अस्थमा के प्रकार, कारण और निदान
अस्थमा एक पुरानी स्थिति है जो वायुमार्ग को प्रभावित करती है। इससे घरघराहट होती है और इससे सांस लेने में मुश्किल हो सकती है। कुछ ट्रिगर्स में एक एलर्जेन या अड़चन, वायरस, व्यायाम, भावनात्मक तनाव और अन्य कारकों के संपर्क शामिल हैं।
अस्थमा वायुमार्ग, या ब्रोन्कियल ट्यूबों की अंदर की दीवारों का कारण बनता है, सूजन और सूजन हो जाती है।
अस्थमा के दौरे के दौरान, वायुमार्ग सूज जाएगा, उनके आस-पास की मांसपेशियां कड़ी हो जाएंगी, और हवा के लिए फेफड़ों में अंदर और बाहर जाना मुश्किल हो जाता है।
संयुक्त राज्य में लगभग 7.9% लोगों को 2017 में अस्थमा था। कई प्रकार के अस्थमा हैं, और कई कारक अस्थमा का कारण बन सकते हैं या एक तीव्र हमले को ट्रिगर कर सकते हैं।
यह लेख अस्थमा के प्रकार, कारणों और ट्रिगर को देखता है, साथ ही साथ एक डॉक्टर इसका निदान कैसे करता है।
अस्थमा के प्रबंधन के बारे में अधिक जानें यहाँ।
अस्थमा क्या है?
जब वे व्यायाम करते हैं तो अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को इसके लक्षणों का अनुभव हो सकता है।अस्थमा वायुमार्ग को प्रभावित करने वाली दीर्घकालिक स्थिति है। इसमें फेफड़ों के अंदर सूजन और संकुचन शामिल है, जो वायु आपूर्ति को प्रतिबंधित करता है।
अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति अनुभव कर सकता है:
- छाती में जकड़न
- घरघराहट
- सांस फूलना
- खाँसना
- बलगम का उत्पादन बढ़ा
अस्थमा का दौरा तब पड़ता है जब लक्षण गंभीर हो जाते हैं। हमले अचानक शुरू हो सकते हैं और हल्के से लेकर जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं।
कुछ मामलों में, वायुमार्ग में सूजन ऑक्सीजन को फेफड़ों तक पहुंचने से रोक सकती है। इसका मतलब है कि ऑक्सीजन रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं कर सकता है या महत्वपूर्ण अंगों तक नहीं पहुंच सकता है। इसलिए, जो लोग गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं, उन्हें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
एक डॉक्टर उपयुक्त उपचार लिख सकता है और किसी व्यक्ति को अपने अस्थमा के लक्षणों को प्रबंधित करने के सर्वोत्तम तरीकों पर सलाह दे सकता है।
अस्थमा के लक्षण और लक्षणों के बारे में यहाँ और जानें।
प्रकार
अस्थमा कई अलग-अलग तरीकों से और कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है, लेकिन ट्रिगर्स अक्सर एक ही होते हैं। उनमें वायु प्रदूषक, वायरस, पालतू जानवरों की रूसी, मोल्ड और सिगरेट का धुआं शामिल हैं।
नीचे दिए गए खंड कुछ सामान्य प्रकार के अस्थमा को सूचीबद्ध करते हैं।
बचपन का अस्थमा
अस्थमा बच्चों में सबसे आम पुरानी स्थिति है। यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन यह वयस्कों की तुलना में बच्चों में थोड़ा अधिक आम है।
2017 में, 5–14 वर्ष की आयु के बच्चों को अस्थमा का अनुभव होने की सबसे अधिक संभावना थी। इस आयु वर्ग में, स्थिति 9.7% लोगों को प्रभावित करती है। यह ०-४ साल की उम्र के ४.४% बच्चों को भी प्रभावित करता है।
उसी वर्ष, अस्थमा ने 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 7.7% लोगों को प्रभावित किया।
अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, बचपन अस्थमा के कुछ सामान्य ट्रिगर में शामिल हैं:
- श्वसन संक्रमण और जुकाम
- सिगरेट का धुआँ, जिसमें सेकेंड हैंड तंबाकू का धुआँ भी शामिल है
- एलर्जी
- वायु प्रदूषक, जिसमें ओजोन और कण प्रदूषण शामिल हैं, दोनों घर के अंदर और बाहर
- ठंडी हवा के संपर्क में
- तापमान में अचानक बदलाव
- उत्साह
- तनाव
- व्यायाम
यदि बच्चे को अस्थमा का अनुभव होना शुरू हो जाता है, तो चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। एक डॉक्टर हालत को प्रबंधित करने के कुछ सर्वोत्तम तरीकों पर सलाह दे सकता है।
कुछ मामलों में, अस्थमा में सुधार हो सकता है क्योंकि बच्चा वयस्कता तक पहुंचता है। कई लोगों के लिए, हालांकि, यह एक आजीवन शर्त है।
वयस्क-शुरुआत अस्थमा
वयस्कता के दौरान अस्थमा किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। एक 2013 के अध्ययन के अनुसार, बच्चों की तुलना में वयस्कों में लगातार लक्षण होने की अधिक संभावना है।
वयस्कता में अस्थमा के विकास के जोखिम को प्रभावित करने वाले कुछ कारकों में शामिल हैं:
- साँस की बीमारी
- एलर्जी और एलर्जी के संपर्क में
- हार्मोनल कारक
- मोटापा
- तनाव
- धूम्रपान
वयस्क-अस्थमा अस्थमा के बारे में यहाँ और जानें।
व्यावसायिक अस्थमा
व्यावसायिक अस्थमा का परिणाम कार्यस्थल में मौजूद एक एलर्जेन या अड़चन के संपर्क में आने से होता है।
निम्नलिखित कार्यस्थलों में, एलर्जी वालों को एक संवेदनशीलता या एलर्जी के साथ अस्थमा हो सकता है:
- बेकरी, आटा मिलें, और रसोई
- अस्पतालों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स
- पालतू जानवर की दुकानें, चिड़ियाघर और प्रयोगशालाएं जहां जानवर मौजूद हैं
- खेतों और अन्य कृषि सेटिंग्स
निम्नलिखित व्यवसायों में, जलन अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है:
- कार की मरम्मत और विनिर्माण
- इंजीनियरिंग और मेटलवर्क
- लकड़ी का काम और बढ़ईगीरी
- इलेक्ट्रॉनिक्स और विधानसभा उद्योग
- हज्जामख़ाना सैलून
- इनडोर स्विमिंग पूल
अधिक जोखिम वाले लोगों में वे लोग शामिल हैं:
- धुआं
- एलर्जिक राइनाइटिस है
- अस्थमा या पर्यावरण संबंधी एलर्जी का इतिहास रखें
एक व्यक्ति के काम का माहौल बचपन के अस्थमा की वापसी या वयस्क-शुरुआत अस्थमा की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है।
कठिन-से-नियंत्रण और गंभीर अस्थमा
शोध बताते हैं कि अस्थमा से पीड़ित लगभग 5-10% लोगों को अस्थमा है।
कुछ लोगों में गंभीर कारणों के लक्षण होते हैं जो सीधे अस्थमा से संबंधित नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, उन्होंने अभी तक इन्हेलर का उपयोग करने का सही तरीका नहीं सीखा है।
दूसरों को गंभीर दुर्दम्य अस्थमा है। इन मामलों में, अस्थमा उपचार का जवाब नहीं देता है - यहां तक कि दवा की उच्च खुराक या इनहेलर्स के सही उपयोग से भी। 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, इस प्रकार के अस्थमा के साथ 3.6% लोग प्रभावित हो सकते हैं।
Eosinophilic अस्थमा एक अन्य प्रकार का अस्थमा है, जो गंभीर मामलों में, सामान्य दवाओं का जवाब नहीं दे सकता है। हालांकि कुछ लोग ईोसिनोफिलिक अस्थमा के साथ मानक अस्थमा दवाओं का प्रबंधन करते हैं, दूसरों को विशिष्ट "बायोलॉजिक" चिकित्सा से लाभ हो सकता है। एक प्रकार की बायोलॉजिक दवा ईोसिनोफिल की संख्या को कम करती है, जो एक प्रकार की रक्त कोशिका होती है जो एक एलर्जी प्रतिक्रिया में शामिल होती है जो अस्थमा को ट्रिगर कर सकती है।
गंभीर अस्थमा के बारे में यहाँ और जानें।
मौसमी दमा
इस प्रकार का अस्थमा एलर्जी के जवाब में होता है जो केवल वर्ष के निश्चित समय में आसपास के वातावरण में होता है। उदाहरण के लिए, सर्दियों में ठंडी हवा या वसंत या गर्मियों में पराग मौसमी अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं।
मौसमी अस्थमा वाले लोग अभी भी वर्ष के बाकी दिनों के लिए शर्त रखते हैं, लेकिन वे आमतौर पर लक्षणों का अनुभव नहीं करते हैं।
हालांकि, अस्थमा हमेशा एलर्जी से नहीं होता है। यहां एलर्जी और गैर-एलर्जी अस्थमा के बीच अंतर के बारे में अधिक जानें।
कारण और ट्रिगर
स्वास्थ्य पेशेवरों को ठीक से पता नहीं है कि अस्थमा का कारण क्या है, लेकिन आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक दोनों महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
कुछ कारक, जैसे कि एलर्जीन के प्रति संवेदीकरण, दोनों कारण और ट्रिगर हो सकते हैं। नीचे दिए गए अनुभाग कुछ अन्य लोगों को सूचीबद्ध करते हैं।
गर्भावस्था
एक अध्ययन के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने से जीवन में बाद में अस्थमा विकसित होने वाले भ्रूण का खतरा बढ़ जाता है। कुछ महिलाओं को भी गर्भवती होने पर अस्थमा के लक्षणों में वृद्धि का अनुभव होता है।
मोटापा
2014 के एक लेख ने सुझाव दिया था कि मोटापे से ग्रस्त लोगों में अस्थमा का स्तर अधिक होता है, इसके बिना। लेखक ध्यान दें कि, एक अध्ययन में, मोटापे से ग्रस्त बच्चों का वजन कम हो गया था, उनके अस्थमा के लक्षणों में भी सुधार देखा गया।
अब साक्ष्य के बढ़ते शरीर का सुझाव है कि दोनों स्थितियों में एक पुरानी भड़काऊ प्रतिक्रिया शामिल है, और यह लिंक की व्याख्या कर सकता है।
एलर्जी
एलर्जी तब विकसित होती है जब किसी व्यक्ति का शरीर किसी विशिष्ट पदार्थ के प्रति संवेदनशील हो जाता है। एक बार संवेदीकरण हो जाने के बाद, व्यक्ति को हर बार पदार्थ के संपर्क में आने पर एलर्जी की आशंका होगी।
अस्थमा वाले प्रत्येक व्यक्ति को एलर्जी नहीं होती है, लेकिन अक्सर एक लिंक होता है। एलर्जी की बीमारी वाले लोगों में, विशिष्ट एलर्जी के संपर्क में लक्षणों को ट्रिगर किया जा सकता है।
2013 के एक अध्ययन में पाया गया कि 60-80% बच्चे और अस्थमा से पीड़ित वयस्क कम से कम एक एलर्जेन के प्रति संवेदनशील हैं।
एलर्जी अस्थमा के बारे में यहाँ और जानें।
धूम्रपान करने वाला तंबाकू
अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, सिगरेट पीने से अस्थमा के लक्षण हो सकते हैं।
धूम्रपान के बिना भी अस्थमा, फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह तंबाकू से संबंधित फेफड़े की विभिन्न स्थितियों जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है और यह लक्षणों को और गंभीर बना सकता है।
वातावरणीय कारक
वायु प्रदूषण, घर के भीतर और उसके बाहर दोनों, अस्थमा के विकास और ट्रिगर को प्रभावित कर सकता है।
घर के अंदर कुछ एलर्जी में शामिल हैं:
- ढालना
- धूल
- जानवरों के बाल और भटकना
- घरेलू क्लीनर और पेंट से धुएं
- तिलचट्टे
- पंख
घर और बाहर के अन्य ट्रिगर्स में शामिल हैं:
- पराग
- यातायात और अन्य स्रोतों से वायु प्रदूषण
- जमीनी स्तर ओजोन
तनाव
तनाव अस्थमा के लक्षणों को जन्म दे सकता है, लेकिन कई अन्य भावनाएं भी हो सकती हैं। खुशी, क्रोध, उत्तेजना, हंसी, रोना, और अन्य भावनात्मक प्रतिक्रियाएं सभी एक अस्थमा के दौरे को ट्रिगर कर सकते हैं।
वैज्ञानिकों ने यह सुझाव देने के लिए सबूत भी पाए हैं कि मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले लोगों में अस्थमा की संभावना अवसाद जैसे अधिक हो सकती है।
दूसरों ने सुझाव दिया है कि दीर्घकालिक तनाव से एपिजेनेटिक परिवर्तन हो सकते हैं जो पुरानी अस्थमा के परिणामस्वरूप होते हैं।
जेनेटिक कारक
यह सुझाव देने के लिए सबूत हैं कि अस्थमा परिवारों में चलता है। हाल ही में, वैज्ञानिकों ने कुछ आनुवंशिक परिवर्तनों की मैपिंग की है जो इसके विकास में भूमिका निभा सकते हैं।
कुछ मामलों में, एपिजेनेटिक परिवर्तन जिम्मेदार हैं। ये तब होता है जब एक पर्यावरणीय कारक एक जीन को बदलने का कारण बनता है।
हार्मोनल कारक
लगभग 5.5% पुरुषों और 9.7% महिलाओं को अस्थमा है। इसके अलावा, लक्षण महिला के प्रजनन चरण और मासिक धर्म चक्र के बिंदु के अनुसार भिन्न हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, उनके प्रजनन वर्षों के दौरान, माह के अन्य समय की तुलना में, माहवारी के दौरान लक्षण खराब हो सकते हैं। डॉक्टर इसे पेरिमेनस्ट्रुअल अस्थमा कहते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान, हालांकि, अस्थमा के लक्षणों में सुधार हो सकता है।
कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि हार्मोनल गतिविधि प्रतिरक्षा गतिविधि को प्रभावित कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वायुमार्ग में अतिसंवेदनशीलता होती है।
आंतरायिक अस्थमा वाले लोगों में केवल कुछ समय के लक्षण हो सकते हैं। आंतरायिक अस्थमा के बारे में अधिक जानें यहां।
निदान
एक डॉक्टर व्यक्ति से उनके लक्षणों, उनके परिवार के मेडिकल इतिहास और उनके व्यक्तिगत मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा। वे एक शारीरिक परीक्षा भी देंगे, और वे कुछ अन्य परीक्षण कर सकते हैं।
जब डॉक्टर उनका निदान करते हैं, तो वे यह भी ध्यान देंगे कि क्या अस्थमा हल्का, आंतरायिक, मध्यम या गंभीर है। वे प्रकार की पहचान करने का भी प्रयास करेंगे।
डॉक्टर को सटीक निदान करने में मदद करने के लिए लोग अपने लक्षणों और संभावित ट्रिगर का लॉग रख सकते हैं। इसमें कार्यस्थल में संभावित अड़चन के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए।
नीचे दिए गए अनुभाग कुछ अन्य परीक्षणों पर चर्चा करते हैं जो एक डॉक्टर अस्थमा के निदान में मदद करने के लिए कर सकते हैं।
शारीरिक परीक्षा
डॉक्टर ऊपरी श्वसन पथ, छाती और त्वचा पर ध्यान केंद्रित करेंगे। वे घरघराहट के संकेतों के लिए सुनेंगे, जो एक बाधित वायुमार्ग और अस्थमा का संकेत दे सकता है।
वे इसकी भी जाँच करेंगे:
- एक बहती नाक
- नासिका मार्ग में सूजन
- नाक के अंदर किसी भी वृद्धि
वे एक्जिमा या पित्ती के लक्षणों के लिए त्वचा की जांच भी करेंगे।
अस्थमा टेस्ट
डॉक्टर फेफड़ों के कार्य का परीक्षण करने के लिए यह भी आकलन कर सकते हैं कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
स्पिरोमेट्री परीक्षण एक फेफड़े के कार्य परीक्षण का एक उदाहरण है। व्यक्ति को गहरी सांस लेने की आवश्यकता होगी और फिर एक ट्यूब में जबरदस्ती सांस लेना होगा। ट्यूब एक स्पिरोमीटर नामक मशीन से जुड़ती है, जो यह बताती है कि कोई व्यक्ति साँस लेता है और साँस लेता है और जिस गति से वे फेफड़ों से हवा निकालते हैं।
डॉक्टर फिर इन परिणामों की तुलना ऐसे व्यक्ति से करेंगे जो समान आयु के हैं लेकिन जिन्हें अस्थमा नहीं है।
निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर तब व्यक्ति को ब्रोन्कोडायलेटर दवा दे सकता है - वायु मार्ग खोलने के लिए - और परीक्षण दोहराएं। यदि ये दूसरे परिणाम बेहतर हैं, तो व्यक्ति को अस्थमा हो सकता है।
यह परीक्षण छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। इसके बजाय, डॉक्टर 4-6 सप्ताह के लिए अस्थमा की दवा लिख सकते हैं और उनके लक्षणों में किसी भी बदलाव की निगरानी कर सकते हैं।
अन्य परीक्षण
निदान के लिए अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:
एक चुनौती परीक्षण। यह परीक्षण एक डॉक्टर को यह आकलन करने की अनुमति देता है कि ठंडी हवा या व्यायाम किसी व्यक्ति की श्वास को कैसे प्रभावित करता है।
एक त्वचा चुभन। एक डॉक्टर एक विशिष्ट एलर्जी की पहचान करने के लिए इस परीक्षण का उपयोग कर सकता है।
अन्य स्थितियों से निपटने के लिए टेस्ट। थूक परीक्षण, एक्स-रे और अन्य परीक्षण से साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस और अन्य स्थितियों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है जो किसी व्यक्ति की सांस को प्रभावित कर सकती हैं।
सारांश
अस्थमा एक पुरानी भड़काऊ स्थिति है जो वायुमार्ग में सूजन का कारण बनती है। यह किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, और लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, प्रभावी उपचार उपलब्ध है जो एक व्यक्ति को अस्थमा के साथ पूर्ण और सक्रिय जीवन जीने में मदद कर सकता है।
अस्थमा के इलाज के कुछ विकल्पों के बारे में यहां जानें।
क्यू:
क्या अस्थमा अन्य हानिकारक फेफड़ों के रोगों, जैसे सीओपीडी या वातस्फीति में विकसित हो सकता है?
ए:
सीओपीडी के लिए अस्थमा एक जोखिम कारक है, और लंबे समय तक अस्थमा वाले लोगों में सीओपीडी विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, खासकर अगर उन्हें बच्चों के रूप में गंभीर अस्थमा था।
दूसरी ओर वातस्फीति, अस्थमा से संबंधित नहीं है, हालांकि उनके लक्षण समान हो सकते हैं। सिगरेट का धूम्रपान लगभग हमेशा इसका कारण बनता है।
मार्क मेथ उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
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