अम्बिलिकल हर्निया: आपको क्या जानना चाहिए

एक नाभि हर्निया तब होता है जब आंत्र या वसायुक्त ऊतक का हिस्सा पेट के बटन के पास एक क्षेत्र से गुजरता है, आसपास की पेट की दीवार में एक कमजोर स्थान से धकेलता है।

हर्निया के विभिन्न प्रकार हैं। में एक लेख के अनुसार बीएमजे, एक सच्ची गर्भनाल हर्निया तब होती है जब पूर्वकाल पेट की दीवार में एक खराबी होती है जो नाभि, या नाभि के नीचे होती है।

वे नवजात शिशुओं और शिशुओं में आम हैं, लेकिन वे वयस्कों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

हालांकि नाभि हर्निया आसानी से इलाज योग्य हैं, वे दुर्लभ अवसरों पर एक गंभीर स्थिति बन सकते हैं।

यह लेख गर्भनाल हर्निया के कारणों, जोखिम कारकों, निदान और उपचार को देखता है।

गर्भनाल हर्निया पर तेजी से तथ्य

• बच्चों का जन्म हर्निया बच्चों में जन्म से पहले होने वाली बीमारी है।
• वे आम तौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं, लेकिन अगर वे गले में हो जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
• मोटापा गर्भनाल हर्निया के लिए एक जोखिम कारक है।
• एक नाभि हर्निया के निदान की पुष्टि अकेले शारीरिक परीक्षा द्वारा की जा सकती है।

एक नाभि हर्निया क्या है?

एक नाभि हर्निया नाभि के आसपास के क्षेत्र में एक उभार का कारण बनता है।

Umbilical hernias युवा शिशुओं में आम हैं, लेकिन सटीक दर ज्ञात नहीं है क्योंकि कई मामले बिना जांच के चलते हैं और उपचार की आवश्यकता के बिना खुद को हल करते हैं।

वे विशेष रूप से पैदा हुए शिशुओं में आम हैं। 1.5 किलोग्राम (किग्रा) से कम वजन वाले नवजात शिशुओं में 75 प्रतिशत तक गर्भनाल हर्निया होता है।

जबकि विकासशील भ्रूण गर्भ में है, गर्भनाल पेट की दीवार में एक उद्घाटन से गुजरती है। यह जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाना चाहिए।

हालांकि, मांसपेशियों को हमेशा पूरी तरह से सील नहीं किया जाता है, एक कमजोर जगह छोड़कर जिसके माध्यम से एक गर्भनाल हर्निया धक्का दे सकता है।

ज्यादातर मामलों में, शिशु द्वारा अनुभव की जाने वाली एक गर्भनाल हर्निया 3 से 4 साल की उम्र तक अपने आप बंद हो जाती है। यदि एक हर्निया अभी भी बच्चे के 4 साल का होने तक मौजूद है, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकते हैं।

वयस्कों में

बवासीर के हर्नियास वयस्कों में भी विकसित हो सकते हैं, खासकर यदि वे चिकित्सकीय रूप से अधिक वजन वाले हैं, भारी वस्तुओं को उठाते हैं, या लगातार खांसी होती है। जिन महिलाओं को कई गर्भधारण हुए हैं, उनमें गर्भनाल हर्निया विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

वयस्कों में, हर्निया महिलाओं में बहुत अधिक आम हैं। शिशुओं में, जोखिम पुरुषों और महिलाओं के लिए समान है।

लक्षण

एक नाभि हर्निया नाभि में एक गांठ जैसा दिखता है। शिशु के हंसने, रोने, टॉयलेट जाने या खांसने पर यह अधिक स्पष्ट हो सकता है। जब बच्चा लेटा होता है या आराम करता है, तो गांठ सिकुड़ सकती है।

यह आमतौर पर बच्चों और शिशुओं में दर्दनाक नहीं है। हालांकि, वयस्कों को दर्द या परेशानी महसूस हो सकती है यदि हर्निया बड़ा हो।

डॉक्टर को कब देखना है:

निम्नलिखित मामलों में एक चिकित्सक पर जाएँ:

• उभार दर्दनाक हो जाता है।
• उल्टी होती है, एक उभार के साथ।
• उभार अधिक सूज जाता है या उजाड़ हो जाता है।
• आप पेट के खिलाफ उभार फ्लैट को धक्का देने में सक्षम थे, लेकिन अब यह महत्वपूर्ण दर्द या कोमलता के बिना कम नहीं किया जा सकता है।

जोखिम

गर्भनाल हर्निया के लिए प्रमुख जोखिम कारक हैं:

• आयु: शिशुओं, विशेष रूप से पैदा होने वाले अपरिपक्व, वयस्कों की तुलना में गर्भनाल हर्निया का अधिक खतरा होता है।
• मोटापा: मोटापे के साथ बच्चों और वयस्कों में एक हर्निया विकसित होने का काफी अधिक जोखिम होता है, जबकि उनकी ऊंचाई और उम्र के लिए सामान्य वजन वाले व्यक्तियों की तुलना में होता है।
• खांसी: लंबे समय तक खांसी रहने से हर्निया का खतरा बढ़ सकता है, क्योंकि खांसी का बल पेट की दीवार पर दबाव लागू करता है।
• एकाधिक गर्भधारण: जब एक महिला गर्भावस्था के एक से अधिक बच्चों को ले जा रही होती है, तो गर्भनाल हर्निया का खतरा अधिक होता है।

का कारण बनता है

गर्भनाल हर्निया के कारण आयु समूहों में भिन्न होते हैं।

शिशु: जैसा कि गर्भ में भ्रूण विकसित होता है, पेट की मांसपेशियों में एक छोटा सा उद्घाटन होता है। यह उद्घाटन गर्भनाल को गुजरने की अनुमति देता है। यह उस महिला को जोड़ता है, जो गर्भवती है।

जन्म के समय के आसपास, या कुछ ही समय बाद, उद्घाटन बंद होना चाहिए। यदि यह पूरी तरह से नहीं होता है, तो वसायुक्त ऊतक या आंत्र का हिस्सा एक हर्निया पैदा कर सकता है।

वयस्क: यदि पेट की दीवार पर बहुत अधिक दबाव है, तो फैटी टिशू या आंत्र का एक हिस्सा पेट की मांसपेशियों के कमजोर हिस्से से गुजर सकता है। उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों को उन क्षेत्रों में उच्च-से-सामान्य दबाव का अनुभव होने की संभावना है जहां फैटी टिशू या आंत के कुछ हिस्सों को फैलाया जा सकता है।

निदान

एक डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा के दौरान एक गर्भनाल हर्निया का निदान करने में सक्षम होगा। वे यह निर्धारित करने में भी सक्षम हो सकते हैं कि यह किस प्रकार का हर्निया है। यदि इसमें आंत्र शामिल है, उदाहरण के लिए, बाधा का खतरा हो सकता है।

यदि डॉक्टर जटिलताओं के लिए स्क्रीन करना चाहते हैं, तो वे पेट के अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे या रक्त परीक्षण का अनुरोध कर सकते हैं।

इलाज

उपचार की आवश्यकता हमेशा नहीं होती है, क्योंकि गर्भनाल हर्निया के कुछ मामलों में आत्म-समाधान होता है। हालांकि, यह हमेशा मामला नहीं हो सकता है, खासकर वयस्कों के लिए।

शिशुओं और बच्चों: शिशुओं के बहुमत के लिए, हर्निया 12 महीने की उम्र तक उपचार के बिना बंद हो जाता है। कभी-कभी, डॉक्टर पेट में गांठ को पीछे धकेलने में सक्षम हो सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि केवल डॉक्टर इसका प्रयास करें।

सर्जरी का अनुरोध किया जा सकता है अगर:

• बच्चे के 1 से 2 साल की उम्र के बाद हर्निया बढ़ता है
• उभार अभी भी 4 वर्ष की आयु तक मौजूद है
• आंतों में आंतों की गति को रोकना या कम करना हर्नियल थैली के भीतर होता है
• एक हर्निया फंस जाता है

वयस्क: आमतौर पर वयस्कों के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है। यह संभावित जटिलताओं को रोक सकता है, खासकर अगर हर्निया बढ़ता है या चोट लगने लगती है।

शल्य चिकित्सा

एक नाभि हर्निया को मामूली सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

Umbilical हर्निया सर्जरी उभार को वापस जगह में धकेलने और पेट की दीवार को मजबूत करने के लिए एक छोटा, त्वरित ऑपरेशन है।

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी प्राप्त करने वाला व्यक्ति उसी दिन घर जा सकेगा।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ सर्जन के अनुसार, या तो खुली या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है।

सर्जरी में बेलीबटन के आधार पर एक चीरा शामिल है और फैटी गांठ या पेट में वापस आंत्र को धक्का देता है।

ओपन सर्जरी में, सर्जन साइट को खोल देगा और जाल का उपयोग करके और मांसपेशियों को एक साथ जोड़कर हर्निया की मरम्मत करेगा।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में, या कीहोल, सर्जरी, मेष और टांके छोटे चीरों से गुजरेंगे।

पेट की दीवार में कमजोर क्षेत्र पर मांसपेशियों की परतों को सिला जाता है, जिससे यह मजबूत होता है।

घाव को बंद करने के लिए विघटित टांके या विशेष गोंद का उपयोग किया जाता है। सर्जन कभी-कभी हर्निया पर एक दबाव ड्रेसिंग लागू करेगा, जो 4 से 5 दिनों तक रहता है।

एक नाभि हर्निया ऑपरेशन आमतौर पर लगभग 20 से 30 मिनट लगते हैं।

जटिलताओं

गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं बच्चों में दुर्लभ हैं।

यदि फलाव फंस जाता है और पेट की गुहा में वापस नहीं धकेल दिया जाता है, तो प्राथमिक चिंता यह है कि आंतों में रक्त की आपूर्ति खो सकती है और क्षतिग्रस्त हो सकती है।

यदि रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से कट जाती है, तो गैंग्रीन और जानलेवा संक्रमण का खतरा होता है। व्यभिचार वयस्कों में दुर्लभ है और बच्चों में भी कम आम है।

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