टाइप 2 डायबिटीज: फाइव जेनेटिक 'क्लस्टर्स' विकास की व्याख्या कर सकता है
वर्तमान में, टाइप 2 मधुमेह के लिए एक मानक चिकित्सीय दृष्टिकोण है, इस तथ्य के बावजूद कि स्थिति अलग-अलग लोगों में अलग-अलग तरीकों से विकसित होती है। इस स्थिति के लिए जेनेटिक डेटा का हालिया अध्ययन एक अधिक व्यक्तिगत रणनीति का कारण बन सकता है।
मैसाचुसेट्स इंस्टीट्यूट ऑफ टेक्नोलॉजी और हार्वर्ड विश्वविद्यालय के साथ-साथ कैंब्रिज, एमए के अन्य शीर्ष स्तरीय शोध संस्थानों में टीमें यह आकलन करने का एक अच्छा तरीका खोजने के लिए काम कर रही हैं कि किस प्रकार के कारकों के कारण टाइप 2 मधुमेह के विकास का निर्धारण किया जा सकता है। एक व्यक्ति।
"जब टाइप 2 मधुमेह का इलाज करते हैं," वरिष्ठ अध्ययन लेखक जोस फ्लॉर्ज़ की रिपोर्ट करते हैं, "हमारे पास एक दर्जन या तो ऐसी दवाएं हैं जिनका हम उपयोग कर सकते हैं, लेकिन जब आप मानक एल्गोरिदम पर किसी को शुरू करते हैं, तो यह मुख्य रूप से परीक्षण और त्रुटि है।"
"हमें जरूरत है," वह जारी रखता है, "एक अधिक दानेदार दृष्टिकोण जो उच्च रक्त शर्करा के लिए अग्रणी विभिन्न आणविक प्रक्रियाओं को संबोधित करता है।"
शोधकर्ताओं के हालिया काम के कारण आनुवंशिक रूपांतरों के पांच समूहों की पहचान हुई जो टाइप 2 मधुमेह के विभिन्न उपप्रकारों को प्रभावित कर सकते हैं। ये निष्कर्ष अब जर्नल में दिखाई देते हैं पीएलओएस चिकित्सा.
एक अधिक सटीक आनुवंशिक ’मानचित्र’
मधुमेह में, हमारे शरीर रक्त शर्करा को विनियमित करने में असमर्थ होते हैं, मुख्यतः स्राव या इंसुलिन के उपयोग के मुद्दों के कारण, अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक हार्मोन।
टाइप 2 मधुमेह के दो सबसे व्यापक रूप से पहचाने जाने वाले उपप्रकार इंसुलिन प्रतिरोध (जिसमें शरीर इंसुलिन को सही ढंग से संसाधित नहीं करता है) और इंसुलिन की कमी (जिसमें अग्न्याशय बस पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है) द्वारा संचालित होता है।
रिसर्च ने इस वसंत को जारी किया नश्तरहालांकि, यह तर्क दिया गया है कि अग्न्याशय के कार्य में बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), इंसुलिन प्रतिरोध और कितनी अच्छी तरह से बीटा सेल जैसे कारकों के प्रभाव पर ध्यान केंद्रित करते हुए टाइप 2 मधुमेह के कई उपप्रकार हैं।
हालांकि, नए अध्ययन के पीछे टीम का कहना है कि ये कारक किसी व्यक्ति के जीवनकाल में बदल सकते हैं और जैसे-जैसे स्थिति आगे बढ़ सकती है।
उनका तर्क है कि पहचानने का एक अधिक विश्वसनीय तरीका है कि प्रासंगिक कारक प्रत्येक व्यक्ति के लिए रोग प्रगति में एक अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जो आपके आनुवंशिक मेकअप को देखकर है।
इस प्रकार, उन्होंने आनुवंशिक रूपांतरों के पांच "नरम समूहों" की पहचान की, जिनके आधार पर मधुमेह-संबंधी तंत्र प्रभावित होते हैं, जैसे कि उच्च ट्राइग्लिसराइड के स्तर की उपस्थिति।
सॉफ्ट क्लस्टर्स को इसलिए कहा जाता है क्योंकि वे इस तथ्य को ध्यान में रखते हैं कि एक आनुवंशिक परिवर्तन हो सकता है, एक ही समय में, एक से अधिक लक्षणों को प्रभावित करता है और यह, वैज्ञानिकों का तर्क है, "हार्ड क्लस्टर" दृष्टिकोण की तुलना में बहुत अधिक व्यावहारिक रूपरेखा है, जो ऐसे ओवरलैप के लिए अनुमति नहीं देता है।
"मुलायम-क्लस्टरिंग विधि", सह-लेखक मिरियम उदलर का अध्ययन करती है, "जटिल बीमारियों के अध्ययन के लिए बेहतर है, जिसमें रोग-संबंधी आनुवंशिक साइटें न केवल एक जीन या प्रक्रिया को विनियमित कर सकती हैं, बल्कि कई।"
एक तंत्र द्वारा संचालित विकास
टीम ने जिन पांच आनुवंशिक समूहों की पहचान की, उनमें से दो बीटा कोशिकाओं के अनुचित कार्य से जुड़े हुए हैं, हालांकि उनमें से प्रत्येक प्रोन्सुलिन - इंसुलिन के अग्रदूत - एक अलग डिग्री तक प्रभावित करता है।
अन्य क्लस्टर सभी इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़े हैं। हालांकि, एक मोटापा-मध्यस्थता है, दूसरा लिपोडिस्ट्रोफी (पूरे शरीर में वसा का गलत वर्गीकरण) द्वारा मध्यस्थता की जाती है और तीसरा जिगर में वसा के चयापचय में खराबी से मध्यस्थता करता है।
फ़्लोरेज़ और उनके सहयोगियों ने शोधकर्ताओं के लिए सुलभ एक सार्वजनिक डेटाबेस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) रोडमैप एपिगेनॉमिक्स मैपिंग कंसोर्टियम के माध्यम से एकत्र किए गए प्रासंगिक आंकड़ों का विश्लेषण करके इन निष्कर्षों का सत्यापन किया।
वैज्ञानिकों ने टाइप 2 मधुमेह के निदान वाले चार अलग-अलग समूहों से एकत्रित जानकारी को भी देखा, जो प्रत्येक व्यक्ति के आनुवंशिक रूपांतरों के पांच समूहों में से प्रत्येक के लिए आनुवंशिक जोखिम स्कोर की गणना करता है।
लगभग सभी प्रतिभागियों में से एक तिहाई ने सिर्फ एक क्लस्टर के लिए अत्यधिक स्कोर किया, जिसने यह भी सुझाव दिया कि, ज्यादातर लोगों में, एक एकल तंत्र टाइप 2 मधुमेह की सुविधा दे सकता है।
"क्लार्क ने कहा," हमारे अध्ययन के समूह क्लिनिकल प्रैक्टिस में जो हम देखते हैं, उस पर फिर से विचार करते हैं। "
अध्ययन के लेखकों का यह भी दावा है कि उनके आनुवंशिक कारकों का सबसे विस्तृत अवलोकन प्रदान करता है जो विभिन्न व्यक्तियों में टाइप 2 मधुमेह के विकास को रोकता है।
"इस अध्ययन ने हमें एक सामान्य बीमारी के लिए आनुवंशिक पथों की तारीख के लिए सबसे व्यापक दृष्टिकोण दिया है, जो कि अगर पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है तो विनाशकारी जटिलताओं को जन्म दे सकता है," उडलर कहते हैं।
वह यह भी बताती हैं कि हालिया अध्ययन में इस्तेमाल किए गए तरीके "शोधकर्ताओं को अन्य बीमारियों के लिए भी सटीक दवा की ओर कदम बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।"
