अल्जाइमर रोग के चरण क्या हैं?
अल्जाइमर रोग एक प्रगतिशील तंत्रिका संबंधी विकार है जो समय के साथ-साथ बदतर होता जाता है। इसमें स्मृति का क्रमिक नुकसान होता है, साथ ही व्यवहार, सोच और भाषा कौशल में परिवर्तन होता है।
अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का सबसे आम रूप है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 5.7 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।
यद्यपि अल्जाइमर वाले प्रत्येक व्यक्ति को बीमारी का अनुभव अलग-अलग होता है, लेकिन इसकी विशिष्ट प्रगति को चरणों की एक श्रृंखला में विभाजित करना संभव है।
हालांकि, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति की हालत के साथ जीवन की अच्छी गुणवत्ता है और उनकी ज़रूरतें पूरी होती हैं, बजाय इसके कि वे किस अवस्था में पहुँचे।
चरणों
अल्जाइमर मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है और यह आमतौर पर कई वर्षों में आगे बढ़ता है।
चरणों में अल्जाइमर रोग को देखते हुए संभावित परिवर्तनों का एक स्पष्ट विचार प्रदान कर सकता है जो उनके निदान के बाद किसी को प्रभावित कर सकते हैं।
चरण केवल एक कठिन मार्गदर्शक हो सकते हैं, और विशेषज्ञों ने वर्षों में कई अलग-अलग "मचान" सिस्टम प्रस्तावित किए हैं।
कुछ लोग बीमारी के बारे में सात चरणों में सोचते हैं, जबकि अन्य केवल तीन का उल्लेख करते हैं। जो लक्षण दिखाई देते हैं और जब वे दिखाई देते हैं तो व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होंगे।
इस लेख में, हम अल्जाइमर रोग पर पाँच चरणों में चर्चा करते हैं:
- स्टेज 1: प्रीक्लिनिकल अल्जाइमर रोग
- स्टेज 2: अल्जाइमर रोग के कारण हल्के संज्ञानात्मक हानि
- स्टेज 3: अल्जाइमर रोग के कारण हल्के मनोभ्रंश
- स्टेज 4: अल्जाइमर रोग के कारण मध्यम मनोभ्रंश
- स्टेज 5: अल्जाइमर रोग के कारण गंभीर मनोभ्रंश
मनोभ्रंश लक्षण का एक सेट का वर्णन करता है जो स्मृति, सोच, समस्या-समाधान या भाषा को प्रभावित करता है। डिमेंशिया वाले किसी व्यक्ति में, दैनिक जीवन को प्रभावित करने के लिए ये लक्षण काफी गंभीर होते हैं।
स्टेज 1: प्रीक्लाइनिकल अल्जाइमर रोग
अल्जाइमर के कारण होने वाले कार्यात्मक परिवर्तन निदान से पहले या यहां तक कि दशकों से भी शुरू हो सकते हैं।
इस लंबे चरण को अल्जाइमर रोग के पूर्ववर्ती चरण के रूप में जाना जाता है। इस चरण के दौरान, व्यक्ति के पास कोई ध्यान देने योग्य नैदानिक लक्षण नहीं होंगे।
हालांकि प्रीक्लिनिकल चरण में कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं हैं, इमेजिंग प्रौद्योगिकियां अमाइलॉइड बीटा नामक एक प्रोटीन के जमा को स्पॉट कर सकती हैं।
अल्जाइमर रोग वाले लोगों में, यह प्रोटीन एक साथ जुड़ता है और सजीले टुकड़े बनाता है। ये प्रोटीन क्लैंप सेल-टू-सेल सिग्नलिंग को अवरुद्ध कर सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को सक्रिय कर सकते हैं जो सूजन को ट्रिगर करते हैं और अक्षम कोशिकाओं को नष्ट करते हैं।
अन्य जैविक मार्कर, या बायोमार्कर, यह दिखा सकते हैं कि क्या किसी व्यक्ति में अल्जाइमर के लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक है। आनुवंशिक परीक्षण एक उच्च जोखिम का भी पता लगा सकते हैं।
इमेजिंग तकनीक जो एमाइलॉयड बीटा क्लंप, बायोमार्कर का पता लगा सकती है, और आनुवंशिक परीक्षण भविष्य में सभी महत्वपूर्ण हो सकते हैं क्योंकि वैज्ञानिक नए अल्जाइमर उपचार विकसित करते हैं।
शोधकर्ता इस प्रीक्लिनिकल स्टेज का अध्ययन कर रहे हैं कि कौन से कारक सामान्य अनुभूति से अल्जाइमर रोग के चरण 2 तक प्रगति के जोखिम की भविष्यवाणी कर सकते हैं।
शोधकर्ता यह भी उम्मीद कर रहे हैं कि उनके अध्ययन से पहले चरण में अल्जाइमर के उपचार में मदद मिलेगी।
अल्जाइमर के शुरुआती चरणों में रोग-संशोधित चिकित्सा सबसे प्रभावी हो सकती है, और वे रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं।
चरण 2: हल्के संज्ञानात्मक हानि
हल्के संज्ञानात्मक हानि (MCI) एक अधिक महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक गिरावट है जो उम्र बढ़ने के सामान्य हिस्से के रूप में होती है, लेकिन यह मनोभ्रंश के अधिक गंभीर गिरावट से पहले होती है। 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के 15 से 20 प्रतिशत लोगों में MCI है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एमसीआई के साथ हर कोई मनोभ्रंश का विकास नहीं करेगा। मेयो क्लिनिक के अनुसार, एमसीआई वाले लगभग 10 से 15 प्रतिशत लोग हर साल मनोभ्रंश का विकास करेंगे।
MCI वाला व्यक्ति अपनी सोच और चीजों को याद रखने की उनकी क्षमता में सूक्ष्म बदलाव देख सकता है। जब वे हाल की बातचीत, घटनाओं या नियुक्तियों को याद करने की कोशिश करते हैं, तो उनके पास मेमोरी लैप्स हो सकते हैं।
हालांकि, स्मृति और सोच में परिवर्तन इस स्तर पर पर्याप्त गंभीर नहीं हैं, जिससे दिन-प्रतिदिन जीवन या सामान्य गतिविधियों के साथ समस्याएं हो सकती हैं।
लोगों के लिए उम्र के रूप में अधिक भुलक्कड़ हो जाना या एक शब्द के बारे में सोचना या नाम याद रखना सामान्य है।
हालांकि, अगर कोई व्यक्ति इन कार्यों के साथ महत्वपूर्ण मुद्दों का सामना कर रहा है, तो यह एमसीआई का संकेत हो सकता है।
एमसीआई के लक्षणों में शामिल हैं:
- चीजों को अधिक बार भूल जाना
- नियुक्तियों, वार्तालापों या हाल की घटनाओं को भूल जाना
- निर्णय लेने में असमर्थता या ऐसा करने पर अभिभूत महसूस करना
- किसी कार्य को पूरा करने के लिए समय के पारित होने या चरणों के अनुक्रम का न्याय करने में तेजी से असमर्थ होना
- अधिक आवेगपूर्ण होना या तेजी से खराब निर्णय दिखाना
- मित्रों और परिवार के लिए ध्यान देने योग्य परिवर्तन
एमसीआई वाले लोग भी अवसाद, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, उदासीनता और चिंता का अनुभव कर सकते हैं।
अभी तक, एमसीआई के इलाज के लिए किसी भी दवा या उपचार को नियामक स्वीकृति नहीं है। हालांकि, उपचार की पहचान करने के लिए अध्ययन चल रहे हैं जो लक्षणों में सुधार करने में मदद कर सकते हैं या मनोभ्रंश को उनकी प्रगति को रोकने या देरी कर सकते हैं।
चरण 3: हल्के मनोभ्रंश
माइल्ड डिमेंशिया स्टेज वह बिंदु है जिस पर डॉक्टर आमतौर पर अल्जाइमर रोग का निदान करते हैं।
दोस्तों और परिवार के प्रति ध्यान देने योग्य होने के साथ-साथ, स्मृति और सोच की समस्याएं दैनिक जीवन को प्रभावित करना शुरू कर सकती हैं।
अल्जाइमर रोग के कारण हल्के मनोभ्रंश के लक्षणों में शामिल हैं:
- नई सीखी गई जानकारी को याद रखने में कठिनाई
- एक ही सवाल बार-बार पूछ रहा हूं
- समस्याओं को सुलझाने और कार्यों को पूरा करने में परेशानी हो रही है
- कार्यों को पूरा करने के लिए प्रेरणा कम
- निर्णय में चूक का सामना करना
- वापस ले लिया या अप्रभावी रूप से चिड़चिड़ा या क्रोधित
- किसी वस्तु या विचार का वर्णन करने के लिए सही शब्द खोजने में कठिनाई होना
- लुप्त हो जाना या आइटम गुम हो जाना
चरण 4: मध्यम मनोभ्रंश
जब अल्जाइमर रोग के कारण किसी व्यक्ति को मध्यम पागलपन होता है, तो वे तेजी से भ्रमित और भुलक्कड़ हो जाते हैं। उन्हें दैनिक कार्यों और स्वयं की देखभाल के साथ मदद की आवश्यकता हो सकती है।
अल्जाइमर रोग के कारण मध्यम मनोभ्रंश के लक्षणों में शामिल हैं:
- स्थान का ट्रैक खोना और रास्ता भूल जाना, यहां तक कि परिचित स्थानों में भी
- अधिक परिचित महसूस करने वाले परिवेश की तलाश में भटकना
- सप्ताह या मौसम के दिन को याद करने में विफल
- परिवार के सदस्यों और करीबी दोस्तों को भ्रमित करना या परिवार के लिए अजनबी को गलत समझना
- व्यक्तिगत जानकारी, जैसे पता, फ़ोन नंबर और शिक्षा इतिहास को भूल जाना
- पसंदीदा यादों को दोहराने या स्मृति अंतराल को भरने के लिए कहानियां बनाना
- मौसम या मौसम के लिए क्या पहनना है, यह तय करने में मदद की ज़रूरत है
- स्नान और संवारने के साथ सहायता की जरूरत है
- कभी-कभी मूत्राशय या आंत्र का नियंत्रण खोना
- दोस्तों और परिवार के बारे में निश्चित रूप से संदिग्ध होना
- उन चीजों को देखना या सुनना जो वहां नहीं हैं
- बेचैन या उत्तेजित होना
- शारीरिक प्रकोप होना, जो आक्रामक हो सकता है
चरण 5: गंभीर मनोभ्रंश
इस चरण के दौरान, मानसिक कामकाज में गिरावट जारी है, जबकि आंदोलन और शारीरिक क्षमता काफी बिगड़ सकती है।
अल्जाइमर रोग के कारण गंभीर मनोभ्रंश के लक्षणों में शामिल हैं:
- बोलने और संवाद करने में असमर्थता
- व्यक्तिगत देखभाल, भोजन, ड्रेसिंग और बाथरूम का उपयोग करने के साथ पूर्ण सहायता की आवश्यकता है
- बैठने या सिर को पकड़कर या बिना मदद के चलने में असमर्थता
- कठोर मांसपेशियों और असामान्य सजगता
- निगलने की क्षमता का नुकसान
- मूत्राशय और आंत्र आंदोलनों को नियंत्रित करने में असमर्थता
गंभीर अल्जाइमर रोग वाले व्यक्ति को निमोनिया से मरने की अधिक संभावना होती है। अल्जाइमर से पीड़ित लोगों में निमोनिया मृत्यु का एक आम कारण है क्योंकि निगलने की क्षमता के नुकसान का मतलब है कि भोजन और पेय फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं और संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
अल्जाइमर रोग वाले लोगों में मृत्यु के अन्य सामान्य कारणों में निर्जलीकरण, कुपोषण और अन्य संक्रमण शामिल हैं।
प्रगति
हर कोई एक ही तरह से अल्जाइमर के चरणों का अनुभव नहीं करता है, और प्रगति की दर और सीमा व्यक्ति पर निर्भर करती है।
एक व्यक्ति के ऊपर सभी लक्षण नहीं हो सकते हैं, और विशिष्ट लक्षण, जैसे कि आक्रामकता, थोड़ी देर के लिए आ सकते हैं और फिर गायब हो सकते हैं। चरण भी ओवरलैप कर सकते हैं।
दवाएं थोड़ी देर के लिए प्रगति को धीमा कर सकती हैं, और वे स्मृति लक्षणों और अन्य संज्ञानात्मक परिवर्तनों के साथ मदद कर सकते हैं।
रोग प्रगति को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:
आयु: 65 वर्ष की आयु से पहले विकसित अल्जाइमर के लक्षणों वाले लोगों में तेजी से प्रगति हो सकती है।
आनुवंशिक कारक: किसी व्यक्ति के जीन रोग की प्रगति की दर को प्रभावित कर सकते हैं।
शारीरिक स्वास्थ्य: वे लोग जो हृदय की स्थिति, मधुमेह या आवर्तक संक्रमणों का खराब प्रबंधन कर चुके हैं और जिन लोगों को कई दौरे पड़ चुके हैं, उनकी स्थिति और अधिक तेज़ी से बिगड़ सकती है।
सक्रिय रखना, गतिविधियों में शामिल होना और नियमित व्यायाम करने से व्यक्ति को अधिक समय तक अपनी क्षमताओं को बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
अन्य जीवनशैली में बदलाव जो धीमी बीमारी को बढ़ने में मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- स्वस्थ आहार बनाए रखना
- मानसिक और शारीरिक रूप से सक्रिय रहना
- पर्याप्त नींद हो रही है
- सभी निर्धारित दवाओं को सही ढंग से लेना
- धूम्रपान छोड़ना
- शराब का सेवन सीमित या टालना
- नियमित स्वास्थ्य जांच करवाना
यदि अल्जाइमर रोग वाला व्यक्ति अपनी क्षमताओं या व्यवहार में अचानक परिवर्तन का अनुभव करता है, तो उन्हें कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या या संक्रमण हो सकता है। जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर से सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
आउटलुक
अल्जाइमर रोग वर्तमान में अमेरिका में मौत का छठा प्रमुख कारण है। 65 वर्ष से अधिक आयु के हर तीन लोगों में से एक अल्जाइमर या किसी अन्य प्रकार के पागलपन से मर जाएगा। यह स्तन कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर की तुलना में अधिक लोगों को एक साथ मारता है।
अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों के लिए जीवन प्रत्याशा कई कारकों के आधार पर भिन्न होती है।
निदान के बाद अल्जाइमर वाले व्यक्ति की औसत जीवन प्रत्याशा 3-11 साल है, लेकिन लोग 20 साल या उससे अधिक समय तक अल्जाइमर के साथ रह सकते हैं।
यदि किसी व्यक्ति के लक्षण लगभग 75 वर्ष की आयु से पहले दिखाई देते हैं, तो वे निदान के बाद 7-10 साल तक जीवित रहने की संभावना रखते हैं। हालांकि, यदि लक्षण तब प्रकट होते हैं जब कोई व्यक्ति 90 वर्ष या उससे अधिक आयु का होता है, तो वे लगभग 3 वर्षों तक जीवित रहने की संभावना रखते हैं।
अमेरिका में मृत्यु के शीर्ष 10 प्रमुख कारणों में अल्जाइमर एकमात्र ऐसी बीमारी है जिसका उपचार धीमा या ठीक नहीं हो सकता है और यह जीवनशैली या अन्य परिवर्तनों को रोकने में मदद नहीं कर सकता है।
दूर करना
अल्जाइमर रोग एक प्रकार का मनोभ्रंश और न्यूरोकॉग्नेटिव विकार है जो मस्तिष्क में शारीरिक परिवर्तन होने पर होता है।
यह उम्र बढ़ने का संकेत नहीं है, लेकिन यह अधिक होने की संभावना बन जाती है क्योंकि लोग बड़े हो जाते हैं। हर कोई उम्र के साथ मनोभ्रंश का विकास नहीं करेगा।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अल्जाइमर वाला व्यक्ति अभी भी वही व्यक्ति है, भले ही उनका व्यवहार बदल जाए। निराशा की भावना आम है क्योंकि लोग उन चीजों को करने के लिए संघर्ष करते हैं जो वे करते थे या उन चीजों को याद करने के लिए जो उन्हें लगता है कि उन्हें पता होना चाहिए।
अधिक सूचित परिवार के सदस्य और प्रियजन अल्जाइमर के बारे में हैं और यह किसी व्यक्ति को कैसे प्रभावित करता है, उतना ही बेहतर होगा कि वे सहायता और सहायता प्रदान कर सकें।
वर्तमान में अल्जाइमर को रोकने या ठीक करने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन चल रहे शोध से इस बीमारी का पता लगाने के तरीकों को देखा जा रहा है और इसकी प्रगति को रोकने या उलटने की कोशिश की जा रही है।
