क्या यह दिल का दौरा है या नाराज़गी है?
जो कोई भी सीने में दर्द से चिंतित है, उसे तत्काल चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए इंतजार नहीं करना चाहिए। उन्हें सीधे एम्बुलेंस के लिए कॉल करना चाहिए, खासकर अगर दर्द अस्पष्टीकृत, अचानक या गंभीर हो।
दिल का दौरा दर्द तब होता है जब दिल की आपूर्ति करने वाली धमनियों में से एक अवरुद्ध हो जाती है। एनजाइना एक समान छाती का दर्द है, जब ये धमनियां हृदय रोग से संकुचित होती हैं।
हार्टबर्न एक जलन वाला दर्द है जो अक्सर ऊपरी पेट या निचले सीने में महसूस होता है। यह पेट के एसिड के कारण भोजन नली में वापस चला जाता है।
हार्टबर्न और हार्ट अटैक का दर्द समान हो सकता है। यदि किसी को संदेह है कि क्या दर्द दिल का दौरा है, तो उन्हें हमेशा एम्बुलेंस के लिए कॉल करना चाहिए। यदि यह दिल का दौरा है, तो शीघ्र चिकित्सा देखभाल जीवन भर हो सकती है।
ह्रदयाघात क्या है?
क्या यह दिल का दौरा है? यदि संदेह है, तो एक एम्बुलेंस को कॉल करें।
दिल का दौरा कोरोनरी धमनियों में बीमारी के कारण होने वाली घटना है। ये रक्त वाहिकाएं हृदय को रक्त की आपूर्ति करती हैं, इसे ऊर्जा और ऑक्सीजन के साथ जीवित रखती हैं।
जब कोरोनरी धमनी की बीमारी हृदय की मांसपेशियों के हिस्से को रक्त की आपूर्ति में कमी का कारण बनती है, तो यह दिल का दौरा है।
दिल का दौरा पड़ने से दिल रुक सकता है। इसे कार्डिएक अरेस्ट कहते हैं। कार्डियक अरेस्ट वाला कोई व्यक्ति उत्तरदायी नहीं होगा और ना ही उसकी कोई पल्स होगी।
दिल का दौरा और अस्थिर एनजाइना जैसी अन्य गंभीर हृदय समस्याओं के बारे में बात करने के लिए डॉक्टर "तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम" या एसीएस शब्द का भी उपयोग करते हैं।
दिल का दौरा पड़ने के लक्षण
दिल का दौरा अक्सर - लेकिन हमेशा नहीं - क्लासिक लक्षणों के साथ होता है:
- सीने में दर्द जिसे अक्सर दबाव, निचोड़, भारीपन, जकड़न, परिपूर्णता या दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है
- सीने में दर्द जो छाती के खिलाफ एक बहुत भारी वजन को कुचलने जैसा लगता है
- दर्द आ सकता है और जा सकता है, लेकिन कुछ मिनट से अधिक समय तक रहता है
सभी दिल के दौरे एक जैसे लक्षण नहीं देते हैं। लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं, और कुछ लोग बिना किसी लक्षण के अनुभव करते हैं।
सीने में दर्द या बेचैनी आमतौर पर केंद्रीय या केंद्रीय-बाएं होती है, लेकिन ऐसा नहीं हो सकता है। दर्द अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है। यह एक या दोनों बाहों, गर्दन, जबड़े या ऊपरी या मध्य-पीठ को प्रभावित कर सकता है।
दिल का दौरा अक्सर अन्य लक्षणों के साथ आता है:
- ठंडे पसीने में बहकर
- सांस कम होना
- बीमार या मिचली आ रही है
- उल्टी
- बहुत थकान महसूस करना या ऊर्जा की कमी होना
- चक्कर आना या चक्कर आना
जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ने पर लक्षणों का अनुभव होने की संभावना कम होती है उनमें वृद्ध लोग और मधुमेह वाले लोग शामिल होते हैं। ये लोग अभी भी अन्य लक्षण दिखा सकते हैं, जैसे कि सांस फूलना।
एनजाइना क्या है?
एनजाइना एक प्रकार का छाती का दर्द है जो दिल के दौरे के दर्द के समान है।
कोरोनरी धमनी रुकावट के कारण हृदय को रक्त की कम आपूर्ति के बजाय, यह पोत के संकरा होने के कारण होता है।
एनजाइना वाले लोगों को दिल का दौरा पड़ने का अधिक खतरा होता है। जिस किसी को भी एनजाइना है वह इस जोखिम के लिए चिकित्सा देखभाल और सतर्कता के तहत होना चाहिए।
एनजाइना का सबसे आम रूप अस्थायी दर्द है जो आराम या दवा के बाद दूर हो जाता है। इसे स्थिर एनजाइना कहा जाता है। अस्थिर एनजाइना से दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
नाराज़गी क्या है?
हार्टबर्न एक लक्षण है, बीमारी नहीं।
यह एसिड रिफ्लक्स के कारण होने वाली जलन, आमतौर पर दर्द की अनुभूति होती है।एसिड रिफ्लक्स, पेट की सामग्री को खाद्य पाइप में वापस विभाजित करने की सामग्री है।
नाराज़गी किसी भी तरह से दिल से संबंधित नहीं है। भ्रम दर्द के स्थान से होता है, छाती में।
पेट अपने एसिड को अस्तर से बचाने के लिए बलगम का उत्पादन करता है जिसे वह पाचन में मदद करने के लिए उपयोग करता है।
खाद्य पाइप में इस सुरक्षा का अभाव है, इसलिए एसिड रिफ्लक्स इसकी परत को नुकसान पहुंचा सकता है। कई लोगों के लिए, हालांकि, एसिड भाटा ऐसी क्षति का कारण नहीं बनता है।
एसिड रिफ्लक्स के दर्द वाले लोगों को पूरी तरह से क्यों नहीं समझा जाता है। एसिड-संवेदी तंत्रिकाएं दर्द का कारण बन सकती हैं।
हार्टबर्न के लक्षण
हार्टबर्न भोजन नली में जलन पैदा करता है।
यह जलन-प्रकार का दर्द आमतौर पर पेट के ऊपर होता है। एसिड उच्चतर तक भी पहुंच सकता है, संभवतः मुंह के पीछे भी।
एसिड भाटा रोग के अन्य लक्षण नाराज़गी के साथ जा सकते हैं। इनमें मतली, सूजन और पेट भरना शामिल हो सकते हैं।
नाराज़गी और दिल के दौरे के लक्षणों के बीच अंतर
कभी-कभी यह जानना मुश्किल हो सकता है कि क्या लक्षण दिल के दौरे या नाराज़गी के कारण हैं। डॉक्टर अक्सर अकेले लक्षणों के आधार पर निदान करना मुश्किल मानते हैं और परीक्षणों पर भरोसा करते हैं।
कभी-कभी डॉक्टर भी अपने लक्षणों को समझने में मुश्किल पाते हैं। उदाहरण के लिए, हार्वर्ड के एक डॉक्टर ने हृदय रोग की अपनी कहानी बताई है।
जब भी वे व्यायाम करते थे, तो उनके ऊपरी पेट में जलन का लक्षण होता था, लेकिन ईर्ष्या के उपचार में मदद नहीं मिली।
यह तब तक नहीं था जब तक वह सांस नहीं ले रहा था और उस पर ले जाने में असमर्थ था, उसने चिकित्सा सहायता मांगी। परीक्षणों से दिल की बीमारी का पता चला जो दिल का दौरा पड़ने के करीब थी।
लक्षणों के बीच मुख्य अंतर यह है कि:
- हार्टबर्न खाने के बाद और लेटते समय खराब हो जाता है, लेकिन दिल का दौरा भोजन के बाद भी हो सकता है।
- हार्टबर्न को उन दवाओं से राहत दी जा सकती है जो पेट में एसिड के स्तर को कम करती हैं।
- हार्टबर्न में सांस फूलने जैसे अधिक सामान्य लक्षण नहीं होते हैं।
- हार्ट अटैक से ब्लोटिंग या पेट फूलना नहीं होता है, लेकिन ये ईर्ष्या के साथ हो सकता है।
डॉक्टर को कब बुलाना है
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का कहना है कि जिन लोगों में निम्नलिखित लक्षण हैं, उन्हें एक बार में 911 पर कॉल करना चाहिए:
- सीने में दर्द या बेचैनी, जैसे दबाव, निचोड़ना, दर्द या पूर्णता जो कुछ मिनटों से अधिक समय तक रहती है या जो दूर चली जाती है और फिर से वापस आ जाती है
- शरीर के अन्य हिस्सों में दर्द या असुविधा, उदाहरण के लिए, एक या दोनों हाथ, पीठ, जबड़े, गर्दन या पेट
- सीने में तकलीफ के साथ या पहले सांस की तकलीफ
- ठंडा पसीना
- मतली और चक्कर आना
- अन्य संकेत: असामान्य रूप से थकान महसूस करना
ये सभी लक्षण पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन:
- महिलाओं को जबड़े के दर्द, मतली और उल्टी और अन्य लक्षणों का अनुभव होने की अधिक संभावना है
- सीने में दर्द पुरुषों में एक प्रमुख लक्षण होने की संभावना है
अगर दिल का दौरा पड़ने का कोई संदेह है, तो आपातकालीन कमरे में जल्दी जाना महत्वपूर्ण है।
हार्टबर्न के लिए डॉक्टर को कब देखना है
जो लोग एसिड रिफ्लक्स का अनुभव करते हैं उन्हें डॉक्टर को देखने के लिए अपॉइंटमेंट लेना चाहिए:
- कुछ समय के लिए स्थिति बनी रहती है
- भोजन गले में "चिपक जाता है"
- खाने में कठिनाई होती है
- वजन घटना
- मल में खून होता है
- सांस लेने या निगलने में कठिनाई होती है
पेट के एसिड के लगातार संपर्क से अन्नप्रणाली को नुकसान हो सकता है।
ये अधिक गंभीर स्थिति के संकेत भी हो सकते हैं, जैसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी), कैंसर या पेप्टिक अल्सर।
हार्ट अटैक का इलाज
तत्काल उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त के थक्के को रोकने के लिए एस्पिरिन
- रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए नाइट्रोग्लिसरीन
- ऑक्सीजन थेरेपी
- सीने में दर्द का इलाज
आपातकालीन डॉक्टर लक्षणों पर विचार करेंगे, रोगी की जांच करेंगे और कुछ परीक्षण करेंगे।
निदान
दिल के दौरे के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- ईसीजी: यह हृदय की धड़कन और लय को उसकी विद्युत गतिविधि को मापकर हृदय के ऊपर से नीचे की ओर ले जाता है।
- तनाव परीक्षण: इसमें ट्रेडमिल पर व्यायाम के दौरान हृदय, श्वास और लक्षणों की निगरानी करना शामिल है।
- इकोकार्डियोग्राफी: "इको" अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए हृदय को देखता है।
- एक्स-रे, रक्त परीक्षण, और अन्य जांच जैसे कि हृदय परिसंचरण में डाई गुजरना: इसे एंजियोग्राफी कहा जाता है।
उपचार का विकल्प
पेरक्यूटेनियस कोरोनरी हस्तक्षेप उपचार का एक रूप है। आमतौर पर कमर में रक्त वाहिका के माध्यम से एक छोटी सी कैथेटर को फैलाकर एक डॉक्टर यांत्रिक रूप से संकुचित धमनियों को खोल देगा।
एक उपकरण, जैसे कि एक गुब्बारा, संकीर्ण धमनी को चौड़ा करने और इसके माध्यम से प्रवाह में सुधार करने के लिए उपयोग किया जाता है। एक जाल ट्यूब, जिसे स्टेंट के रूप में जाना जाता है, बर्तन को खुला रखने के लिए जगह में छोड़ा जा सकता है।
फाइब्रिनोलिटिक या थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों के रूप में जानी जाने वाली दवाएं दिल के दौरे के लिए एक अन्य उपचार विकल्प हैं। इन दवाओं का उपयोग थक्के को तोड़ने के लिए किया जाता है।
अन्य थक्के की घटनाओं को रोकने के लिए अन्य दवाओं को जारी रखा जा सकता है, जिनमें एस्पिरिन और हेपरिन जैसे रक्त-पतले शामिल हैं।
सर्जरी के विकल्पों में कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट शामिल हो सकते हैं। यहां, एक सर्जन शरीर के दूसरे हिस्से से ली गई नई रक्त वाहिका पर अवरुद्ध कोरोनरी धमनी को बायपास करने के लिए करता है
जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, उनसे भविष्य की समस्याओं के जोखिम को कम करने के लिए दीर्घकालिक प्रयास करने का भी आग्रह किया जाएगा।
इसमें जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं, जैसे:
- एक स्वस्थ आहार का पालन करें जो वसा और चीनी में कम हो
- नियमित व्यायाम कर रहे हैं
- धूम्रपान करने या छोड़ने से बचें
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
कार्डियक रिहेबिलिटेशन नामक प्रोग्राम से ऐसे बदलावों के साथ और अधिक गहन मदद हो सकती है।
नाराज़गी के लिए उपचार
नाराज़गी का निदान एक संयोजन के माध्यम से होता है:
- लक्षणों का मूल्यांकन: डॉक्टर इस बारे में पूछेंगे कि कब, कितनी बार और कितनी देर तक, गंभीरता का स्तर, और समस्या कैसे बदलती है और भोजन, व्यक्ति की मुद्रा, और इसी तरह प्रतिक्रिया करता है।
- उपचार के लिए प्रतिक्रिया: यह इस बात पर गौर करता है कि लक्षण पेट में एसिड को दबाने वाले उपचारों के लिए कैसे प्रतिक्रिया करते हैं।
- फूड पाइप का इमेजिंग: एंडोस्कोप के रूप में जाना जाने वाला कैमरा का उपयोग फूड पाइप लाइनिंग में किसी भी क्षति को देखने के लिए किया जा सकता है।
- खाद्य पाइप का पीएच परीक्षण: यह अम्लता के स्तर को माप सकता है।
उपचार कारण पर निर्भर करेगा।
इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एसिड को बेअसर करने या उत्पादन कम करने के लिए दवाओं का उपयोग करना
- जीवनशैली में बदलाव, उदाहरण के लिए, छोटे, अधिक लगातार भोजन करना
- उन खाद्य पदार्थों से परहेज करना जो भाटा को ट्रिगर करते हैं
- सोने से 2 से 3 घंटे पहले खाना नहीं
- स्वस्थ वजन बनाए रखना
- धूम्रपान नहीं कर रहा
लक्षणों का व्यक्ति का खाता अक्सर निदान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होता है। यदि उपचार काम नहीं करता है, तो व्यक्ति को आगे की सलाह लेनी चाहिए।
दिल का दौरा पड़ने के चेतावनी संकेतों के बारे में अधिक जानें।
क्यू:
यदि कोई व्यक्ति उन संकेतों को महसूस करना शुरू कर देता है जो दिल का दौरा पड़ने का मतलब हो सकते हैं, तो उन्हें कितने समय तक तय करना है कि अस्पताल में क्या करना है और क्या करना है?
ए:
उन्हें एक बार में 911 पर कॉल करना चाहिए अगर उन्हें लगता है कि उन्हें दिल का दौरा पड़ने के संकेत हो सकते हैं।
गेरहार्ड व्हिटवर्थ, आरएन उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
