मधुमेह: प्रकार 1 और 2 के बीच अंतर
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टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज दोनों तब होते हैं जब शरीर ग्लूकोज को ठीक से स्टोर और उपयोग नहीं कर पाता है, जो ऊर्जा के लिए आवश्यक है। चीनी, या ग्लूकोज, रक्त में इकट्ठा होता है और उन कोशिकाओं तक नहीं पहुंचता है जिनकी आवश्यकता होती है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर बच्चों और किशोरों में पहले दिखाई देता है, लेकिन यह वृद्ध लोगों में भी हो सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं पर हमला करती है ताकि वे अब इंसुलिन का उत्पादन न कर सकें। टाइप 1 मधुमेह को रोकने का कोई तरीका नहीं है, और यह अक्सर वंशानुगत होता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, मधुमेह वाले लगभग 5 प्रतिशत लोगों में टाइप 1 है।
टाइप 2 मधुमेह अधिक लोगों की उम्र के रूप में प्रकट होने की संभावना है, लेकिन कई बच्चे अब इसे विकसित करना शुरू कर रहे हैं। इस प्रकार में, अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन करता है, लेकिन शरीर इसे प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर सकता है। जीवनशैली कारक इसके विकास में एक भूमिका निभाते हैं। सीडीसी के अनुसार, लगभग 90-95 प्रतिशत मधुमेह वाले लोग इस प्रकार के हैं।
दोनों प्रकार के मधुमेह जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, जैसे हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, दृष्टि हानि, तंत्रिका संबंधी स्थिति और रक्त वाहिकाओं और अंगों को नुकसान।
सीडीसी का अनुमान है कि संयुक्त राज्य में 30 मिलियन से अधिक लोगों को शायद मधुमेह है, लेकिन उनमें से 25 प्रतिशत को नहीं पता कि उनके पास यह है।
एक अन्य प्रकार गर्भावधि मधुमेह है। यह गर्भावस्था में होता है और आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद हल होता है, लेकिन कुछ लोग बाद में जीवन में टाइप 2 मधुमेह विकसित करते हैं।
यह लेख टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के बीच अंतर और समानता को देखेगा।
का कारण बनता है
टाइप 1 और टाइप 2 के अलग-अलग कारण हैं, लेकिन वे दोनों इंसुलिन को शामिल करते हैं।
इंसुलिन एक प्रकार का हार्मोन है। अग्न्याशय इसे रक्त शर्करा ऊर्जा बनने के तरीके को विनियमित करने के लिए पैदा करता है।
टाइप 1 डायबिटीज
इस प्रकार में, वैज्ञानिकों का मानना है कि प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं पर हमला करती है, जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। वे नहीं जानते कि ऐसा होने का क्या कारण है, लेकिन बचपन के संक्रमण एक भूमिका निभा सकते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली इन कोशिकाओं को नष्ट कर देती है, जिसका अर्थ है कि शरीर अब रक्त शर्करा के स्तर को विनियमित करने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं बना सकता है। टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति को निदान प्राप्त करने और अपने जीवन के शेष समय से पूरक इंसुलिन का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।
टाइप 1 अक्सर बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है, लेकिन यह जीवन में बाद में हो सकता है। यह अचानक शुरू हो सकता है, और यह जल्दी से खराब हो जाता है।
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मधुमेह का पारिवारिक इतिहास होना
- कुछ आनुवंशिक विशेषताओं के साथ पैदा होना, जो शरीर के इंसुलिन के उत्पादन या उपयोग करने के तरीके को प्रभावित करता है
- कुछ चिकित्सा स्थितियां, जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस या हेमोक्रोमैटोसिस
- संभवतः, कुछ संक्रमण या वायरस के संपर्क में, जैसे कि कण्ठमाला या रूबेला साइटोमेगालोवायरस
मधुमेह प्रकार 2
टाइप 2 मधुमेह में, शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन के प्रभावों का विरोध करना शुरू कर देती हैं। समय में, शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देता है, इसलिए यह अब प्रभावी रूप से ग्लूकोज का उपयोग नहीं कर सकता है।
इसका मतलब है कि ग्लूकोज कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता है। इसके बजाय, यह रक्त में बनाता है।
इसे इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है।
यह तब हो सकता है जब व्यक्ति हमेशा या अक्सर उच्च रक्त शर्करा होता है। जब शरीर की कोशिकाओं को इंसुलिन के लिए अतिरंजित किया जाता है, तो वे इसके प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं, या शायद अब वे बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
लक्षण प्रकट होने में वर्षों लग सकते हैं। लोग जोखिम को कम करने या बीमारी को धीमा करने के लिए प्रारंभिक अवस्था से दवाएँ, आहार और व्यायाम का उपयोग कर सकते हैं।
प्रारंभिक चरण में, टाइप 2 मधुमेह वाले व्यक्ति को पूरक इंसुलिन की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, स्वस्थ रहने के लिए उन्हें अपने रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने की आवश्यकता हो सकती है।
टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- टाइप 2 मधुमेह के साथ एक परिवार के सदस्य होने
- मोटापा होना
- धूम्रपान
- अस्वास्थ्यकर आहार का पालन करना
- व्यायाम की कमी
- कुछ दवाओं के उपयोग, जिसमें कुछ एंटी-जब्ती दवाएं और एचआईवी के लिए कुछ दवाएं शामिल हैं
कुछ जातीय समूहों के लोग टाइप 2 मधुमेह विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। सीडीसी के अनुसार, इनमें काले और हिस्पैनिक लोग, मूल अमेरिकी भारतीय और मूल निवासी अलास्का, प्रशांत द्वीप समूह और एशियाई मूल के कुछ लोग शामिल हैं।
जोखिम
आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक दोनों प्रकार 1 और टाइप 2 मधुमेह को ट्रिगर कर सकते हैं, लेकिन कई लोग स्वास्थ्यप्रद जीवनशैली विकल्प बनाकर टाइप 2 से बचने में सक्षम हो सकते हैं।
अनुसंधान ने यह भी सुझाव दिया है कि कुछ अन्य पर्यावरणीय कारक एक भूमिका निभा सकते हैं।
विटामिन डी
कुछ अध्ययनों के अनुसार, विटामिन डी का निम्न स्तर टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों के विकास में भूमिका निभा सकता है।
2017 में प्रकाशित एक समीक्षा से पता चलता है कि जब किसी व्यक्ति में विटामिन डी की कमी होती है, तो शरीर में कुछ प्रक्रियाएं, जैसे कि प्रतिरक्षा समारोह और इंसुलिन संवेदनशीलता, उतनी अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं जितना उन्हें करना चाहिए। वैज्ञानिकों के अनुसार, इससे व्यक्ति को मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है।
विटामिन डी का प्राथमिक स्रोत धूप के संपर्क में है। खाद्य स्रोतों में तैलीय मछली और गढ़वाले डेयरी उत्पाद शामिल हैं।
स्तनपान
कुछ शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि एक शिशु को केवल स्तनदूध देना, यहां तक कि थोड़े समय के लिए, भविष्य में टाइप 1 मधुमेह को रोकने में मदद कर सकता है।
2012 में प्रकाशित एक समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि विशेष रूप से स्तनपान और टाइप 1 मधुमेह के बीच "कमजोर सुरक्षात्मक संघों" हो सकता है। हालांकि, यह साबित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं थे कि एक लिंक मौजूद है।
लक्षण
मधुमेह वाला व्यक्ति रक्त शर्करा के अपर्याप्त स्तर के कारण लक्षणों और जटिलताओं का अनुभव कर सकता है।
मेटाबॉलिक सिंड्रोम के अन्य पहलू भी टाइप 2 मधुमेह के साथ होते हैं, जिनमें मोटापा, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग शामिल हैं। सूजन एक भूमिका निभाती है।
नीचे दिए गए चार्ट टाइप 1 के लक्षणों और जटिलताओं को रेखांकित करते हैं और स्थिति की शुरुआत से पहले और 2 मधुमेह टाइप करते हैं।
प्यास और पेशाब में वृद्धि
भूख बढ़ गई
धुंधली नज़र
थकान और थकान
हाथ और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी
घाव या घाव जो ठीक होने में लंबा समय लेते हैं
अस्पष्टीकृत वजन घटाने
प्यास और पेशाब में वृद्धि
भूख बढ़ गई
धुंधली नज़र
थकान और थकान
हाथ या पैर में सुन्नता या झुनझुनी
घाव या घाव जो ठीक होने में लंबा समय लेते हैं
अस्पष्टीकृत वजन घटाने
हृदय रोग, जिसमें दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा भी शामिल है
गुर्दे की बीमारी और गुर्दे की विफलता
आंखों की समस्याएं और दृष्टि हानि
चेता को हानि
घाव भरने की समस्या
कीटोअसिदोसिस
हृदय रोग, जिसमें दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा भी शामिल है
गुर्दे की बीमारी और गुर्दे की विफलता
आंखों की समस्याएं और दृष्टि हानि
चेता को हानि
घाव भरने के साथ समस्याएं, जो गैंग्रीन और एक विच्छेदन की आवश्यकता को जन्म दे सकती हैं
कीटोअसिदोसिस
hyperglycemia
यदि किसी व्यक्ति की रक्त शर्करा बहुत अधिक है, तो वे हाइपरग्लाइसीमिया और दीर्घकालिक जटिलताओं के लक्षण और लक्षण अनुभव कर सकते हैं, जैसे दृष्टि हानि, हृदय रोग और अंग विफलता।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) के अनुसार, जब किसी व्यक्ति को हाइपरग्लाइसीमिया होता है, तो वे निम्नलिखित अनुभव कर सकते हैं:
- लगातार पेशाब आना
- प्यास बढ़ गई
इससे केटोएसिडोसिस हो सकता है, एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस लेने मे तकलीफ
- सांस की बदबू
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- एक शुष्क मुँह
- प्रगाढ़ बेहोशी
हाइपरग्लाइसीमिया के बारे में अधिक जानने के लिए यहां क्लिक करें।
हाइपोग्लाइसीमिया
हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम होता है। यह मधुमेह का परिणाम हो सकता है यदि व्यक्ति अधिक इंसुलिन या ड्रग्स का उपयोग करता है जो शरीर को आवश्यकता के अनुसार इंसुलिन का उत्पादन करने का कारण बनता है।
प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हैं:
- पसीना, ठंड लगना, और पीला चेहरा
- घबराहट, घबराहट और बेचैनी महसूस करना
- तेज धडकन
- चक्कर आना और चक्कर आना
- जी मिचलाना
- कमजोर और थका हुआ महसूस करना
- सरदर्द
- झुनझुनी
एक व्यक्ति को लक्षणों से राहत के लिए ग्लूकोज टैबलेट, एक कैंडी, या एक मीठा पेय लेना चाहिए और समस्या को और अधिक बिगड़ने से रोकना चाहिए। प्रोटीन आधारित भोजन, जैसे पीनट बटर के साथ इसका पालन करें।
उपचार के बिना, व्यक्ति अनुभव कर सकता है:
- बरामदगी
- होश खो देना
- प्रगाढ़ बेहोशी
यह जानलेवा हो सकता है और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।
मधुमेह वाले व्यक्ति को एक मेडिकल आईडी ले जाना चाहिए ताकि दूसरों को पता चल जाए कि समस्या होने पर क्या करना चाहिए।
हाइपोग्लाइसीमिया के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
निदान
टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत अचानक हो जाती है। यदि लक्षण मौजूद हैं, तो व्यक्ति को जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना चाहिए।
प्रीडायबिटीज वाले व्यक्ति, जो टाइप 2 डायबिटीज का शुरुआती चरण है, और टाइप 2 के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होंगे, लेकिन एक नियमित रक्त परीक्षण से पता चलेगा कि रक्त में शर्करा का स्तर अधिक है।
टाइप 2 मधुमेह के मोटापे और अन्य जोखिम कारकों वाले लोगों की नियमित जांच होनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उनका ग्लूकोज स्तर स्वस्थ है। यदि परीक्षण दिखाते हैं कि वे उच्च हैं, तो व्यक्ति मधुमेह और इसकी जटिलताओं को रोकने या रोकने के लिए कार्रवाई कर सकता है।
निम्नलिखित परीक्षण टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह के लिए आकलन कर सकते हैं, लेकिन वे सभी प्रकार के लिए उपयोगी नहीं हो सकते हैं:
- A1C परीक्षण, जिसे डॉक्टर भी हीमोग्लोबिन A1c, HbA1c, या ग्लाइकेमोग्लोबिन परीक्षण कहते हैं
- उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (FPG) परीक्षण
- मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (OGTT)
- रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज (आरपीजी) परीक्षण
परिणामों के आधार पर, चिकित्सक डायबिटीज या प्रीडायबिटीज का निदान कर सकता है।
निम्न तालिका से पता चलता है कि किस प्रकार के परिणाम मधुमेह का संकेत देते हैं:
(मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल)
(एमजी / डीएल)
(एमजी / डीएल)
एडीए 45 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों में टाइप 2 मधुमेह के लिए या इससे पहले जोखिम वाले कारकों के लिए नियमित जांच की सलाह देता है।
लोग घर पर अपने स्वयं के रक्त शर्करा के स्तर की जांच कर सकते हैं। परीक्षण किट ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध हैं।
उपचार और रोकथाम
मधुमेह का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार लोगों को इसका प्रबंधन करने और इसे खराब होने से रोकने में मदद कर सकता है। डायबिटीज के इलाज और प्रबंधन के बारे में कुछ बातें यहां दी जा रही हैं।
समय में, जीन थेरेपी, स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करके पुनर्योजी चिकित्सा, या अग्नाशयी आइलेट प्रत्यारोपण एक विकल्प बन सकता है।
गैस्ट्रिक बाईपास गंभीर मोटापे वाले लोगों में लक्षणों को कम कर सकता है।
अन्य दवाएं, जैसे कि प्राम्लिंटाइड, ग्लूकोज के स्तर को बहुत अधिक बढ़ने से रोक सकती हैं।
SGLT2 इनहिबिटर, DP-4 इनहिबिटर, या अल्फा-ग्लूकोसिडेज़ इनहिबिटर (AGI) ब्लड शुगर के स्तर को कम कर सकते हैं।
Meglitinides या sulfonylureas इंसुलिन का स्तर बढ़ा सकते हैं।
थियाजोलिडाइंडियन्स (TZDs) इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ा सकता है।
ग्लूकागन की तरह पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) एगोनिस्ट इंसुलिन बढ़ा सकते हैं और चीनी के स्तर को कम कर सकते हैं।
अमाइलिन एनालॉग पाचन को धीमा करके रक्त शर्करा को कम कर सकते हैं।
हृदय रोग और एथेरोस्क्लेरोसिस के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए अतिरिक्त दवाएं।
कुछ मामलों में इंसुलिन।
हृदय रोग और अन्य स्वास्थ्य मुद्दों के जोखिम को कम करने के लिए एक सक्रिय, स्वस्थ जीवन शैली का पालन करें।
व्यायाम करते समय ग्लूकोज के स्तर पर ध्यान दें।
रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का प्रबंधन।
नियमित व्यायाम
रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर का प्रबंधन
धूम्रपान से परहेज
प्रतिकूल प्रभावों और जटिलताओं के संकेतों को जानना।
मेडिकल आईडी पहनें।
संक्रमण से बचने के उपाय करें
नियमित नेत्र परीक्षण करवाएं
घावों की जाँच करें और शीघ्र उपचार लें
मेडिकल आईडी पहनें।
संक्रमण से बचने के उपाय करें।
घावों की जाँच करें और शीघ्र उपचार लें।
नियमित नेत्र परीक्षण करवाएं।
एक स्वस्थ आहार का पालन करें और कोलेस्ट्रॉल के स्तर और उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करने और हृदय जोखिम को कम करने के लिए व्यायाम करें।
यदि वे मधुमेह का निदान करते हैं, तो डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
वैज्ञानिक जांच कर रहे हैं कि क्या इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स - मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) और रुमेटीइड गठिया जैसी स्थितियों के इलाज में प्रभावी है - टाइप 1 मधुमेह को रोकने या उलटने में मदद कर सकता है। हालाँकि, अब तक के परिणाम अनिर्णायक रहे हैं।
टाइप 2 डायबिटीज का कोई इलाज नहीं है, हालांकि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी, जीवनशैली और दवा उपचार से परिणाम हो सकता है।
टाइप 2 मधुमेह के लिए गैर-इंसुलिन दवाओं के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें।
आउटलुक
मधुमेह एक गंभीर स्थिति है।
किसी व्यक्ति के लिए वर्तमान में टाइप 1 को रोकना संभव नहीं है, लेकिन इंसुलिन और अन्य दवाएं लोगों को उनके लक्षणों को प्रबंधित करने और सामान्य जीवन जीने में मदद कर सकती हैं।
जबकि दोनों प्रकार के मधुमेह के लिए एक वंशानुगत लिंक हो सकता है, लोग नियमित रूप से व्यायाम के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके नाटकीय रूप से टाइप 2 मधुमेह की प्रगति को कम कर सकते हैं।
प्रीडायबिटीज के निदान के साथ किसी को भी स्वस्थ जीवन शैली के विकल्प बनाने चाहिए, क्योंकि इससे टाइप 2 मधुमेह के विकास के जोखिम को कम या समाप्त किया जा सकता है।
