जीन द्विध्रुवी विकार को कैसे प्रभावित करते हैं

द्विध्रुवी विकार परिवारों में चल सकता है, इसलिए कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि जीन इसके विकास में एक भूमिका निभाते हैं।

द्विध्रुवी विकार का सटीक वंशानुक्रम स्पष्ट नहीं है, लेकिन कई जीनों में भिन्नता एक व्यक्ति के विकास की संभावना को बढ़ाने के लिए संयोजन करती है। कुछ पर्यावरणीय कारक भी इसके लक्षणों को ट्रिगर करने में भूमिका निभाते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ का अनुमान है कि संयुक्त राज्य में 2.8 प्रतिशत वयस्क किसी भी वर्ष में द्विध्रुवी विकार का अनुभव करते हैं। वे यह भी कहते हैं कि 4.4 प्रतिशत लोग अपने जीवन के दौरान किसी समय इसका अनुभव करेंगे।

इस लेख में, हम आनुवांशिक और नवजात कारकों को देखते हैं जो द्विध्रुवी विकार का कारण बन सकते हैं, साथ ही साथ स्थिति के लिए कुछ संभावित उपचार भी कर सकते हैं।

आनुवंशिकी और द्विध्रुवी विकार

द्विध्रुवी विकार के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी इसके विकास को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है।

स्थिति के साथ करीबी रिश्तेदार होने पर लोग द्विध्रुवी विकार विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।

व्यक्तियों में द्विध्रुवी विकार विकसित होने की संभावना अधिक होती है यदि उनके पास एक और मानसिक स्वास्थ्य स्थिति होती है, जैसे अवसाद या सिज़ोफ्रेनिया।

कुछ शोध बताते हैं कि किसी के रिश्तेदारों में द्विध्रुवी विकार के जीवनकाल का जोखिम एक करीबी रिश्तेदार के लिए 5-10 प्रतिशत और एक जुड़वां के लिए 40-70 प्रतिशत है।

हालांकि, वैज्ञानिक द्विध्रुवी विकार में जीन की भूमिका को पूरी तरह से नहीं समझते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) के अनुसार, कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि कई जीनों में अनियमितताएं द्विध्रुवी विकार के एक व्यक्ति की संभावना को बढ़ाने के लिए जोड़ती हैं। ऐसा होने का सही तरीका स्पष्ट नहीं है।

यह संभावना है कि विकार के लिए सिर्फ एक आनुवंशिक गड़बड़ी होने से इसके विकास को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त नहीं है। प्रासंगिक जीन विविधताओं वाले लोगों में लक्षणों को ट्रिगर करने के लिए पर्यावरणीय कारक भी आवश्यक हो सकते हैं।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सिर्फ इसलिए कि किसी को द्विध्रुवी विकार होने की अधिक संभावना है, इसका मतलब यह नहीं है कि वे इसे विकसित करने पर जाएंगे।

शोध से पता चलता है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले अधिकांश लोग स्वस्थ हैं, और अधिकांश ऐसे रिश्तेदार जिनके पास द्विध्रुवी विकार है, उनके पास स्वयं यह स्थिति नहीं है।

अन्य कारण और जोखिम कारक

आनुवंशिकी के साथ, कुछ पर्यावरणीय कारक हैं जो अतिसंवेदनशील लोगों में द्विध्रुवी विकार को ट्रिगर करने में एक भूमिका निभाते हैं। इसमे शामिल है:

• उच्च तनाव की अवधि: तनावपूर्ण घटनाओं के उदाहरण जो द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं उनमें परिवार में मृत्यु या बलात्कार, दुर्व्यवहार, या किसी अन्य दर्दनाक अनुभव से बचे रहना शामिल है।
• एक दर्दनाक सिर की चोट: मस्तिष्क की चोट या अन्य प्रकार की चोट के कारण लक्षण शुरू हो सकते हैं।
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग: द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में पदार्थ का दुरुपयोग आम है, और कुछ मामलों में स्थितियां एक-दूसरे को ट्रिगर कर सकती हैं। शराब पीने और ड्रग्स का उपयोग करने से उन्माद और अवसाद दोनों के लक्षण खराब हो सकते हैं।
• प्रसव: कुछ शोध बताते हैं कि नवजात शिशुओं में प्रसव के पहले मनोचिकित्सा विकार, जैसे द्विध्रुवी विकार, से संबंध होते हैं।

द्विध्रुवी विकार के प्रकार और उनके लक्षण

द्विध्रुवी विकार के चार उपप्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक समान लक्षण हैं।

हालांकि, लक्षणों की घटना, अवधि और तीव्रता यह निर्धारित कर सकती है कि किसी व्यक्ति के पास कौन सा उपप्रकार है।

द्विध्रुवी विकार के प्रकारों में शामिल हैं:

• द्विध्रुवी I विकार: इसके कारण 1 सप्ताह या उससे अधिक समय तक होने वाले उन्मत्त एपिसोड, या गंभीर उन्माद में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि ऐसा होता है, तो एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकता है। एक उन्मत्त एपिसोड वह सब है जो एक डॉक्टर के लिए द्विध्रुवी I विकार का निदान करना आवश्यक है, हालांकि।
• द्विध्रुवी II विकार: यह प्रकार द्विध्रुवी I विकार के समान है लेकिन इसमें हाइपोमेनिया नामक उन्माद का कम तीव्र रूप शामिल है। द्विध्रुवी II विकार वाले व्यक्ति में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण होना चाहिए जो 2 सप्ताह या उससे अधिक पूर्ववर्ती या हाइपोमेनिक प्रकरण के बाद हो।
• साइक्लोथैमिक विकार: यह प्रकार 2 साल या उससे अधिक के लिए हाइपोमेनिया और अवसाद के लक्षण का कारण बनता है, लेकिन वे सही मायने में उन्मत्त या अवसादग्रस्तता एपिसोड के लिए फिट नहीं होते हैं।
• अन्य प्रकार: इनमें द्विध्रुवी विकार लक्षण शामिल हो सकते हैं जो अन्य श्रेणियों में से किसी में फिट नहीं होते हैं।

उन्माद और हाइपोमेनिया के लक्षण

उन्मत्त एपिसोड के दौरान, जो मनोदशा में अत्यधिक "उच्च" पैदा कर सकता है, लोग अनुभव कर सकते हैं:

• नींद की कम जरूरत
• दवाओं या शराब का सेवन करने जैसे लापरवाह व्यवहार में संलग्न होने की इच्छा
• गुस्सा
• ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में कठिनाई
• चिड़चिड़ापन
• उच्च ऊर्जा स्तर और बेचैनी
• अत्यंत आत्मसम्मान
• तीव्र उत्साह
• रेसिंग के विचारों

हाइपोमेनिया के लक्षण उन्माद के समान हैं, लेकिन वे कम तीव्र हैं।

अवसाद के लक्षण

2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहने वाले अवसादग्रस्त लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख और नींद की आदतों में बदलाव
• थकान और कम ऊर्जा
• उदासी या निराशा की भावना
• ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में असमर्थता
• चीजों में रुचि का नुकसान व्यक्ति को एक बार मज़ा आया
• कम आत्म सम्मान
• ओवर स्लीपिंग या पर्याप्त नींद न लेना
• आत्मघाती विचार या व्यवहार

अन्य लक्षण

द्विध्रुवी विकार वाले लगभग 50 प्रतिशत लोग मनोविकृति के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे मतिभ्रम और भ्रम। ये लोगों को उन चीजों की कल्पना करने का कारण बनते हैं जो नहीं हो रही हैं, या झूठी मान्यताओं को बनाए रखने के लिए।

अन्य लक्षणों में चिंता और पदार्थ का दुरुपयोग शामिल है।

इलाज

हालांकि द्विध्रुवी विकार एक दीर्घकालिक स्थिति है, अधिकांश लोग अपने लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं और यदि उपचार योजना का पालन करते हैं तो उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।

उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

दवाएं

द्विध्रुवी विकार वाले लोगों को चिंता-विरोधी दवाओं या एंटीसाइकोटिक दवाओं को लेने की आवश्यकता होगी।

लिथियम, एक मूड स्टेबलाइजर, द्विध्रुवी विकार के लिए एक मानक दवा उपचार है। शोध बताते हैं कि यह लंबे समय तक रिलैप्स को रोकने में मदद कर सकता है।

द्विध्रुवी विकार वाले कई लोगों को वैकल्पिक या अतिरिक्त दवाएं लेने की आवश्यकता होगी, जैसे:

• विरोधी चिंता दवाओं
• एंटीसाइकोटिक दवाएं
• एंटीडिप्रेसन्ट
• नींद की गोलियां

यह निर्धारित करने के लिए व्यक्ति के चिकित्सक पर निर्भर है कि उन्हें एक विशिष्ट दवा लेनी चाहिए या नहीं। हालाँकि, वे निर्णय लेते समय व्यक्ति की विशिष्ट परिस्थितियों को ध्यान में रखते हैं।

मनोचिकित्सा

द्विध्रुवी विकार वाले लोगों के लिए मनोचिकित्सा फायदेमंद हो सकती है। यह लोगों की मदद कर सकता है:

• उनके विचारों, व्यवहारों और मनोदशा में परिवर्तन को पहचानें
• उनकी भावनाओं को नियंत्रित करें
• पता अनपेक्षित विचार पैटर्न
• दिनचर्या स्थापित करें
• नए मैथुन कौशल सीखें
• तनाव का प्रबंधन करो
• परिवार के सदस्यों और अन्य लोगों के साथ आम तौर पर संवाद करें

जीवन शैली में संशोधन

बाइपोलर वाले अधिकांश लोगों को मैनीक्योर या अवसादग्रस्तता लक्षणों की घटना या गंभीरता को कम करने के लिए जीवन शैली में संशोधन करने की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ ऐसे बदलावों में शामिल हैं:

• दवाओं या शराब का उपयोग नहीं करना
• स्वास्थ्यवर्धक आहार खाएं
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• नींद की दिनचर्या स्थापित करना
• मूड डायरी रखना
• ध्यान, योग और गहरी साँस लेने के व्यायाम के माध्यम से तनाव को कम करना
• समर्थन मांग रहे हैं
• द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार पर तारीख तक रहना

दूर करना

ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना ​​है कि द्विध्रुवी विकार के लिए एक आनुवंशिक घटक है, लेकिन वे बारीकियों को पूरी तरह से नहीं समझते हैं। वे यह भी सोचते हैं कि इन आनुवंशिक विविधताओं को लक्षणों को ट्रिगर करने के लिए पर्यावरणीय कारकों के साथ बातचीत करना चाहिए।

द्विध्रुवी विकार वाले एक करीबी रिश्तेदार वाले लोगों में स्थिति विकसित होने की अधिक संभावना है, हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि कोई निश्चित रूप से इसे विकसित करेगा।

किसी भी चिंता वाले लोग जो वे या एक परिवार के सदस्य द्विध्रुवी विकार के लक्षण दिखा रहे हैं, उन्हें अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

लोगों के लक्षणों को प्रबंधित करने और जीवन की अपेक्षाकृत अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने में मदद करने के लिए कई उपचार मौजूद हैं।