नॉनअलॉसिक फैटी लीवर रोग: नई दवा 'सुरक्षित' और प्रभावी साबित होती है

एक नया नैदानिक ​​परीक्षण गैर-वसायुक्त फैटी लीवर रोग वाले लोगों के लिए एक मौखिक दवा के लाभों का परीक्षण करता है और बहुत आशाजनक परिणाम देता है।

वैज्ञानिकों को अब नॉनक्लॉजिक फैटी लिवर रोग की दवा हो सकती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, सभी वयस्कों में से 30-40% लोग गैर-फैटी लिवर रोग (NAFLD) के साथ रह रहे हैं। यूरोप में, 20-30% सामान्य जनसंख्या में NAFLD है, और संख्या बढ़ रही है।

NAFLD में, जो जिगर की बीमारी के सबसे आम रूपों में से एक है, अत्यधिक मात्रा में वसा जिगर में बनता है। यह वसा शराब की अधिकता का परिणाम नहीं है।

एनएएफएलडी नॉनक्लॉजिक स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) में प्रगति कर सकता है, जिसमें यकृत की सूजन और यकृत कोशिका क्षति वसा बिल्डअप के साथ होती है। अमेरिकी आबादी के 12% तक NASH है, और यह स्थिति सिरोसिस और फाइब्रोसिस में प्रगति कर सकती है।

वर्तमान में, एनएएफएलडी के लिए चिकित्सीय विकल्प आहार और जीवन शैली में परिवर्तन तक सीमित हैं, जैसे कि वजन कम करना और अधिक व्यायाम करना। वर्तमान में ऐसी कोई दवा नहीं है जो NAFLD का इलाज कर सके।

हालांकि, नए शोध एक व्यवहार्य औषधीय उपचार की ओर इशारा करते हैं। ऑस्ट्रिया में मेडुनी वियना में मेडिसिन III विभाग के डॉ। स्टीफन ट्रुस्निग के नेतृत्व में वैज्ञानिकों ने प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षण में नोरोसोडेक्सीकोलिक एसिड (न ही-उर्सो) के लाभों का परीक्षण किया।

डॉ। ट्रैसनिग और सहयोगियों ने अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए लैंसेट गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपाटोलॉजी।

NAFLD के लिए न-उर्सो के लाभों का अध्ययन

नोर-उर्सो ursodeoxycholic एसिड का एक संशोधित संस्करण है, एक आम मौखिक दवा है जो पित्त के मेकअप को बदल सकती है और पित्त पथरी को भंग कर सकती है।

पिछले शोध से पता चला है कि पित्त एसिड का उत्पादन करने के लिए न तो-उरोज़ का उपयोग करना एक और असाध्य यकृत की स्थिति का इलाज करने में मदद करता है, जिसे प्राथमिक स्केलेरोजिंग कोलेजनिटिस कहा जाता है।

अब, डॉ। ट्रैसनिग और टीम ने ऑस्ट्रिया और जर्मनी के विभिन्न अस्पतालों और चिकित्सा केंद्रों में 198 एनएएफएलडी रोगियों में न-यूरासो के लाभों का परीक्षण करने के लिए एक मल्टीसेंटर, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित, यादृच्छिक, चरण II नैदानिक ​​परीक्षण किया।

वैज्ञानिकों ने प्रतिभागियों को यादृच्छिक रूप से विभाजित किया:

• एक समूह जो 500 मिलीग्राम (मिलीग्राम) दैनिक खुराक (67 प्रतिभागियों) के लिए न तो-यूरो कैप्सूल प्राप्त करता है
• एक समूह जिसे प्रतिदिन 1,500 मिलीग्राम न-यूरोज़ो प्राप्त हुआ (67 प्रतिभागी)
• एक समूह जिसे एक प्लेसबो प्राप्त हुआ (64 प्रतिभागी)

प्रतिभागियों ने 12 सप्ताह की अवधि के लिए उपचार या प्लेसबो लिया। शोधकर्ताओं ने हस्तक्षेप के बाद प्रतिभागियों को एक और 4 सप्ताह के लिए चिकित्सकीय रूप से पालन किया।

शोधकर्ताओं ने जो प्राथमिक परिणाम देखा, वह एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (एएलटी) का स्तर था - एक एंजाइम जो मुख्य रूप से यकृत में रहता है। एएलटी स्तर जिगर की क्षति का एक अच्छा उपाय है, और उनका आकलन इस प्रकार की क्षति के लिए एक मानक परीक्षण है।

1,500 मिलीग्राम की खुराक ‘सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन की गई’

परीक्षण के परिणामों से पता चला कि एएलटी स्तरों द्वारा परिलक्षित न होने वाले यकृत के स्वास्थ्य में सुधार हुआ है।

प्रभाव खुराक पर निर्भर थे, इसलिए जिस समूह को 1,500 मिलीग्राम न तो-उर्सो दैनिक प्राप्त हुआ, वह दवा से सबसे अधिक लाभान्वित हुआ, और एएलटी सीरम के स्तर में कमी इस समूह में सबसे महत्वपूर्ण थी।

"गंभीर प्रतिकूल घटनाओं" की एक समान संख्या - जैसे कि जठरांत्र संबंधी विकार, पेट में दर्द, सिरदर्द और संक्रमण - सभी समूहों में हुई, जिसमें कि प्लेसबो भी शामिल था।

निष्कर्ष में, न ही-उर्सो की 1,500-मिलीग्राम की खुराक "के परिणामस्वरूप 12 सप्ताह के भीतर सीरम एएलटी की महत्वपूर्ण कमी हुई, जब प्लेसबो की तुलना में," लेखकों ने लिखा।

"नॉर्सोडोडॉक्सिकॉलिक एसिड सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया गया था, जो आगे के अध्ययन को प्रोत्साहित करता है," वे जोर देते हैं।

कंपाउंड एक 'व्यक्तिगत' तरीके से काम करता है

परीक्षण के लेखक न ही-यूरो के लाभकारी प्रभावों के पीछे के तंत्र की व्याख्या करते हैं। अध्ययन के सह-लेखक डॉ। माइकल ट्रूनर का कहना है कि कृत्रिम रूप से बनाया गया पित्त अम्ल सूजन से जिगर की रक्षा करता है।

वह आगे बढ़ता है: “पित्त अम्ल एक स्टेरॉयड हार्मोन की तरह शरीर में घूमता है और कई चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। वसायुक्त यकृत रोग में, यह ऐसा है जैसे कि पित्त एसिड सिग्नल प्रतिरोध विकसित होता है, ताकि ये प्रक्रियाएं ठीक से काम न करें। "

हालांकि, न ही उर्सो, "पित्त एसिड के हार्मोन प्रभाव को फिर से तेज करता है।" इससे रोगी के दृष्टिकोण और रोग की प्रगति में सुधार होता है।

डॉ। ट्रूनर यह भी बताते हैं कि "संकेत गुणों और पित्त एसिड के हार्मोन प्रभाव का उपयोग करना" व्यक्तिगत चिकित्सा की भावना में "है और व्यक्तिगत उपचारों की खोज में एक महत्वपूर्ण कदम है।"

निकट भविष्य में, शोधकर्ताओं ने हृदय रोग के लिए न तो-उर्स के लाभों का परीक्षण करने की योजना बनाई है, क्योंकि यह फैटी लीवर रोग वाले लोगों में मृत्यु का प्रमुख कारण है। शोधकर्ताओं का कहना है कि नॉर-यूरो समग्र रूप से कार्डियोमेटाबोलिक स्वास्थ्य और जीवन प्रत्याशा में सुधार कर सकता है।

“यह उम्मीद करना तर्कसंगत होगा, और हम आशावादी हैं। लेकिन हमने अभी तक इसे सत्यापित नहीं किया है।