खाद्य एलर्जी: आपको क्या जानना चाहिए
एक खाद्य एलर्जी वाले लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली भोजन में कुछ प्रोटीनों पर प्रतिक्रिया करती है, जैसे कि वे हानिकारक रोगजनक थे, जैसे कि बैक्टीरिया, परजीवी या वायरस।
एलर्जी और संक्रामक रोगों के राष्ट्रीय संस्थान का अनुमान है कि संयुक्त राज्य में खाद्य एलर्जी 4% वयस्कों और 5% बच्चों को प्रभावित करती है।
हाल के वर्षों में रिपोर्ट किए गए खाद्य एलर्जी की संख्या में वृद्धि हुई है। उदाहरण के लिए, बच्चों के बीच मूंगफली एलर्जी का प्रसार उत्तरी अमेरिका में 10 वर्षों में दोगुना हो गया है।
अधिकांश खाद्य एलर्जी बचपन में विकसित होती है, और बच्चे आमतौर पर उन्हें उखाड़ फेंकते हैं, हालांकि यह हमेशा मामला नहीं होता है। खाद्य एलर्जी वयस्कता में भी विकसित हो सकती है, लेकिन यह दुर्लभ है।
इस लेख में, हम खाद्य एलर्जी के लक्षणों, कारणों, ट्रिगर और उपचार को कवर करेंगे।
खाद्य एलर्जी के लक्षण
लक्षण हल्के से गंभीर तक हो सकते हैं और प्रत्येक व्यक्ति को अलग तरह से प्रभावित कर सकते हैं।
प्रत्येक व्यक्ति सभी संभावित लक्षणों का अनुभव नहीं करेगा, और प्रत्येक प्रतिक्रिया थोड़ी अलग हो सकती है। हालाँकि, सामान्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हैं:
- मुंह में झुनझुनी
- होंठ और मुंह में जलन
- चेहरे की सूजन
- एक त्वचा लाल चकत्ते पित्ती के रूप में जाना जाता है
- घरघराहट
- उलटी अथवा मितली
- दस्त
- एक बहती नाक
- आँखों का स्ट्रीमिंग
एनाफिलेक्सिस के लक्षण
एनाफिलेक्सिस एक गंभीर और प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया है। यह आमतौर पर विशिष्ट एलर्जीन के संपर्क में आने के तुरंत बाद होता है लेकिन कभी-कभी इसे विकसित होने में कुछ घंटे लग सकते हैं।
संकेत और लक्षण आमतौर पर जल्दी आते हैं और तेजी से बिगड़ते हैं। वे शामिल हो सकते हैं:
- रक्तचाप में तेजी से गिरावट
- भय या आशंका की भावना
- खुजली, गुदगुदी
- जी मिचलाना
- सांस की समस्याएँ, जैसे घरघराहट या सांस की तकलीफ, जो अक्सर उत्तरोत्तर बदतर होती जाती हैं
- खुजली वाली त्वचा, या एक दाने जो तेजी से फैल सकता है और शरीर के अधिकांश हिस्से को कवर कर सकता है
- छींक आना
- स्ट्रीमिंग नाक और आँखें
- एक तेज़ दिल की धड़कन, जिसे टाचीकार्डिया के नाम से जाना जाता है
- गले, होंठ, चेहरे और मुंह की तेजी से सूजन
- उल्टी
- होश खो देना
आम खाद्य एलर्जी ट्रिगर
सबसे आम एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों में सभी खाद्य एलर्जी का लगभग 90% हिस्सा होता है, और लोग आमतौर पर उन्हें "आठ एलर्जी कारकों" के रूप में संदर्भित करते हैं। ये खाद्य पदार्थ हैं:
- अंडे
- मछली
- दूध
- हेज़लनट्स, अखरोट, काजू, और पिस्ता सहित पेड़ों से नट
- मूंगफली या मूंगफली
- शंख, झींगा, झींगा मछली और केकड़ा सहित
- सोयाबीन
- गेहूँ
अमेरिकन कॉलेज ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी का कहना है कि बच्चों के लिए सबसे आम खाद्य एलर्जी दूध, अंडे और मूंगफली हैं।
वे रिपोर्ट करते हैं कि आमतौर पर बच्चे दूध, अंडा, सोया और गेहूं से एलर्जी का प्रकोप करते हैं और 25% तक बच्चों को मूंगफली से एलर्जी हो सकती है।
यूरोपीय देशों में अतिरिक्त शीर्ष एलर्जी है जिसमें तिल, अजवाइन, ल्यूपिन (एक फलियां), और सरसों शामिल हैं। अमेरिका में तिल एक आम खाद्य एलर्जी है।
आम खाद्य एलर्जी के बारे में और अधिक पढ़ें।
खाद्य एलर्जी का निदान
एलर्जी का निदान करने के लिए, डॉक्टर व्यक्ति से भोजन के बारे में उनकी प्रतिक्रिया के बारे में पूछेगा। वे जानना चाहेंगे:
- क्या लक्षण होते हैं
- प्रतिक्रिया शुरू होने में कितना समय लगता है
- कौन से खाद्य पदार्थ इसका कारण बनते हैं
- खाना पकाया जाता है या नहीं
- जहां व्यक्ति इसे खाता है
डॉक्टर किसी अन्य मौजूदा एलर्जी, जैसे मौसमी एलर्जी या अस्थमा, और व्यक्ति के एलर्जी के परिवार के इतिहास में भी दिलचस्पी लेंगे।
निम्नलिखित परीक्षण डॉक्टर को खाद्य एलर्जी का निदान करने में मदद कर सकते हैं:
- त्वचा चुभन परीक्षण: एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर व्यक्ति के हाथ पर खाद्य पदार्थों को पतला करता है और त्वचा को हल्के से छेदता है। किसी भी प्रतिक्रिया, जैसे कि खुजली, सूजन, या लालिमा, यह इंगित करता है कि व्यक्ति को एलर्जी हो सकती है। लोगों को कई बार इस परीक्षण को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।
- रक्त परीक्षण: यह परीक्षण एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए दिखता है जो कुछ खाद्य प्रोटीन के लिए विशिष्ट हैं और एलर्जी का संकेत दे सकते हैं।
- फूड डायरी: व्यक्ति अपने द्वारा खाए जाने वाले सभी चीजों को लिखता है और लक्षणों का वर्णन करता है यदि वे होते हैं।
- फिजिशियन-सुपरवाइज्ड ब्लाइंड ओरल फूड चैलेंज: फूड एलर्जी का सही तरीके से निदान करने के लिए यह सबसे वैज्ञानिक तरीका है। एक चिकित्सक व्यक्ति को बढ़ती मात्रा में एक संदिग्ध भोजन allergen देता है, करीबी पर्यवेक्षण के तहत लक्षणों की निगरानी करता है। यह विधि मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं की संभावना को हटा देती है।
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एलर्जी बनाम असहिष्णुता
विशेषज्ञों ने पाया है कि कई लोग जो सोचते हैं कि उनके पास खाद्य एलर्जी है वास्तव में एक खाद्य असहिष्णुता है, जो समान नहीं है।
यदि किसी व्यक्ति को फूड एलर्जी है, तो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) नामक एंटीबॉडी का उत्पादन करके भोजन पर हावी हो जाती है। इन एंटीबॉडी के आक्रामक खाद्य एलर्जी से बंधने से एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण होते हैं।
आईजीई एंटीबॉडी खाद्य असहिष्णुता में एक भूमिका नहीं निभाते हैं, हालांकि प्रतिरक्षा प्रणाली के अन्य भाग शामिल हो सकते हैं।
खाद्य असहिष्णुता के लक्षण खाद्य एलर्जी के समान हो सकते हैं, लेकिन वे आम तौर पर प्रकट होने में अधिक समय लेते हैं।
एक एलर्जी के विपरीत, जो केवल एक प्रोटीन के जवाब में है, खाद्य पदार्थों में प्रोटीन, रसायन, या कार्बोहाइड्रेट के कारण एक खाद्य असहिष्णुता हो सकती है। यह कभी-कभी एंजाइमों की कमी या आंतों की पारगम्यता के कारण भी हो सकता है।
एक खाद्य एलर्जी वाले लोगों में, विशेष रूप से भोजन की थोड़ी मात्रा में भी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करने की संभावना होती है, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। भोजन की असहिष्णुता के साथ, एक व्यक्ति आमतौर पर भोजन की छोटी मात्रा को खा सकता है, बिना इसे प्रभावित किए।
सीलिएक रोग एक अपवाद है, क्योंकि ग्लूटेन की थोड़ी मात्रा में भी इस स्थिति वाले लोगों में प्रतिक्रिया हो सकती है। सीलिएक रोग में प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी है, लेकिन डॉक्टर इसे एक स्व-प्रतिरक्षी स्थिति मानते हैं, एलर्जी नहीं।
लोग अक्सर खाद्य एलर्जी के लिए निम्नलिखित स्थितियों या मुद्दों को भ्रमित करते हैं:
- एंजाइमों की कमी: किसी व्यक्ति के पास भोजन को ठीक से पचाने के लिए आवश्यक एंजाइम या कोई भी पर्याप्त नहीं होता है। उदाहरण के लिए, लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग, जो दस्त, गैस, ऐंठन और सूजन का कारण बनते हैं, उनमें एंजाइम लैक्टेज की पर्याप्त मात्रा नहीं होती है।
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS): यह दीर्घकालिक स्थिति दस्त, कब्ज और पेट दर्द का कारण बनता है। IBS वाले लोग अक्सर किण्वित कार्बोहाइड्रेट के लिए एक असहिष्णुता होते हैं।
- खाद्य योज्य संवेदनशीलता: ट्रिगर में सल्फाइट शामिल हो सकते हैं, जो निर्माता सूखे फल या डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों के संरक्षण के लिए उपयोग करते हैं।
- मनोवैज्ञानिक कारक: कुछ लोग किसी विशेष भोजन के बारे में सोचकर बीमार महसूस कर सकते हैं। इसके कारण हमेशा ज्ञात नहीं होते हैं।
- सीलिएक रोग: लस खाने के बाद, इस लंबे समय तक ऑटोइम्यून पाचन स्थिति वाले लोगों में दस्त, पेट में दर्द और सूजन हो सकती है, हालांकि कई लोग स्पर्शोन्मुख हैं।
खाद्य एलर्जी बनाम खाद्य असहिष्णुता के बारे में यहाँ और पढ़ें।
क्या खाद्य एलर्जी का कारण बनता है?
खाद्य एलर्जी वाले लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली भोजन में एक विशिष्ट प्रोटीन को एक हानिकारक पदार्थ के रूप में मानती है जो रोग का कारण हो सकता है। यह IgE एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करता है जो इस प्रोटीन पर हमला करने में भूमिका निभाएगा।
जब व्यक्ति फिर से वही भोजन खाता है, तो एंटीबॉडी तैयार हो जाते हैं, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली हिस्टामाइन और अन्य रासायनिक पदार्थों को रक्तप्रवाह में जारी करके तुरंत प्रतिक्रिया करता है। ये रसायन खाद्य एलर्जी के लक्षणों का कारण बनते हैं।
हिस्टामाइन के कारण रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और त्वचा में सूजन या सूजन हो जाती है। यह तंत्रिकाओं को भी प्रभावित करता है, जिससे त्वचा में खुजली होती है। नाक में अधिक बलगम उत्पन्न हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप खुजली, जलन और एक स्ट्रीमिंग नाक हो सकता है।
जोखिम में कौन है?
कोई भी खाद्य एलर्जी का अनुभव कर सकता है, लेकिन कुछ जोखिम कारक इसे विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं:
- पारिवारिक इतिहास: परिवारों में खाद्य एलर्जी चल सकती है। यदि परिवार के करीबी सदस्यों को अस्थमा या कोई एलर्जी रोग है, जिसमें खाद्य एलर्जी, एक्जिमा और मौसमी एलर्जी शामिल हैं, तो व्यक्ति को खाद्य एलर्जी विकसित करने की अधिक संभावना है।
- अन्य एलर्जी की स्थिति: एक एलर्जी की स्थिति वाला बच्चा अक्सर दूसरों को भी विकसित करता है। इन स्थितियों में खाद्य एलर्जी, अस्थमा और मौसमी एलर्जी शामिल हैं।
- शुरुआती अनुभव: अनुसंधान से पता चला है कि सिजेरियन डिलीवरी से जन्म लेने वाले शिशुओं में खाद्य एलर्जी विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है। आम एलर्जी का परिचय, जैसे कि मूंगफली, जीवन में पहले से खाद्य एलर्जी के विकास के जोखिम को कम कर सकता है।
- आंत के बैक्टीरिया: कुछ शोध से पता चलता है कि अखरोट या मौसमी एलर्जी वाले लोगों में आंत के बैक्टीरिया होते हैं। विशेष रूप से, उनके पास उच्च स्तर है बैक्टीरिया और निम्न स्तर के क्लोस्ट्रीडियल तनाव। वैज्ञानिक यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या आंत के बैक्टीरिया को प्रभावित करने से एलर्जी का इलाज करने या रोकने में मदद मिल सकती है।
कुछ लोगों को एलर्जी क्यों होती है?
खाद्य एलर्जी बढ़ रही है। उदाहरण के लिए, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का कहना है कि बच्चों में, "खाद्य एलर्जी का प्रसार 1997-999 में 3.4% से बढ़कर 2009-2011 में 5.1% हो गया है।"
शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि संख्या क्यों बढ़ रही है, लेकिन कुछ सिद्धांत हैं:
- आहार: पश्चिमी देशों में खाने की आदतों में बदलाव - जैसे पशु वसा की कम खपत और वनस्पति वसा का अधिक सेवन - इसका कारण हो सकता है।
- एंटीऑक्सिडेंट: ज्यादातर लोग पिछली पीढ़ियों की तुलना में कम मात्रा में ताजे फल और सब्जियां खाते हैं। ये खाद्य पदार्थ एंटीऑक्सिडेंट में उच्च होते हैं, जो कोशिका क्षति से बचाने में मदद करते हैं। कुछ शोध बताते हैं कि कम एंटीऑक्सिडेंट का सेवन एलर्जी से संबंधित हो सकता है।
- विटामिन डी: भूमध्य रेखा से आगे के देशों में खाद्य एलर्जी का प्रसार अधिक होता है, जहां कम धूप होती है, विटामिन डी का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। सुझाव है कि कम विटामिन डी के सेवन से खाद्य एलर्जी का खतरा अधिक हो सकता है।
- शुरुआती जोखिम का अभाव: स्वच्छता परिकल्पना के रूप में भी जाना जाता है, यह सिद्धांत ध्यान देता है कि कई बच्चे अब कीटाणुओं के बहुत कम जोखिम के साथ बाँझ वातावरण में बढ़ रहे हैं। विकसित देश, जिनमें लोग जीवाणुरोधी उत्पादों का अधिक उपयोग करते हैं और पर्यावरण में स्वस्थ जीवाणुओं के संपर्क में कम होते हैं, में खाद्य एलर्जी की दर अधिक होती है।
हालांकि, उपरोक्त सभी सिद्धांत हैं, जिनका समर्थन करने के लिए कोई बाध्यकारी सबूत नहीं है।
उपचार
खाद्य एलर्जी का प्रबंधन करने का पारंपरिक तरीका उस भोजन से बचना है जो प्रतिक्रिया का कारण बनता है। जब वे उत्पन्न होते हैं तो लोग प्रतिक्रिया के लक्षणों का भी इलाज कर सकते हैं।
मौखिक इम्यूनोथेरेपी खाद्य एलर्जी का प्रबंधन करने के लिए एक अपेक्षाकृत नया और खोजी तरीका है। इसमें उस व्यक्ति को एक एलर्जेन की बढ़ती मात्रा देना शामिल है जो एक प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाली सीमा को बढ़ाता है।
ओरल इम्यूनोथेरेपी सभी खाद्य पदार्थों के लिए उपलब्ध नहीं है, लेकिन फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने मूंगफली एलर्जी के लिए एक उपचार को मंजूरी दे दी है, जिसे पेलफोर्ज़िया कहा जाता है।
उन्मूलन में केवल विशेष भोजन नहीं खाना, बल्कि इसे अंदर लेना, उसे छूना, या उसके अंदर के खाद्य पदार्थों के साथ भोजन करना शामिल नहीं हो सकता है। कटलरी, क्रॉकरी, कुकिंग सरफेस और चॉपिंग बोर्ड को भी एलर्जेन से मुक्त करने की आवश्यकता हो सकती है।
जब एक उन्मूलन आहार पर, एक व्यक्ति को कुछ पोषक तत्वों के अन्य स्रोतों की तलाश करने की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, दूध कैल्शियम और प्रोटीन का एक आम स्रोत है, इसलिए इसे अपने आहार से हटाने वाले लोगों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि उन्हें ये पोषक तत्व अन्य खाद्य पदार्थों से प्राप्त हों।
लोगों को खाने-पीने के लेबल को ध्यान से पढ़ना होगा। यहां तक कि कुछ साबुन, पालतू खाद्य पदार्थ, ग्लू और चिपकने वाले खाद्य एलर्जी के निशान हो सकते हैं।
बाहर भोजन करते समय, सतर्क रहना विशेष रूप से कठिन हो सकता है।
आपात स्थिति के लिए दवा
एलर्जी की प्रतिक्रिया की स्थिति में निम्नलिखित दवाएं मददगार हैं:
एंटिहिस्टामाइन्स
ये जैल, तरल पदार्थ या गोलियों के रूप में आते हैं। वे आम तौर पर हल्के या मध्यम खाद्य एलर्जी के लक्षणों वाले लोगों के लिए प्रभावी होते हैं। हिस्टामाइन ऐसे रसायन हैं जो एलर्जी के अधिकांश लक्षणों का कारण बनते हैं, और एंटीथिस्टेमाइंस उनके प्रभाव को अवरुद्ध करते हैं।
एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन)
यह उपचार उन व्यक्तियों के लिए है जिनके पास खाद्य एलर्जी है जिसके परिणामस्वरूप एनाफिलेक्सिस हो सकता है। एपिनेफ्रीन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके रक्तचाप को बनाए रखता है। यह वायुमार्ग को भी आराम देता है।
जिन लोगों को गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, उन्हें हमेशा एक एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर, जैसे कि एपिपेन, एपीपीन जूनियर, ट्विनजेक्ट या औवी-क्यू ले जाना चाहिए।
सारांश
अमेरिका में खाद्य एलर्जी अपेक्षाकृत आम है, और उनकी दरें बढ़ रही हैं। वे बचपन में सबसे आम हैं, कई बच्चे वयस्क होने से पहले उन्हें उखाड़ फेंकते हैं।
बच्चों में सबसे आम खाद्य एलर्जी में अंडे, दूध और मूंगफली शामिल हैं। लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं।
खाद्य एलर्जी के लिए कोई पारंपरिक इलाज नहीं किया गया है, लेकिन मौखिक इम्यूनोथेरेपी आशा प्रदान करता है, और लोग लक्षणों का इलाज तब कर सकते हैं जब वे उत्पन्न होते हैं। उन उत्पादों से बचना जिनमें एलर्जेन होता है, लोगों को प्रतिक्रियाओं को होने से रोकने की अनुमति देता है।
