सोरायसिस और एचआईवी कैसे संबंधित हैं?
सोरायसिस एक भड़काऊ स्थिति है जो त्वचा में बदलाव ला सकती है। यह एचआईवी वाले लोगों में अपेक्षाकृत आम है।
अनुमानित 2-5% एचआईवी पीड़ित लोगों में सोरायसिस होता है, और इनमें से 10% लोगों में सोरियाटिक गठिया हो सकता है।
सोरायसिस पहली बार प्रकट हो सकता है या किसी व्यक्ति के एचआईवी संक्रमित होने के बाद बिगड़ सकता है। लक्षण एचआईवी संक्रमण के शुरुआती या देर के चरणों में पेश कर सकते हैं।
एचआईवी और सोरायसिस दोनों ही दवाओं के लिए प्रतिक्रिया करते हैं, हालांकि दोनों स्थितियों के होने से सोरायसिस के लक्षणों का इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।
इस लेख में, हम सोरायसिस और एचआईवी के बीच लिंक की जांच करते हैं। हम एचआईवी से जुड़े सोरायसिस से पीड़ित लोगों के लिए उपलब्ध उपचारों को भी रेखांकित करते हैं।
सोरायसिस और एच.आई.वी.
गेटी इमेजेज
एचआईवी एक वायरस है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करता है। यह सीडी 4 टी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है या नष्ट करता है, जो संक्रमण और बीमारी से लड़ने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
उपचार के बिना, एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे अन्य बीमारियों के उत्पन्न होने की संभावना बढ़ जाती है। इनमें सोरायसिस शामिल हैं।
सोरायसिस सबसे आम त्वचा संबंधी स्थितियों में से एक है जो एचआईवी से प्रभावित लोगों को प्रभावित करती है। यह अक्सर कम सीडी 4 टी सेल काउंट वाले लोगों में उठता है जो प्रभावी एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी पर नहीं हैं।
एक व्यक्ति को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शुरू करने के कुछ समय बाद ही सोरायसिस हो सकता है। ऐसे मामलों में, यह एक प्रतिरक्षा पुनर्गठन सूजन सिंड्रोम (IRIS) के रूप में जाना जाता है।
आईआरआईएस एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शुरू करने पर 20% लोगों को प्रभावित करता है।
एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के परिणामस्वरूप एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी सोरायसिस हो सकती है। एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में सुधार करती हैं, जिससे सोरायसिस उत्पन्न होने की अधिक संभावना हो सकती है।
हालांकि, कई लोगों में, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी सोरायसिस को कम करने का कारण बनती है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया मजबूत हो जाती है।
सोरायसिस का इलाज करने वाली कई दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं, जो उन्हें एचआईवी वाले लोगों के लिए कम उपयुक्त बनाती हैं।
एंटीरेट्रोवाइरल उपचार
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) एचआईवी के साथ हर किसी के लिए एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की सलाह देते हैं, भले ही उनके वर्तमान स्वास्थ्य की परवाह किए बिना। लगातार उपयोग के साथ, इस उपचार से मदद मिलती है:
- प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार
- अवसरवादी संक्रमण और एचआईवी से संबंधित अन्य जटिलताओं के जोखिम को कम करना
- शरीर में वायरस की प्रगति को धीमा या रोकना
- एचआईवी को एक उन्नत चरण तक पहुंचने से रोकना
- अन्य लोगों को वायरस के संचरण को रोकना
एक बार जब किसी व्यक्ति के रक्त में वायरस का स्तर परीक्षणों में अवांछनीय हो जाता है, तो यौन संपर्क के माध्यम से एचआईवी अपरिहार्य है।
कई मामलों में, एचआईवी दवाएं सोरायसिस के लक्षणों को कम कर सकती हैं।
शोध के अनुसार, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शुरू करने के बाद एचआईवी और सोरायसिस वाले लोग आमतौर पर अपनी त्वचा के लक्षणों में सुधार देखेंगे।
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एचआईवी वाले लोगों में सोरायसिस का इलाज करना
एचआईवी के साथ लोगों में सोरायसिस का प्रबंधन स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
इसका कारण यह है कि गंभीर सोरायसिस के लिए कुछ उपचार, जिन्हें प्रणालीगत उपचार के रूप में जाना जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं। एचआईवी पहले से ही एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है, जिससे यह अधिक संभावना है कि वे संक्रमण का अनुभव करेंगे।
हालांकि, एचआईवी वाले लोगों में गंभीर छालरोग के प्रणालीगत उपचार पर मौजूदा शोध की 2018 समीक्षा में पाया गया कि कुछ डॉक्टरों ने कुछ सफलता के लिए उनका उपयोग किया है।
उस ने कहा, शोधकर्ताओं ने किसी भी मानव दवा परीक्षणों में इन दवाओं का अध्ययन नहीं किया है। किसी भी प्रणालीगत दवा उपचार का उपयोग करने से पहले लोगों को डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
सामयिक चिकित्सा हल्के से मध्यम सोरायसिस के इलाज में मदद कर सकती है। इस उपचार में क्रीम, लोशन और मलहम शामिल हो सकते हैं, जैसे कि हाइड्रोकार्टिसोन या ट्रायम्सीनोलोन।
यूवी लाइट थेरेपी और मौखिक रेटिनोइड्स, जैसे एसिट्रेटिन, हल्के से गंभीर सोरायसिस के साथ मदद कर सकता है।
एक व्यक्ति को अपनी स्थिति के लिए सबसे अच्छी उपचार योजना निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करना होगा।
एचआईवी वाले लोगों में सोरायसिस को रोकना
लोग सोरायसिस को होने से नहीं रोक सकते, लेकिन वे ट्रिगर्स से बचकर सोरायसिस फ्लेयर्स की आवृत्ति को कम कर सकते हैं।
सोरायसिस के विकास के पीछे आनुवंशिकी जटिल है। ट्रिगर करने वाली घटना प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव का कारण बन सकती है, जिससे सोरायसिस का विकास हो सकता है। आम ट्रिगर्स में बीमारी, तनाव, त्वचा पर चोट और कुछ दवाएं शामिल हैं।
उन लोगों में, जिनके पास पहले से ही छालरोग है, ज्ञात ट्रिगर्स से बचने से भड़क की संख्या और गंभीरता कम हो सकती है।
सोरायसिस ट्रिगर शामिल हो सकते हैं:
- खाद्य प्रत्युर्जता
- भारी शराब का उपयोग
- संक्रमण जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिसमें स्ट्रेप गले, ब्रोंकाइटिस और टॉन्सिलिटिस शामिल हैं
- पोषक तत्वों की कमी, जैसे विटामिन डी की कमी
- त्वचा की क्षति, जैसे कि बग के काटने, धूप से झुलसना, या त्वचा पर उठना
- धूम्रपान
- तनाव और चिंता
- मलेरिया, उच्च रक्तचाप और द्विध्रुवी विकार के लिए दवाओं सहित विशिष्ट दवाओं का उपयोग
- मौसम में बदलाव
सोरायसिस ट्रिगर के बारे में अधिक जानें और यहां उनसे कैसे बचें।
सोरायसिस के लक्षण
लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और सोरायसिस के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
हालाँकि, सोरायसिस आमतौर पर होता है:
- सिलवटें तराजू के साथ सूजन पैच
- रूखी त्वचा
- त्वचा जो फटी और फटी हो
- खुजली
- दर्द
- मोटे नाखून या नाखून जो लकीरें विकसित करते हैं
एचआईवी वाले लोगों में सोरायसिस का असामान्य वितरण हो सकता है। उदाहरण के लिए, वे हथेलियों या तलवों पर सोरायसिस का उलटा कर सकते हैं, भले ही इस प्रकार के सोरायसिस आमतौर पर त्वचा की परतों को प्रभावित करते हैं, जैसे बगल या कमर।
सोरायसिस कम सीडी 4 टी सेल काउंट वाले लोगों में गंभीर हो सकता है जो प्रभावी एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी पर नहीं हैं, शरीर के 50% से अधिक को कवर करते हैं।
त्वचा के लक्षणों के अलावा, सोरायसिस वाले कुछ लोगों में सूजन, दर्दनाक जोड़ों का विकास होता है, जिसे सोरियाटिक गठिया के रूप में जाना जाता है।
सोरायसिस के संकेत और लक्षण एक अवधि के लिए सुधार या दूर होने से पहले कई हफ्तों या महीनों के लिए भड़क सकते हैं, जिसे छूट के रूप में जाना जाता है।
क्या सोरायसिस संक्रामक है?
सोरायसिस संक्रामक नहीं है। लोग हालत के साथ या अपने तौलिए या व्यक्तिगत देखभाल वस्तुओं को साझा करके छालरोग को अनुबंधित नहीं कर सकते।
सोरायसिस एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसका अर्थ है कि यह तब उत्पन्न होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से त्वचा की कोशिकाओं पर हमला करती है। फिर शरीर उस दर को गति देना शुरू कर देता है जिस पर नई त्वचा कोशिकाएं बनती हैं, जो सोरायसिस की विशेषता वाले तराजू और पैच का कारण बनती हैं।
सामान्य सोरायसिस उपचार
सोरायसिस के लिए पहली और दूसरी पंक्ति में उपचार, जो एचआईवी से संबंधित सोरायसिस से पीड़ित लोगों के लिए भी फायदेमंद हो सकता है, में शामिल हैं:
सामयिक उपचार
सोरायसिस के हल्के से मध्यम मामलों के लिए त्वचा क्रीम और मलहम प्रभावी हो सकते हैं। कुछ ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं, जबकि अन्य को डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता हो सकती है। विकल्पों में शामिल हैं:
- जीवाणुरोधी साबुन
- सूजन के लिए कैलिसरीन अवरोधक
- कोल तार
- कोर्टिकोस्टेरोइड क्रीम
- मॉइस्चराइजिंग लोशन
- सलिसीक्लिक एसिड
- सिंथेटिक विटामिन डी क्रीम
- सामयिक रेटिनोइड दवाएं
फोटोथेरेपी
प्रकाश चिकित्सा का यह रूप घावों को कम करने के लिए यूवी प्रकाश का उपयोग करता है। फोटोथेरेपी से साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं जिसमें शुष्क त्वचा और मतली शामिल हैं।
सोरायसिस के लिए हल्की चिकित्सा के बारे में यहाँ पढ़ें।
घरेलू उपचार
सोरायसिस ट्रिगर से बचने के अलावा, निम्नलिखित सोरायसिस के लक्षणों को कम कर सकता है और असुविधा को कम कर सकता है:
- त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एलोवेरा जेल लगाना
- त्वचा पर नारियल का तेल लगाएं
- ओमेगा -3 की खुराक लेना
- रोजाना मॉइस्चराइजिंग लोशन लगाएं
- कोलाइडल दलिया या एप्सोम लवण के साथ गुनगुने स्नान
सोरायसिस के और अधिक घरेलू उपचार के बारे में यहाँ पढ़ें।
अन्य त्वचा की स्थिति जो एचआईवी से संबंधित है
कई अन्य त्वचा की स्थिति, जो अक्सर अवसरवादी संक्रमण के प्रकार हैं, एचआईवी वाले लोगों में आम हैं। इन शर्तों में शामिल हैं:
- कैंडिडिआसिस: त्वचा, नाखून और श्लेष्म झिल्ली का एक फंगल संक्रमण।
- क्रिप्टोकरेंसी: एक फंगल संक्रमण जो त्वचा, हड्डियों, फेफड़ों और मूत्र पथ को प्रभावित कर सकता है।
- हरपीज सिंप्लेक्स वायरस: एक वायरस जो मुंह या जननांगों के चारों ओर आवर्तक घावों का कारण बनता है।
- मोलस्कम कॉन्टैगिओसम: एक संक्रामक वायरल संक्रमण जिसके कारण त्वचा पर मांस के रंग के धब्बे दिखाई देते हैं।
- फोटोडर्माटाइटिस: एक भड़काऊ स्थिति जिसमें सूर्य के संपर्क में चकत्ते, फफोले या पपड़ीदार त्वचा होती है।
- प्राइरिगो नोड्युलरिस: एक ऐसी स्थिति जिसके कारण खुजली होती है, बांह और पैरों पर क्रस्ट्स की गांठ हो जाती है।
- कापोसी सारकोमा: एक कैंसर जो रक्त वाहिकाओं में ट्यूमर के कारण बैंगनी या काली त्वचा के घावों के रूप में प्रकट होता है।
एचआईवी की संभावित जटिलताओं के बारे में यहां और पढ़ें।
सारांश
एचआईवी के साथ लोगों में सोरायसिस और अन्य त्वचा की स्थिति आम है। उचित देखभाल और उपचार के साथ, लोग अपनी त्वचा के लक्षणों को प्रबंधित कर सकते हैं और अपनी परेशानी को कम कर सकते हैं।
यद्यपि एचआईवी सोरायसिस के इलाज के लिए इसे और अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है, अनुसंधान इंगित करता है कि लोग आमतौर पर एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी का उपयोग करने के बाद सुधार देखते हैं। एक व्यक्ति भी ज्ञात ट्रिगर से बचने और घरेलू उपचार और औषधीय क्रीम का उपयोग करके लक्षणों को कम कर सकता है।
कुछ मामलों में, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर प्रणालीगत दवाओं की सिफारिश कर सकता है, लेकिन यह सभी मामलों में उचित नहीं है।
जिस किसी की त्वचा के बारे में चिंता है, उसे मूल्यांकन और निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखना चाहिए। शुरुआती हस्तक्षेप से उनके दृष्टिकोण में सुधार हो सकता है और जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है।