ये सामान्य दवाएं मनोभ्रंश जोखिम को बढ़ा सकती हैं

दवाओं की एक सामान्य श्रेणी जो डॉक्टर कई शर्तों के लिए लिखते हैं - मूत्राशय की समस्याओं से लेकर पार्किंसंस रोग और अवसाद तक - एक व्यक्ति को मनोभ्रंश का खतरा बढ़ सकता है, एक बड़ा नया अध्ययन समाप्त होता है।

कुछ सामान्य दवाएं मनोभ्रंश जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

यूनाइटेड किंगडम के नॉटिंघम विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों के नए शोध ने दवाओं के एक निश्चित वर्ग और पागलपन के जोखिम के बीच लिंक का विश्लेषण किया है।

एंटिचोलिनर्जिक्स नामक दवा, एसिटाइलकोलाइन नामक एक रासायनिक संदेशवाहक को रोककर काम करती है।

उनका प्रभाव मांसपेशियों को आराम या अनुबंध करने में मदद करना है, और डॉक्टर उन्हें मूत्राशय की स्थिति, जठरांत्र संबंधी समस्याओं और पार्किंसंस रोग के कुछ लक्षणों का इलाज करने में मदद करने के लिए लिख सकते हैं।

अपने नए अध्ययन में, जो दसियों हज़ारों प्रतिभागियों के डेटा को देखता था, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि एंटीकोलिनर्जिक्स से व्यक्ति में मनोभ्रंश विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ रिसर्च ने इस अध्ययन को वित्त पोषित किया, और वैज्ञानिकों ने कल अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए JAMA आंतरिक चिकित्सा.

जोखिम में लगभग 50% वृद्धि

उनके अध्ययन के लिए, प्रमुख शोधकर्ता प्रो। कैरोल कूप्लैंड और टीम ने 58,769 लोगों के डिमेंशिया और 225,574 लोगों के डिमेंशिया के मेडिकल रिकॉर्ड का विश्लेषण किया। वे सभी 55 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे।

डिमेंशिया से पीड़ित लोगों में, 63% महिलाएं थीं और औसत आयु 82 थी। डिमेंशिया वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए, शोधकर्ताओं ने एक ही उम्र और सेक्स के पांच नियंत्रण मैच पाए और जो चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए समान सामान्य अभ्यास में भाग लेते थे।

प्रो। कप्लैंड और उनके सहयोगियों ने क्यूआरसर्च डेटाबेस से डेटा को प्राप्त किया और 1 जनवरी, 2004 से 31 जनवरी, 2016 के बीच मेडिकल रिकॉर्ड को देखा।

शोधकर्ताओं ने पाया कि सामान्य रूप से एंटीकोलिनर्जिक दवाएं मनोभ्रंश के एक उच्च जोखिम से जुड़ी थीं। विशेष रूप से, हालांकि, एंटीकोलिनर्जिक एंटीडिपेंटेंट्स, एंटीसाइकोटिक दवाएं, एंटी-पार्किंसंस ड्रग्स, मूत्राशय की दवाएं, और मिर्गी की दवाएं सबसे अधिक जोखिम से जुड़ी थीं।

इनमें, सबसे अधिक बार निर्धारित दवाएं एंटीडिप्रेसेंट, एंटी-वर्टिगो ड्रग्स और मूत्राशय के एंटीम्यूसरिनिक ड्रग्स (ओवरएक्टिव ब्लैडर के उपचार के लिए) थीं।

ये परिणाम बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), धूम्रपान की स्थिति, शराब का उपयोग, हृदय संबंधी समस्याओं, और अन्य दवाओं के उपयोग जैसे कि एंटीहाइसेटिव ड्रग्स सहित, चर चर (या डिमेंशिया के लिए ज्ञात जोखिम कारक) के लिए नियंत्रित किए जाने के बाद भी बने रहे।

सभी में, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि 55 या उससे अधिक आयु वाले लोग जो कम से कम 3 वर्षों के लिए दैनिक आधार पर मजबूत एंटीकोलिनर्जिक्स ले गए थे, उन लोगों की तुलना में मनोभ्रंश विकसित होने की लगभग 50% अधिक संभावना थी, जिन्होंने इस प्रकार की दवा का उपयोग नहीं किया था।

अध्ययन के सह-लेखक प्रो। टॉम डिंगन बताते हैं, "यह अध्ययन इस बात का और सबूत देता है कि डॉक्टरों को कुछ ऐसी दवाओं का जिक्र करते समय सावधानी बरतनी चाहिए जिनमें एंटीकोलिनर्जिक गुण होते हैं।"

"हालांकि," वह चेतावनी देते हैं, "यह महत्वपूर्ण है कि [लोग] इस तरह की दवाएं नहीं लेते हैं, बस उन्हें अचानक रोक दें, क्योंकि यह बहुत अधिक हानिकारक हो सकता है। यदि [लोगों] को चिंता है, तो उन्हें अपने चिकित्सक से उन उपचारों के पेशेवरों और विपक्षों पर विचार-विमर्श करना चाहिए जो वे प्राप्त कर रहे हैं। "

‘जोखिमों पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए’

एंटीकोलिनर्जिक दवाओं की ताकत का आकलन करने के लिए और प्रतिभागियों ने उन्हें कितनी बार लिया, टीम ने 10 वर्षों की अवधि में नुस्खे के बारे में उपलब्ध जानकारी देखी।

हालांकि, वे ध्यान दें कि यह एक अवलोकन अध्ययन है, इसलिए वे इस बात की पुष्टि नहीं कर सकते हैं कि क्या दवाएं मनोभ्रंश के बढ़ते जोखिम के लिए सीधे जिम्मेदार हैं।

शोधकर्ताओं का कहना है कि डॉक्टरों ने इनमें से कुछ दवाओं को अपने रोगियों को बहुत शुरुआती डिमेंशिया के लक्षणों के उपचार के लिए निर्धारित किया हो सकता है।

फिर भी, प्रो।कप्लैंड का तर्क है कि "अध्ययन में मजबूत एंटीकोलिनर्जिक दवाओं, विशेष रूप से एंटीडिप्रेसेंट्स, मूत्राशय के एंटीम्यूसरिनिक दवाओं, एंटी-पार्किंसंस ड्रग्स और मिर्गी दवाओं से जुड़े संभावित जोखिमों के और सबूत मिलते हैं।"

"इस प्रकार की दवा के जोखिमों को स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा सावधानी से विचार किया जाना चाहिए जब दवाओं को निर्धारित किया जाता है और जहां संभव हो वैकल्पिक उपचार पर विचार किया जाना चाहिए।"

कैरल कपलैंड के प्रो

"ये निष्कर्ष नियमित रूप से दवा की समीक्षा के महत्व को भी उजागर करते हैं।"

"हमें 80 साल की उम्र से पहले मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों के लिए एक बड़ा खतरा है, जो इंगित करता है कि एंटीकोलिनर्जिक दवाओं को मध्यम आयु वर्ग के लोगों के साथ-साथ पुराने लोगों में भी सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए," वह निष्कर्ष निकालती हैं।