क्या फोरनेयर गैंग्रीन का कारण बनता है?

फोरनियर का गैंग्रीन शरीर के जननांग, पेरिनेल या पेरिअनल क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले फैकोसाइटिस का एक कभी-कभी जीवन के लिए खतरनाक रूप है।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस एक गंभीर स्थिति है जो नरम ऊतकों को मारती है, अक्सर मांसपेशियों, नसों और रक्त वाहिकाओं सहित जल्दी से।

फोरनियर का गैंग्रीन दुर्लभ है, लेकिन यह होने पर एक चिकित्सा आपातकाल है।

फोरनेयर गैंगरीन पर तेज़ तथ्य:

• यह आमतौर पर पुरुषों को प्रभावित करता है, खासकर अंडकोश या लिंग में।
• अक्सर, विभिन्न प्रकार के जीव ऊतक को विकसित और संक्रमित करेंगे।
• यदि गंभीर है, तो डॉक्टर को ऊतक को हटाना पड़ सकता है, जैसे कि लिंग या अंडकोष के सभी भाग।

क्या कारण हैं?

शराब के दुरुपयोग, मधुमेह, या मोटापे का इतिहास फोरनेयर गैंग्रीन के जोखिम को बढ़ा सकता है।

फोरनियर गैंग्रीन तब हो सकता है जब किसी व्यक्ति को त्वचा का घाव होता है जो बैक्टीरिया, वायरस या कवक को शरीर में गहराई तक जाने की अनुमति देता है।

इन त्वचा की चोटों के उदाहरणों में एनोरेक्टल फोड़े, सर्जिकल चीरा, डायवर्टीकुलिटिस, रेक्टल कैंसर या जननांग छेदन शामिल हैं।

कुछ व्यक्तियों में, फोरनियर के गैंग्रीन का कारण अज्ञात है। हालांकि, डॉक्टरों ने कुछ जोखिम कारकों की पहचान की है जो किसी व्यक्ति को फोरनियर गैंग्रीन होने की अधिक संभावना हो सकती है।

इसमे शामिल है:

• मधुमेह
• शराब के दुरुपयोग का एक इतिहास
• एक समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली, जैसे कि एचआईवी में
• रुग्ण रोगिष्ठ मोटापा

जर्नल में एक लेख के अनुसार ISRN सर्जरी, अनुमान है कि फोरनेयर गैंग्रीन वाले 20 से 70 प्रतिशत लोगों को मधुमेह है। अनुमानित 25 से 50 प्रतिशत में शराब का दुरुपयोग विकार है।

लक्षण

फोरनियर गैंग्रीन के लक्षण अक्सर अस्वस्थ होने की सामान्य भावना से शुरू होते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अस्वस्थता
• जननांग क्षेत्र में मध्यम दर्द
• जननांग क्षेत्र में सूजन

ये लक्षण खराब होते रहेंगे। स्थिति से जुड़ा दर्द अधिक गंभीर हो जाता है। ऊतकों में भी दुर्गंध आना शुरू हो सकती है, जो मरने या सड़ने वाले ऊतक का परिणाम है।

त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को रगड़ने से एक अलग ध्वनि निकलती है जो पॉपिंग या क्रैकिंग शोर के समान होती है और इसे क्रिपिटस के रूप में जाना जाता है। यह ध्वनि गैस और ऊतकों के घर्षण के कारण एक दूसरे के खिलाफ चलती है।

फोरनियर गैंग्रीन की उपस्थिति उन लक्षणों का एक समूह बना सकती है जो अंततः घातक हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

• गंभीर संक्रमण जो कि गहरे ऊतकों में फैलता है: यह रक्त वाहिका अस्तर की सूजन का कारण बनता है जिसे ओवेरिटरी एंडिट्राइटिस कहा जाता है।
• सूजन के कारण छोटे रक्त के थक्के विकसित होते हैं: ऊतक अपनी रक्त की आपूर्ति खो देते हैं और मरने लगते हैं।
• ऊतक की मृत्यु बैक्टीरिया और नेक्रोटिक ऊतक को रक्तप्रवाह में बायप्रोडक्ट्स जारी करती है: ये शरीर में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं जिससे सेप्टिक शॉक होता है जहां शरीर रक्तचाप को बनाए नहीं रख सकता है और अंगों को बंद करना शुरू हो जाता है। सेप्टिक शॉक से मृत्यु हो सकती है।

त्वरित उपचार की तलाश से लक्षणों की संभावना और भी गंभीर हो सकती है।

उपचार के क्या विकल्प हैं?

मृत ऊतक को हटाने और त्वचा को साफ करने के लिए सर्जिकल डेब्रिडमेंट किया जा सकता है।

फोरनियर गैंग्रीन से जुड़े उपचारों में संक्रमण को मारने के प्रयास में एक व्यक्ति को मजबूत अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक्स पर तुरंत शुरू करना शामिल है।

इसके अलावा, एक डॉक्टर शल्य चिकित्सा के रूप में जाना जाता प्रक्रिया का प्रदर्शन करेगा। इसमें प्रभावित त्वचा की सफाई और मृत ऊतक के क्षेत्रों को निकालना शामिल है।

आदर्श रूप से, एक डॉक्टर संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए पर्याप्त ऊतक निकाल सकता है।

कभी-कभी, एक व्यक्ति को शल्य चिकित्सा के लिए कई बार ऑपरेटिंग कमरे में वापस जाना होगा।

में एक लेख के अनुसार पोस्टग्रेजुएट मेडिकल जर्नल, फोरनियर गैंग्रीन वाले व्यक्ति को बीमारी के प्रसार को कम करने के प्रयास में आमतौर पर 3.5 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

ऑक्सीजन थेरेपी

कभी-कभी एक डॉक्टर हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी की सिफारिश करेगा। इसमें सामान्य वायु की तुलना में शरीर में 100 प्रतिशत ऑक्सीजन को उजागर करना शामिल है, जिसमें लगभग 21 प्रतिशत ऑक्सीजन है।

अतिरिक्त ऑक्सीजन बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकने में मदद करता है, रक्त वाहिका क्षति को कम करता है और घाव भरने को बढ़ावा देता है।

हालांकि, हाइपरबेरिक थेरेपी इस स्थिति के लिए विवादास्पद उपचार है क्योंकि कोई नैदानिक ​​परीक्षण नहीं हैं जो इसके उपयोग का समर्थन करते हैं।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी कभी-कभी एकमात्र अन्य विकल्प होता है। आदर्श रूप से, एक व्यक्ति त्वचा और ऊतकों की अधिकता को दूर करने के लिए काफी तेजी से उपचार की तलाश करेगा।

क्षतिग्रस्त ऊतकों को फिर से बनाने और फिर से बनाने के लिए कभी-कभी, त्वचा ग्राफ्टिंग या अन्य प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

निदान

चिकित्सा इतिहास और लक्षणों का आकलन करने के बाद फोरनियर गैंग्रीन का निदान किया जा सकता है।

डॉक्टर पहले व्यक्ति के लक्षणों के बारे में पूछकर फोरनियर गैंग्रीन का निदान करेंगे। वे एक चिकित्सा इतिहास लेंगे और एक शारीरिक परीक्षा करेंगे।

अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए इमेजिंग अध्ययन का आदेश दिया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के लिए यह निर्धारित करने के लिए कह सकता है कि क्या हालत सूजन या फोरनेयर गैंग्रीन का परिणाम है।

अन्य परिस्थितियां जो शुरू में फोरनेयर गैंग्रीन के समान दिखाई दे सकती हैं, उनमें एपिडीडिमाइटिस और ऑर्काइटिस शामिल हैं।

अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को शरीर में अंतर्निहित गैसों या तरल पदार्थों की पहचान करने में मदद कर सकता है। कंप्यूटर टोमोग्राफी (सीटी) और एक्स-रे भी डॉक्टर को फोरनियर गैंगरीन को पहचानने में मदद कर सकते हैं।

संक्रमण की संभावित उपस्थिति के लिए परीक्षण करने के लिए रक्त काम किया जाएगा, साथ ही साथ रक्त के थक्के क्षमताओं के लिए भी जांच की जाएगी।

आउटलुक

फोरनियर गैंगरीन के लिए अस्पताल के प्रवेश दुर्लभ हैं, जो संयुक्त राज्य में सभी अस्पताल के प्रवेश के 0.02 प्रतिशत से कम का प्रतिनिधित्व करता है।

फिर भी, जर्नल में प्रकाशित एक लेख के अनुसार, फोरनियर गैंग्रीन वाले 20 से 40 प्रतिशत लोग जटिलताओं के कारण मर जाते हैं। यूरोलोगिया इंटरनेशनलिस। कुछ अध्ययनों से मृत्यु दर बहुत अधिक होने की सूचना है।

एक सामान्य नियम के रूप में, एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है और उसके पास जितनी अधिक जटिल स्वास्थ्य स्थितियाँ होती हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे फोरनिअर गैंग्रीन से होने वाले गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव करेंगे।

बिना किसी हिचकिचाहट के मदद, जितनी जल्दी हो सके, संक्रमण को फैलने से रोकने में मदद कर सकता है।