चिंता की दवा: सूची, प्रकार, और दुष्प्रभाव - चिंता - तनाव

सब कुछ आप चिंता दवाओं के बारे में पता करने की जरूरत है

शब्द चिंता चिंता, भय, और रोग की भावनाओं को शामिल करती है। हालांकि कई बार कुछ स्तर की चिंता का अनुभव करना सामान्य है, गहन या लगातार चिंता एक चिंता विकार का संकेत हो सकती है।

कई बड़े सर्वेक्षणों के अनुसार, 33.7 प्रतिशत लोग अपने जीवनकाल के दौरान किसी न किसी रूप में चिंता विकार का अनुभव करते हैं।

चिंता विकारों के इलाज के लिए दवाएं उपलब्ध हैं। चिकित्सक अकेले या संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) या किसी अन्य प्रकार की चिकित्सा के साथ संयोजन में दवा लिख सकते हैं।

इस लेख में, हम मुख्य प्रकार की चिंता की दवा पर चर्चा करते हैं और उनके जोखिमों और दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं।

चिंता की दवा के प्रकार

कई प्रकार की दवा चिंता के लक्षणों का इलाज कर सकती है। चिंता और अवसाद एसोसिएशन ऑफ अमेरिका (ADAA) के अनुसार, चिंता विकारों के लिए दवाओं के चार प्रमुख वर्ग इस प्रकार हैं:

1. चयनात्मक सेरोटोनिन पुनरावर्ती अवरोधक

एक डॉक्टर लगातार चिंता का इलाज करने के लिए दवा लिख सकता है।

यद्यपि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) एक प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट है, डॉक्टर आमतौर पर उन्हें चिंता और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) वाले लोगों को लिखते हैं।

एक लेख के अनुसार, डॉक्टर चिंता के लिए SSRIs को प्रथम-पंक्ति दवा उपचार मानते हैं।

SSRIs मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं को रीबोरसॉर्बिंग सेरोटोनिन से रोककर काम करते हैं, जो एक रसायन है जो मूड विनियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

चिंता के लिए SSRI के उदाहरणों में शामिल हैं:

शीतलपुरम (सेलेक्सा)
एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
फ्लुवोक्सामाइन (लुवॉक्स)
पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल, पिश्व)
सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)

ये दवाएं आमतौर पर 2 से 6 सप्ताह के भीतर प्रभावी होने लगती हैं, लेकिन वे सभी के लिए काम नहीं करती हैं।

लोग आमतौर पर चिंता का इलाज करने के लिए 12 महीने तक एसएसआरआई लेते हैं, फिर धीरे-धीरे खुराक कम कर देते हैं। ये दवाएं आदत बनाने वाली नहीं हैं, जिसका अर्थ है कि वे आमतौर पर निर्भरता के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं।

लोग अपनी दवा को कम या बंद करने से पहले अपने चिकित्सक या चिकित्सक से परामर्श करें।

2. सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक अवरोधक

सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) एंटीडिप्रेसेंट का एक और वर्ग है जो अवसाद और चिंता का इलाज करता है। डॉक्टर कुछ पुरानी दर्द स्थितियों का इलाज करने के लिए उन्हें लिख सकते हैं।

ये दवाएं रसायनों के सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के मस्तिष्क के पुनर्वसन को कम करके काम करती हैं।

चिंता के लिए SNRI के उदाहरण हैं:

डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)
वेनालाफ़ैक्सिन (एफ़ेक्सोर एक्सआर)

SSRIs के साथ, SNRI को प्रभाव डालने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

3. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट

Tricyclic antidepressants (TCAs) एंटीडिप्रेसेंट दवा का एक पुराना वर्ग है। यद्यपि वे अवसाद और चिंता के उपचार के लिए प्रभावी हो सकते हैं, डॉक्टर अक्सर इसके बजाय SSRIs लिख देते हैं, क्योंकि वे कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।

हालांकि, टीसीए कुछ लोगों के लिए उपयोगी हो सकता है, खासकर अगर अन्य दवाएं राहत नहीं देती हैं।

चिंता के लिए TCA के उदाहरणों में शामिल हैं:

एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल)
इमीप्रामाइन (टोफ्रानिल)
नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)

4. बेंजोडायजेपाइन

बेंज़ोडायज़ेपींस एक प्रकार की शामक दवा है जो चिंता के शारीरिक लक्षणों को कम करती है, जैसे तनावग्रस्त मांसपेशियाँ। ये दवाएं विश्राम को प्रोत्साहित करती हैं, और उनका प्रभाव कुछ ही मिनटों में होता है।

बेंजोडायजेपाइन में शामिल हैं:

अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स)
क्लॉर्डियाज़ेपॉक्साइड (लिब्रियम)
डायजेपाम (वेलियम)
लोरज़ेपम (अतीवन)

यद्यपि वे अल्पकालिक मुद्दों के लिए अत्यधिक प्रभावी हैं, डॉक्टर शायद ही कभी बेंजोडायजेपाइन लिखते हैं क्योंकि वे समय के साथ कम प्रभावी हो जाते हैं और नशे की लत हो सकती है।

इन जोखिमों के कारण, विशेषज्ञों का सुझाव है कि डॉक्टर 1 महीने से अधिक समय तक बेंजोडायजेपाइन के निरंतर उपयोग को नहीं लिखते हैं।

कुछ लोग अल्पकालिक चिंता का प्रबंधन करने के लिए बेंजोडायजेपाइन ले सकते हैं। उदाहरण के लिए, उड़ान से डरने वाले लोग उन्हें उड़ान से पहले ले जा सकते हैं।

कई बार, लोग SSRI के प्रभावी होने तक कुछ हफ्तों के लिए एक SSRI के साथ एक बेंज़ोडायज़ेपाइन ले सकते हैं।

चिंता के लिए अन्य दवाएं

कई अन्य दवाएं चिंता का इलाज करने में मदद कर सकती हैं, हालांकि डॉक्टर आमतौर पर केवल उन्हें लिखते हैं यदि एसएसआरआई या इसी तरह की दवाएं काम नहीं करती हैं।

चिंता के लिए अन्य दवाओं में शामिल हैं:

बीटा अवरोधक

बीटा-ब्लॉकर्स उच्च रक्तचाप और हृदय की स्थिति वाले लोगों के लिए एक सामान्य दवा है। हालांकि, डॉक्टर कुछ स्थितियों में चिंता के लिए उन्हें ऑफ-लेबल लिख सकते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स नॉरपेनेफ्रिन के प्रभाव को कम करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे चिंता के कुछ शारीरिक लक्षणों से छुटकारा दिला सकते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स के उदाहरणों में एटेनोलोल (टेनोरमिन) और प्रोप्रानोलोल (इंडेरल) शामिल हैं।

Buspirone

यह एंटी-चिंता दवा छोटी या दीर्घकालिक चिंता लक्षणों का इलाज कर सकती है।

Buspirone (BuSpar) बेंज़ोडायज़ेपींस की तुलना में बहुत धीरे-धीरे काम करता है और सभी प्रकार के चिंता विकार का इलाज नहीं कर सकता है, लेकिन यह कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है और निर्भरता का जोखिम कम होता है।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) एंटीडिप्रेसेंट के शुरुआती प्रकारों में से एक है। आतंक विकार और सामाजिक भय के लक्षणों का इलाज करने के लिए डॉक्टर उन्हें ऑफ-लेबल लिख सकते हैं। MAOI के प्रकारों में शामिल हैं:

isocarboxazid (Marplan)
फेनिलज़ीन (नारदिल)
सेलेजिलिन (एम्सम)
ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट)

दुष्प्रभाव

SSRIs को चक्कर आना और सिरदर्द हो सकता है।

चिंता के लिए एंटीडिप्रेसेंट और अन्य दवाएं कुछ लोगों में दुष्प्रभाव का कारण बन सकती हैं।

ये अक्सर कुछ हफ्तों के बाद हल हो जाते हैं, लेकिन डॉक्टर को यह देखना महत्वपूर्ण है कि क्या वे असहनीय हैं या कम नहीं हैं।

कुछ डॉक्टर साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए या बिस्तर से पहले उन्हें लेने के लिए भोजन के साथ चिंता दवाओं को लेने की सलाह दे सकते हैं, जब तक कि दवा नींद में हस्तक्षेप नहीं करती है।

साइड इफेक्ट्स जो एक व्यक्ति अनुभव करता है वह दवा के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकता है।

SSRIs

SSRI के दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

धुंधली नज़र
सिर चकराना
उनींदापन या थकान
शुष्क मुंह
उत्तेजित या बेचैन महसूस करना
वजन बढ़ना
सिर दर्द
जी मिचलाना
यौन समस्याएं या स्तंभन दोष
नींद की समस्या
पेट की ख़राबी

एस.एन.आर.आई.

एसएनआरआई के दुष्प्रभाव एसएसआरआई के समान हैं और इसमें शामिल हैं:

कब्ज
सिर चकराना
उनींदापन या थकान
शुष्क मुंह
सिर दर्द
रक्तचाप में वृद्धि
भार बढ़ना
भूख में कमी
जी मिचलाना
यौन समस्याएं या स्तंभन दोष
नींद की समस्या
सामान्य से अधिक पसीना आना
पेट की ख़राबी

टीसीए

साइड इफेक्ट TCAs के बीच भिन्न होते हैं, क्योंकि वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

धुंधली नज़र
कब्ज
पेशाब करने में कठिनाई
शुष्क मुंह
तंद्रा
भूख में वृद्धि
चक्कर
खड़े होने के बाद निम्न रक्तचाप
यौन समस्याएं या स्तंभन दोष
सामान्य से अधिक पसीना आना
झटके
वजन में कमी या लाभ

एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस

ये दवाएं कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं, जैसे:

धुंधली नज़र
उलझन
सिर चकराना
उनींदापन या थकान
सिर दर्द
स्मृति या एकाग्रता की हानि
संतुलन, समन्वय या भाषण के साथ समस्याएं
पेट की ख़राबी

बेंजोडायजेपाइन भी कुछ जोखिम उठाते हैं। उदाहरण के लिए, वे थोड़े समय के उपयोग के बाद भी शारीरिक निर्भरता का कारण बन सकते हैं। बेंज़ोडायज़ेपींस से निकासी के कारण हो सकता है:

चिंता और बेचैनी
डिप्रेशन
नींद की समस्या
पसीना आना
बरामदगी

बेंजोडायजेपाइन के अधिक गंभीर जोखिमों में शामिल हो सकते हैं:

लत
संज्ञानात्मक गिरावट
हिप फ्रैक्चर
मोटर वाहन दुर्घटनाएं, क्योंकि वे किसी व्यक्ति की गाड़ी चलाने की क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं
ओवरडोज, विशेष रूप से opioid दवाओं या शराब के साथ संयोजन में

बीटा अवरोधक

बीटा-ब्लॉकर्स के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

ठंडे हाथ और पैर
डिप्रेशन
अत्यधिक थकान
कम रक्त दबाव
साँसों की कमी
नींद की समस्या
भार बढ़ना

अस्थमा से पीड़ित लोगों को बीटा-ब्लॉकर्स से बचना चाहिए। मधुमेह वाले लोगों को सावधानी के साथ उन्हें लेना चाहिए और संभावित जोखिमों के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

Buspirone

Buspirone के दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

धुंधली नज़र
दस्त
सिर चकराना
तंद्रा
शुष्क मुंह
थकान
सिर दर्द
मांसपेशियों में दर्द
जी मिचलाना
कमज़ोर एकाग्रता
बेचैनी या घबराहट
नींद की समस्या
पसीना आना
दुर्बलता

MAOIs

MAOI के संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

कब्ज
दस्त
पेशाब करने में कठिनाई
सिर चकराना
तंद्रा
शुष्क मुंह
सिर दर्द
कम रक्त दबाव
जी मिचलाना
यौन रोग
नींद की समस्या
पसीना आना
भार बढ़ना

ये दवाएं कई अन्य दवाओं के साथ-साथ कुछ खाद्य पदार्थों और पेय के साथ भी बातचीत करती हैं। MAOI लेने वाले किसी भी व्यक्ति को अपने डॉक्टर से दवाओं, खाद्य पदार्थों और पेय की पूरी सूची के लिए पूछना चाहिए जिससे उन्हें बचने की आवश्यकता है।

आत्महत्या का खतरा और अवसादरोधी

आत्मघाती विचारों का सामना करने वाले किसी भी डॉक्टर या चिकित्सक से बात करनी चाहिए।

यूनाइटेड स्टेट्स फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) को सभी एंटीडिपेंटेंट्स को बच्चों और युवा वयस्कों में आत्महत्या के जोखिम से संबंधित ब्लैक-बॉक्स चेतावनी देने की आवश्यकता है।

25 वर्ष से कम उम्र के लोग अवसादरोधी उपाय करते हुए आत्महत्या के विचार और व्यवहार में वृद्धि का अनुभव कर सकते हैं, विशेष रूप से उपयोग के पहले कुछ हफ्तों के भीतर।

राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन 1-800-273-TALK है, और यह सप्ताह में 7 दिन, 24 घंटे उपलब्ध है।

डॉक्टर को कब देखना है

चिंता विकार के लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को अपने चिकित्सक को देखना चाहिए, जो चिकित्सा, दवाओं या दोनों के संयोजन की सिफारिश कर सकता है।

चिंता विकार का निदान करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर किसी भी अंतर्निहित स्थितियों की जांच करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेंगे और किसी व्यक्ति से उनके लक्षणों के बारे में पूछ सकते हैं।

वे मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन भी कर सकते हैं और चिंता विकारों के लिए अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मानदंड के व्यक्ति के लक्षणों की तुलना कर सकते हैं।

दूर करना

चिंता एक सामान्य स्थिति है जो कई लोगों को उनके जीवनकाल के दौरान प्रभावित करती है। कई प्रकार की दवा चिंता का इलाज कर सकती है, विशेष रूप से चिकित्सा के साथ संयोजन में।

जिन लोगों को चिंता विकार है, उन्हें अपनी आवश्यकताओं के लिए सही उपचार योजना खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए। यदि किसी व्यक्ति को उनकी दवा से कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो उन्हें डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करनी चाहिए।

साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, एक डॉक्टर खुराक को धीरे-धीरे समायोजित कर सकता है या किसी अन्य दवा या चिकित्सा के रूप की सिफारिश कर सकता है।

चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना दवा लेना बंद करना कभी भी आवश्यक नहीं है क्योंकि इससे लक्षण दूर हो सकते हैं।

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