अध्ययन से पता चलता है कि टाइप 2 मधुमेह के कारण क्या हैं और इसे कैसे उल्टा करना है

जैसे-जैसे मधुमेह की घटना विश्व स्तर पर बढ़ती जा रही है, इस पुरानी स्थिति के खिलाफ लड़ाई जारी है। नए शोध बताते हैं कि न केवल टाइप 2 डायबिटीज को ट्रिगर करता है, बल्कि यह भी है कि स्थिति को उल्टा कैसे करें। निष्कर्ष भी कुछ लोगों के लिए उलट के बाद छूट की ओर जाता है पर प्रकाश डाला।

नए शोध टाइप 2 मधुमेह के कारणों और जीवनशैली में बदलाव को देखते हैं जो इस स्थिति को उलट सकता है।

1980 और 2014 के बीच, दुनिया भर में मधुमेह से पीड़ित लोगों की संख्या लगभग 108 मिलियन से बढ़कर 422 मिलियन हो गई।

इनमें से 90% व्यक्तियों को टाइप 2 मधुमेह है।

फार्माकोलॉजिकल हस्तक्षेप ने कुछ को रोकने के लिए बहुत कुछ किया है जो मधुमेह महामारी के रूप में संदर्भित है।

हालांकि, जीवन शैली के हस्तक्षेप सफल हो सकते हैं जहां अन्य दृष्टिकोण विफल हो गए हैं।

कुछ साल पहले, मेडिकल न्यूज टुडे एक नैदानिक ​​परीक्षण के पहले परिणामों पर सूचना दी गई, जिसमें पता चला कि गहन वजन घटाने के कार्यक्रम टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को बिना किसी दवा के छूट प्राप्त करने में मदद कर सकते हैं।

परीक्षण को डायबिटीज रिमिशन क्लिनिकल ट्रायल (DiRECT) कहा गया, और इसके एक सह-नेता यूनाइटेड किंगडम में न्यूकैसल विश्वविद्यालय से प्रो। रॉय टेलर थे।

लेकिन यह छूट कैसे होती है, और क्या यह लंबे समय तक चल सकती है? कुछ लोग दूसरों के लिए स्थायी छूट क्यों हासिल करते हैं, हालत कैसे लौटती है?

प्रो। टेलर ने अपनी टीम के साथ इन सवालों का जवाब देने के लिए डायरैक्ट ट्रायल के डेटा का उपयोग किया और अत्याधुनिक इमेजिंग और रक्त निगरानी तकनीकों को लागू किया।

शोधकर्ताओं ने पत्रिका में अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए कोशिका चयापचय.

'जुड़वां चक्र परिकल्पना' का परीक्षण

अध्ययन का उद्देश्य परीक्षण और पुष्टि करना है - तथाकथित जुड़वां चक्र परिकल्पना, जिसे प्रो। टेलर और टीम ने एक दशक से अधिक समय पहले रखा था।

सिद्धांत ने प्रस्तावित किया कि टाइप 2 मधुमेह का परिणाम यकृत में वसा के संचय से होता है, जो इंसुलिन प्रतिरोध को प्रेरित करता है और रक्त शर्करा के उत्पादन को बढ़ाता है।

ये प्रभाव, बदले में, प्लाज्मा इंसुलिन के स्तर को बढ़ाते हैं, जो "आत्म-सुदृढ़ीकरण चक्र" है, जिसमें इंसुलिन वसा उत्पादन को उत्तेजित करता है।

यकृत वसा के इन बढ़े हुए स्तरों के कारण लिपिड अग्न्याशय सहित कई ऊतकों में ओवरसिपिल हो जाते हैं।

बीटा-कोशिकाएं, जो इंसुलिन बनाने के लिए जिम्मेदार हैं, अग्न्याशय में स्थित हैं। "संतृप्त फैटी एसिड के लिए दीर्घकालिक जोखिम [बीटा] -केल्स के लिए हानिकारक है," लेखकों को लिखें।

वर्तमान अध्ययन में, लेखकों ने जुड़वां चक्र परिकल्पना के पूर्वानुमानों की 2 साल की जांच डायरैक्ट परीक्षण में की।

शोधकर्ता "समूह में टाइप 2 मधुमेह की पुनरावृत्ति को अंतर्निहित करने वाले पैथोफिज़ियोलॉजिकल प्रक्रियाओं का वर्णन करना चाहते थे, जिन्होंने शुरुआत में छूट हासिल की थी लेकिन फिर मधुमेह में वापस आ गए।"

यह अंत करने के लिए, शोधकर्ताओं ने 12 और 24 महीनों में अत्याधुनिक एमआरआई स्कैन का उपयोग करके इंट्रा-अंग और पेट की वसा की मात्रा निर्धारित की। वे विशेष रूप से अग्नाशय और यकृत वसा को देखते थे।

विश्लेषण में ग्लूकोज, एचबीए 1 सी, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के माप शामिल थे। टीम ने फैटी एसिड, इंसुलिन स्राव और बीटा-सेल फ़ंक्शन का भी विश्लेषण किया।

जब यकृत वसा fat अग्न्याशय को रोकती है ’

अध्ययन से पता चला कि अधिकांश परीक्षण प्रतिभागियों ने 2 वर्षों में छूट बनाए रखी लेकिन यह केवल तभी संभव था जब अग्न्याशय में यकृत ट्राइग्लिसराइड्स और वसा कम रहे।

विशेष रूप से, 10 प्रतिभागियों में से लगभग 9 जो 15 किलोग्राम या उससे अधिक वजन कम करने में कामयाब रहे, डायरैक्ट परीक्षण में उनकी स्थिति उलट हो गई।

2 वर्षों के बाद, इनमें से एक-तिहाई से अधिक व्यक्ति मधुमेह से मुक्त हो गए थे और कम से कम 24 महीनों के लिए मधुमेह की दवा की आवश्यकता थी।

एक छोटा समूह, हालांकि, अनुभवी रिलैप्स, जो उच्च जिगर ट्राइग्लिसराइड्स और उच्च इंट्रापेंक्रेशिक वसा के स्तर में वापसी से जुड़ा था।

प्रो। टेलर बताते हैं: “हमने देखा कि जब कोई व्यक्ति बहुत अधिक वसा जमा करता है, जिसे त्वचा के नीचे संग्रहीत किया जाना चाहिए, तो उसे शरीर में कहीं और जाना होगा। त्वचा के नीचे संग्रहीत की जाने वाली राशि व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकती है, जो 'व्यक्तिगत वसा थ्रेसहोल्ड' को दर्शाता है जिसके ऊपर वसा शरारत का कारण बन सकता है। "

"जब वसा को त्वचा के नीचे सुरक्षित रूप से संग्रहीत नहीं किया जा सकता है, तो यह यकृत के अंदर जमा हो जाती है और अग्न्याशय सहित शरीर के बाकी हिस्सों को ओवरस्पिल करती है। यह 'अग्न्याशय' को बंद कर देता है, जीन को बंद कर देता है [कि] प्रत्यक्ष यह बताता है कि इंसुलिन का प्रभावी रूप से उत्पादन कैसे किया जाना चाहिए, और यह टाइप 2 मधुमेह का कारण बनता है। "

रॉय टेलर के प्रो

‘आहार और दृढ़ता 'मधुमेह को उलट सकती है

"इसका मतलब है कि अब हम टाइप 2 डायबिटीज को एक साधारण स्थिति के रूप में देख सकते हैं, जहां व्यक्ति ने जितना वसा का सामना कर सकते हैं, उससे अधिक वसा जमा किया है," इस खोज के संभावित प्रभावों पर जोर देते हुए, लेखक जारी है।

“महत्वपूर्ण रूप से, इसका मतलब है कि आहार और दृढ़ता के माध्यम से, रोगी वसा खोने में सक्षम होते हैं और संभवतः अपने मधुमेह को उलट देते हैं। जितनी जल्दी यह निदान के बाद किया जाता है, उतनी ही संभावना है कि छूट प्राप्त की जा सकती है। "

"पहली बार," प्रो। टेलर और उनके पेपर में टीम का निष्कर्ष निकालते हैं, "हम बीमारी के उलट और फिर से उभरने के एक पूरे चक्र के दौरान अंतर्निहित शारीरिक परिवर्तनों की रिपोर्ट करने में सक्षम हैं।"

यू.के. में, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा (एनएचएस) एक कार्यक्रम शुरू करेगी जो टाइप 2 मधुमेह के साथ रहने वाले हजारों लोगों में वजन घटाने की चिकित्सा का परीक्षण करेगा।