सब कुछ आप स्टैटिन से आने के बारे में जानना चाहते हैं

स्टैटिन दवा का एक वर्ग है जो रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। डॉक्टर कभी-कभी इसे केवल "खराब" कोलेस्ट्रॉल के रूप में संदर्भित करते हैं।

स्टैटिन केवल कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं में से कुछ हैं, जो दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करती हैं।

यह लेख इस बात की पड़ताल करता है कि कोई व्यक्ति इस प्रकार की दवा को रोकने के लिए स्टैटिन और जोखिम से क्यों बाहर आना चाहता है। हम वैकल्पिक उपचार विकल्पों की एक सूची भी प्रदान करते हैं।

स्टैटिन काम कैसे करते हैं

स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल के लीवर के उत्पादन को कम करके काम करते हैं।

स्टैटिन रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं।

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल एक मोमी, वसायुक्त पदार्थ है जो धमनियों की दीवारों में बनता है।

एलडीएल जमा धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है और सूजन का कारण बनता है, जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

स्टैटिन दो तरह से काम करते हैं। सबसे पहले, वे यकृत के कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करते हैं।

दूसरा, वे जिगर के पुनर्वसन में मदद करते हैं और कोलेस्ट्रॉल को तोड़ते हैं जो पहले से ही धमनियों की दीवारों में है। स्टैटिन भी विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

क्यों लोग मूर्तियों से बाहर आते हैं

एक व्यक्ति विभिन्न कारणों से स्टैटिन से बाहर आना चाह सकता है। कुछ सामान्य उदाहरणों में शामिल हैं:

दुष्प्रभाव

अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के अनुसार, लगभग 85-90% लोग जो स्टैटिन लेते हैं, वे किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव नहीं करते हैं।

सभी दवाओं के साथ, हालांकि, लोगों के एक छोटे से अल्पसंख्यक को स्टेटिन लेने पर हल्के से गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव होता है।

प्रतिकूल प्रभाव जो वे सबसे अधिक अनुभव करते हैं, वे मांसपेशियों की समस्याएं हैं और टाइप 2 मधुमेह का थोड़ा बढ़ा जोखिम है, जिसे हम नीचे और अधिक विस्तार से कवर करते हैं।

मांसपेशियों की समस्या

स्टैटिन लेने वाला व्यक्ति मांसपेशियों में दर्द, कोमलता या कमजोरी का अनुभव कर सकता है।

कुछ लोग जो स्टैटिन लेते हैं, उनमें मांसपेशियों में दर्द, कोमलता या कमजोरी होने की रिपोर्ट होती है। स्टैटिन, दुर्लभ मामलों में, मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

यदि स्टैटिन लेने वाले व्यक्ति को मांसपेशियों में दर्द, दर्द या कमजोरी हो रही है, और वे इन लक्षणों को एक स्पष्ट कारण से जोड़ नहीं सकते हैं, जैसे कि व्यायाम या शारीरिक श्रम, तो उन्हें डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

एक डॉक्टर अपने रक्त में क्रिएटिन किनस (सीके) के स्तर का परीक्षण कर सकता है। मांसपेशियों के क्षतिग्रस्त होने या सूजन होने पर शरीर सीके छोड़ता है। यदि किसी व्यक्ति का उच्च सीके स्तर है, तो डॉक्टर स्टैटिन उपचार को रोकने की सलाह दे सकता है।

मधुमेह प्रकार 2

हाइपरग्लेसेमिया, या बढ़ी हुई रक्त शर्करा, स्टैटिन का एक संभावित दुष्प्रभाव है। एक व्यक्ति स्टैटिन लेने के बारे में संकोच कर सकता है यदि उन्हें टाइप 2 मधुमेह के विकास के अपने जोखिम के बारे में चिंता है।

2019 की समीक्षा में इस प्रकार की दवा लेने वाले लोगों में नव निदान प्रकार 2 मधुमेह के जोखिम में थोड़ा वृद्धि हुई है।

प्रीडायबिटीज वाले लोगों में जोखिम सबसे अधिक है। स्टैटिन लेने से प्रत्येक वर्ष के लिए टाइप 2 मधुमेह का जोखिम 0.2% बढ़ जाता है जो एक व्यक्ति दवा लेता है।

सामान्य आधारभूत रक्त शर्करा के स्तर वाले व्यक्ति में, मधुमेह के कारण स्टैटिन अत्यधिक संभावना नहीं रखते हैं। एक कार्डियक घटना को रोकने के लिए स्टैटिन लेने के लाभ आमतौर पर मधुमेह के विकास के जोखिम को कम करते हैं।

जरूरत कम हो गई

जीवनशैली में कुछ बदलाव लोगों को अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरणों में नियमित रूप से व्यायाम करना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और संतुलित आहार खाना शामिल है।

हालांकि, इन जीवन शैली परिवर्तनों को अपनाने वाले लोगों को यह नहीं मानना ​​चाहिए कि वे स्टैटिन लेना बंद कर सकते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह मामला है, एक डॉक्टर यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग कर सकता है कि कोलेस्ट्रॉल का स्तर एक स्वस्थ सीमा के भीतर है।

गर्भावस्था

जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भधारण की योजना बना रही हैं, उन्हें अपने डॉक्टरों से बात करनी चाहिए।

2019 में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) ने एक समीक्षा प्रकाशित की जिसमें गर्भावस्था के दौरान स्टैटिन की सुरक्षा की जांच शामिल थी।

चित्रित अध्ययनों में से किसी ने स्टेटिन के उपयोग और भ्रूण के विकास संबंधी असामान्यताओं के बीच एक लिंक की पहचान नहीं की थी।

हालांकि, अध्ययन ने गर्भावस्था के दौरान स्टेटिन के उपयोग के बहुत कम मामलों की जांच की थी, इसलिए समीक्षा के लेखक जोखिम से इनकार नहीं कर पाए।

इसलिए, AHA गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान स्टैटिन के उपयोग के खिलाफ सावधानी बरतती है।

अन्य दुष्प्रभाव

कुछ लोगों को स्टैटिन के कैंसर या मनोभ्रंश या अन्य तंत्रिका संबंधी समस्याओं के जोखिम को बढ़ाने के बारे में चिंता है।

यह सुझाव देने के लिए कोई शोध नहीं है कि स्टैटिन इन जोखिमों को बढ़ाते हैं।

हालांकि कुछ लोग स्टैटिन लेते समय डिमेंशिया या कैंसर का विकास कर सकते हैं, यह अक्सर होता है क्योंकि उम्र के साथ इन स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है।

मूर्तियों के आने का जोखिम

जो लोग स्टैटिन से आने पर विचार कर रहे हैं, उन्हें अपने डॉक्टरों से इस पर चर्चा करनी चाहिए।

स्टैटिन के उपचार को रोकना कुछ लोगों के लिए खतरनाक हो सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जिनके पास स्ट्रोक, दिल का दौरा या स्टेंटिंग का इतिहास है।

2017 के एक अध्ययन ने जांच की कि क्या छोड़ने या स्टेटिन के उपयोग को कम करने से उन लोगों में एक दूसरे इस्केमिक स्ट्रोक (आईएस) का खतरा बढ़ गया है जो पहले इस स्थिति के लिए अस्पताल में थे।

एक आईएस तब होता है जब धमनियों में कोलेस्ट्रॉल का एक निर्माण मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है।

अध्ययन में कुल 45,151 प्रतिभागी शामिल थे। इसमें पाया गया कि जिन लोगों ने IS होने के 3 से 6 महीने बाद स्टैटिन लेना छोड़ दिया, उन्हें 6-18 महीनों के भीतर दूसरे स्ट्रोक का अनुभव होने की संभावना 42% अधिक थी।

ऐसे लोगों के लिए कोई जोखिम नहीं था जो कम खुराक पर स्टैटिन लेना जारी रखते थे।

एएचए को दिए एक बयान में, अध्ययन के प्रमुख शोधकर्ता, डॉ मेंग ली ने निष्कर्ष निकाला कि डॉक्टरों को उन लोगों को हतोत्साहित करना चाहिए जिन्होंने स्टैटिन से आने से एक स्ट्रोक का अनुभव किया है। डॉ। ली ने कहा कि खुराक कम करना एक विकल्प हो सकता है।

सुरक्षित रूप से स्टैटिन कैसे आएं

एक डॉक्टर एक और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा के साथ स्टैटिन को बदलने का सुझाव दे सकता है।

स्टैटिन को बंद करने पर विचार करने वाले किसी को भी पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। डॉक्टर इसे बहुत खतरनाक मान सकते हैं और खुराक को अधिक सहनीय स्तर तक कम कर सकते हैं।

स्टैटिन की कम खुराक लेने का मतलब उपचार योजना में एक और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा को शामिल करना हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, एक डॉक्टर पूरी तरह से स्टैटिन के उपचार को रोकने और एक अलग कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा के साथ प्रतिस्थापित करने का सुझाव दे सकता है।

एक डॉक्टर स्टैटिन के विकल्प के रूप में निम्नलिखित में से किसी भी दवा को लिख सकता है:

PCSK9 अवरोधक

PCSK9 एक प्रोटीन है जो रक्त से LDL कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करने के लिए यकृत की क्षमता को कम करता है।

PCSK9 अवरोधक प्रोटीन को बांधते हैं और निष्क्रिय करते हैं। यह जिगर को अधिक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करने और रक्त में इस प्रकार के कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने की अनुमति देता है।

इस वर्ग में ड्रग्स में एलिरोक्यूमाब (प्रोलेंट) और एवोलोक्यूमैब (रेपाथा) शामिल हैं।

चयनात्मक कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक

चुनिंदा कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक (SCAIs) छोटी आंत में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकते हैं।

ये दवाएं मुख्य रूप से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं। वे उच्च-घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, या "अच्छे," कोलेस्ट्रॉल के स्तर को थोड़ा बढ़ा सकते हैं।

SCAI का एक उदाहरण ezetimibe (Zetia) है।

अन्य उपचार के विकल्प

अन्य उपचार विकल्पों में अन्य लिपिड कम करने वाले उपचार शामिल हैं, जो रक्त में ट्राइग्लिसराइड वसा के स्तर को कम करते हैं।

अध्ययनों से पता चलता है कि ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर से स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है, हालांकि इसकी पुष्टि करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता होगी।

लिपिड कम करने वाली दवाओं और पूरक आहार के उदाहरणों में शामिल हैं:

• फाइब्रेट्स, जैसे जेमफीब्रोजिल (लोपिड), फेनोफिब्रेट (ट्रिकोर), और क्लोफिब्रेट (एट्रोमिड-एस)
• नियासिन, जो विटामिन बी -3 का एक रूप है
• वासस्पा, जो ओमेगा -3 फैटी एसिड का एक प्रकार है

सारांश

स्टैटिन एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करते हैं, जिससे हार्ट अटैक और स्ट्रोक का खतरा कम होता है।

कई कारण हैं कि एक व्यक्ति स्टैटिन से बाहर आना चाह सकता है। कुछ लोग अनुभव करते हैं या दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित हैं। दूसरों को लग सकता है कि उन्हें अब इस प्रकार की दवा लेने की आवश्यकता नहीं है।

जो भी स्टैटिन लेना बंद करना चाहता है, उसे डॉक्टर से बात करनी चाहिए। कुछ मामलों में, इन दवाओं का आना खतरनाक हो सकता है।

डॉक्टर खुराक को कम करने, एक अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा के साथ स्टेटिन के संयोजन या पूरी तरह से दूसरी दवा पर स्विच करने का सुझाव दे सकता है।