महिलाओं में द्विध्रुवी विकार के लक्षण

बायपोलर डिसऑर्डर एक मनोरोग विकार है, जिसका निदान उन्माद के एक प्रकरण से होता है। द्विध्रुवी विकार वाले कुछ लोगों में, वे प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड का अनुभव कर सकते हैं। हालत आम तौर पर युवा वयस्कता में शुरू होती है और जीवन भर का हो जाता है।

हालांकि, द्विध्रुवी विकार का निदान जीवन में बाद में भी हो सकता है। कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन आनुवांशिक कारक शामिल हो सकते हैं, क्योंकि परिवारों में द्विध्रुवी विकार चल सकता है।

यह स्थिति समान रूप से पुरुषों और महिलाओं में होती है लेकिन प्रत्येक में अलग-अलग रूप से मौजूद हो सकती है।

यह लेख महिलाओं के लिए स्थिति के लक्षणों और इसके इलाज के तरीके को देखता है।

पुरुषों और महिलाओं में द्विध्रुवी विकार

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में द्विध्रुवी विभिन्न प्रभाव पैदा कर सकता है।

द्विध्रुवी विकार के कुछ लक्षण पुरुषों और महिलाओं में समान हैं, जबकि अन्य अधिक लिंग-विशिष्ट हैं।

लक्षण जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में आम हैं:

• उच्च या चिढ़ मूड
• अधिक ऊर्जा और अधिक से अधिक लक्ष्य संचालित गतिविधि
• बुलंद आत्मसम्मान या भव्यता
• नींद कम हुई
• बात करने की सामान्य आवृत्ति से अधिक
• तेजी से भाषण प्रवाह और विचारों या रेसिंग विचारों की उड़ानें
• आसानी से विचलित होना
• सुखद अनुभव के लिए नियमित आवेगों, जैसे कि खरीदारी या सेक्स, परिणामों को समझने के बिना

द्विध्रुवी विकार वाले पुरुषों और महिलाओं दोनों में अवसाद का विशिष्ट लक्षण "कम" या "नीचे" महसूस करने का एक गंभीर रूप है। कुछ लोगों को खाने सहित जीवन के बुनियादी हिस्सों में रुचि खो सकती है, जबकि अन्य रोजमर्रा की गतिविधियों में भाग लेने में असमर्थ हो सकते हैं, जैसे कि स्टोर या काम पर जाना।

अवसाद के अन्य लक्षणों में अच्छे कारण और एकाग्रता की कठिनाइयों के बिना दोषी महसूस करना शामिल है। कुछ लोग नींद की समस्याओं का अनुभव करते हैं या असामान्य रूप से जल्दी जागते हैं।

जबकि द्विध्रुवी विकार वाले कुछ लोग अवसाद और उन्माद के एपिसोड के बीच स्विच करेंगे, जबकि द्विध्रुवी विकार वाले हर किसी के पास अवसादग्रस्त एपिसोड नहीं होंगे। स्विच करने वालों के लिए, जिस दर पर वे स्विच कर सकते हैं वह लोगों के बीच भिन्न होता है। कुछ में ज्यादातर अवसादग्रस्तता के लक्षण हो सकते हैं, जबकि अन्य अधिक उन्माद का अनुभव करते हैं।

अनुसंधान ने सुझाव दिया है कि द्विध्रुवी विकार वाली महिलाओं में मुख्य रूप से अवसादग्रस्तता एपिसोड होने की अधिक संभावना है। पुरुषों को अवसाद और उन्माद दोनों के साथ "मिश्रित राज्य" का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

जैसा कि महिलाओं में अवसाद के बारे में एक डॉक्टर का दौरा करने की संभावना है, वे अवसाद का गलत निदान प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते हैं।

यदि एक महिला को द्विध्रुवी विकार का निदान किया जाता है, तो यह द्विध्रुवी II होने की संभावना है, जिसका अर्थ है कि उन्होंने कुछ हाइपोमेनिक एपिसोड के साथ अवसाद का अनुभव किया है।

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) द्वारा प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) के पांचवें संस्करण के अनुसार, द्विध्रुवी विकार द्वितीय के साथ एक महिला को एपिसोड के बीच तेजी से वैकल्पिक होने की संभावना है।

DSM-5 यह भी नोट करता है कि द्विध्रुवी विकार वाली महिलाओं में अल्कोहल उपयोग विकार के एक उच्च आनुवंशिक जोखिम और जीवन भर खाने वाले विकारों की एक उच्च दर होने की संभावना है।

द्विध्रुवी विकार के साथ महिलाओं में आत्महत्या का खतरा

में प्रकाशित एक लेख एक और 2014 में द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में आत्महत्या के प्रयास के जोखिम की समीक्षा की।

लेखकों ने शर्त के साथ पुरुषों और महिलाओं के बीच अंतर पाया। पुरुषों में आत्महत्या के जोखिम का एक पूर्वानुमान पदार्थ का उपयोग था।

द्विध्रुवी विकार के साथ महिलाओं में आत्महत्या के जोखिम के भविष्यवाणियों में शामिल हैं:

• कई मिश्रित एपिसोड, या एक ही समय में अवसाद और उन्माद के लक्षण होने पर, जीवन भर
• जीवन में पहले से शुरू होने वाली मनोरोग संबंधी समस्याएं
• द्विध्रुवी विकार के साथ एक व्यक्तित्व विकार
• सामाजिक समस्याएं

में प्रकाशित साक्ष्यों की समीक्षा मनोचिकित्सा के भारतीय जर्नल 2015 में, कहा गया कि द्विध्रुवी विकार वाली महिलाओं ने समान स्थिति वाले पुरुषों की तुलना में अधिक बार आत्महत्या का प्रयास किया, और सामान्य आबादी में पुरुषों की तुलना में 2 से 3 गुना अधिक।

गर्भावस्था और सेक्स हार्मोन का प्रभाव

प्रसव महिलाओं के लिए द्विध्रुवी विकार के एपिसोड को ट्रिगर कर सकता है। इन्हें प्रसवोत्तर एपिसोड के रूप में जाना जाता है।

पत्रिका JAMA में एक अध्ययन में पाया गया कि प्रसव ने एक गंभीर प्रकरण का जोखिम काफी बढ़ा दिया।

एक ही अध्ययन में कहा गया है कि नए पिता बनने से गंभीर मानसिक बीमारी के जोखिम नहीं थे।

सटीक तंत्र जिसके माध्यम से प्रसव एक द्विध्रुवी प्रकरण को चलाता है, ज्ञात नहीं है। संभावित कारणों में हार्मोनल परिवर्तन, नींद की गड़बड़ी, और अन्य परिवर्तन शामिल हैं जो बच्चे के जन्म का पालन करते हैं।

द्विध्रुवी विकार वाली महिला को गर्भावस्था के प्रभाव और किसी भी दवा के प्रभाव के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

माहवारी

बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन द्विध्रुवी प्रकरण को ट्रिगर करने में भूमिका निभा सकते हैं, और मासिक धर्म चक्र लक्षण बदतर बना सकते हैं। हालांकि, एक लिंक का सबूत प्रसव के लिए कमजोर है।

मासिक धर्म के समय के आसपास मौजूद हार्मोन लिथियम के प्रभाव को थोड़ा बदल सकते हैं, द्विध्रुवी उपचार विकार के लिए एक उपचार, और यह दवा के प्रभाव को कम कर सकता है।

ब्रिघम और महिला अस्पताल में महिलाओं के मानसिक स्वास्थ्य के निदेशक, डॉ। लॉरा मिलर, एक लेख में कहते हैं मनोरोग टाइम्स रजोनिवृत्ति पर भी असर पड़ सकता है।

रजोनिवृत्ति के समय के आसपास हार्मोनल और अन्य परिवर्तनों का मतलब है कि 45 और 55 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं को अवसादग्रस्तता एपिसोड का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

इलाज

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि मनोचिकित्सा प्राप्त करने के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाओं की अधिक संभावना है।

7,000 रोगियों को शामिल करने वाले एक अध्ययन के निष्कर्षों के अनुसार, द्विध्रुवी विकार वाली महिलाएं पुरुषों की तुलना में अलग-अलग उपचार प्राप्त कर सकती हैं।

2015 का अध्ययन, में प्रकाशित हुआ जर्नल ऑफ अफेक्टिव डिसऑर्डर, स्वीडन में द्विध्रुवी विकारों के नियमित नैदानिक ​​उपचार में महत्वपूर्ण लिंग अंतर पाया गया।

द्विध्रुवी विकार वाली महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अवसादरोधी उपचार प्राप्त करने की अधिक संभावना थी, लेकिन डॉक्टरों को पुरुषों को लिथियम निर्धारित करने की अधिक संभावना थी।

इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (ईसीटी), लैमोट्रिजिन, बेंजोडायजेपाइन और मनोचिकित्सा प्राप्त करने के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाओं की भी अधिक संभावना थी।

चूंकि लिंग द्वारा विभिन्न उपचारों का उपयोग करने का कोई नैदानिक ​​कारण नहीं था, इसलिए लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि डॉक्टरों ने लिंग के आधार दर्शाए हैं।

लेख में नोट किया गया है कि सामान्य रूप से महिलाएं, न कि केवल द्विध्रुवी विकार वाले लोग, पुरुषों की तुलना में एंटीडिप्रेसेंट और संयोजन उपचार प्राप्त करने की अधिक संभावना है।

गर्भवती महिलाओं के लिए द्विध्रुवी उपचार जोखिम

द्विध्रुवी स्वयं एक गर्भावस्था की सुरक्षा को प्रभावित करने के लिए प्रकट नहीं होता है, लेकिन द्विध्रुवी विकार के लिए कुछ उपचार अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम पेश कर सकते हैं।

इन दवाओं में शामिल हैं:

• एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
• कार्बमेज़पाइन
• लामोत्रिगिने
• लिथियम
• पैरोक्सेटाइन
• वैल्प्रोएट

द्विध्रुवी विकार वाली महिलाएं जो गर्भवती होने पर विचार कर रही हैं, उन्हें अपने डॉक्टर के साथ उपचार योजनाओं पर चर्चा करनी चाहिए। कुछ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अपनी दवाओं को रोकना पसंद कर सकती हैं, लेकिन उन्हें डॉक्टर के साथ दवा में किसी भी बदलाव पर भी चर्चा करनी चाहिए क्योंकि दवाओं के समाप्ति के परिणामस्वरूप लक्षणों की वापसी हो सकती है।