथ दिखाई देती हैं, जिसे वे कोमर्बिडिटी कहते हैं। हाल के अध्ययन के लेखक के रूप में लिखते हैं:
"एक चिंता विकार वाले 90% रोगियों को एक समवर्ती मूड विकार के लिए मानदंड मिलते हैं, और मूड विकार वाले 70% व्यक्ति अपने जीवनकाल के दौरान चिंता विकार के मानदंडों को पूरा करते हैं।"
9,000 मस्तिष्क स्कैन
यह सहानुभूति और लक्षणों के ओवरलैप का अनुमान है कि स्थितियों के बीच न्यूरोलॉजिकल समानताएं हो सकती हैं। एक हालिया अध्ययन, जिसमें विशेषता है JAMA मनोरोग, इन साझा तंत्रिका विशेषताओं की पहचान करने के लिए बाहर सेट करता है।
यू.एस., इटली और जर्मनी के विभिन्न संस्थानों के लेखकों ने पिछले अध्ययनों से ब्रेन स्कैन को टकराने और उनका विश्लेषण करने का निर्णय लिया। उन्होंने इन विकारों वाले लोगों के दिमाग में क्या हो रहा है, इसकी स्पष्ट तस्वीर बनाने की उम्मीद की।
जांच करने के लिए, उन्होंने 367 प्रयोगों से कार्यात्मक एमआरआई (एफएमआरआई) स्कैन को देखा, जिसमें 4,507 लोगों के मानसिक स्वास्थ्य विकार और 4,755 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों के डेटा शामिल थे। कुल में, उन्होंने 9,000 से अधिक मस्तिष्क स्कैन का विश्लेषण किया।
इन अध्ययनों ने मस्तिष्क की गतिविधि में सभी परिवर्तनों की जांच की, जबकि प्रतिभागियों ने संज्ञानात्मक कार्यों को अंजाम दिया।
जहां तक लेखकों की पहचान हो सकती है, यह अपनी तरह का अब तक का सबसे बड़ा विश्लेषण है।
कई स्थितियों की संयुक्त विशेषताएं
वैज्ञानिकों ने मस्तिष्क क्षेत्रों की खोज की जो नियंत्रण समूह के बीच मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले प्रतिभागियों में अधिक सक्रिय (अति सक्रिय) या कम सक्रिय (हाइपोएक्टिव) थे। जैसा कि अपेक्षित था, शोधकर्ताओं ने पाया कि मस्तिष्क गतिविधि की कुछ विशेषताएं मूड विकारों, पीटीएसडी और चिंता विकारों के अनुरूप थीं।
शायद आश्चर्यजनक रूप से, उन्होंने प्रतिभागियों के दो समूहों के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर पाया जब उन्होंने हाइपोएक्टिव क्षेत्रों की खोज की। लेखक अपने प्राथमिक निष्कर्षों को रेखांकित करते हैं:
"[हम] ने अवर प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स / इंसुला में हाइपोएक्टिवेशन के सांख्यिकीय रूप से मजबूत ट्रांसडायग्नॉस्टिक समूहों का पता लगाया, अवर पार्श्विका लोब्यूल और पुटमेन।"
ये क्षेत्र महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ये सभी भावनात्मक और संज्ञानात्मक नियंत्रण में शामिल हैं। विशेष रूप से, वे संज्ञानात्मक और व्यवहार प्रक्रियाओं को रोकने और नए लोगों पर स्विच करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
वरिष्ठ लेखिका डॉ। सोफिया फ्रेंगो बताती हैं: “ये मस्तिष्क इमेजिंग निष्कर्ष विज्ञान पर आधारित स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं कि क्यों मूड और चिंता विकारों वाले मरीज़ नकारात्मक मनोदशा वाले राज्यों में in लॉक’ होने लगते हैं। वे नकारात्मक विचारों और भावनाओं से दूर रहने और स्विच करने में असमर्थ होने के रोगियों के अनुभव को भी पुष्टि करते हैं। ”
लेखक यह भी रेखांकित करते हैं कि ये निष्कर्ष इन विकारों वाले लोगों में पहले के अध्ययनों को कैसे समर्थन देते हैं, जिसमें पाया गया कि "कार्यों की प्रतिक्रियाओं में प्रतिक्रियाओं को रोकने और स्थानांतरित करने में बड़े प्रभाव आकार की कमी है।"
दूसरे शब्दों में, इन मानसिक स्वास्थ्य विकारों वाले व्यक्तियों को कार्यों के बीच स्विच करना मुश्किल लगता है क्योंकि वे नकारात्मक विचारों से दूर जाते हैं।
इन क्षेत्रों में हाइपोएक्टिविटी यह बता सकती है कि "लॉक इन" स्टेट्स विचार और व्यवहार दोनों में क्यों होते हैं।
कम सक्रियता
वैज्ञानिकों ने मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में सक्रियता की भी पहचान की। हालांकि, अंतर उन लोगों की तुलना में कम स्पष्ट था जो उन्हें हाइपोएक्टिव क्षेत्रों में मिले थे।
विशेष रूप से, पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स, बाएं अमिगडाला, और थैलेमस मूड विकार, पीटीएसडी और चिंता विकारों वाले लोगों में अधिक सक्रिय थे। ये क्षेत्र भावनात्मक विचारों और भावनाओं को संसाधित करने में महत्वपूर्ण हैं।
उदाहरण के लिए, सिंगुलेट कॉर्टेक्स भावनात्मक अनुभव और मूल्यांकन को विनियमित करने में मदद करता है, जबकि अन्य भूमिकाओं के बीच एमिग्डाला, लोगों को भावनात्मक यादें बनाने और पुनः प्राप्त करने में मदद करता है।
यद्यपि यह अध्ययन अपने प्रकार का सबसे बड़ा है, लेकिन कुछ सीमाएं हैं। उदाहरण के लिए, जैसा कि लेखक बताते हैं, उन्होंने केवल वयस्कों पर ध्यान केंद्रित किया। मस्तिष्क गतिविधि में अंतर बच्चों या बड़े वयस्कों में सही नहीं हो सकता है।
लेखकों को उम्मीद है कि, भविष्य में, ये मस्तिष्क क्षेत्र "नैदानिक परिणामों को बेहतर बनाने और सामान्य आबादी में भावात्मक रुग्णता को कम करने या रोकने के उद्देश्य से हस्तक्षेपों के लक्ष्य के रूप में कार्य कर सकते हैं।"
