अल्जाइमर चिकित्सा का भविष्य: सबसे अच्छा तरीका क्या है?
दुनिया भर में लाखों लोग डिमेंशिया के एक रूप के साथ रहते हैं, जिनमें से सबसे आम अल्जाइमर बीमारी है। वर्तमान में, इसकी प्रगति को रोकने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन नई दवाओं के नैदानिक परीक्षण चल रहे हैं। क्या दृष्टिकोण विशेषज्ञों की सबसे अच्छी सेवा करेगा?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 50 मिलियन लोग मनोभ्रंश के साथ रहते हैं, और लगभग 60-70 प्रतिशत लोगों को अल्जाइमर रोग है।
अल्जाइमर रोग के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक उम्र बढ़ने है, और 65 या उससे अधिक उम्र के लोग सबसे कमजोर हैं।
इस स्थिति के लिए वर्तमान उपचार इसके लक्षणों को याद करते हैं, जैसे कि स्मृति हानि और व्यवहार परिवर्तन। हालाँकि, अधिक से अधिक शोध का उद्देश्य एक ऐसी चिकित्सा खोजना है जो अल्जाइमर रोग की विशेषता वाले जैविक परिवर्तनों से निपटेगी।
लेकिन क्या शोधकर्ता अपनी जांच के साथ सही रास्ते पर हैं, और उपचार का सबसे अच्छा तरीका क्या होगा? जर्नल में एक नई व्यापक समीक्षा प्रकाशित हुई तंत्रिका-विज्ञान, और ऑनलाइन उपलब्ध, इन सवालों को संबोधित करता है।
अधिकांश परीक्षण मस्तिष्क विकृति को लक्षित करते हैं
समीक्षा में, न्यूयॉर्क में अल्जाइमर ड्रग डिस्कवरी फाउंडेशन के विशेषज्ञ, एनवाई डिमेंशिया दवाओं के लिए वर्तमान नैदानिक परीक्षणों का विश्लेषण करते हैं और आगे बढ़ने वाले सर्वोत्तम दृष्टिकोण के बारे में सलाह देते हैं।
समीक्षा के वरिष्ठ लेखक डॉ। हावर्ड फ़िलिट बताते हैं, "अल्ज़ाइमर एक जटिल बीमारी है जिसमें कई अलग-अलग कारक होते हैं जो इसकी शुरुआत और प्रगति में योगदान करते हैं।"
“शोध के निर्णयों से सामान्य प्रक्रियाएँ सामने आई हैं जो यह समझने के लिए प्रासंगिक हैं कि वृद्ध मस्तिष्क अल्जाइमर रोग की चपेट में क्यों है। अल्जाइमर रोग के लिए नए चिकित्सा विज्ञान मस्तिष्क पर उम्र बढ़ने के प्रभाव की समझ से आएगा। "
डॉ। हॉवर्ड फिलिट
क्योंकि अल्जाइमर के लक्षण प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित करने के लिए वर्तमान उपचार, लेकिन इसके पटरियों में स्थिति को रोकने पर नहीं, हाल के शोध में अल्जाइमर तंत्र पर हमला करने पर ध्यान दिया गया है, विशेष रूप से मस्तिष्क में।
इस स्थिति की एक प्रमुख विशेषता बीटा-अमाइलॉइड और ताऊ जैसे विषाक्त प्रोटीन का निर्माण है, जो सजीले टुकड़े बनाते हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच संचार में बाधा डालते हैं।
इस प्रकार, जैसा कि नई समीक्षा बताती है, कई अध्ययनों ने विकासशील दवाओं पर ध्यान केंद्रित किया है जो प्रभावी रूप से बीटा-एमिलॉइड और ताऊ को लक्षित करेंगे।
वास्तव में, ऐसी प्रयोगात्मक दवाएं अल्जाइमर उपचार के लिए चरण III नैदानिक परीक्षणों के परिदृश्य पर हावी हैं, जिनमें से 52 प्रतिशत दवाओं का परीक्षण करते हैं जो दो प्रोटीनों के साथ बातचीत करते हैं।
फिर भी, डॉ। फ़िलिट ने कहा, "वर्तमान में यह ज्ञात नहीं है कि ये क्लासिक पैथोलॉजी (एमाइलॉयड और ताऊ) वैध दवा लक्ष्यों का प्रतिनिधित्व करते हैं और यदि ये लक्ष्य अकेले अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए पर्याप्त हैं।"
समीक्षकों का मानना है कि बीटा-एमाइलॉइड और ताऊ प्रोटीन को लक्षित करने वाले उपचारों ने अब तक अल्जाइमर के विकास को धीमा करने में सक्षम नहीं किया है, लेकिन यह है कि परीक्षणों ने स्थिति के तंत्र के बारे में अधिक महत्वपूर्ण सुराग पेश किए हैं।
संयोजन चिकित्सा सफल होने की सबसे अधिक संभावना है
हालाँकि अधिकांश परीक्षणों में दवाओं पर ध्यान केंद्रित किया गया है जो मस्तिष्क में परिवर्तन को लक्षित करते हैं, समीक्षा के लेखक ध्यान देते हैं कि पहले चरण (कुछ चरण I या II) में कुछ परीक्षण अन्य रणनीतियों में दिख रहे हैं, विशेष रूप से वे जो उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं को लक्षित करते हैं जो अल्जाइमर को बढ़ा सकते हैं।
", उम्र बढ़ने की सामान्य जैविक प्रक्रियाओं को लक्षित करना अल्जाइमर जैसे उम्र से संबंधित बीमारियों को रोकने या देरी करने के लिए उपचारों को विकसित करने के लिए एक प्रभावी तरीका हो सकता है," डॉ। फ़िलिट कहते हैं।
इन प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- निम्न-श्रेणी, पुरानी सूजन, जो मस्तिष्क प्रांतस्था की पतली परतों और मस्तिष्क में खराब रक्त प्रवाह से जुड़ी होती है - ये दोनों संज्ञानात्मक कार्य को प्रभावित कर सकते हैं
- चयापचय संबंधी विकार जो मस्तिष्क में सेलुलर क्षति का कारण बन सकते हैं
- संवहनी शिथिलता, जो संज्ञानात्मक समस्याओं से जुड़ी हो सकती है क्योंकि इसका मतलब यह हो सकता है कि मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है, और ऑक्सीजन की कमी हो सकती है
- जीन विनियमन में परिवर्तन जो अल्जाइमर तंत्र में योगदान कर सकते हैं
- सिनैप्स का नुकसान, न्यूरॉन्स के बीच जुड़ने वाले बिंदु, जो मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच जानकारी प्रवाह करने की अनुमति देते हैं
डॉ। फिलिट का मानना है कि "अल्जाइमर की बीमारी से लड़ने में हमारी सफलता संभवत: संयोजन चिकित्सा से आएगी - ऐसी दवाओं को खोजना जो लोगों की उम्र के अनुसार होने वाली खराबी पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं।"
दवाओं की एक श्रृंखला विकसित करने से जो प्रत्येक इन प्रमुख प्रक्रियाओं में से एक को लक्षित करती है, विशेषज्ञों को अल्जाइमर की प्रगति को रोकने में अधिक सफलता मिलेगी, लेखक तर्क देते हैं।
डॉ। फिलिट कहते हैं, "उम्र बढ़ने की अन्य प्रमुख बीमारियों, जैसे हृदय रोग, कैंसर और उच्च रक्तचाप के लिए संयोजन चिकित्सा देखभाल का मानक है, और संभवतः आवश्यक होगा।"
