छोटा सेल बनाम गैर-छोटा सेल फेफड़ों का कैंसर

छोटी कोशिका और गैर-छोटी कोशिका दो मुख्य प्रकार के फेफड़े के कैंसर हैं। दृष्टिकोण सहित कई महत्वपूर्ण अंतर हैं।

छोटे सेल कैंसर वाले व्यक्ति में, कैंसर कोशिकाएं एक माइक्रोस्कोप के नीचे छोटी और गोल दिखाई देती हैं। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की कोशिकाएं बड़ी होती हैं।

धूम्रपान दोनों प्रकार के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। जो छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का निदान प्राप्त करते हैं, उनमें से 95% को धूम्रपान का इतिहास है।

छोटे और गैर-छोटे दोनों प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के कई उपप्रकार हैं। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में एडेनोकार्सिनोमा, स्क्वैमस सेल और बड़े सेल कार्सिनोमा शामिल हैं।

छोटे सेल कैंसर विशिष्ट जीन की अभिव्यक्ति के आधार पर भिन्न होते हैं।

कुछ प्रकार दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक होते हैं, लेकिन आम तौर पर, छोटे सेल कैंसर गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की तुलना में अधिक आक्रामक होते हैं।

फेफड़े का कैंसर - दोनों छोटे और गैर-छोटे सेल - संयुक्त राज्य अमेरिका में वयस्कों में दूसरा सबसे आम प्रकार का कैंसर है, त्वचा कैंसर को छोड़कर। नए कैंसर के 14% मामलों में फेफड़े का कैंसर होता है। छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में इन मामलों में 10-15% का योगदान होता है।

लक्षण

छोटे या गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले व्यक्ति को लगातार खांसी का अनुभव हो सकता है।

छोटे और गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के समान लक्षण पैदा करते हैं। कभी-कभी, लक्षण तब तक प्रकट नहीं होते हैं जब तक कि कैंसर बाद के चरणों में नहीं पहुंचता।

लक्षणों में शामिल हैं:

• एक कर्कश आवाज
• लगातार खांसी
• थकान
• सांस की तकलीफ और घरघराहट
• निगलने में कठिनाई
• भूख न लगना
• सीने में दर्द और तकलीफ
• बलगम में खून खांसी के साथ आता है
• चेहरे और गर्दन की नसों में सूजन

छोटे और गैर-छोटे सेल कैंसर के लक्षण समान हैं, लेकिन छोटे सेल कैंसर अधिक तेजी से फैलते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के बाद के चरण में पहुंचने के बाद एक व्यक्ति को लक्षणों का अनुभव होने की अधिक संभावना हो सकती है।

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का कारण बनता है

छोटे और गैर-छोटे सेल कैंसर के कारण और जोखिम कारक समान होते हैं।

धूम्रपान मुख्य जोखिम कारक है। धुआं और इसमें मौजूद रसायन फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इससे कोशिकीय परिवर्तन हो सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप कैंसर हो सकता है।

अतिरिक्त जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं:

• सेकेंड हैंड स्मोक के संपर्क में
• महत्वपूर्ण वायु प्रदूषण वाले क्षेत्र में रहना
• बड़ी उम्र
• विकिरण के लिए पिछले प्रदर्शन
• आर्सेनिक और अन्य रसायनों के संपर्क में
• एस्बेस्टस, निकल, क्रोमियम, कालिख या टार के संपर्क में
• फेफड़ों के कैंसर का पारिवारिक इतिहास होना
• एच.आई.वी.

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निदान

एक डॉक्टर ट्यूमर के संकेतों की तलाश के लिए छाती का एक्स-रे कर सकता है।

यदि कोई व्यक्ति लगातार खांसी और फेफड़ों के कैंसर के अन्य संभावित लक्षणों के बारे में एक डॉक्टर को देखता है, तो डॉक्टर सवाल पूछेंगे और एक चिकित्सा इतिहास लेंगे। वे एक शारीरिक परीक्षा भी करेंगे।

यदि फेफड़े का कैंसर मौजूद हो सकता है, तो डॉक्टर इमेजिंग स्कैन, जैसे कि एक्स-रे या सीटी स्कैन, और ट्यूमर के निशान, निशान या तरल पदार्थ के निर्माण के लिए भी अनुरोध करेंगे।

वे बलगम के परीक्षण करने के लिए कफ के नमूनों का भी अनुरोध कर सकते हैं। यह इंगित करने में मदद कर सकता है कि क्या कैंसर मौजूद है। डॉक्टर शायद व्यक्ति को हर सुबह 3 दिनों के लिए एक नमूना प्रदान करने के लिए कहेंगे।

वे एक बायोप्सी भी कर सकते हैं। इसमें एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए फेफड़ों से कोशिकाओं का एक नमूना लेने के लिए एक सुई का उपयोग करना शामिल है। वे सर्जरी के दौरान ऐसा कर सकते हैं।

एक बायोप्सी दिखा सकता है:

• क्या कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हैं
• किस प्रकार का कैंसर मौजूद है, यदि कोई हो

कभी-कभी, डॉक्टर एक ब्रोंकोस्कोपी का अनुरोध करता है। इस प्रक्रिया में मुंह या नाक के माध्यम से और फेफड़ों में एक इनबिल्ट कैमरा के साथ एक उपकरण सम्मिलित करना शामिल है। इससे उन्हें क्षेत्र को देखने और ऊतक के नमूने लेने में मदद मिलती है।

वे यह निर्धारित करने के लिए अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं कि क्या कैंसर फेफड़ों से परे फैल गया है।

फेफड़ों का कैंसर कैसा दिखता है? यहां जानें।

मचान

कैंसर का चरण बताता है कि यह शरीर के भीतर कितनी दूर तक फैल गया है।

चरणों का वर्णन करने के विभिन्न तरीके हैं। एक सरल तरीका है:

स्थानीयकृत: इसका मतलब है कि कैंसर केवल एक ही स्थान पर है।

क्षेत्रीय: कैंसर पास के ऊतकों में फैल गया है।

दूर: कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, उदाहरण के लिए, यकृत तक।

वहाँ भी चरण 0 है, या "सीटू में कार्सिनोमा।" इस स्तर पर, अग्रगामी कोशिकाएं हो सकती हैं। ये अभी तक कैंसर नहीं हैं, लेकिन वे समय में घातक हो सकते हैं।

फेफड़े के कैंसर के स्टेज 0 का मतलब है कि एक डॉक्टर पारंपरिक इमेजिंग विधियों से कैंसर की कोशिकाओं का पता नहीं लगा सकता है, लेकिन परीक्षणों में शरीर में या कहीं और भी श्लेष्मा कोशिकाओं का पता चला है।

देर से चरण, या मेटास्टैटिक, फेफड़े का कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है। इसका क्या मतलब है, और दृष्टिकोण क्या है? यहाँ और जानें।

फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं

इस प्रकार के कैंसर के लिए, डॉक्टर आमतौर पर चार-चरण प्रणाली का उपयोग करते हैं।

स्टेज 1: यह दर्शाता है कि कैंसर केवल फेफड़ों में है।

स्टेज 2: कैंसर पास के लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है।

स्टेज 3: कैंसर छाती में अन्य लिम्फ नोड्स में फैल गया है, संभवतः मध्य या छाती के दूसरे हिस्से में।

चरण 4: कैंसर दोनों फेफड़ों तक फैल गया है, शरीर के अन्य भागों में, या दोनों।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण

डॉक्टर आमतौर पर दो चरणों में से एक के साथ छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर को वर्गीकृत करते हैं:

सीमित चरण: इसका मतलब है कि कैंसर छाती के एक तरफ है। यह एक फेफड़े में हो सकता है और, संभवतः, पास के लिम्फ नोड्स।

व्यापक चरण: कैंसर छाती और अन्य अंगों में फैल गया है।

कुछ डॉक्टर छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए आगे का उपयोग करते हैं।

क्या किसी व्यक्ति के दोनों प्रकार हो सकते हैं?

लगभग ५-१०% छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के मामले "मिश्रित" होते हैं। इसका मतलब है कि व्यक्ति को छोटे और गैर-छोटे सेल कैंसर हैं। शोध बताते हैं कि अकेले छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर की तुलना में मिश्रित कैंसर का इलाज करना आसान हो सकता है।

इलाज

निदान करने के बाद, चिकित्सक उपचार के विकल्पों का वर्णन करेगा और उपचार योजना विकसित करेगा।

योजना को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल होगा: - कैंसर का प्रकार

• यह कितनी दूर तक फैल गया है
• व्यक्ति की आयु और समग्र स्वास्थ्य
• चिकित्सा की उपलब्धता
• व्यक्तिगत वरीयताओं

क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति की स्थिति अलग होती है, इसलिए उपचार उसके अनुसार अलग-अलग होगा।

फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

सर्जरी: एक सर्जन कैंसर कोशिकाओं और किसी भी पास के लिम्फ नोड्स को प्रभावित करेगा जो प्रभावित हो सकता है। हालांकि, यदि कैंसर फेफड़ों के एक बड़े हिस्से को प्रभावित करता है, तो सर्जरी संभव नहीं हो सकती है।

कीमोथेरेपी: एक डॉक्टर शक्तिशाली दवाओं का प्रबंधन करेगा जो कैंसर कोशिकाओं को मार सकता है।

एंडोस्कोपिक स्टेंट: यदि एक ट्यूमर ने वायुमार्ग के हिस्से को अवरुद्ध कर दिया है, तो एक सर्जन एक स्टेंट डाल सकता है।

विकिरण चिकित्सा: एक रेडियोलॉजिस्ट विकिरण की एक किरण को नष्ट करने के लिए घातक कोशिकाओं की ओर निर्देशित करेगा।

लक्षित उपचार: ये दवाएं विशिष्ट जीन या अन्य कारकों को लक्षित करती हैं जो कैंसर के बढ़ने की क्षमता को बढ़ाते हैं। इन कारकों को अवरुद्ध करने से कुछ प्रकार के कैंसर के विकास को रोकने या देरी करने में मदद मिल सकती है।

इम्यूनोथेरेपी: इस उपचार का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर के खिलाफ शरीर की रक्षा करने की क्षमता को बढ़ावा देना है। यह एक उभरता हुआ इलाज है।

छोटी कोशिका फेफड़े का कैंसर

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए, उपचार मुख्य रूप से रोग का प्रबंधन करना है।

विकल्पों में शामिल हैं:

• कीमोथेरेपी, जो मुख्य उपचार है
• विकिरण चिकित्सा, जो कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को बढ़ावा देने या कैंसर को मस्तिष्क में फैलने से रोकने में मदद कर सकती है
• कीमोथेरेपी के साथ सर्जरी, जब कैंसर अभी तक लिम्फ नोड्स तक नहीं पहुंचा है, जो दुर्लभ है

डॉक्टर फेफड़े के कैंसर के उपचार के लिए एक व्यक्ति की जरूरतों, कैंसर के चरण और ट्यूमर के स्थान के आधार पर संयोजन का उपयोग कर सकते हैं।

आउटलुक

आयु और किसी व्यक्ति का संपूर्ण स्वास्थ्य दोनों प्रकार के कैंसर के लिए उनके दृष्टिकोण को प्रभावित कर सकता है।

विशेषज्ञ कैंसर के निदान के बाद 5 या अधिक वर्षों तक जीवित रहने की संभावना वाले लोगों के प्रतिशत का अनुमान लगाने के लिए पिछले आंकड़ों का उपयोग करते हैं। इन अनुमानों को जीवित रहने की दर कहा जाता है।

वे औसत का प्रतिनिधित्व करते हैं और किसी व्यक्ति की उम्र या समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों को ध्यान में नहीं रखते हैं।

फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) निम्नलिखित जीवित रहने की दर की रिपोर्ट करती है:

• स्थानीयकृत कैंसर के लिए: 60%
• क्षेत्रीय कैंसर के लिए: 33%
• दूर के कैंसर के लिए: 6%

कम से कम 5 साल तक जीवित रहने की कुल औसत संभावना 23% है।

छोटी कोशिका फेफड़े का कैंसर

एसीएस का अनुमान है कि छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए निम्न 5 साल की जीवित रहने की दर:

• स्थानीयकृत कैंसर के लिए: 29%
• क्षेत्रीय कैंसर के लिए: 15%
• दूर के कैंसर के लिए: 3%

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के निदान के बाद कम से कम एक और 5 साल तक रहने की समग्र औसत संभावना 6% है।

उत्तरजीविता दरों को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं कि क्या उपचार के बाद कैंसर वापस आ गया है और किसी व्यक्ति की आयु आवर्ती कैंसर और उन्नत आयु जीवित रहने की दर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

दूर करना

फेफड़ों के कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं: छोटी कोशिका और गैर-छोटी कोशिका। छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर कम आम है और अधिक आक्रामक है।

धूम्रपान छोड़ना - या कभी धूम्रपान नहीं करना - किसी भी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

स्पेनिश में लेख पढ़ें।

क्यू:

यदि किसी व्यक्ति में छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का निदान होता है, तो वे कब तक जीने की उम्मीद कर सकते हैं?

ए:

यह बीमारी के चरण पर निर्भर करता है, लेकिन कुल मिलाकर, औसत जीवित रहने की दर लगभग 2-2 साल है।

सेउंगु हान, एमडी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।