उन्माद के मुख्य लक्षण क्या हैं?

द्विध्रुवी विकार के उन्माद चरण में असामान्य रूप से उच्च स्तर की ऊर्जा और गतिविधि शामिल होती है। इस चरण के लोगों में रेसिंग विचारों, नींद की कम आवश्यकता और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई का अनुभव करना आम है।

द्विध्रुवी विकार एक ऐसी स्थिति है जो मूड में अत्यधिक परिवर्तन का कारण बनती है। विकार के विभिन्न रूप हैं, जिनमें से कुछ में उन्माद से लेकर अवसाद तक शामिल हैं। द्विध्रुवी विकार का वर्गीकरण उन्मत्त लक्षणों की गंभीरता और कितनी देर तक रहता है, पर निर्भर करता है।

डॉक्टर निम्नलिखित श्रेणियों में से एक में द्विध्रुवी विकार को वर्गीकृत करते हैं:

• द्विध्रुवी I: व्यक्ति के पास कम से कम एक उन्मत्त एपिसोड होता है जो 7 दिनों या उससे अधिक समय तक रहता है या अस्पताल में भर्ती होने के लिए काफी गंभीर था। मैनिक एपिसोड एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण से पहले हो सकता है या उसका अनुसरण कर सकता है, लेकिन द्विध्रुवी I के निदान के लिए यह आवश्यक नहीं है।
• द्विध्रुवी II: व्यक्ति में उन्माद के कम गंभीर लक्षण होते हैं, जिसे हाइपोमेनिया कहा जाता है, जो कम से कम 4 दिनों तक रहता है और लगभग हर दिन, ज्यादातर दिन मौजूद रहता है। हाइपोमेनिक एपिसोड एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण से पहले या उसके बाद हो सकता है।
• साइक्लोथैमिक विकार: विकार के इस रूप में अवसाद की अवधि में बदलाव के साथ हाइपोमेनिया की अवधि शामिल है, जिनमें से कोई भी हाइपोमेनिक एपिसोड या एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करने के लिए गंभीर नहीं है।

लक्षण

उन्माद के लक्षणों में रेसिंग विचार और नींद की कठिनाइयों शामिल हो सकती हैं।

हर कोई मूड परिवर्तन और अलग-अलग ऊर्जा स्तरों का अनुभव करता है, लेकिन उन्माद ऊर्जा या उत्साह में सामान्य वृद्धि की तुलना में बहुत अलग है।

उन्माद के लक्षणों में आमतौर पर निम्नलिखित में से कई शामिल होते हैं:

उच्च ऊर्जा

ऊर्जा असामान्य स्तर तक बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, उन्माद के साथ कुछ लोग एक गतिविधि से दूसरी गतिविधि पर आगे बढ़ सकते हैं, जिसमें वे बहुत से विचार करना चाहते हैं, जो अक्सर विभिन्न प्रकार की परियोजनाएं शुरू करते हैं और उन्हें खत्म नहीं करते हैं।

अत्यधिक उत्साह महसूस करना

एक अति उत्साही या ऊंचा मूड सबसे आम द्विध्रुवी उन्माद लक्षणों में से एक है। कुछ मामलों में, एक उत्साहजनक मनोदशा के बजाय, उन्माद का अनुभव करने वाले व्यक्ति बेहद चिड़चिड़े होते हैं।

आत्मसम्मान को चोट पहुंचाई

महज आत्म-सम्मान सिर्फ अति-आत्मविश्वास से अधिक है। इसके बजाय, इसमें आत्म-महत्व का अतिरंजित स्तर या श्रेष्ठता की अवास्तविक भावना शामिल है। एक व्यक्ति सोच सकता है कि वे अलौकिक क्षमताओं के लिए सक्षम हैं या असंभव चीजों को प्राप्त कर सकते हैं, जैसे कि सभी बीमारी को समाप्त करना।

रेसिंग के विचारों

रेसिंग विचार आमतौर पर एक उन्मत्त चरण के दौरान पहले लक्षणों में से एक होते हैं। रेसिंग विचारों में तेजी से बदलते विचार और एक चीज पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता शामिल हो सकती है।

दबा हुआ भाषण

दबावपूर्ण भाषण बहुत जल्दी और जोर से बात करने की प्रवृत्ति है। यह अक्सर रेसिंग विचारों के साथ हाथ से जाता है। इस लक्षण के साथ कोई व्यक्ति तुरंत अपने सभी विचारों को बता सकता है, संभवतः बिना मतलब के। कभी-कभी, वे किसी और को बोलने की अनुमति देने के लिए रुक नहीं सकते हैं, या वे ऐसी बातें कह सकते हैं जो स्थिति के लिए अनुपयुक्त हैं।

नींद की दिक्कत

उन्माद से पीड़ित लोगों को सोने में परेशानी हो सकती है या उन्हें लगता है कि उन्हें नींद की कम आवश्यकता है। उन्माद के साथ किसी व्यक्ति के लिए 24 घंटे से अधिक समय तक जागना या रात में केवल 3 घंटे सोना असामान्य नहीं है, फिर भी यह महसूस करते हुए रिपोर्ट करें कि वे अच्छी तरह से सो चुके हैं।

जोखिम भरे व्यवहार में संलग्न होना

उन्माद किसी व्यक्ति को आवेगी व्यवहार करने और खतरनाक या जोखिम भरी गतिविधियों में भाग लेने के लिए प्रेरित कर सकता है। उनके कार्यों में अत्यधिक खर्च, लापरवाह ड्राइविंग और नशीली दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है, उदाहरण के लिए।

बच्चों और किशोर में द्विध्रुवी उन्माद के लक्षण

जर्नल में शोध के अनुसार बाल और किशोर मानसिक स्वास्थ्य, द्विध्रुवी विकार 1 से 3 प्रतिशत बच्चों और किशोरों के बीच होता है।

इंटरनेशनल बाइपोलर फाउंडेशन का कहना है कि उन्माद से पीड़ित बच्चों में आक्रामकता, नखरे, या चिड़चिड़ापन होने की संभावना अधिक होती है। जब हालत किशोरों में होती है, तो यह वयस्कों के समान लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है।

हालांकि यह बच्चों में होता है, द्विध्रुवी उन्माद इस उम्र के लोगों में निदान करना मुश्किल हो सकता है। बच्चे के सामान्य व्यवहार और द्विध्रुवी उन्माद के लक्षणों के बीच अंतर करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, दोनों में आवेग नियंत्रण की कमी और ऊर्जा के अत्यधिक स्तर शामिल हो सकते हैं।

जब एक डॉक्टर को देखना और निदान करना है

सीबीटी द्विध्रुवी उन्माद का इलाज करने का एक तरीका हो सकता है।

जो कोई भी संदेह करता है कि उन्हें द्विध्रुवी विकार हो सकता है या एक उन्मत्त एपिसोड का अनुभव हो सकता है, उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए।

उन्माद किसी व्यक्ति की कार्य करने की क्षमता को बाधित करता है। यह आवेगी और जोखिम भरा व्यवहार भी कर सकता है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं और यहां तक ​​कि जानलेवा भी हो सकते हैं। लोगों को तत्काल मदद लेनी चाहिए यदि द्विध्रुवी उन्माद के लक्षणों वाले किसी व्यक्ति को आत्महत्या या आत्महत्या के विचार हैं।

कुछ मामलों में, एक उन्मत्त एपिसोड का अनुभव करने वाले व्यक्ति को समस्या के बारे में पता नहीं हो सकता है। प्रियजनों को उस व्यक्ति को प्रोत्साहित करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए जो उन्हें ज़रूरत है। उपचार उपलब्ध है जो लक्षणों को कम कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

नेशनल एलायंस ऑन मेंटल इलनेस के अनुसार, द्विध्रुवी विकार का निदान करने के लिए, एक व्यक्ति में कम से कम उन्माद का एक प्रकरण होना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के लक्षण हैं, लेकिन कभी भी मैनिक या हाइपोमेनिक एपिसोड नहीं हुआ है, तो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार अधिक उपयुक्त निदान होने की संभावना है।

एक चिकित्सक या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा मूल्यांकन के बाद एक निदान होता है, जिसमें से मापदंड का उपयोग किया जाता है मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5)। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर केवल एक व्यक्ति को एक मैनीक एपिसोड होने का निदान करेगा यदि असामान्य ऊंचा मनोदशा या चिड़चिड़ापन कम से कम एक सप्ताह तक रहता है या यदि अस्पताल में भर्ती होने के लिए लक्षण काफी गंभीर हैं।

इलाज

द्विध्रुवी उन्माद के लिए उपचार में अक्सर दवा और मनोचिकित्सा का एक संयोजन शामिल होता है। डॉक्टर पहले लक्षणों को स्थिर करने के लिए दवाओं को लिखेंगे ताकि व्यक्ति टॉक थेरेपी में सक्रिय रूप से भाग ले सके।

दवाएं

द्विध्रुवी उन्माद के इलाज के लिए दवाओं में अक्सर तेजी से बदलते मूड को स्थिर करने के लिए दवाओं के विभिन्न वर्गीकरणों का संयोजन शामिल होता है।

डॉक्टर जो द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में उन्मत्त एपिसोड का इलाज करने के लिए उपयोग करते हैं वे भिन्न हो सकते हैं, लेकिन वे अक्सर शामिल होते हैं:

• मूड स्टेबलाइजर्स, जैसे लिथियम या वैल्प्रोएट (डेपकोट)
• एंटीस्पायकोटिक्स, जैसे ओलानज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा) या रिसपेरीडोन (रिस्परडल)
• एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि सेरट्रैलिन (ज़ोलॉफ्ट), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक), या पैरॉक्सिटिन (पैक्सिल), कुछ मामलों में
• बेंज़ोडायजेपाइन, जिसमें लोरज़ेपम (एटिवन), डायजेपाम (वेलियम), और अल्प्राज़ोलम (ज़ानाक्स) शामिल हैं, बहुत कम अवधि के लिए फायदेमंद हो सकते हैं, आम तौर पर उन्मत्त अवस्था के दौरान जब कोई व्यक्ति अस्पताल में होता है।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा में विभिन्न तरीकों की एक किस्म शामिल हो सकती है। उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जिसमें यह निर्धारित करना शामिल है कि किसी व्यक्ति के मौजूदा सोच पैटर्न कुछ मूड और व्यवहारों का कारण कैसे बनते हैं। लोग समस्याग्रस्त मान्यताओं की पहचान करने और सोचने के अधिक सकारात्मक तरीके विकसित करने के लिए विनाशकारी विचार पैटर्न को बदलने के तरीके सीखते हैं।

19 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के 2017 के विश्लेषण में द्विध्रुवी I या II के साथ कुल 1,384 लोगों को शामिल किया गया, जिसने संकेत दिया कि सीबीटी ने उन्माद की गंभीरता में सुधार किया और रिलैप्स दर में कमी की।

यह द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के लिए यह समझने में भी सहायक है कि यह एक आजीवन स्थिति है। हालांकि यह प्रबंधनीय है, उन्माद के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए उपचार का पालन आवश्यक है।

एक अध्ययन ने मनोरोग अस्पताल से छुट्टी के बाद द्विध्रुवी I या II के साथ 300 लोगों का पीछा किया। 300 लोगों में से, 204 ने 4 साल के भीतर द्विध्रुवी लक्षणों के साथ त्याग दिया। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि दवा को रोकना या एक अलग पर्चे की दवा पर स्विच करना पहले की रुकावट के लिए जोखिम कारक थे।

दूर करना

द्विध्रुवी उन्माद के लक्षणों में अक्सर ऊर्जा या गतिविधि में असामान्य वृद्धि, भव्यता के भ्रम और रेसिंग विचार शामिल होते हैं।

द्विध्रुवी विकार का प्रकार एक उन्मत्त प्रकरण की गंभीरता और लंबाई पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, लक्षण इतने गंभीर हो सकते हैं कि वे काम, स्कूल या पारिवारिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं।

विकार वयस्कों में सबसे आम है, लेकिन यह बच्चों और किशोरों में भी मौजूद हो सकता है। उन्माद के लक्षणों वाले लोगों को एक उपचार योजना विकसित करने के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को देखना चाहिए।

उपचार, जिसमें दवा और टॉक थेरेपी दोनों शामिल हो सकते हैं, विकार के प्रबंधन और उन्मत्त लक्षणों को कम करने में प्रभावी हो सकता है।