सामान्य रक्तचाप की दवा से कार्डियक अरेस्ट का खतरा बढ़ सकता है
एक प्रारंभिक अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया है कि एक दवा जिसे डॉक्टर आमतौर पर एनजाइना और रक्तचाप का इलाज करने के लिए लिखते हैं, अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरे को बढ़ा सकती है।
हृदय की गिरफ्तारी तब होती है जब हृदय शरीर के चारों ओर रक्त पंप करना बंद कर देता है। यदि कोई व्यक्ति उपचार प्राप्त नहीं करता है, तो कार्डियक गिरफ्तारी मिनटों के भीतर घातक हो सकती है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के अनुसार, संयुक्त राज्य में, हर साल लगभग 475,000 लोग कार्डियक अरेस्ट से मर जाते हैं।
यह कोलोरेक्टल कैंसर, स्तन कैंसर, प्रोस्टेट कैंसर, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, वाहन दुर्घटनाओं, आग्नेयास्त्रों, एचआईवी और घर की आग की तुलना में अधिक जीवन का दावा करता है।
AHA कार्डिएक अरेस्ट का वर्णन करता है "यू.एस. में सबसे घातक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं में से एक के रूप में" इसलिए, क्योंकि कार्डियक अरेस्ट गंभीर और आम दोनों है, इसमें शामिल जोखिम कारकों को समझना आवश्यक है।
इसके लिए, यूरोपीय पुनर्जीवन परिषद ने कार्डियक अरेस्ट पर डेटा एकत्र करने वाली एक परियोजना स्थापित की, जिसे यूरोपियन सडेन कार्डिएक अरेस्ट नेटवर्क (ESCAPE-NET) कहा जाता है।
एक नया जोखिम कारक?
ESCAPE-NET डेटा का उपयोग करके हाल ही में किए गए एक अध्ययन ने जांच की कि क्या दवाओं का एक सामान्य समूह हृदय की गिरफ्तारी में भूमिका निभा सकता है।
हेल्थकेयर प्रदाता उच्च रक्तचाप और एनजाइना का इलाज करने के लिए डायहाइड्रोपाइरीडाइन का उपयोग करते हैं, जो सीने में दर्द होता है जो हृदय को कम रक्त प्रवाह से संबंधित है। यह परियोजना दो डायहाइड्रोपाइरीडाइन पर केंद्रित है: निफेडिपिन और एम्लोडिपाइन।
वैज्ञानिकों को डच एम्स्टर्डम रिससिटेशन स्टडीज रजिस्ट्री और डेनिश कार्डिएक अरेस्ट रजिस्ट्री दोनों से डेटा प्राप्त करना था, जो दोनों ESCAPE-NET का हिस्सा हैं।
शोधकर्ताओं ने यूरोपीय हार्ट रिदम एसोसिएशन के वार्षिक सम्मेलन EHRA 2019 में अपने निष्कर्ष प्रस्तुत किए, जो पुर्तगाल के लिस्बन में हो रहा है।
कुल मिलाकर, उनके पास 10,000 से अधिक लोगों के डेटा तक पहुंच थी जो डायहाइड्रोपाइरीडाइन और 50,000 नियंत्रण ले रहे थे।
उनके विश्लेषण से पता चला है कि जो लोग उच्च-खुराक वाले निफ़ेडिपिन लेते थे, उनमें उन लोगों की तुलना में अस्पताल में कार्डियक अरेस्ट होने की संभावना बहुत अधिक थी, जो डायहाइड्रोपिरीडाइन नहीं ले रहे थे या जो एम्लोडिपाइन ले रहे थे।
ऐसा क्यों हो रहा होगा?
वैज्ञानिक इस बात की जांच करने के लिए प्रयोगशाला में चले गए कि दोनों दवाओं की क्रियाएं अलग-अलग क्यों हैं। दोनों एक ही तंत्र का उपयोग करते हैं, इसलिए कोई कार्डियक अरेस्ट के खतरे को क्यों बढ़ाता है जबकि दूसरा कोई फर्क नहीं करता है?
Dihydropyridines L- प्रकार के कैल्शियम चैनल को अवरुद्ध करके काम करते हैं। जब ये चैनल अवरुद्ध हो जाते हैं, तो हृदय कोशिकाओं की क्रिया क्षमता कम हो जाती है।
वाक्यांश "एक्शन पोटेंशिअल" एक आवेग के संचरण से जुड़े झिल्ली के आवेश में परिवर्तन का वर्णन करता है।वे नसों और मांसपेशियों की कोशिकाओं में होते हैं।
यह परिवर्तन, संभावित रूप से, अतालता को ड्राइव कर सकता है जो कार्डिएक अरेस्ट को जन्म देता है।
दिलचस्प बात यह है कि इन विट्रो प्रयोगों में जनसंख्या अध्ययन के निष्कर्षों का मिलान किया गया। निफ़ेडिपिन की उच्च खुराक की उच्च-खुराक एम्लोडिपाइन की तुलना में कार्रवाई की क्षमता काफी कम हो गई है।
"निफ़ेडिपिन और अम्लोदीपिन का उपयोग अक्सर कई कार्डियोलॉजिस्ट और अन्य चिकित्सकों द्वारा किया जाता है, और चुनाव अक्सर प्रिस्क्राइबर की पसंद और व्यक्तिगत अनुभव पर निर्भर करता है।"
ESCAPE-NET परियोजना के नेता डॉ। हैनो टैन
डॉ। टैन कहते हैं, "दोनों दवाओं को आम तौर पर समान रूप से प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है और न ही अचानक कार्डियक अरेस्ट से जुड़ा है।"
"इस अध्ययन से पता चलता है कि उच्च खुराक वाली निफ़ेडिपिन घातक कार्डियक अतालता के कारण अचानक कार्डियक अरेस्ट के खतरे को बढ़ा सकती है, जबकि एम्लोडिपिन नहीं करता है।"
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि क्योंकि यह जांच की एक नई पंक्ति है, इसलिए अधिक प्रतिभागियों और अन्य जनसांख्यिकी का उपयोग करके निष्कर्षों को दोहराने के लिए महत्वपूर्ण होगा।
जैसा कि डॉ। टैन ने निष्कर्ष निकाला है, "अगर इन निष्कर्षों की अन्य अध्ययनों में पुष्टि की जाती है, तो उन्हें दवा के उपयोग पर विचार करने पर ध्यान देना होगा।"
