टेंडन की मरम्मत: क्या उम्मीद करें
डॉक्टर एक कण्डरा की चोट को ठीक करने के लिए टेंडन की मरम्मत सर्जरी करते हैं। टेंडन कठिन, खिंचाव वाले ऊतक होते हैं जो मांसपेशियों से हड्डी तक जुड़ते हैं। उनका काम शरीर को स्थानांतरित करने और वजन स्थानांतरित करने की अनुमति देना है। टेंडन जोड़ों को नुकसान से बचाने में भी मदद करते हैं।
कण्डरा के दो मुख्य प्रकार हैं:
- फ्लेक्सर टेंडन्स, जो हड्डियों पर खींचने के लिए कसकर काम करते हैं। एक फ्लेक्सर कण्डरा का उपयोग करने का एक उदाहरण है जब कोई मुट्ठी बनाता है।
- एक्स्टेंसर टेंडन, जो शरीर के एक हिस्से को बाहर की ओर ले जाने की आवश्यकता होती है, जैसे कि पैर की उंगलियों पर खड़े होने या उंगलियों को सीधा करने के लिए स्ट्रेचिंग करते हैं।
कण्डरा मरम्मत के लिए कारण
जिन लोगों को कण्डरा मरम्मत सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, उनमें शामिल हैं:
- एक गहरी कटौती जो एक कण्डरा को जब्त करती है
- संपर्क के खेल से एक चोट
- संधिशोथ के कारण एक आंसू या चोट
यदि कोई व्यक्ति टेंडन की चोट के साथ डॉक्टर से मिलने जाता है, तो एक डॉक्टर घायल क्षेत्र की प्रारंभिक शारीरिक जांच करेगा।
वे इसके लिए जाँच करेंगे:
- विदेशी वस्तुएं, यदि चोट एक कट के कारण है
- रक्त की हानि
- संक्रमण के संकेत
- अन्य चोटें, जैसे कि फ्रैक्चर, अव्यवस्था, तंत्रिका चोट या रक्त वाहिकाओं में चोट
डॉक्टर शरीर के घायल हिस्से की तुलना गैर-घायल पक्ष से भी करेगा, गति की सीमा में अंतर की जाँच करेगा।
वे संभवतः व्यक्ति को चोट के अधिक सटीक निदान प्राप्त करने के लिए अलग-अलग दिशाओं में अपने शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को स्थानांतरित करने का प्रयास करने के लिए कहेंगे।
इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि अल्ट्रासाउंड और एमआरआई, कण्डरा की चोट के सटीक कारण और स्थान का निदान करने में भी मदद कर सकते हैं।
टेंडन की चोटों में अक्सर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। कण्डरा मरम्मत सर्जरी के उद्देश्य हैं:
- एक घायल कण्डरा को गति और कार्य की सामान्य सीमा वापस लाने के लिए
- दर्द से राहत प्रदान करने के लिए
तैयारी
कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी से पहले, डॉक्टर प्रक्रिया की व्याख्या करेंगे और संज्ञाहरण प्रदान करेंगे, जो व्यक्ति को किसी भी दर्द को महसूस करने से रोकेगा।
डॉक्टर द्वारा उपयोग किए जा सकने वाले संवेदनाहारी के तीन संभावित प्रकार हैं:
- सामान्य संवेदनाहारी: व्यक्ति बेहोश हो जाएगा और किसी भी दर्द को महसूस करने में असमर्थ होगा।
- क्षेत्रीय संवेदनाहारी: यह संवेदनाहारी प्रभावित क्षेत्र के आसपास शरीर के एक बड़े क्षेत्र को सुन्न कर देगा। सर्जरी के दौरान व्यक्ति जाग जाएगा लेकिन दर्द महसूस नहीं करेगा।
- स्थानीय संवेदनाहारी: यह संवेदनाहारी केवल उस क्षेत्र को सुन्न करता है जिसे सर्जरी की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया के दौरान व्यक्ति जाग जाएगा, लेकिन कोई दर्द महसूस नहीं करेगा।
किसी व्यक्ति को मिलने वाला संवेदनाहारी का प्रकार इस पर निर्भर करेगा:
- उनका चिकित्सा इतिहास
- जहां शरीर में कण्डरा है
- कण्डरा मरम्मत के अलावा सर्जन को कुछ और करने की जरूरत है
शल्यचिकित्सा देखने के लिए व्यक्ति सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके अपने कण्डरा को स्थानांतरित करने की कोशिश कर सकता है, या यदि वे जाग रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रक्रिया सफल थी।
प्रक्रिया
अधिकांश कण्डरा मरम्मत कार्यों के दौरान निम्न चरण होते हैं:
- सर्जन घायल कण्डरा के ऊपर के क्षेत्र में त्वचा के माध्यम से कम से कम एक कट कर देगा ताकि वे इसे देख सकें और चोटों की तलाश कर सकें।
- वे किसी भी क्षतिग्रस्त कण्डरा ऊतक को निकाल देंगे।
- वे ध्यान से कण्डरा के किसी भी फटे हुए सिरों को वापस एक साथ सीवे करेंगे।
- एक बार यह पूरा हो जाने पर, सर्जन कटे हुए त्वचा को वापस मेडिकल टांके के साथ जोड़ देगा।
- एक डॉक्टर या नर्स ताजा चिकित्सा ड्रेसिंग के साथ घाव और टांके को कवर करेंगे।
- एक स्प्लिंट या इसी तरह की ड्रेसिंग से तनाव कम हो सकता है जबकि कण्डरा ठीक हो जाता है। यदि कण्डरा पर बहुत अधिक तनाव है, तो मरम्मत विफल हो जाएगी और फिर से आंसू आएगा।
सर्जन के लिए कण्डरा बहुत कम हो सकता है ताकि यह एक साथ वापस आ जाए। यदि यह मामला है, सर्जन उन्हें पूरा करने के लिए सिरों के बीच कण्डरा के एक अतिरिक्त टुकड़े को ग्राफ्ट करेगा।
सर्जन आमतौर पर व्यक्ति के शरीर के दूसरे हिस्से से ग्राफ्ट के लिए स्वस्थ कण्डरा ऊतक लेगा।
एक व्यक्ति को एक कण्डरा स्थानांतरण की आवश्यकता हो सकती है। एक कण्डरा स्थानांतरण में एक सर्जन शामिल होता है, जो एक कण्डरा को हटाता है, जो टूटे हुए कण्डरा के करीब होता है और टूटे हुए कण्डरा के स्थान पर सिलाई करके कार्य को बहाल करता है।
सर्जन आमतौर पर उन क्षेत्रों से tendons लेते हैं जहां शरीर में दो tendons होते हैं लेकिन सिर्फ एक के साथ प्रबंधन कर सकते हैं।
आफ्टरकेयर और रिकवरी
सर्जरी के बाद कण्डरा चिकित्सा के समय के लिए तीन चरण हैं।
- सूजन: पहले 3-5 दिनों के लिए, क्षेत्र सूजन महसूस कर सकता है जबकि शरीर खुद को ठीक करने के लिए काम करता है।
- प्रारंभिक मरम्मत: अगले 3-6 सप्ताह के दौरान, गति की सीमा वापस आने लगेगी, लेकिन क्षेत्र थोड़ा कठोर महसूस कर सकता है।
- बाद में मरम्मत: 10-12 सप्ताह के बाद, सूजन कम हो गई होगी, और कण्डरा को स्थानांतरित करना आसान होगा।
ज्यादातर मामलों में, एक व्यक्ति कण्डरा मरम्मत सर्जरी होने के तुरंत बाद घर जा सकता है।चिकित्सा टीम कुछ भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा अभ्यासों की सिफारिश करेगी ताकि धीरे-धीरे और सुरक्षित रूप से गति की सीमा को वापस लाया जा सके। एक व्यक्ति को तब तक अभ्यास करना शुरू नहीं करना चाहिए जब तक कि डॉक्टर यह न कहे कि ऐसा करना सुरक्षित है।
पहले कुछ दिनों तक दर्द और सूजन को रोकने के लिए क्षेत्र को ऊंचा रखना आवश्यक है।
जोखिम
कण्डरा मरम्मत के सामान्य जोखिमों में शामिल हैं:
- संयुक्त कठोरता और गति का नुकसान
- घाव का निशान
- कण्डरा फिर से फाड़
अतिरिक्त चिकित्सा स्थितियां प्रभावित कर सकती हैं कि कण्डरा मरम्मत सर्जरी कितनी सफल है। इसमे शामिल है:
- मधुमेह
- परिसंचरण समस्याओं
- मोटापा
- दिल की स्थिति
- तंत्रिका की स्थिति
- दवा और शराब की लत
- धूम्रपान
एक डॉक्टर सर्जरी से पहले एक व्यक्ति से उनके पूर्ण चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा और किसी भी जोखिम और जटिलताओं की संभावना पर चर्चा करेगा।
आउटलुक
टेंडन की चोटें अपेक्षाकृत सामान्य हैं और अक्सर उन्हें ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। टेंडन की मरम्मत की सर्जरी आमतौर पर सीधी होती हैं लेकिन कुछ मामूली जोखिम के साथ आती हैं।
सर्जरी के बाद, एक व्यक्ति को धीरे-धीरे अपनी गति की सीमा हासिल करनी चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में, कण्डरा फिर से फाड़ सकता है।
