प्लाविक्स (क्लोपिडोग्रेल)

प्लाविक्स क्या है?

प्लाविक्स एक ब्रांड-नाम के प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है। हृदयाघात और स्ट्रोक जैसी हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने में मदद करने के लिए इसे मंजूरी दी गई है। विशेष रूप से, प्लाविक्स उन लोगों को दिया जा सकता है जो:

  • तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) है। ACS के साथ, आपको रुकावट के कारण आपके हृदय में रक्त प्रवाह की कमी है। अस्थिर एनजाइना (सीने में दर्द का एक प्रकार) और दिल का दौरा एसीएस के दो प्रकार हैं।
  • अतीत में दिल का दौरा या स्ट्रोक पड़ा है।
  • परिधीय धमनी रोग (PAD) है। पीएडी के साथ, आपके दिल और मस्तिष्क के बाहर रक्त वाहिकाएं संकुचित होती हैं।

इन उपयोगों के लिए, प्लेविक्स दैनिक एस्पिरिन के साथ संयोजन में दिया जाता है।

प्लाविक्स 75-मिलीग्राम और 300-मिलीग्राम गोलियों के रूप में आता है। इसमें दवा क्लोपिडोग्रेल शामिल है, जो प्लेटलेट इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। ये दवाएं आपके शरीर में रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करती हैं।

प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान हृदय की घटनाओं को रोकने में प्लाविक्स को प्रभावी पाया गया। प्लाविक्स की प्रभावशीलता के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे दिए गए अनुभाग "प्लाविक्स का उपयोग करता है" देखें।

प्लाविक्स जेनेरिक

प्लाविक्स में सक्रिय दवा क्लोपिडोग्रेल शामिल है, जो एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक मूल दवा के समान सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

प्लाविक्स के दुष्प्रभाव

प्लाविक्स से हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। निम्नलिखित सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो प्लाविक्स लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Plavix के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

ध्यान दें: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) उन दवाओं के दुष्प्रभावों को ट्रैक करता है, जिन्हें उन्होंने मंजूरी दी है। यदि आप एफडीए को एक साइड इफेक्ट की सूचना देना चाहते हैं, जो आपके पास प्लाविक्स के साथ है, तो आप मेडवाच के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

प्लाविक्स के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्तस्राव, जैसे कि:
    • कटौती जो रक्तस्राव को रोकने के लिए सामान्य से अधिक समय लेती है
    • नाक में दम करना
  • सामान्य से अधिक बार चोट
  • बुखार
  • मांसपेशियों में दर्द
  • उलझन
  • त्वचा लाल चकत्ते या खुजली

यदि आपके पास कोई खून बह रहा है जो बहुत लंबे समय तक रहता है, या यदि आपके मल या मूत्र में कोई खून है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं।

रक्तस्राव या चोट लगने के अलावा, इनमें से अधिकांश आम दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। यदि वे अधिक गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

गंभीर दुष्प्रभाव

प्लाविक्स से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • गंभीर, खून बह रहा जीवन की धमकी। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • अस्पष्टीकृत रक्तस्राव जो लंबे समय तक रहता है
    • आपके मूत्र में रक्त
    • आपके मल में रक्त (आप लाल मल, या काला मल जो टार या कॉफी के मैदान की तरह दिखता है) हो सकता है
    • आप को समझा नहीं सकता
    • उल्टी रक्त (आपकी उल्टी गुलाबी या लाल रंग की हो सकती है, या कॉफी के मैदान जैसी दिख सकती है)
    • खूनी खाँसी
  • थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी)। इस स्थिति के साथ, आपके शरीर में रक्त के थक्के बनते हैं, जिसमें आपकी छोटी रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
    • आपकी त्वचा पर या आपके मुंह के अंदर बैंगनी धब्बे
    • आपकी त्वचा पर लाल चकत्ते जो चकत्ते की तरह दिख सकते हैं
    • पीला त्वचा का रंग
    • पीलिया
    • थकान
    • दुर्बलता
    • बुखार
    • तेजी से दिल की दर
    • साँसों की कमी
    • सरदर्द
    • उलझन
    • पेशाब की थोड़ी मात्रा में या आपके मूत्र में रक्त या प्रोटीन होना, जो गुर्दे की विफलता का संकेत कर सकता है

यदि आपके पास इन गंभीर, जीवन की धमकी की स्थितियों में से कोई भी लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। जटिलताओं को रोकने के लिए आपको आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, या क्या कुछ दुष्प्रभाव इससे संबंधित हैं. इस दवा के कई दुष्प्रभावों के बारे में यहां कुछ विस्तार से बताया जा सकता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ, कुछ लोगों को Plavix लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। हालांकि, यह ज्ञात नहीं है कि कितने लोगों को प्लाविक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • त्वचा के लाल चकत्ते
  • खुजली
  • निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
  • आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
  • साँस लेने में कठिनाई

यदि आपको प्लाविक्स से गंभीर एलर्जी है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। 911 पर कॉल करें यदि आपके लक्षण जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं या यदि आपको लगता है कि आपके पास एक चिकित्सा आपातकाल है।

चोट

जब आप प्लाविक्स ले रहे हों तो आपको चोट लग सकती है। ब्रूज़िंग दवाओं के साथ आम है, जैसे प्लाविक्स, जो आपके शरीर को रक्त के थक्के बनाने से रोकते हैं। ब्रूसिंग तब होता है जब आपकी त्वचा के नीचे की छोटी रक्त वाहिकाएं खुल जाती हैं और रक्त का एक छोटा सा पूल निकल जाता है।

आमतौर पर, कुछ ऐसा नहीं है जिसके बारे में आपको चिंता करने की आवश्यकता है। हालांकि, चोट लगना कभी-कभी गंभीर हो सकता है। यदि आपको चोट लगी है तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए:

  • आप समझा नहीं सकते (आप नहीं जानते कि उनके कारण क्या हुआ)
  • आकार में बहुत बड़े हैं
  • ऐसा लगता है कि उपचार नहीं हो रहा है या बेहतर हो रहा है

यदि आपके पास Plavix का उपयोग करते समय चोट लगने के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

त्वचा के लाल चकत्ते

जब आप प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हों तो त्वचा पर चकत्ते होना संभव है। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, प्लाविक्स लेने वाले 0.26% लोगों ने इलाज के दौरान गंभीर दाने होने की सूचना दी। यह एस्पिरिन लेने वाले लोगों के 0.10% की तुलना में है।

एक त्वचा लाल चकत्ते दवा के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया का एक लक्षण हो सकता है। (अधिक विवरण के लिए "एलर्जी प्रतिक्रिया" नामक उपरोक्त अनुभाग देखें।) हालांकि, त्वचा पर चकत्ते एक खतरनाक स्थिति का लक्षण भी हो सकते हैं जिसे थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी) कहा जाता है।

टीटीपी एक गंभीर स्थिति है जिसका परिणाम तब होता है जब आपका शरीर प्लाविक्स के विपरीत प्रतिक्रिया करता है। आम तौर पर, आपका शरीर प्लाविक्स उपचार के दौरान रक्त के थक्के बनाना बंद कर देता है। लेकिन यदि आप प्लाविक्स लेते समय टीटीपी विकसित करते हैं, तो आपका शरीर हर जगह रक्त के थक्के बनाता है, जिसमें आपकी छोटी रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं। टीटीपी के साथ, आपकी त्वचा के नीचे छोटे लाल या बैंगनी धब्बे हो सकते हैं। ये धब्बे चकत्ते की तरह दिख सकते हैं।

यदि आपके पास प्लाविक्स का उपयोग करते समय त्वचा पर लाल चकत्ते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। वे यह देखने के लिए जाँच कर सकते हैं कि क्या आपने TTP विकसित किया है और यह अनुशंसा करते हैं कि आपको किसी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

नाक में दम करना

जब आप प्लाविक्स ले रहे हों तो आपके नाक के बाल हो सकते हैं। इस दवा का उपयोग करने वाले लोगों में कभी-कभार नाक बहने सहित मामूली रक्तस्राव की सूचना मिली है।

प्लाविक्स नोजल का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह आपके शरीर को रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है जैसा कि आमतौर पर होता है। इसका मतलब यह है कि जब आपके नाक से खून बह रहा है, तो आपके शरीर में रक्तस्राव को रोकने में सक्षम नहीं है, क्योंकि यह सामान्य रूप से होता है।

यदि आपके पास एक नक़्क़ाशी है, तो आपको चाहिए:

  • एक कुर्सी पर बैठो, तुम्हारा सिर आगे की ओर और तुम्हारा मुंह खुला रहे
  • लगभग 15 मिनट के लिए अपनी नाक के पुल (बोनी क्षेत्र के नीचे क्षेत्र) को निचोड़कर अपनी नाक पर दबाव डालें
  • रक्तस्राव को कम करने के लिए अपनी नाक और चेहरे के खिलाफ एक ठंडा कपड़ा या बर्फ पैक रखें
  • 15 मिनट के बाद अपनी नाक पर दबाव छोड़ें

अपने नाक के छिद्र को बंद करने या अवरुद्ध करने के लिए आपको अपनी नाक के अंदर कुछ भी नहीं डालना चाहिए। यदि आपकी नाक 15 मिनट से अधिक समय तक खून बहती रहती है, या यदि 15 मिनट बीतने से पहले रक्तस्राव खराब हो जाता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें। आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

सिर दर्द

जब आप प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हों तो हल्के सिरदर्द होना संभव है। वास्तव में, कई दवाओं को साइड इफेक्ट के रूप में सिरदर्द का कारण माना जाता है।

यदि आपके पास प्लाविक्स का उपयोग करते समय सिरदर्द है, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि कौन सी दर्द दवाएं आपके लिए सुरक्षित हैं। यदि आप प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हैं तो आमतौर पर, आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) लेने की सलाह देगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि एसिटामिनोफेन एक ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवा है जो कम से कम रक्तस्राव का कारण बनता है।

जब भी आप प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हों, कोई भी नई दवाई (ओटीसी दवाओं सहित) शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

यदि आपके पास अचानक या गंभीर सिरदर्द है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं। इस प्रकार का सिरदर्द आपके शरीर में गंभीर रक्तस्राव का संकेत हो सकता है।

आपके मूत्र में रक्त

प्लाविक्स उपचार के दौरान आपके मूत्र में रक्त होना संभव है। लेकिन आपके मूत्र में रक्त का होना कभी-कभी गंभीर रक्तस्राव या गुर्दे की समस्याओं का संकेत हो सकता है।

यदि आप ध्यान दें कि जब आप प्लाविक्स ले रहे हों तो आपका पेशाब गुलाबी या लाल रंग का दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें। वे यह देखने के लिए जाँच कर सकते हैं कि क्या आपको गंभीर रक्तस्राव हो रहा है और आपको चिकित्सकीय उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

खुजली

प्लाविक्स लेते समय आपको खुजली हो सकती है। कुछ मामलों में, खुजली दवा के लिए हल्के एलर्जी की प्रतिक्रिया का लक्षण हो सकती है। इस दुष्प्रभाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "एलर्जी प्रतिक्रिया" अनुभाग देखें।

दस्त

जब आपको प्लाविक्स सहित अधिकांश ड्रग्स लेने हों, तो आपको दस्त या पेट में जलन हो सकती है। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, प्लाविक्स लेने वाले 0.23% लोगों ने उपचार के दौरान गंभीर दस्त होने की सूचना दी। यह एस्पिरिन लेने वाले लोगों के 0.11% की तुलना में है।

यदि आपको इस दवा को लेने के दौरान दस्त होते हैं, तो अपने शरीर को हाइड्रेटेड रखने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।

अगर आपको दस्त है कि लाल या गुलाबी रंग में है, या यदि आपको दस्त है जो काले रंग का है और टार या कॉफी के मैदान जैसा दिखता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। ये रंग परिवर्तन यह संकेत दे सकते हैं कि आपके शरीर के अंदर गंभीर रक्तस्राव है।

ब्लड प्रेशर बदल जाता है

जब आप प्लाविक्स ले रहे हों तो आपको रक्तचाप में बदलाव होने की संभावना नहीं है। हालांकि, रक्तचाप में अचानक गिरावट गंभीर आंतरिक रक्तस्राव का लक्षण हो सकता है, जो कि प्लाविक्स का संभावित दुष्प्रभाव है।

यदि आपके पास कम रक्तचाप के लक्षण हैं, जैसे चक्कर आना या जब आप खड़े हो रहे हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत कॉल करें। वे आपके रक्तचाप की जांच कर सकते हैं और आपको बता सकते हैं कि क्या आपको किसी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। लेकिन अगर आपको निम्न रक्तचाप के लक्षण हैं जो जीवन के लिए खतरा महसूस करते हैं, तो 911 पर कॉल करें।

मांसपेशियों में दर्द

प्लाविक्स लेते समय आपको मांसपेशियों में दर्द हो सकता है। यह सुनिश्चित नहीं है कि दवा लेने वाले लोगों में ऐसा क्यों होता है। यदि आपको प्लाविक्स लेते समय मांसपेशियों में तेज दर्द होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। वे यह देखने के लिए जांच कर सकते हैं कि आपकी परेशानी क्या है, और वे अनुशंसा करेंगे कि आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

साँसों की कमी

सांस की तकलीफ प्लाविक्स का सामान्य दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन यह दवा के गंभीर दुष्प्रभाव का लक्षण हो सकता है।

आपके शरीर में रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करने के लिए प्लाविक्स का उपयोग किया जाता है। यदि आप प्लाविक्स ले रहे हैं, तो आप संभवतः दवा पर शुरू हो गए थे क्योंकि आपको रक्त के थक्के होने का खतरा बढ़ गया था। सांस की तकलीफ एक खतरनाक साइड इफेक्ट का संकेत हो सकता है जिसे थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी) कहा जाता है। टीटीपी के साथ, आपके पूरे शरीर में रक्त के थक्के बनते हैं।

कुछ रक्त के थक्के आपकी बाहों या पैरों में बन सकते हैं और फिर आपके फेफड़ों की यात्रा कर सकते हैं। एक बार आपके फेफड़ों के अंदर, थक्का आपके फेफड़ों के ऊतकों को रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है। इस स्थिति को फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) के रूप में जाना जाता है। पीई के लक्षणों में सांस की तकलीफ और सीने में दर्द शामिल हो सकते हैं। यह स्थिति बहुत खतरनाक है और जानलेवा हो सकती है।

अगर आपको प्लाविक्स लेने के दौरान तुरंत सांस की तकलीफ हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

पेट दर्द

पेट दर्द प्लाविक्स का एक सामान्य दुष्प्रभाव नहीं है। हालाँकि, यदि आपको इस दवा को लेते समय पेट में दर्द या ऐंठन है, तो एक छोटा सा मौका है जिससे आपके पेट में रक्तस्राव हो सकता है। (गंभीर रक्तस्राव प्लाविक्स का एक संभावित दुष्प्रभाव है। ऊपर "गंभीर दुष्प्रभाव" देखें।)

पेट दर्द एक खतरनाक साइड इफेक्ट का संकेत भी हो सकता है जिसे थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी) कहा जाता है। टीटीपी के साथ, आपके शरीर में रक्त के थक्के बनते हैं, जिसमें आपकी छोटी रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं।

यदि आपको प्लाविक्स लेने के दौरान पेट दर्द हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। आपका डॉक्टर यह देखने के लिए जांच कर सकता है कि आपके पेट में दर्द किस कारण से हो रहा है और आपको किसी भी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।

प्लाविक्स का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए प्लाविक्स जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है। कुछ हृदय संबंधी स्थितियों वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए एफडीए-एफडीए को मंजूरी दी गई है। इन शर्तों को नीचे वर्णित किया गया है।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के लिए प्लाविक्स

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी दी जाती है, जिसमें तीन तीन शामिल हैं:

  • गलशोथ। यह एक प्रकार का एनजाइना (सीने में दर्द) है जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है। दर्द तब हो सकता है जब आप आराम कर रहे हों, या जब आप शारीरिक रूप से सक्रिय या तनावग्रस्त हों।
  • गैर-एसटी खंड ऊंचाई रोधगलन (NSTEMI)। NSTEMI एक प्रकार का दिल का दौरा है जो किसी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) पर ST- सेगमेंट ऊँचाई (एक निश्चित माप) नहीं दिखाता है।
  • एसटी-खंड ऊंचाई रोधगलन (एसटीईएमआई)। यह एक प्रकार का दिल का दौरा है जो ईकेजी पर एसटी-सेगमेंट को बढ़ाता है।

ये स्थितियां आमतौर पर कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) के कारण होती हैं। CAD के साथ, आपकी धमनियों में पट्टिका का निर्माण होता है। (कभी-कभी सजीले टुकड़े कोलेस्ट्रॉल से बने होते हैं।) पट्टिका गठन आपकी धमनियों को आंशिक या पूरी तरह से अवरुद्ध होने का कारण बनता है, जिससे पर्याप्त रक्त उनके माध्यम से प्रवाह करने की अनुमति नहीं देता है। रक्त प्रवाह की कमी से आपके दिल में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

अस्थिर एनजाइना या दिल के दौरे के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • छाती में दर्द
  • आपके कंधे, हाथ, जबड़े, पीठ या गर्दन में दर्द
  • आपकी छाती में कसाव या निचोड़
  • साँसों की कमी

एसीएस वाले लोगों में प्रभावशीलता

एसीएस के साथ अस्पताल में भर्ती लोगों के नैदानिक ​​अध्ययन में, लोगों को एस्पिरिन और या तो प्लाविक्स या एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के साथ उपचार) दिया गया था। 1 वर्ष तक के उपचार के बाद, प्लाविक्स का उपयोग करने वाले लोगों को प्लेसीबो लेने वाले लोगों की तुलना में एसीएस की गंभीर जटिलताएं कम थीं। विवरण के लिए, प्लाविक्स पैकेज डालें देखें।

हाल ही में दिल के दौरे के लिए प्लाविक्स

जो लोग हाल ही में दिल का दौरा पड़ा था, उनमें दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी दी गई है। दिल का दौरा तब होता है जब आपके दिल को रक्त वाहिकाओं या अन्य हृदय की समस्याओं के कारण पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिलता है। इससे आपके हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और आपके दिल में क्षति होती है।

जिन लोगों को पूर्व में दिल का दौरा पड़ा था, उनमें एक दूसरे के होने का खतरा अधिक होता है। दवा का उपयोग करने वाले लोगों में इस जोखिम को कम करने के लिए प्लाविक्स दिखाया गया है।

हाल ही में दिल का दौरा पड़ने वाले लोगों में प्रभावशीलता

दिल का दौरा, स्ट्रोक, या हृदय से संबंधित मौत को रोकने में प्लाविक्स बनाम एस्पिरिन के उपयोग की तुलना में एक नैदानिक ​​अध्ययन। इस अध्ययन में ऐसे लोगों को देखा गया, जिन्हें हाल के दिनों में दिल का दौरा या दौरा पड़ा था, या जिन लोगों को परिधीय धमनी रोग (पीएडी) था। 3 साल तक के उपचार के बाद, प्लाविक्स लेने वाले कम लोगों पर ये गंभीर प्रभाव पड़े। विवरण के लिए, प्लाविक्स पैकेज डालें देखें।

हाल के इस्केमिक स्ट्रोक के लिए प्लाविक्स

उन लोगों में दिल का दौरा और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी दी गई है जिनके पास हाल ही में इस्केमिक स्ट्रोक था। इस्केमिक स्ट्रोक के साथ, आपके मस्तिष्क को अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं के कारण पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिलता है। अवरुद्ध रक्त प्रवाह से आपके मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी होती है। यदि इसका तुरंत उपचार नहीं किया गया तो यह मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।

जिन लोगों के अतीत में स्ट्रोक था, उनमें एक दूसरे के होने का खतरा अधिक होता है। दवा का उपयोग करने वाले लोगों में इस जोखिम को कम करने के लिए प्लाविक्स दिखाया गया है।

उन लोगों में प्रभावशीलता, जिनके पास हाल ही में इस्केमिक स्ट्रोक था

दिल का दौरा, स्ट्रोक, या हृदय से संबंधित मौत को रोकने में प्लाविक्स बनाम एस्पिरिन के उपयोग की तुलना में एक नैदानिक ​​अध्ययन। इस अध्ययन में ऐसे लोगों को देखा गया, जिन्हें हाल के दिनों में दिल का दौरा या दौरा पड़ा था, या जिन लोगों को परिधीय धमनी रोग (पीएडी) था। 3 साल तक के उपचार के बाद, प्लाविक्स लेने वाले कम लोगों पर ये गंभीर प्रभाव पड़े। विवरण के लिए, प्लाविक्स पैकेज डालें देखें।

स्थापित परिधीय धमनी रोग के लिए प्लाविक्स

परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी दी जाती है। पीएडी के साथ, आपकी धमनियां संकुचित होती हैं। इससे आपके शरीर के कुछ क्षेत्रों में कम रक्त प्रवाह होता है, जैसे कि आपके हाथ और पैर। पैड आपके पैरों में दर्द पैदा कर सकता है, खासकर जब आप चल रहे होते हैं।

पीएडी के साथ, आपकी धमनियां आमतौर पर उनके अंदर पट्टिका के एक बिल्डअप से संकुचित हो जाती हैं। (कभी-कभी प्लाक कोलेस्ट्रॉल से बनता है।) बिल्डअप के कारण आपके बर्तन आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाते हैं।

पीएडी वाले लोगों को हृदय की घटनाओं का अधिक खतरा होता है, जैसे कि दिल का दौरा और स्ट्रोक। पीएडी वाले लोगों में दिल के दौरे, स्ट्रोक या हृदय संबंधी मृत्यु के जोखिम को कम करने के लिए प्लाविक्स दिखाया गया है।

परिधीय धमनी रोग वाले लोगों में प्रभावशीलता

एक नैदानिक ​​अध्ययन ने उन लोगों में प्लाविक्स के उपयोग को देखा जिन्होंने पीएडी की स्थापना की थी या जिन्हें हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक हुआ था। लोगों को 3 साल तक या तो प्लाविक्स या एस्पिरिन दिया गया था।

एस्पिरिन लेने वालों की तुलना में प्लाविक्स लेने वाले कम लोगों को स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा। लेकिन हृदय संबंधी घटनाओं से मरने वाले लोगों के प्रतिशत के लिए दो उपचार समूहों के बीच कोई अंतर नहीं था। विवरण के लिए, प्लाविक्स पैकेज डालें देखें।

अन्य स्थितियों के लिए प्लाविक्स

ऊपर सूचीबद्ध उपयोगों के अलावा, प्लाविक्स का उपयोग ऑफ-लेबल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है, जब एक दवा जो किसी उपयोग के लिए अनुमोदित हो, एक अलग उपयोग के लिए उपयोग की जाती है जो अनुमोदित नहीं है और आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या प्लाविक्स का उपयोग कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है।

कोरोनरी धमनी बायपास ग्राफ्ट सर्जरी (ऑफ-लेबल उपयोग) के बाद उपयोग के लिए प्लाविक्स

जो लोग कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (CABG) थे, उनमें दिल का दौरा या स्ट्रोक रोकने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी नहीं दी गई है। लेकिन कभी-कभी इस उद्देश्य के लिए इसका उपयोग ऑफ-लेबल किया जाता है।

सीएबीजी एक प्रकार की ओपन-हार्ट सर्जरी है जो आपके हृदय में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करती है। सीएबीजी सर्जरी के दौरान, आपके शरीर के एक हिस्से (जैसे कि आपके पैर) से एक धमनी या शिरा लिया जाता है। रक्त वाहिका तब आपके दिल में चली जाती है और इसका उपयोग "बाईपास ग्राफ्ट" के रूप में किया जाता है। ग्राफ्टेड पोत आपके हृदय में अवरुद्ध धमनी के चारों ओर रक्त प्रवाह करने की अनुमति देता है। इस तरह, रक्त हृदय की मांसपेशियों के एक क्षेत्र में बह सकता है जो अन्यथा रक्त प्रवाह से अवरुद्ध हो जाएगा।

हालाँकि यह इस उपयोग के लिए स्वीकृत नहीं है, लेकिन प्लाविक्स को अक्सर उन लोगों के लिए एस्पिरिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है, जिनके पास सीएबीजी सर्जरी थी। यह सोचा गया कि दवाओं का यह संयोजन रक्त के थक्कों को बाईपास ग्राफ्ट में बनने से रोकने में मदद करता है। दवाओं का संयोजन नवगठित पोत को लचीला रखने में भी मदद कर सकता है।

यदि आप CABG सर्जरी के बाद Plavix का उपयोग करने के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

स्टेंट प्लेसमेंट के बाद उपयोग के लिए प्लाविक्स (ऑफ-लेबल उपयोग)

उन लोगों में हार्ट अटैक या स्ट्रोक को रोकने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी नहीं दी गई है, जिनके पास स्टेंट रखा गया था। लेकिन कभी-कभी इस उद्देश्य के लिए इसका उपयोग ऑफ-लेबल किया जाता है।

स्टेंट मेष ट्यूब होते हैं जिन्हें कभी-कभी धमनियों को खुला रखने के लिए आपकी धमनियों में रखा जाता है। स्टेंट आमतौर पर तब रखे जाते हैं जब किसी की धमनी में रुकावट होती है जो रक्त को धमनी से बहने से रोक रही होती है।

एस्पिरिन लगभग हमेशा लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है क्योंकि उनके पास एक स्टेंट रखा गया था। यह दवा स्टेंट के अंदर रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करने में मदद करती है। हालांकि, स्टेंट लगाए जाने के बाद प्लाविक्स को कभी-कभी कुछ समय के लिए भी निर्धारित किया जाता है। प्लाविक्स उपचार की लंबाई इस बात पर निर्भर करती है कि रखा गया स्टेंट एक ड्रग-एल्यूटिंग स्टेंट है (एक स्टेंट जो एक दवा देता है) या एक नंगे धातु स्टेंट।

यदि आप स्टेंट लगाए जाने के बाद प्लाविक्स का उपयोग करने के बारे में अधिक जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अलिंद फैब्रिलेशन के लिए प्लाविक्स (ऑफ-लेबल उपयोग)

जिन लोगों को आलिंद फ़िब्रिलेशन है, उनमें दिल का दौरा या स्ट्रोक रोकने के लिए प्लाविक्स को मंजूरी नहीं दी गई है। लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग इस उद्देश्य के लिए किया जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन एक प्रकार का दिल एरिथेमिया (असामान्य दर या आपके दिल की धड़कन की लय) है। आलिंद फिब्रिलेशन वाले लोगों में उनके दिल के अंदर रक्त के थक्के बनने का खतरा अधिक होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका दिल उनके रक्त को ठीक से पंप नहीं कर रहा है।

रक्त के थक्के खतरनाक होते हैं क्योंकि वे आपके शरीर के अंदर यात्रा कर सकते हैं और छोटे जहाजों में फंस सकते हैं।यदि ऐसा होता है, तो थक्के आपके हृदय, फेफड़ों या मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को काट सकते हैं।

कभी-कभी, प्लाविक्स को उन लोगों में रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करने के लिए निर्धारित किया जाता है जिनके पास अलिंद फिब्रिलेशन और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम दोनों होते हैं।

यदि आपको अलिंद है

गहरी शिरा घनास्त्रता की रोकथाम या उपचार के लिए प्लाविक्स (उपयुक्त उपयोग नहीं)

गहरी शिरा घनास्त्रता (DVT) के इलाज या रोकथाम के लिए प्लाविक्स को मंजूरी नहीं दी गई है। और इसका उपयोग इस उद्देश्य के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

कोलेस्ट्रॉल उपचार के लिए प्लाविक्स (उपयुक्त उपयोग नहीं)

ऊंचे कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए प्लाविक्स को मंजूरी नहीं है। और इसका उपयोग इस उद्देश्य के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ प्लाविक्स का उपयोग करें

प्लाविक्स को अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। जिन दवाओं को प्लाविक्स निर्धारित किया गया है, वे इस शर्त पर निर्भर करते हैं कि इसका इलाज किया जा रहा है।

ध्यान दें: नीचे सूचीबद्ध कुछ दवाओं का उपयोग ऑफ-लेबल किया जाता है। ऑफ-लेबल ड्रग का उपयोग तब होता है, जब एक ऐसी दवा जो किसी शर्त के लिए अनुमोदित हो, एक भिन्न के लिए उपयोग की जाती है जो अनुमोदित नहीं होती है।

एस्पिरिन के साथ प्लाविक्स

प्लाविक्स को अक्सर विभिन्न स्थितियों के इलाज के लिए एस्पिरिन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है। प्लाविक्स और एस्पिरिन के संयोजन को दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी कहा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि दोनों दवाएं आपके प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकाने और खतरनाक थक्के बनाने से रोकने के लिए काम करती हैं।

कई अध्ययनों ने अकेले इन दवाओं को लेने के बजाय इन दवाओं का एक साथ उपयोग करने के लिए एक लाभ दिखाया है।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीजी) वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के लिए एस्पिरिन के साथ संयोजन में उपयोग के लिए प्लाविक्स एफडीए-अनुमोदित है।

एंटीकोआगुलंट्स के साथ प्लाविक्स

प्लाविक्स का उपयोग कुछ लोगों में एंटीकोआगुलेंट (रक्त पतला करने वाला) के साथ संयोजन में किया जा सकता है, जिसमें एट्रिअल फाइब्रिलेशन जैसी स्थिति होती है, या ऐसे लोगों में जिन्हें हृदय संबंधी घटनाओं का बहुत अधिक खतरा होता है। (हृदय की घटनाओं में दिल का दौरा और स्ट्रोक शामिल हैं।)

प्लाविक्स के साथ उपयोग किए जा सकने वाले कुछ रक्त पतले के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • Warfarin (Coumadin)
  • रिवेरोकाबान (ज़ेराल्टो)
  • एपीक्साबैन (एलिकिस)
  • एडोकाबान (सवेसा)
  • फोंडापारिनक्स (एरेक्स्ट्रा)
  • बीट्रिक्स
  • दबीगतरन (प्रदाक्स)
  • Enoxaparin (Lovenox)

प्लाविक्स खुराक

आपके डॉक्टर द्वारा बताई गई प्लाविक्स खुराक, उस स्थिति पर निर्भर करेगी जो आप उपचार के लिए प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हैं। निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

प्लाविक्स ओरल टैबलेट के रूप में आता है। यह दो शक्तियों में उपलब्ध है: 75 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम।

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के लिए खुराक

तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) के लिए प्लाविक्स की विशिष्ट खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि आपके पास क्या है:

  • अस्थिर एनजाइना (सीने में दर्द का एक प्रकार)
  • नॉन-एसटी-सेगमेंट एलिवेशन मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन (NSTEMI), एक प्रकार का दिल का दौरा
  • एसटी-सेगमेंट एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (STEMI), एक प्रकार का दिल का दौरा

प्लाविक्स की विशिष्ट खुराक 75 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार मुंह से ली जाती है। इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है।

आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप एक लोडिंग खुराक लेकर प्लाविक्स थेरेपी शुरू करें। एक लोडिंग खुराक के साथ, दवा आपको विशिष्ट खुराक से अधिक खुराक पर दी जाती है। आपके शरीर में दवा के स्तर को बढ़ाने के लिए एक लोडिंग खुराक का उपयोग किया जाता है। प्लाविक्स की विशिष्ट लोडिंग खुराक 300 मिलीग्राम (चार 75 मिलीग्राम की गोलियां या एक 300 मिलीग्राम की गोली) मुंह से एक बार ली जाती है।

प्लाविक्स की आपकी लोडिंग खुराक लेने के बाद, आपका डॉक्टर प्लाविक्स की खुराक की सिफारिश करेगा जिसे आपको प्रत्येक दिन लेना जारी रखना चाहिए।

परिधीय धमनी रोग, हाल ही में स्ट्रोक, या हाल ही में रोधगलन के लिए खुराक

परिधीय धमनी रोग (पीएडी), हाल ही में स्ट्रोक, या हाल ही में दिल का दौरा पड़ने वाले लोगों के लिए प्लाविक्स की विशिष्ट खुराक प्रतिदिन एक बार मुंह से ली गई 75 मिलीग्राम की गोली है। इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आपको प्लाविक्स की एक खुराक याद आती है, तो जैसे ही आपको याद हो, इसे लेने की कोशिश करें। हालाँकि, अगर यह आपकी अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो बस छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और सामान्य समय पर अपनी अगली खुराक लें। मिस्ड खुराक बनाने के लिए प्लाविक्स की दो खुराक एक ही समय पर न लें। ऐसा करने से आपके गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। एक दवा टाइमर भी उपयोगी हो सकता है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

आप शायद। प्लाविक्स का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि प्लाविक्स आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे दीर्घकालिक मान लेंगे।

प्लाविक्स के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम कर सकती हैं, जैसे कि दिल का दौरा और स्ट्रोक। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप प्लाविक्स का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

आपके शरीर को बहुत अधिक रक्त के थक्के बनाने से रोकने के लिए नीचे सूचीबद्ध सभी दवाएं मदद करती हैं। हालांकि, ये दवाएं प्रत्येक अलग तरीके से काम करती हैं। इस वजह से, कुछ दवाएं अन्य दवाओं की तुलना में आपके लिए बेहतर काम कर सकती हैं।

अन्य दवाओं के उदाहरण जो हृदय संबंधी घटनाओं के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

  • कुछ एंटीप्लेटलेट दवाएं, जैसे:
    • ticagrelor (Brilinta)
    • Prasugrel (प्रयास)
    • एस्पिरिन / डिपाइरिडामोल (एग्रेनोक्स)
  • कुछ एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स, जैसे:
    • वारफारिन (कौमदीन, जंतोवन)
    • रिवेरोकाबान (ज़ेराल्टो)
    • एपीक्साबैन (एलिकिस)
    • एडोकाबान (सवेसा)
    • फोंडापारिनक्स (एरेक्स्ट्रा)
    • बीट्रिक्स
    • दबीगतरन (प्रदाक्स)
    • Enoxaparin (Lovenox)

ध्यान दें: ऊपर सूचीबद्ध कुछ दवाओं का उपयोग ऑफ-लेबल किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

प्लाविक्स बनाम ब्रिलिंटा

आपको आश्चर्य हो सकता है कि प्लाविक्स अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि प्लाविक्स और ब्रिलिंटा कैसे एक जैसे और अलग हैं।

के बारे में

प्लाविक्स में ड्रग क्लोपिडोग्रेल होता है, जबकि ब्रिलिंटा में ड्रग टिकाग्रेलर होता है। ये दवाएं प्लेटलेट इन्हिबिटर नामक दवाओं के एक ही वर्ग से संबंधित हैं।

उपयोग

जो लोग तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) होते हैं, उनमें हृदय की जटिलताओं, जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक को रोकने के लिए प्लाविक्स और ब्रिलिंटा दोनों को मंजूरी दी जाती है। यह सिंड्रोम एक रुकावट के कारण आपके हृदय में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होता है। अस्थिर एनजाइना (सीने में दर्द का एक प्रकार) और दिल का दौरा एसीएस के दो प्रकार हैं।

इस उपयोग के लिए, प्लाविक्स को परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले लोगों, या उन लोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जिन्हें अतीत में दिल का दौरा या स्ट्रोक आया था।

Brilinta को उन लोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जिन्हें अतीत में दिल का दौरा पड़ा था। यह ACS वाले लोगों में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए भी स्वीकृत है, जिनके रक्त वाहिकाओं में एक या एक से अधिक स्टेंट (जाली ट्यूब) थे।

प्लाविक्स और ब्रिलिंटा दोनों को अक्सर एस्पिरिन के साथ संयोजन में उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है।

दवा के रूप और प्रशासन

प्लाविक्स उन गोलियों के रूप में आता है जो प्रत्येक दिन एक बार मुंह से ली जाती हैं। यह उच्च-शक्ति वाली गोलियों में भी आता है जो कि "लोडिंग खुराक" के रूप में चिकित्सा की शुरुआत में उपयोग की जाती हैं। (आपके शरीर में दवा का स्तर तुरंत बढ़ाने के लिए एक लोडिंग खुराक का उपयोग किया जाता है।)

ब्रिलिंटा गोलियाँ के रूप में आती हैं जो प्रत्येक दिन दो बार मुंह से ली जाती हैं। ब्रिलिंटा के लिए एक लोडिंग खुराक भी है। लेकिन यह इलाज शुरू होने के एक समय में आपको एक से अधिक बार ब्रिलिंटा की एक गोली लेने से दिया जाता है।

Plavix और Brilinta दोनों को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

प्लाविक्स और ब्रिलिंटा दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं जिन्हें प्लेटलेट इनहिबिटर कहा जाता है। इसलिए, दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो प्लाविक्स के साथ, ब्रिलिंटा के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • प्लाविक्स के साथ हो सकता है:
    • बुखार
    • मांसपेशियों में दर्द
    • उलझन
    • त्वचा लाल चकत्ते या खुजली
  • Brilinta के साथ हो सकता है:
    • साँसों की कमी
    • सिर चकराना
    • जी मिचलाना
  • प्लाविक्स और ब्रिलिंटा दोनों के साथ हो सकता है:
    • सामान्य से अधिक रक्तस्राव (जैसे कि नाक बहना या कट जाना जो रक्तस्राव को रोकने में सामान्य से अधिक समय लेते हैं)
    • सामान्य से अधिक बार चोट

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो प्लाविक्स के साथ, ब्रिलिंटा के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • प्लाविक्स के साथ हो सकता है:
    • थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी)
  • Brilinta के साथ हो सकता है:
    • मंदनाड़ी (धीमी गति से हृदय गति)
  • प्लाविक्स और ब्रिलिंटा दोनों के साथ हो सकता है:
    • गंभीर, जीवन के लिए खतरा रक्तस्राव
    • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया

प्रभावशीलता

प्लाविक्स और ब्रिलिंटा के अलग-अलग स्वीकृत उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों हृदय संबंधी घटनाओं, जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक, को तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) वाले लोगों में रोकने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

पढ़ाई में ACS वाले लोगों में Plavix और Brilinta का उपयोग तुलना में किया गया है। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, पिछले 24 घंटों के भीतर एसीएस घटना का अनुभव करने वाले लोगों ने एस्पिरिन और या तो प्लाविक्स या ब्रिलिंटा लिया।

शोधकर्ताओं ने 1 साल तक लोगों का अनुसरण किया कि क्या उन्हें हृदय की घटना जैसे कि दिल का दौरा, स्ट्रोक या हृदय से संबंधित मौत होगी। अध्ययन के अंत तक, प्लाविक्स और एस्पिरिन लेने वाले लोगों की तुलना में, ब्रिलिंटा और एस्पिरिन लेने वाले कम लोगों ने हृदय संबंधी घटना का अनुभव किया था। इस अध्ययन के विवरण के लिए, प्लाविक्स पैकेज डालें देखें।

लागत

प्लाविक्स और ब्रिलिंटा दोनों ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं। प्लाविक्स का एक सामान्य रूप, जिसे क्लोपिडोग्रेल कहा जाता है, उपयोग के लिए उपलब्ध है। हालांकि, ब्रिलिंटा का एक सामान्य रूप अभी तक उपलब्ध नहीं है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक को मूल दवा की तरह ही सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, ब्रिलिंटा की आम तौर पर प्लाविक्स से अधिक लागत होती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

प्लाविक्स बनाम प्रयास

आपको आश्चर्य हो सकता है कि प्लाविक्स अन्य दवाओं की तुलना कैसे करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि प्लाविक्स और एफेक्टिव कैसे समान और अलग हैं।

के बारे में

Plavix में ड्रग क्लोपिडोग्रेल होता है, जबकि Effient में ड्रग प्रैसगेल होता है। दोनों दवाएं प्लेटलेट इनहिबिटर नामक दवाओं के एक ही वर्ग से संबंधित हैं।

उपयोग

जो लोग तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (ACS) होते हैं, उनमें हृदय की घटनाओं, जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक को रोकने के लिए प्लाविक्स और एफेक्टिव दोनों को मंजूरी दी जाती है। एसीएस के साथ, रुकावट के कारण आपके हृदय में रक्त के प्रवाह में कमी है। अस्थिर एनजाइना (सीने में दर्द का एक प्रकार) और दिल का दौरा एसीएस के दो प्रकार हैं।

इस उपयोग के लिए, Plavix और Effient उन लोगों के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं, जिन्हें अतीत में दिल का दौरा पड़ा था। जबकि प्लाविक्स का उपयोग उन लोगों में किया जा सकता है, जिनके पास अतीत में स्ट्रोक था, उन लोगों में एफिएंट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास अतीत में स्ट्रोक था।

और इन उपयोगों में से प्रत्येक के लिए, एफर्ट केवल उन लोगों को दिया जाना चाहिए, जिनके पास पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई) उपचार होगा। (पीसीआई के साथ, एक पतली, लचीली ट्यूब का उपयोग रक्त वाहिकाओं को खोलने के लिए किया जाता है जो पट्टिका बिल्डअप के कारण संकुचित होती हैं।) लेकिन प्लाविक्स का उपयोग उन लोगों में किया जा सकता है जिनके पास पीसीआई है, या जिनके पास ज़रूरत नहीं है। पीसीआई

एसीएस वाले लोगों में रक्त के थक्कों को स्टेंट (मेष ट्यूब) पर या अंदर बनने से रोकने के लिए प्रयास को भी मंजूरी दी जाती है। यह इस प्रयोजन के लिए उन लोगों के लिए उपयोग किया जाता है, जिनके पास अपने रक्त वाहिकाओं में से एक या अधिक में रखा गया स्टेंट है।

परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले लोगों में दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने के लिए प्लाविक्स को भी मंजूरी दी जाती है।

प्लैविक्स और एफिएंट दोनों को अक्सर एस्पिरिन के साथ संयोजन में उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है।

दवा के रूप और प्रशासन

प्लाविक्स उन गोलियों के रूप में आता है जो प्रत्येक दिन एक बार मुंह से ली जाती हैं। यह उच्च-शक्ति वाली गोलियों में भी आता है जो कि "लोडिंग खुराक" के रूप में चिकित्सा की शुरुआत में उपयोग की जाती हैं। (आपके शरीर में दवा के स्तर को बढ़ाने के लिए एक लोडिंग खुराक का उपयोग किया जाता है।)

प्रयास गोलियों के रूप में आता है जो प्रत्येक दिन दो बार मुंह से लिया जाता है। ब्रिलिंटा के लिए एक लोडिंग खुराक भी है। लेकिन यह आपको इलाज के शुरू में एक समय में एक से अधिक टैबलेट लेने के द्वारा दिया गया है।

Plavix और Effient दोनों को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

प्लाविक्स और एफेक्टिव दोनों ही दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं जिन्हें प्लेटलेट इनहिबिटर कहा जाता है। इसलिए, दोनों दवाएं बहुत समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

अधिक आम दुष्प्रभाव

इन सूचियों में अधिक सामान्य साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि प्लाविक्स के साथ, एफर्टिएंट के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

  • प्लाविक्स के साथ हो सकता है:
    • बुखार
    • मांसपेशियों में दर्द
    • उलझन
    • त्वचा लाल चकत्ते या खुजली
  • प्रयास के साथ हो सकता है:
    • कोई अनूठा आम दुष्प्रभाव नहीं
  • Plavix और Effient दोनों के साथ हो सकता है:
    • सामान्य से अधिक रक्तस्राव (जैसे कि नाक बहना या कट जाना जो रक्तस्राव को रोकने में सामान्य से अधिक समय लेते हैं)
    • सामान्य से अधिक बार चोट

गंभीर दुष्प्रभाव

दोनों दवाओं के साथ होने वाले गंभीर दुष्प्रभावों के उदाहरण (व्यक्तिगत रूप से लिए जाने पर) में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (टीटीपी)
  • गंभीर, जीवन के लिए खतरा रक्तस्राव
  • गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया

प्रभावशीलता

अध्ययनों की तुलना में प्लाविक्स और एफिएंट का उपयोग सीधे किया गया है। एक नैदानिक ​​अध्ययन में, कुछ लोगों को 15 महीने तक एस्पिरिन और या तो प्लाविक्स या एफर्ट दिया गया था। शोधकर्ताओं ने पाया कि प्लाविक्स और एस्पिरिन लेने वालों की तुलना में एफर्ट और एस्पिरिन लेने वाले कम लोगों को दिल का दौरा, स्ट्रोक या हृदय संबंधी मौत का अनुभव हुआ।

एक अन्य नैदानिक ​​अध्ययन में, प्लाविक्स की तुलना में, एफिडिएंट उन लोगों में हृदय संबंधी घटनाओं की दर को कम नहीं करता है, जिनके पास पिछला स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमला (मिनी स्ट्रोक) था। इस वजह से, इन लोगों में उपयोग के लिए Effient isn’t अनुशंसित नहीं है।

लागत

प्लाविक्स और एफ्फिएंट दोनों ब्रांड-नेम ड्रग्स हैं, लेकिन प्रत्येक दवा के लिए सामान्य रूप उपलब्ध हैं। प्लाविक्स के जेनेरिक रूप को क्लोपिडोग्रेल कहा जाता है, जबकि एफिएंट के जेनेरिक रूप को प्रैसगेल कहा जाता है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक को मूल दवा की तरह ही सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

GoodRx.com पर अनुमानों के अनुसार, एफेविएंट में आमतौर पर प्लाविक्स की तुलना में अधिक लागत होती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

प्लाविक्स और अल्कोहल

प्लाविक्स और अल्कोहल के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है। हालाँकि, जब आप Plavix ले रहे हों तब बहुत अधिक शराब पीना आपके पेट में जलन पैदा कर सकता है। कुछ लोगों के लिए, यह रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है, खासकर उनके पेट में।

अपने डॉक्टर से बात करें कि आप प्लाविक्स लेते समय आपके लिए कितनी शराब पीना सुरक्षित है।

प्लाविक्स बातचीत

प्लाविक्स कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है। यह कुछ सप्लीमेंट्स के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों के साथ भी बातचीत कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स को बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

प्लाविक्स और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की सूची दी गई है जो प्लाविक्स के साथ बातचीत कर सकती हैं। इन सूचियों में वे सभी दवाएं नहीं हैं जो प्लाविक्स के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Plavix लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

प्लाविक्स और कुछ प्रोटॉन पंप अवरोधक

प्लाविक्स कुछ अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है जो आपके जिगर में एक ही एंजाइम (प्रोटीन) द्वारा मेटाबोलाइज़ (संसाधित) होती हैं। उदाहरण के लिए, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर ड्रग्स का एक वर्ग है जो एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं जो प्लाविक्स को तोड़ते हैं। प्लाविक्स के साथ इन दवाओं को लेना आपके लिए प्लाविक्स को कम प्रभावी बना सकता है। यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

प्रोटॉन पंप अवरोधकों के उदाहरण जो प्लाविक्स की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • Lansoprazole (Prevacid)
  • एसोमप्राज़ोल (नेक्सियम)
  • पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स)
  • डेक्लांसोप्राजोल (डेक्सिलेंट)
  • ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक)

यदि आप ऊपर सूचीबद्ध दवाओं में से एक ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए प्लाविक्स का उपयोग करना सुरक्षित है। वे एक अलग उपचार की सिफारिश कर सकते हैं ताकि आप इस बातचीत से बच सकें।

प्लाविक्स और इबुप्रोफेन या अन्य एनएसएआईडी

Ibuprofen (Motrin) या अन्य NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) के साथ Plavix लेने से गंभीर रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्लाविक्स और एनएसएआईडी आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन दवाओं को एक साथ लेने से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, खासकर आपके पेट में रक्तस्राव का जोखिम।

एनएसएआईडी के उदाहरण जो आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, में शामिल हैं:

  • नेप्रोक्सन (एलेव)
  • सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)
  • etodolac
  • केटोरोलैक (एक्यूवैल)
  • इंडोमेथेसिन (इंडोसिन, टिवोरबेक्स)
  • एस्पिरिन

यदि आपको प्लाविक्स का उपयोग करते समय दर्द से राहत के लिए कुछ लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको आईबुप्रोफेन या अन्य एनएसएआईडी के बजाय एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) लेने की सलाह दे सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एसिटामिनोफेन में प्लाविक्स के साथ लेने पर रक्तस्राव होने का जोखिम कम होता है।

जब आप प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हों, तो दर्द निवारक सहित कोई भी नई दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

प्लाविक्स और वार्फरिन या अन्य रक्त पतले

Warfarin (Coumadin) या अन्य खून को पतला करने वाले Plavix को लेने से गंभीर रक्तस्राव जैसे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके रक्त को थक्के बनने से रोकने के लिए प्लाविक्स और ब्लड थिनर प्रत्येक दवा काम करती है।

अन्य दवाओं के उदाहरण जो आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं यदि प्लाविक्स के साथ लिया जाए तो इसमें शामिल हैं:

  • रिवेरोकाबान (ज़ेराल्टो)
  • एपीक्साबैन (एलिकिस)
  • एडोकाबान (सवेसा)
  • फोंडापारिनक्स (एरेक्स्ट्रा)
  • बेट्रिसबैन (बीवीएक्सएएनए)
  • दबीगतरन (प्रदाक्स)
  • Enoxaparin (Lovenox)

यदि आप ऊपर सूचीबद्ध दवाओं में से एक ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए प्लाविक्स का उपयोग करना सुरक्षित है।

प्लाविक्स और ओपिओइड

ऑपियोइड्स (मजबूत दर्द निवारक) के साथ प्लाविक्स लेना अनुशंसित नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अगर ड्रग्स को एक साथ लिया जाए तो ओपियोइड्स प्लाविक्स को कम प्रभावी बना सकता है।

ऑपियोइड के उदाहरण जो आपके लिए प्लाविक्स को कम प्रभावी बना सकते हैं:

  • मॉर्फिन (कादियान, एमएस कंटीन्यू)
  • ऑक्सिकोडोन (ऑक्सीकॉप्टोन, एक्सिम्पज़ा ईआर)
  • हाइड्रोकोडोन (जोहेद्रो ईआर)
  • Fentanyl (Fentora, Subsys)
  • मेथाडोन (डोलोफिन, मेथाडोस)
  • Buprenorphine (Belbuca, Butrans, Buprenex)
  • हाइड्रोमीटर
  • ट्रामडोल (कॉनज़िप, अल्ट्राम)
  • कौडीन

यदि आप एक ओपियोइड ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए प्लाविक्स का उपयोग करना सुरक्षित है। वे एक अलग उपचार की सिफारिश कर सकते हैं ताकि आप इस बातचीत से बच सकें।

प्लाविक्स और कुछ एंटीडिपेंटेंट्स

कुछ अवसादरोधी दवाओं के साथ प्लाविक्स लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स और प्लाविक्स प्रत्येक आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन दवाओं को एक साथ लेने से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीडिपेंटेंट्स के उदाहरणों से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है:

  • चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), जैसे:
    • सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
    • पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
    • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
    • शीतलपुरम (सेलेक्सा)
  • सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), जैसे:
    • वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ेक्सोर एक्सआर)
    • डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)
    • desvenlafaxine (Pristiq)

यदि आप अवसाद के इलाज के लिए कोई दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए अवसादरोधी के साथ प्लाविक्स लेना सुरक्षित है।

प्लाविक्स और रिपैग्लिनाइड

आपको प्लाविक्स को रीपैग्लीनाइड नामक एक निश्चित मधुमेह की दवा के साथ लेने से बचना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्लाविक्स आपके शरीर में रेप्लगनाइड के स्तर को बढ़ाता है, जिससे रेप्लगनाइड से कुछ दुष्प्रभाव होने का खतरा बढ़ सकता है।

यदि आपको इन दवाओं को एक साथ लेने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर रिपैग्लिनाइड की अपनी खुराक को समायोजित कर सकता है। वे दवा के साइड इफेक्ट के लिए भी आपकी निगरानी करेंगे।

प्लाविक्स और जड़ी बूटियों और पूरक

ऐसी कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट नहीं है जो विशेष रूप से प्लाविक्स के साथ बातचीत करने की सूचना दी गई हो। हालाँकि, आपको प्लाविक्स लेते समय इनमें से किसी भी उत्पाद का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच कर लेनी चाहिए।

प्लाविक्स और विटामिन के (एक इंटरैक्शन नहीं)

यदि आपको प्लाविक्स का उपयोग करते समय इस विटामिन को लेने के बारे में चिंतित हैं, तो प्लाविक्स और विटामिन के के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है।

प्लाविक्स और खाद्य पदार्थ

आपको आश्चर्य हो सकता है कि कुछ खाद्य पदार्थ प्लाविक्स के साथ बातचीत करते हैं। नीचे, हम कुछ की समीक्षा करते हैं जो दवा के साथ बातचीत कर सकते हैं या नहीं।

प्लाविक्स और अंगूर

यदि आप प्लाविक्स ले रहे हैं तो अंगूर खाना या अंगूर का रस पीना आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अंगूर आपके जिगर में कुछ एंजाइमों के साथ बातचीत करता है, जो आपके शरीर को कैसे प्रभावित करता है (प्रक्रियाओं) प्लाविक्स। इस इंटरैक्शन के साथ, आपके शरीर के प्लाविक्स का स्तर दवा के ठीक से काम करने के लिए आवश्यक से कम होगा। यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

यदि आपके पास Plavix लेते समय अंगूर खाने के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

प्लाविक्स और कॉफी (एक इंटरैक्शन नहीं)

प्लाविक्स कॉफी के साथ बातचीत नहीं करता है। हालाँकि, जब आप प्लाविक्स नहीं ले रहे हैं तो आपको बहुत अधिक कॉफी नहीं पीनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि कॉफी आपके पेट के अस्तर को परेशान कर सकती है, जिससे कभी-कभी पेट खराब हो सकता है या रक्तस्राव हो सकता है। प्लाविक्स से आपके रक्तस्राव का खतरा भी बढ़ जाता है, जो कभी-कभी आपके पेट में भी हो सकता है।

अपने डॉक्टर से बात करें कि आप प्लाविक्स का उपयोग करते समय आपके लिए कितनी कॉफी पीना सुरक्षित है।

प्लाविक्स के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ प्लाविक्स के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

अगर मैं सर्जरी करवाने जाऊं तो क्या मैं प्लाविक्स ले सकता हूं?

आमतौर पर नहीं, क्योंकि प्लाविक्स से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। वास्तव में, आपके डॉक्टर आपको कुछ सर्जरी कराने से 5 दिन पहले प्लाविक्स लेने से रोकने की सलाह देंगे। यह सिफारिश इस आधार पर भिन्न हो सकती है कि आपके पास किस प्रकार की सर्जरी होने वाली है और आपके पास कोई अन्य स्वास्थ्य स्थिति हो सकती है।

यदि आप सर्जरी कराने की योजना बना रहे हैं, तो अपने चिकित्सक से उन सभी दवाओं के बारे में बात करें, जिन्हें आप ले रहे हैं। वे अनुशंसा करेंगे कि आपकी प्रक्रिया के समय कौन सी दवाएं आपके लिए सुरक्षित हैं।

क्या मुझे प्लाविक्स लेते समय एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता है?

नहीं, आपको प्लाविक्स लेते समय विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है। यह दवा आपके विशिष्ट आहार की परवाह किए बिना आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी ढंग से काम करना चाहिए।

इसका एक अपवाद यह है कि आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप प्लाविक्स लेते समय अंगूर और अंगूर के रस का सेवन करने से बचें। ये उत्पाद प्लाविक्स के साथ बातचीत कर सकते हैं। अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "प्लाविक्स इंटरैक्शन" अनुभाग देखें।

हालाँकि, इस बात का ध्यान रखें कि यदि आप प्लाविक्स ले रहे हैं, तो संभवत: आपको हृदय संबंधी घटना, जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक, या आप एक होने का खतरा है। एक स्वस्थ, संतुलित आहार खाने से हृदय रोग और हृदय संबंधी घटनाओं के आपके समग्र जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।

अपने दिल और रक्त वाहिकाओं का समर्थन करने के लिए खा सकते हैं स्वस्थ खाद्य पदार्थों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या मुझे प्लाविक्स का उपयोग करते समय रक्त परीक्षण करवाना होगा?

शायद नहीं। यदि आप कुछ ख़ून को पतला कर रहे हैं, तो आपको यह जाँचने के लिए बार-बार परीक्षण करना होगा कि आपके रक्त के थक्के कितनी जल्दी बनते हैं। लेकिन प्लाविक्स रक्त पतला करने वाला नहीं है। इसके बजाय, यह एक प्लेटलेट अवरोधक है। यह आपके प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकाने और खतरनाक रक्त के थक्कों को बनाने से रोकता है।

यदि आपके पास रक्त के थक्के विकार या रक्तस्राव के अन्य जोखिम हैं, तो आपके डॉक्टर प्लाविक्स लेते समय रक्त परीक्षण करके आपकी अधिक बारीकी से निगरानी कर सकते हैं। अन्यथा, आपको अपनी क्लॉटिंग क्षमता की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

मेरे डॉक्टर ने कहा कि मैं प्लाविक्स का "खराब मेटाबोलाइज़र" हूं। इसका क्या मतलब है?

प्लाविक्स केवल तभी काम करता है जब आपका शरीर दवा को प्रोसेस (प्रोसेस) करने में सक्षम हो। प्लाविक्स को मेटाबोलाइज़ करने के लिए, आपका शरीर CYP2C19 नामक एक एंजाइम (प्रोटीन का प्रकार) का उपयोग करता है जो आपके लीवर में पाया जाता है।

हर व्यक्ति के शरीर में इस एंजाइम की एक अलग मात्रा होती है। कुछ लोगों के पास बहुत कम है, जबकि अन्य लोगों के पास एक बड़ी राशि है। किसी व्यक्ति के जेनेटिक मेकअप के कारण राशि अलग-अलग हो सकती है, या यदि उन्हें अतीत में जिगर की समस्या थी।

CYP2C19 की छोटी मात्रा वाले लोगों को प्लाविक्स का "खराब मेटाबोलाइज़र" माना जाता है, क्योंकि उनका शरीर दवा को अच्छी तरह से नहीं तोड़ सकता है।

आपका डॉक्टर यह देखने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है कि क्या आप ड्रग लेना शुरू करने से पहले प्लाविक्स के खराब मेटाबोलाइज़र हैं। यदि आप एक गरीब मेटाबोलाइज़र हैं, तो आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप प्लाविक्स के अलावा कोई दवा लें। या वे आपको आमतौर पर प्लाविक्स की उच्च खुराक (आमतौर पर प्रत्येक दिन 150 मिलीग्राम) दे सकते हैं।

मुझे कब तक Plavix लेने की आवश्यकता होगी?

प्लाविक्स का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाना है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि प्लाविक्स आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आप संभवतः इसे दीर्घकालिक मान लेंगे।

प्लाविक्स कब तक मेरे शरीर के अंदर काम करता रहता है?

आपके लेने के लगभग 30 से 60 मिनट बाद प्लाविक्स आपके शरीर के अंदर काम करना शुरू कर देता है। यह आपकी खुराक लेने के बाद 7 से 10 दिनों तक रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करता रहेगा।

प्लाविक्स ओवरडोज

प्लाविक्स की अनुशंसित खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • उल्टी रक्त (आपकी उल्टी गुलाबी या लाल रंग की हो सकती है, या कॉफी के मैदान जैसी दिख सकती है)
  • खूनी खाँसी
  • आपके मल में रक्त (आप लाल मल, या काला मल जो टार या कॉफी के मैदान की तरह दिखता है) हो सकता है
  • पेशाब की थोड़ी मात्रा में या आपके मूत्र में रक्त या प्रोटीन होना, जो गुर्दे की विफलता का संकेत कर सकता है
  • साँस लेने में कठिनाई

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 पर कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

प्लाविक्स कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार प्लाविक्स लेना चाहिए।

कब लेना है?

आप प्रत्येक दिन एक बार मुंह से प्लाविक्स की गोलियां लेंगे। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप दवा किस दिन लेते हैं, लेकिन आपको प्रत्येक दिन लगातार रहने की कोशिश करनी चाहिए।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आप कोई खुराक मिस नहीं कर रहे हैं, अपने फ़ोन पर अनुस्मारक सेट करने का प्रयास करें। एक दवा टाइमर भी उपयोगी हो सकता है।

भोजन के साथ प्लाविक्स लेना

Plavix को भोजन के साथ या बिना लिया जा सकता है।

क्या प्लाविक्स को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?

नहीं, प्लाविक्स गोलियों को कुचल, विभाजित या चबाया नहीं जाना चाहिए। उन्हें पूरा निगल जाना चाहिए।

प्लाविक्स कैसे काम करता है

प्लाविक्स में सक्रिय ड्रग क्लोपिडोग्रेल होता है। यह प्लेटलेट इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। आपका शरीर प्लेटलेट्स का उपयोग रक्त के थक्कों को बनाने में मदद करता है। प्लेटलेट्स की गतिविधि को बाधित (अवरुद्ध) करके, प्लाविक्स जैसी दवाएं आपके शरीर को बहुत अधिक थक्के बनाने से रोकने में मदद करती हैं।

आपके शरीर में रक्त के थक्के बनना कभी-कभी मददगार हो सकता है, खासकर अगर आप घायल या खून बह रहे हैं। हालांकि, अन्य मामलों में, रक्त के थक्के खतरनाक हो सकते हैं।

जब रक्त वाहिकाओं के अंदर थक्के बनते हैं, तो वे आपके हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क या आपके शरीर में कहीं भी रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं। इसके परिणामस्वरूप दिल का दौरा और स्ट्रोक जैसी गंभीर स्थिति हो सकती है। प्लाविक्स रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करके इन स्थितियों को रोकने का काम करता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

आपके द्वारा इसे लेने के लगभग 30 से 60 मिनट के बाद प्लाविक्स आपके शरीर के अंदर काम करना शुरू कर देता है।

प्लाविक्स की लागत

सभी दवाओं के साथ, प्लाविक्स की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में प्लाविक्स की वर्तमान कीमतें जानने के लिए, GoodRx.com देखें:


GoodRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बिना बीमा के चुका सकते हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

प्लाविक्स के लिए लागत की जानकारी के अलावा, आप GoodRx.com पर दवा की तस्वीरें भी पाएंगे।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको प्लाविक्स के भुगतान के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

प्लाविक्स के निर्माता ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब, बीएमएस एक्सेस सपोर्ट प्रोग्राम की पेशकश करते हैं, जो आपके प्लाविक्स की लागत को कम करने में मदद कर सकता है। अधिक जानकारी जानने के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के योग्य हैं, 800-861-0048 पर कॉल करें या प्रोग्राम वेबसाइट पर जाएँ।

प्लाविक्स और गर्भावस्था

यह सुनिश्चित करने के लिए मनुष्यों में कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है कि गर्भावस्था के दौरान प्लाविक्स का उपयोग करना सुरक्षित है या नहीं। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में क्लोपिडोग्रेल लेने की रिपोर्ट में, दवा के संपर्क में आने वाले भ्रूणों में कोई नुकसान नहीं देखा गया।

जानवरों के अध्ययन में, गर्भवती महिलाओं को दवा दिए जाने पर भ्रूण में कोई नुकसान नहीं देखा गया। हालाँकि, जानवरों का अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी नहीं करता है कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, तो गर्भावस्था के दौरान प्लाविक्स का उपयोग करने के लाभों और संभावित जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि आप गर्भावस्था के दौरान प्लाविक्स ले रही हैं, तो आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप अपने निर्धारित या प्रसव की तारीख से 5 से 7 दिन पहले प्लाविक्स लेना बंद कर दें। यह आपके बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में गंभीर, अनियंत्रित रक्तस्राव के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।

प्लाविक्स और जन्म नियंत्रण

यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान प्लाविक्स लेना सुरक्षित है या नहीं। यदि आप या आपका यौन साथी गर्भवती हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से अपने जन्म नियंत्रण की जरूरतों के बारे में बात करें जब आप प्लाविक्स का उपयोग कर रहे हों।

प्लाविक्स और स्तनपान

यह ज्ञात नहीं है कि प्लाविक्स को मानव स्तन के दूध में पारित किया गया है या नहीं। हालांकि, जानवरों के अध्ययन में पाया गया है कि प्लाविक्स स्तन के दूध में पार हो जाता है। जब एक दवा पशु के स्तन के दूध में गुजरती है, तो यह संभवतः मानव स्तन के दूध में भी जाएगी।

यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके लिए प्लाविक्स लेना सुरक्षित है। वे अनुशंसा कर सकते हैं कि आप स्तनपान बंद कर दें या आप प्लाविक्स के अलावा किसी दवा का उपयोग करें।

प्लाविक्स सावधानियां

यह दवा कई सावधानियों के साथ आती है।

एफडीए चेतावनी: दवा चयापचय

इस दवा में एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करती है जो खतरनाक हो सकते हैं।

प्लाविक्स केवल तभी काम करता है जब आपका शरीर दवा को ठीक से मेटाबोलाइज (प्रक्रिया) करने में सक्षम हो। प्लाविक्स को मेटाबोलाइज़ करने के लिए, आपका शरीर CYP2C19 नामक एक एंजाइम (प्रोटीन का प्रकार) का उपयोग करता है जो आपके लीवर में पाया जाता है। यदि आप इस एंजाइम को याद नहीं कर रहे हैं, तो आप प्लाविक्स को मेटाबोलाइज़ करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इस वजह से, आपको दवा लेने से फायदा नहीं हो सकता है।

इससे पहले कि आप इस दवा को लेना शुरू करें, आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है कि आपका शरीर प्लाविक्स को मेटाबोलाइज़ करने में सक्षम है या नहीं।

अन्य चेतावनी

Plavix लेने से पहले अपने डॉक्टर से अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं तो प्लाविक्स आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

  • खून बहने की अव्यवस्था। यदि आपको रक्तस्राव विकार (जैसे हीमोफिलिया) है, तो Plavix लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। इस दवा को लेने से आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।
  • आपके शरीर में सक्रिय रक्तस्राव। प्लाविक्स किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए, जिनके शरीर में गंभीर, सक्रिय खून बह रहा हो।
  • गुर्दे से संबंधित समस्याएं। यदि आपको गुर्दे की समस्या है, तो आपको प्लाविक्स लेने से कोई लाभ नहीं हो सकता है। अतीत में आपके गुर्दे की किसी भी समस्या के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
  • नियोजित सर्जरी। यदि आप सर्जरी कराने की योजना बना रहे हैं, तो आपका डॉक्टर यह सुझाव दे सकता है कि आप सर्जरी से पहले कई दिनों तक प्लाविक्स लेना बंद कर दें। ऐसा करने से सर्जरी के दौरान या बाद में गंभीर खून बहने के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।
  • गर्भावस्था। यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं जाना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान दवा उपयोग के लिए सुरक्षित है या नहीं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "प्लाविक्स एंड प्रेग्नेंसी" अनुभाग देखें।
  • स्तनपान। यह ज्ञात नहीं है कि जब आप स्तनपान कर रहे हैं तो प्लाविक्स लेना सुरक्षित है या नहीं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया ऊपर "प्लाविक्स और स्तनपान" अनुभाग देखें।
  • गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया। यदि आपको प्लाविक्स या अतीत में किसी भी दवा की सामग्री से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो आपको प्लाविक्स नहीं लेना चाहिए। यदि आपको पूर्व में कोई गंभीर एलर्जी की शिकायत नहीं है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

ध्यान दें: प्लाविक्स के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "प्लाविक्स साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें।

प्लाविक्स की समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से प्लाविक्स प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस समय के दौरान दवा की प्रभावशीलता की गारंटी देने में मदद करती है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

प्लाविक्स गोलियों को कमरे के तापमान (लगभग 77 ° F / 25 ° C) पर प्रकाश से दूर एक कसकर सील कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें, जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम में।

निपटान

यदि आपको अब प्लाविक्स लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

एफडीए वेबसाइट दवा निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करती है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

प्लाविक्स के लिए पेशेवर जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

प्लाविक्स को हृदय की मृत्यु, रोधगलन, और तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) वाले लोगों में स्ट्रोक को कम करने के लिए संकेत दिया गया है। ACS में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं: अस्थिर एनजाइना, गैर-एसटी खंड ऊंचाई रोधगलन (NSTEMI), और ST- खंड ऊंचाई रोधगलन रोधगलन (STEMI)।

प्लाविक्स को हाल ही में रोधगलन, हाल ही में स्ट्रोक, या स्थापित परिधीय धमनी रोग (पीएडी) वाले लोगों में मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक की दर को कम करने के लिए भी संकेत दिया गया है।

कारवाई की व्यवस्था

प्लाविक्स में सक्रिय ड्रग क्लोपिडोग्रेल होता है। इस prodrug का मेटाबोलाइट प्लेटलेट्स पर P2Y12 रिसेप्टर्स को बांधकर प्लेटलेट सक्रियण और एकत्रीकरण को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

मौखिक सेवन के बाद, प्लाविक्स अवशोषण भोजन की उपस्थिति के साथ या उसके बिना लगभग 50% है। प्लाविक्स को दो मुख्य मार्गों द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है: एस्टरेज़ और CYP450 एंजाइम (CYP2C19 सहित)।

मौखिक एकाग्रता के बाद अधिकतम एकाग्रता लगभग 30 से 60 मिनट होती है। आधा जीवन 6 घंटे है। मौखिक निगलना के बाद 5 दिनों में मूत्र में मल और मल निकल जाता है।

फार्माकोजीनोमिक्स

प्लाविक्स में सक्रिय ड्रग क्लोपिडोग्रेल होता है, जो कि एक प्रोड्रग है जो CYP450 एस्कस के माध्यम से सक्रिय मेटाबोलाइट्स के लिए संसाधित होता है। CYP450 एंजाइम के आनुवंशिक वेरिएंट CYP2C19 जीनोटाइप के अनुसार भिन्न होते हैं। यह प्लाविक्स के सक्रिय मेटाबोलाइट और अंततः दवा की प्रभावकारिता के गठन को प्रभावित करता है।

जिन लोगों को "खराब मेटाबोलाइज़र" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, वे अन्य समूहों की तुलना में सक्रिय मेटाबोलाइट जोखिम को कम करते हैं। अधिकांश गरीब चयापचयों में CYP2C19 * 2 और CYP2C19 * 3 एलील व्यक्त होते हैं। CYP2C19 जीनोटाइप को निर्धारित करने के लिए टेस्ट उपलब्ध हैं। इस आबादी के लिए एक उचित खुराक आहार अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

मतभेद

प्लाविक्स उन लोगों में contraindicated है जिनके पास सक्रिय रक्तस्राव है या जिन्हें प्लाविक्स या इसके किसी भी घटक से अतिसंवेदनशीलता है।

भंडारण

प्लाविक्स गोलियों को कमरे के तापमान पर प्रकाश से दूर एक कसकर सील कंटेनर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें, जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम में।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।

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