स्टैटिन के उपयोग और जोखिम

स्टेटिन्स दवाओं का एक समूह है जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकता है। वे जिगर में एक एंजाइम को अवरुद्ध करके ऐसा करते हैं जो कोलेस्ट्रॉल बनाने के लिए आवश्यक है।

कोलेस्ट्रॉल सामान्य कोशिका और शरीर के कार्य में भूमिका निभाता है। हालांकि, बहुत उच्च स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है। यह धमनियों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने और रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए कोलेस्ट्रॉल युक्त सजीले टुकड़े का कारण बनता है।

रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करके, स्टैटिन भी दिल के दौरे, स्ट्रोक और सीने में दर्द के जोखिम को कम करते हैं, जिसे एनजाइना भी कहा जाता है।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 40 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 30% लोग किसी न किसी रूप में स्टेटिन लेते हैं। नीचे, हम इन दवाओं के उपयोग, जोखिम और संभावित लाभों का वर्णन करते हैं।

स्टैटिन क्या हैं?

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डॉक्टर आमतौर पर रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए स्टैटिन लिखते हैं। ये दवाएं एक जिगर एंजाइम की कार्रवाई को रोकती हैं जो कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करने में मदद करता है। उन्हें HMG-CoA रिडक्टेस इनहिबिटर के रूप में भी जाना जाता है।

स्टैटिन शरीर में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम कर सकते हैं। लोग कभी-कभी इस प्रकार को "खराब" कोलेस्ट्रॉल के रूप में संदर्भित करते हैं। स्टैटिन उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल), या "अच्छा," कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी बढ़ा सकते हैं।

इसके अलावा, स्टैटिन रक्त में वसा की मात्रा को कम कर सकता है, जिसे ट्राइग्लिसराइड्स कहा जाता है।

स्टैटिन के प्रकारों में शामिल हैं:

• एटोरवास्टेटिन (लिपिटर)
• फ़्लुवास्टेटिन (लेसकोल)
• लवस्टैटिन (मेवाकोर)
• पिटवास्टेटिन (लिवालो, लिवाज़ो)
• प्रोवास्टैटिन (प्रवाचोल)
• रोज़ुवास्तीन (क्रेस्टर)
• सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर)

एटोरवास्टेटिन और रोसुवास्टेटिन सबसे शक्तिशाली हैं, जबकि फ्लुवास्टेटिन सबसे कम है।

संयोजन दवाएं भी उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, विटोरिन सिमवास्टेटिन का एक संयोजन है, जो एक स्टैटिन है, और एज़ेटीमीब, एक दवा जो आहार कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करती है।

दुष्प्रभाव

जो लोग सिमवास्टैटिन, एटोरवास्टेटिन, या लवस्टैटिन ले रहे हैं उन्हें बातचीत के जोखिम को कम करने के लिए अंगूर और अंगूर के रस से बचना चाहिए।

ज्यादातर लोग जो स्टैटिन लेते हैं, उनके मामूली दुष्प्रभाव होते हैं, यदि कोई हो। मामूली दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:

• पिन और सुई संवेदनाएं
• सूजन
• जल्दबाजी
• सरदर्द
• जी मिचलाना
• पेट में दर्द
• दस्त

दो सबसे गंभीर दुष्प्रभाव यकृत की विफलता और कंकाल की मांसपेशी क्षति हैं। ये दुर्लभ हैं।

विशेष रूप से, स्टैटिन 10,000 लोगों में से 1 में मांसपेशियों की क्षति का कारण बन सकता है जो हर साल इस प्रकार की दवा लेते हैं। एक बार जब व्यक्ति स्टैटिन को लेना बंद कर देता है तो क्षति आमतौर पर प्रतिवर्ती होती है।

अधिक शायद ही अभी भी, एक गंभीर प्रकार की मांसपेशियों की क्षति जिसे रिब्डोमायोलिसिस कहा जाता है, प्रति वर्ष इस तरह की दवा लेने वाले 100,000 लोगों में अनुमानित 2-3 में हो सकती है।

इसके अलावा, कुछ शोधों ने मोतियाबिंद के साथ स्टैटिन के उपयोग को जोड़ा है। हालांकि, 2017 की समीक्षा में इसका कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं मिला।

इसके अलावा, स्टैटिन एक व्यक्ति को टाइप 2 मधुमेह के खतरे को थोड़ा बढ़ा सकते हैं।

अंत में, स्टैटिन को स्मृति की समस्याओं के साथ जोड़ा जा सकता है, हालांकि सबूत मिलाया गया है। 2018 की समीक्षा के अनुसार, स्टेटिन अस्थाई स्मृति हानि का कारण हो सकता है, लेकिन वे उम्र से संबंधित संज्ञानात्मक गिरावट के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रभाव भी डाल सकते हैं। इस पर शोध जारी है।

Rhabdomyolysis क्या है?

Rhabdomyolysis शुरू में मांसपेशियों में दर्द का कारण बनता है और महत्वपूर्ण मांसपेशी टूटने या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह घातक हो सकता है।

हालत उन लोगों में अधिक आम है जो एक अन्य दवा के साथ संयोजन में एक स्टैटिन लेते हैं जो rhabdomyolysis जोखिम वहन करती है या रक्त में स्टेटिन के स्तर को बढ़ाती है।

मूर्तियों को कौन नहीं लेना चाहिए?

लीवर की बीमारी वाले किसी व्यक्ति को स्टैटिन को निर्धारित करने से पहले, एक डॉक्टर को जोखिमों और संभावित लाभों के बारे में अच्छी तरह से चर्चा करनी चाहिए।

यदि लीवर की बीमारी स्थिर और पुरानी है, तो कम खुराक वाली स्टैटिन लेने से जोखिम की तुलना में अधिक लाभ हो सकता है। यदि यकृत रोग प्रगतिशील है, हालांकि, दिशानिर्देश स्टैटिन का उपयोग करने के खिलाफ चेतावनी देते हैं।

यदि स्टैटिन लेते समय लीवर की बीमारी विकसित हो जाती है, तो व्यक्ति के डॉक्टर स्टैटिन की खुराक कम करने, स्टैटिन को स्विच करने या उनके उपयोग को रोकने की सलाह दे सकते हैं।

जो लोग गर्भवती हैं, स्तनपान कर रहे हैं या गर्भवती होने का इरादा रखते हैं, उन्हें स्टैटिन नहीं लेना चाहिए।

आमतौर पर स्टैटिन को जोड़ना सुरक्षित नहीं है:

• एरिथ्रोमाइसिन, एक एंटीबायोटिक
• Clearithromycin (Biaxin), एक और एंटीबायोटिक
• itraconazole, एक एंटिफंगल दवा
• diltiazem (Cardizem), एक दवा जो अक्सर उच्च रक्तचाप, एनजाइना या अतालता के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाती है
• वर्पामिल, एक दवा अक्सर इसी तरह के उद्देश्यों के लिए इस्तेमाल की जाती है
• फाइब्रेट ड्रग्स, जिसमें एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर भी कम होता है
• प्रोटीज इनहिबिटर, एड्स का एक इलाज

समारोह

स्टैटिन एचएमजी-सीओए रिडक्टेस नामक एक एंजाइम को रोकता है, जो यकृत में कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को नियंत्रित करता है। दवा एंजाइम को अवरुद्ध करती है, जिससे कोलेस्ट्रॉल उत्पादन प्रक्रिया धीमा हो जाती है।

स्टैटिन आमतौर पर अच्छी तरह से काम करते हैं और उच्च खुराक के साथ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को लगभग 30% - या 50% तक कम कर सकते हैं।

लोग आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ सुरक्षा बनाए रखने के लिए अपने लक्ष्य कोलेस्ट्रॉल स्तर तक पहुंचने के बाद भी स्टैटिन लेना जारी रखते हैं।

स्टैटिन कौन लेता है?

लोग आमतौर पर उच्च कोलेस्ट्रॉल को कम करने और एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए स्टैटिन लेते हैं, इस प्रक्रिया में हृदय रोग के जोखिम को कम करते हैं।

एक डॉक्टर स्टैटिन की सिफारिश कर सकता है:

• एक व्यक्ति को परिधीय धमनी रोग है
• दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद
• यदि रक्त परीक्षण में प्रति मिलीग्राम 190 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) या उससे अधिक कोलेस्ट्रॉल की मात्रा पढ़ने को मिलती है
• यदि मधुमेह के साथ 40-75 आयु वर्ग के लोगों में रीडिंग 70 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक है
• अगर रीडिंग हृदय रोग या स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले 40-75 आयु वर्ग के लोगों में 70 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक है

एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित हो सकता है और यहां तक ​​कि रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होने पर भी पट्टिका बना सकता है। स्टैटिन उन लोगों को लाभान्वित कर सकते हैं जिनके पास पहले से एथेरोस्क्लेरोसिस है या इसके विकसित होने का उच्च जोखिम है, भले ही उनके पास उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर न हो।

सारांश

स्टेटिन ड्रग्स का एक समूह है जो उच्च कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकता है, एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय की समस्याओं के जोखिम को कम करता है।

स्टैटिन आमतौर पर हल्के दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, यदि कोई हो, लेकिन ये दवाएं शायद ही कभी, महत्वपूर्ण और यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं, प्रतिकूल प्रभाव।

डॉक्टर के साथ एक स्टैटिन लेने के जोखिम और संभावित लाभों पर चर्चा करें।