ऑस्टियोआर्थराइटिस से Psoriatic गठिया कैसे अलग है?
Psoriatic गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया के प्रकार हैं। Psoriatic गठिया एक ऑटोइम्यून विकार है जो कुछ लोगों को होता है, जिन्हें सोरायसिस होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी स्थिति है जो तब होती है जब हड्डी के अंत में उपास्थि बिगड़ जाती है।
गठिया एक शब्द है जिसका उपयोग 100 से अधिक स्थितियों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो जोड़ों के दर्द या संयुक्त क्षति का कारण बनते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया का सबसे आम प्रकार है, जो 30 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है।
Psoriatic गठिया (PsA) और OA कुछ सामान्य लक्षण साझा करते हैं, लेकिन स्थितियों के बीच कुछ प्रमुख अंतर भी हैं।
क्या लक्षण हैं?
प्रत्येक के लक्षणों में शामिल हैं:
Psoriatic गठिया के लक्षण
PsA वाले लोगों में हो सकता है:
- दर्दनाक, जोड़ों में सूजन
- कठोरता (विशेषकर आराम के बाद)
- सॉसेज जैसी उंगलियां और पैर की उंगलियां
- tendons और स्नायुबंधन में दर्द
- थकान
- मोटी, लाल और त्वचा के टेढ़े मेढ़े
- नाखून बदल जाता है
- गति की सीमा कम
- लाल, चिढ़ आँखें
- नज़रों की समस्या
पीएसए के लक्षण आमतौर पर प्रभावित करते हैं:
- एड़ियों
- उंगलियों
- घुटनों
- पीठ के निचले हिस्से
- पैर की उंगलियों
नीचे Psoriatic गठिया का एक 3-डी मॉडल है।
यह मॉडल पूरी तरह से इंटरेक्टिव है और इसे आपके माउस पैड या टचस्क्रीन से खोजा जा सकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण
OA के लक्षण अलग-अलग होते हैं और प्रभावित होने वाले शरीर के हिस्से पर निर्भर करते हैं। ओए लक्षणों में आम तौर पर शामिल हैं:
- दर्दनाक और कठोर जोड़ों (विशेषकर आराम या अति प्रयोग के बाद)
- जोड़ों में सूजन
- गति की सीमा कम हो जाती है (जो कि गति में सुधार करती है)
- जब संयुक्त झुकता है तो एक क्लिकिंग शोर
- प्रभावित जोड़ों के पास ध्यान देने योग्य बोनी गांठ
- संयुक्त आकार में परिवर्तन
OA किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकता है लेकिन सबसे अधिक इसमें होता है:
- उंगलियों
- कूल्हों
- घुटनों
- पीठ के निचले हिस्से
- गरदन
- पैर की उंगलियों
PsA और OA के बीच अंतर करना
निम्नलिखित मुख्य लक्षण PsA और OA के बीच अंतर करने में मदद कर सकते हैं:
- त्वचा के लक्षण: PsA सोरायसिस के साथ जुड़ा हुआ है, एक त्वचा रोग है जो खुजली, लाल और त्वचा की लाल चकत्ते का कारण बनता है। दाने के कारण त्वचा मोटी और लाल हो जाती है; चांदी-सफेद पैच भी मौजूद हो सकते हैं। त्वचा परिवर्तन पीएसए के लिए अद्वितीय हैं, जो डॉक्टरों को निदान की पुष्टि करने में मदद करता है।
- नाखून में परिवर्तन: सोरायसिस और PsA के कारण नाखून बिस्तर से उठ सकते हैं। PsA के अनुभव वाले कम से कम 80% लोग नाख़ून रहित, गुदगुदे या गाढ़े नाखून वाले अनुभव करते हैं। OA वाले लोगों में नाखून परिवर्तन नहीं होगा।
- फ्लेयर्स: पीएसए के लक्षण आमतौर पर आते हैं और समय के साथ खराब हो जाते हैं। यद्यपि OA लक्षण भड़क सकते हैं, वे आम तौर पर अधिक सुसंगत होते हैं, अंततः कार्टिलेज को नष्ट कर देते हैं और परिणामस्वरूप जोड़ों की विकृति हो जाती है।
- उँगलियों और पैर की उंगलियों में सूजन: PsA एक भड़काऊ स्थिति है जिसके कारण उंगलियों और पैर की उंगलियों में सूजन हो जाती है, जिससे वे मवाद के सदृश हो सकते हैं। सूजन ओए का एक महत्वपूर्ण लक्षण नहीं है, हालांकि प्रभावित जोड़ों के आसपास कुछ सूजन हो जाती है।
- संयुक्त विकृति: OA प्रभावित जोड़ों पर हड्डी स्पर्स (हड्डी की गांठ) के विकास के साथ-साथ हाथों के छोटे जोड़ों में सूजन संबंधी नोड्यूल के साथ जुड़ा हुआ है। OA में अस्थि स्पर्स के कारण संयुक्त मिहापेन या विकृत दिखाई दे सकता है। जब वे उपास्थि की कमी के कारण आगे बढ़ते हैं तो गठिया वाले जोड़ों में एक क्लिक या क्रैकिंग ध्वनि होती है। पीएसए में सूजन हड्डियों को कण्डरा सम्मिलन को प्रभावित कर सकती है।
- आंखों के लक्षण: पीएसए से पीड़ित लोगों की आंखों में जलन और जलन हो सकती है। आंख के अन्य लक्षणों में दृष्टि में परिवर्तन और आंख क्षेत्र में दर्द शामिल हैं।
क्या कारण हैं?
प्रत्येक के कारण काफी भिन्न हैं:
Psoriatic गठिया का कारण बनता है
PsA एक भड़काऊ ऑटोइम्यून स्थिति है। इसका मतलब है कि सूजन और अन्य लक्षण प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक समस्या से उपजी हैं।
वैज्ञानिकों को अभी तक नहीं पता है कि ऐसा क्यों होता है।
आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक भी इस रोग प्रक्रिया में एक भूमिका निभाते हैं।
PsA अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जिनकी त्वचा की स्थिति सोरायसिस है। सोरायसिस वाले लगभग 30% लोग पीएसए विकसित करेंगे। त्वचा के लक्षण आमतौर पर संयुक्त लक्षणों से पहले विकसित होते हैं। 15% मामलों में गठिया के लक्षण पहले दिखाई देते हैं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बनता है
दूसरी ओर, ओए हड्डियों के अंत में उपास्थि के क्रमिक टूटने के कारण होता है। उपास्थि एक लचीला, फिसलनदार ऊतक है जो कुशन और हड्डियों के सिरों की रक्षा करता है, जिससे वे घर्षण के बिना एक दूसरे के खिलाफ जाने की अनुमति देते हैं।
यदि उपास्थि पूरी तरह से दूर हो जाती है, तो हड्डी के खिलाफ कार्रवाई की हड्डी में दर्द, कठोरता और गति की कमी हुई होती है। यह संयुक्त और हड्डियों दोनों के लिए अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बनता है।
जोखिम
Psoriatic गठिया जोखिम कारक
PsA होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- आयु: PsA 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में होता है, लेकिन यह किसी भी आयु वर्ग को प्रभावित कर सकता है।
- जीन: लगभग 40% लोग जिन्हें PsA मिलता है, उनके पास PsA या सोरायसिस के साथ एक परिवार का सदस्य होता है।
- स्वास्थ्य की स्थिति: जो लोग सोरायसिस या अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों से पहले से पीड़ित हैं, उनमें संक्रमण, चोट या अत्यधिक तनाव से पीएसए हो सकता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोखिम कारक
ओए के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आयु: पुराने वयस्कों में OA विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
- जीन: कुछ विरासत वाले लक्षणों का परिणाम ओए विकसित करने वाले लोगों में हो सकता है, जिसमें शरीर के कोलेजन उत्पादन में समस्याएं या हड्डियों के एक साथ फिट होने के तरीके शामिल हैं।
- सेक्स: मादा को ओए से अधिक खतरा होता है।
- वजन: अधिक वजन या मोटापे के कारण जोड़ों पर अतिरिक्त तनाव पड़ता है, जो ओए विकास में योगदान देता है। शरीर की वसा भी प्रोटीन का उत्पादन कर सकती है जो संयुक्त सूजन का कारण बनती है।
- संयुक्त क्षति: चोट या दोहराव के आंदोलनों का इतिहास ओए के जोखिम को बढ़ा सकता है। एथलीटों और व्यवसायों में लोगों को लंबे समय तक खड़े या दोहराए जाने वाले गतियों की आवश्यकता होती है, जो दूसरों के लिए उपास्थि विकृति का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं।
उपचार के क्या विकल्प हैं?
PsA या OA का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार लक्षणों से राहत दे सकता है और आगे के नुकसान को रोकने में मदद कर सकता है।
PsA के लिए उपचार
PsA के उपचारों में शामिल हैं:
दवाएं
PsA के एक नए निदान के साथ ज्यादातर लोगों के लिए पहली पंक्ति का उपचार जैविक चिकित्सा है। ये दवाएं पीएसए के अंतर्निहित कारण का इलाज करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के एक विशिष्ट भाग को लक्षित करती हैं।
हालांकि, हर कोई इन दवाओं का उपयोग नहीं कर सकता है, क्योंकि उनके प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं।
विकल्प में मौखिक छोटे-अणु ड्रग्स और रोग-संशोधित एंटीह्यूमेटिक ड्रग्स शामिल हैं, ये दोनों प्रणालीगत उपचार हैं जो सूजन को कम करने या प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए पूरे शरीर में काम करते हैं।
लक्षणों और flares के उपचार में शामिल हैं:
- दर्द निवारक
- स्टेरॉयड इंजेक्शन
- त्वचा और नाखून की स्थिति के लिए दवाएं
शल्य चिकित्सा
एक सर्जन एक संयुक्त को कृत्रिम जोड़ से बदल सकता है जो प्लास्टिक और धातु से बना होता है अगर यह गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
कुछ जीवन शैली संशोधनों में मदद मिल सकती है:
- जारों को खोलने और दोनों हाथों से सामान उठाने के लिए रसोई के गैजेट्स का उपयोग करके हर रोज घरेलू गतिविधियों के दौरान जोड़ों की रक्षा करना।
- एक स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने से जोड़ों पर तनाव कम करने में मदद मिलती है।
- एक विरोधी भड़काऊ आहार के बाद।
- मांसपेशियों के निर्माण और संयुक्त लचीलेपन को प्रोत्साहित करने के लिए नियमित व्यायाम में संलग्न होना।
- दवाओं और पुरानी बीमारी के कारण होने वाली थकान का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त नींद लेना।
- यदि आवश्यक हो तो भावनात्मक समर्थन की तलाश करें।
OA के लिए उपचार
OA के लक्षणों को प्रबंधित किया जा सकता है:
दवाई
दर्द को कम किया जा सकता है:
- एसिटामिनोफ़ेन
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
- डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)
- दवाओं का इंजेक्शन लगाया
चिकित्सा
एक डॉक्टर OA वाले लोगों के लिए भौतिक चिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है।
एक भौतिक चिकित्सक दर्द को कम करने, मांसपेशियों को मजबूत करने और गति की सीमा को बढ़ाने के लिए एक व्यायाम कार्यक्रम बना सकता है।
एक व्यावसायिक चिकित्सक लोगों को सिखाता है कि रोजमर्रा के कार्यों को करते समय अपने जोड़ों पर दबाव कैसे कम करें।
शल्य चिकित्सा
गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त जोड़ों को बदलने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। एक प्रतिस्थापन संयुक्त अंतिम उपाय विकल्प है।
जीवन शैली में परिवर्तन
जीवनशैली में परिवर्तन जो OA को शामिल कर सकते हैं:
- संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित व्यायाम करना।
- संयुक्त पर तनाव को कम करने के लिए एक स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखना।
- दर्द को कम करने के लिए गर्म और ठंडा सेक लागू करें।
- अस्थायी लक्षण राहत के लिए एक ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द क्रीम का उपयोग करना।
- कमजोर जोड़ों को ब्रेसिज़, जूता आवेषण या टेपिंग तकनीकों के साथ समर्थन करना।
- कैन, वॉकर और हथियाने वाले उपकरणों जैसे उपकरणों का उपयोग करना।
- दवा और पुराने दर्द के कारण होने वाली थकान का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त नींद लेना।
- यदि आवश्यक हो तो भावनात्मक समर्थन की तलाश करें।
दूर करना
PsA या OA का कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को प्रबंधित किया जा सकता है
- दवाओं
- उपचारों
- जीवन शैली में परिवर्तन
गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होने वाले जोड़ों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
दर्दनाक, सूजन या कठोर जोड़ों वाले लोगों को एक डॉक्टर को देखना चाहिए अगर लक्षण कुछ हफ्तों तक बने रहें। ये स्थितियां अक्षम हो सकती हैं और उपचार के बिना संयुक्त नुकसान का कारण बन सकती हैं।
