स्पोंडिलोसिस: आप सभी को पता होना चाहिए
स्पोंडिलोसिस गठिया का एक प्रकार है जो पहनने और रीढ़ को फाड़ने के लिए होता है। यह तब होता है जब डिस्क और जोड़ों का पतन होता है, जब हड्डी की रीढ़ कशेरुक, या दोनों पर बढ़ती है। ये परिवर्तन रीढ़ की गति को बाधित कर सकते हैं और तंत्रिकाओं और अन्य कार्यों को प्रभावित कर सकते हैं।
सरवाइकल स्पोंडिलोसिस सबसे आम प्रकार का प्रगतिशील विकार है जो उम्र बढ़ने के दौरान गर्दन को प्रभावित करता है।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन के अनुसार, 60 से अधिक उम्र के 85 प्रतिशत से अधिक लोगों में सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस है।
स्पोंडिलोसिस के अन्य प्रकार रीढ़ के विभिन्न भागों में विकसित होते हैं:
- थोरैसिक स्पोंडिलोसिस रीढ़ के मध्य को प्रभावित करता है।
- काठ का स्पोंडिलोसिस पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित करता है।
- बहुस्तरीय स्पोंडिलोसिस रीढ़ के एक से अधिक भाग को प्रभावित करता है।
स्पोंडिलोसिस के प्रभाव व्यक्तियों में भिन्न होते हैं, लेकिन वे आमतौर पर गंभीर समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं।
जब किसी व्यक्ति में लक्षण होते हैं, तो ये अक्सर दर्द और कठोरता होते हैं जो आते और जाते हैं।
स्पोंडिलोसिस के लिए स्पाइनल ऑस्टियोआर्थराइटिस एक और शब्द है। ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का वर्णन करता है जो पहनने और आंसू से उत्पन्न होता है। यह शरीर के किसी भी जोड़ को प्रभावित कर सकता है।
का कारण बनता है
रीढ़ शरीर को संरचना देने में मदद करती है और इसके अधिकांश वजन का समर्थन करती है। यह मस्तिष्क से चलने वाली लगभग सभी मुख्य तंत्रिका शाखाओं की देखभाल और सुरक्षा भी करता है।
रीढ़ की हड्डी घुमावदार, सीधी नहीं, और रीढ़ की हड्डी के गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष, और काठ के हिस्सों में कशेरुक के रूप में 24 हड्डियां होती हैं।
इन कशेरुकाओं के बीच ऐसे जोड़ होते हैं जो रीढ़ को लचीले ढंग से आगे बढ़ने की अनुमति देते हैं। इन्हें मुख जोड़ों कहा जाता है।
इसके अलावा, नरम, रबरयुक्त ऊतक जिसे इंटरवर्टेब्रल डिस्क कहा जाता है, कशेरुक को अलग करता है। इनमें उपास्थि अंतःस्राव और एक कठोर बाहरी, एनलस फाइब्रोस, एक आंतरिक कोर, नाभिक पल्पोसस शामिल है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क चिकनी आंदोलन को प्राप्त करने में मदद करते हैं, और वे हड्डियों पर किसी भी प्रभाव के खिलाफ तकिया करते हैं।
एक व्यक्ति की उम्र के रूप में, डिस्क सूखने वाली, पतली और कठिन हो जाती है, और वे अपनी कुशनिंग क्षमता को खो देते हैं। यही कारण है कि कम उम्र के व्यक्ति की तुलना में वृद्ध व्यक्ति को कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना होती है।
रीढ़ में हड्डी के ढहने से कशेरुक संपीड़न फ्रैक्चर होता है। यह आमतौर पर ऑस्टियोपोरोसिस के साथ होता है।
कशेरुकाओं के बीच के फेशियल जोड़ों को उनकी कार्टिलेज सतहों पर पहनने और आंसू के कारण उम्र के साथ कम काम करते हैं।
जैसे ही कार्टिलेज फटता है, हड्डियां आपस में रगड़ने लगती हैं, जिससे घर्षण होता है। इसका परिणाम हड्डियों के स्पर्स नामक बोनी वृद्धि के रूप में हो सकता है।
रबड़ के ऊतकों की हानि और स्पर्स के विकास से रीढ़ को स्टिफर बनाया जाता है। पीछे की गति भी कम चिकनी हो जाती है, और घर्षण बढ़ जाता है।
जोखिम
समय के साथ दैनिक पहनने और आंसू स्पोंडिलोसिस का सामान्य कारण है।
प्रत्येक व्यक्ति के जोखिम कारकों के आधार पर ये परिवर्तन लोगों को अलग तरह से प्रभावित करते हैं।
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आनुवंशिक प्रवृत्ति होना
- मोटापा होना या अधिक वजन होना
- व्यायाम की कमी के साथ एक गतिहीन जीवन शैली होना
- रीढ़ की हड्डी में चोट लगने या स्पाइनल सर्जरी से गुजरना
- धूम्रपान
- ऐसी नौकरी करना, जिसमें रीढ़ की हड्डी को शामिल करने वाले दोहराव या वजन-असर वाले आंदोलनों की आवश्यकता होती है
- मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, जैसे कि चिंता या अवसाद होना
- सोरियाटिक गठिया होने
लक्षण
उम्र से संबंधित स्पोंडिलोसिस वाले अधिकांश लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। कुछ लोगों में कुछ समय के लिए लक्षण होते हैं, लेकिन फिर वे चले जाते हैं। कभी-कभी, अचानक आंदोलन लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।
सामान्य लक्षण कठोरता और हल्के दर्द होते हैं जो कुछ आंदोलनों या लंबे समय तक चलने के बिना खराब हो जाते हैं, जबकि लंबे समय तक बैठे, उदाहरण के लिए।
अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:
- रीढ़ को हिलाते समय एक पीस या पॉपिंग भावना
- हाथ या पैर में कमजोरी
- गरीब समन्वय
- मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द
- सिर दर्द
- संतुलन की कमी और चलने में कठिनाई
- मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण की हानि
जटिलताओं
कुछ प्रारंभिक परिवर्तन या लक्षण डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार का स्पोंडिलोसिस है। में प्रकाशित शोध के अनुसार, अन्य लोगों में, ये वही मुद्दे जटिलताओं के रूप में विकसित हो सकते हैं बीएमजे 2007 में।
नीचे, इन प्रकार के परिवर्तनों के उदाहरण खोजें:
स्पाइनल स्टेनोसिस: यह नहर की एक संकीर्णता है जो रीढ़ की हड्डी की नसों को ले जाती है। लक्षणों में गर्दन या पीठ में दर्द शामिल है जो पैर का विस्तार, पैरों के साथ समस्याएं और स्तब्ध हो जाना या कमजोरी हो सकती है।
सरवाइकल रेडिकुलोपैथी: एक डिस्क या हड्डी में परिवर्तन रीढ़ की हड्डी में नसों को पिंच हो सकता है, जिससे दर्द, सुन्नता और अतिसंवेदनशीलता हो सकती है।
सरवाइकल स्पोंडिलोटिक मायलोपैथी: इसमें रीढ़ की हड्डी संकुचित होती है, या निचोड़ा जाता है। लक्षणों में अंगों में दर्द और सुन्नता, हाथों में समन्वय की हानि, असंतुलन और चलने में कठिनाई और बाद के चरणों में मूत्राशय की समस्याएं शामिल हैं।
स्कोलियोसिस: शोध से पता चलता है कि वयस्कों में चेहरे के जोड़ों के क्षरण और स्कोलियोसिस के बीच एक संबंध हो सकता है।
ये परिवर्तन अन्य लक्षणों को बदतर बना सकते हैं। दर्द जैसे लक्षणों का स्थान स्पोंडिलोसिस को प्रभावित करने वाले रीढ़ के हिस्से पर निर्भर करेगा।
इलाज
स्पोंडिलोसिस के अधिकांश मामले केवल हल्के, कभी-कभी कठोरता और दर्द पैदा करते हैं, और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
घरेलू उपचार
यदि कोई व्यक्ति दर्द का अनुभव करता है, तो वे निम्नलिखित प्रयास कर सकते हैं:
- ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवा: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन, मदद कर सकता है।
- शारीरिक रूप से सक्रिय रखना: कम प्रभाव वाला व्यायाम, जैसे तैराकी या चलना, लचीलापन बनाए रखने और रीढ़ को सहारा देने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकता है।
- आसन में सुधार: उदाहरण के लिए, स्लाउचिंग, दर्द को बदतर बना सकता है।
- भौतिक चिकित्सा: एक भौतिक चिकित्सक विशिष्ट व्यायाम या मालिश का सुझाव दे सकता है।
- बैक सपोर्ट: एक व्यक्ति को एक कुर्सी या गद्दा चुनने की आवश्यकता हो सकती है जो उनकी पीठ को बेहतर तरीके से सपोर्ट करे।
- सूजन के समय आराम करें: जब लक्षण परेशान करते हैं, तो थोड़ी देर के लिए आराम करने की कोशिश करें।
वैकल्पिक उपचार
कुछ लोग लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग करते हैं:
- एक्यूपंक्चर
- कायरोप्रैक्टिक उपचार
- मालिश
- अल्ट्रासाउंड उपचार
- विद्युत उत्तेजना
अनुसंधान इंगित करता है कि इनमें से कुछ गर्दन से उपजी तंत्रिका दर्द या क्षति के लिए राहत प्रदान कर सकते हैं।
दवाएं
यदि दर्द गंभीर या लगातार है, तो डॉक्टर सुझाव दे सकते हैं:
- पर्चे दर्द निवारक दवा
- मांसपेशियों में आराम, ऐंठन को कम करने के लिए
- ड्रग्स जो तंत्रिका दर्द को कम करते हैं
- सामयिक क्रीम
- स्टेरॉयड दवाएं, या तो गोलियों में या इंजेक्शन के रूप में, जब दर्द गंभीर होता है
- एक इंजेक्शन जो स्टेरॉयड और संवेदनाहारी दवा को जोड़ता है
एक स्टेरॉयड इंजेक्शन का उद्देश्य सूजन को कम करके दर्द को दूर करना है। एक्स-रे मार्गदर्शन का उपयोग करते हुए, डॉक्टर स्टेरॉयड को प्रभावित नसों की जड़ों में इंजेक्ट करेगा।
हालांकि, स्टेरॉयड के प्रतिकूल प्रभाव भी हो सकते हैं, इसलिए एक डॉक्टर आमतौर पर उनके उपयोग को सीमित करने की कोशिश करेंगे।
दवाओं का उपयोग करते समय डॉक्टर की सलाह का पालन करना आवश्यक है।
शल्य चिकित्सा
एक डॉक्टर केवल सर्जरी का सुझाव देगा यदि लक्षण गंभीर और लगातार हैं और यदि किसी अन्य उपचार ने मदद नहीं की है।
यदि किसी व्यक्ति को गंभीर सुन्नता, कमजोरी, या आंत्र या मूत्राशय के नियंत्रण में हानि हो, और यदि क्षति सर्जरी के बिना खराब होने की संभावना है, तो एक व्यक्ति को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी का प्रकार समस्या और उसके स्थान पर निर्भर करेगा। एक डॉक्टर इमेजिंग तकनीक से प्रभावित क्षेत्रों की पहचान कर सकता है, जैसे कि एक्स-रे।
सर्जरी में एक डिस्क या हड्डी का टुकड़ा निकालना शामिल हो सकता है जो तंत्रिकाओं के खिलाफ दबा रहा है, फिर पास के कशेरुकाओं को फ्यूज करना। या, एक सर्जन एक क्षतिग्रस्त डिस्क को एक कृत्रिम के साथ बदल सकता है।
अतीत में, स्पाइनल सर्जरी एक प्रमुख प्रक्रिया थी। अब, इंडोस्कोपिक - या कीहोल - सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। यह ओपन सर्जरी की तुलना में बहुत कम आक्रामक है।
न्यूरोलॉजिकल सर्जन के अमेरिकन एसोसिएशन के अनुसार, न्यूनतम इनवेसिव स्पाइनल सर्जरी में कम जोखिम शामिल हैं, क्योंकि:
- चीरा छोटा है।
- सर्जरी के दौरान कम खून की कमी होती है।
- मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने की संभावना कम होती है।
- रिकवरी तेजी से होती है।
- एक डॉक्टर स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग कर सकता है।
साथ ही, सर्जरी के बाद दर्द और संक्रमण का कम जोखिम और दवा की कम आवश्यकता होती है।
न्यूनतम इनवेसिव स्पाइनल सर्जरी अक्सर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया होती है, जिसका अर्थ है कि कई लोग उसी दिन घर लौटते हैं।
हालांकि, स्पोंडिलोसिस वाले अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। एक डॉक्टर संभावित लाभों की तुलना में स्पाइनल सर्जरी के जोखिमों पर चर्चा करेगा।
आउटलुक
स्पोंडिलोसिस एक सामान्य समस्या है जो रीढ़ को प्रभावित करती है, और ज्यादातर लोगों में स्पोंडिलोसिस के कुछ हद तक विकसित होने की संभावना होती है क्योंकि वे बड़े हो जाते हैं। कई लक्षणों का अनुभव नहीं करेंगे, या लक्षण हल्के होंगे।
हालांकि, यदि दर्द गंभीर और सुन्न है और कमजोरी किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
