फांक होंठ और फांक तालु

फांक होंठ और फांक तालु जन्मजात विसंगतियाँ हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान चेहरे पर होती हैं। एक फांक दिखाई दे सकती है और चिकित्सा, व्यवहार और सामाजिक कठिनाइयों का कारण बन सकती है।

आधुनिक चिकित्सा ने फांक होंठ और पैलेट के लिए सर्जिकल सुधार विकसित किया है।

प्राकृतिक संरचनाएं शरीर में बनती हैं और एक साथ फ्यूज होती हैं जबकि गर्भ में एक भ्रूण विकसित होता है। यदि वे फ्यूज नहीं करते हैं, तो एक गैप परिणाम को एक फांक कहा जाता है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का अनुमान है कि, संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 2,650 शिशु प्रतिवर्ष एक फांक तालु के साथ पैदा होते हैं। लगभग 4,440 बच्चे हर साल एक फांक होंठ का विकास करते हैं, जो एक फांक तालु के साथ या उसके बिना हो सकता है।

मुंह और चेहरे में होने वाले 15 प्रकार के क्लिफ्टिंग के बीच इन जन्मजात विसंगतियों में से 50 और 80 प्रतिशत के बीच फांक होंठ और फांक तालु खाते हैं, और यह यू.एस. में सबसे आम में से एक है।

एक फांक क्या है?

एक बच्चा भाषण समस्याओं को विकसित कर सकता है यदि वे अपने फांक के लिए उपचार प्राप्त नहीं करते हैं।

एक फांक एक विदर या अंतराल है।

होंठ में फांक छोटा, या आंशिक हो सकता है, और होंठ पर एक इंडेंटेशन की तरह लग सकता है। एक पूरा फांक नाक तक फैल सकता है।

ऊपरी होंठ के दाईं या बाईं ओर एक एकतरफा फांक होती है। एक द्विपक्षीय फांक दोनों पक्षों को प्रभावित करता है।

एक फांक तालु तब होता है जब खोपड़ी के दो भाग जो कठोर तालु बनाते हैं, एक साथ फ्यूज नहीं होते हैं। नरम तालू में भी अंतराल, या फांक है।

पूर्ण फांक तालु वाले व्यक्ति के जबड़े में भी गैप हो सकता है, जबकि अधूरा फांक तालु मुंह की छत में छेद जैसा दिखता है।

आधुनिक सर्जरी के साथ, अधिकांश मामलों को न्यूनतम स्कारिंग के साथ ठीक किया जा सकता है।

यदि सही नहीं किया जाता है, तो एक फांक होंठ या तालू को जन्म दे सकता है:

• दांतों की समस्या
• कान में संक्रमण और संभव सुनवाई हानि
• खिला कठिनाइयों
• कम आत्मविश्वास
• भाषण की समस्याएं

परिवार चिकित्सक से एक भाषण चिकित्सक के लिए विशेषज्ञों की एक टीम, एक बच्चे को एक फांक के साथ मदद करने के लिए काम करेगी, क्योंकि यह विकास संबंधी मुद्दों की एक श्रृंखला का कारण बन सकता है।

का कारण बनता है

गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों के दौरान, भ्रूण की खोपड़ी विकसित हो रही है।

हड्डी और ऊतक के दो अलग-अलग प्लेट बनते हैं और धीरे-धीरे एक दूसरे की ओर बढ़ते हैं। इस बिंदु पर, वे खोपड़ी बनाने के लिए मुंह और नाक पर जुड़ते हैं या फ्यूज करते हैं।

अपूर्ण संलयन के परिणामस्वरूप एक फांक पैदा होगी।

जोखिम

कुछ लोगों में कुछ लोगों की तुलना में कुछ जीनों में दरार की संभावना अधिक होती है।

हालाँकि, एक फांक वाले अधिकांश माता-पिता अपने बच्चों को एक नहीं देते हैं, क्लीफ उन लोगों में आम हैं जो करीबी रिश्तेदार हैं।

जोखिम अधिक हो सकता है यदि गर्भावस्था के प्रत्येक महीने के दौरान माँ 10 से अधिक शराब पीती है या पीती है, अगर उसके पास अपर्याप्त फोलिक एसिड है, या यदि उसे मोटापा है।

सीडीसी के अनुसार, मिर्गी के लिए कुछ दवाएं, जैसे कि टोपिरमैट या वैल्प्रोइक एसिड, एक फांक होंठ के जोखिम को बढ़ा सकती हैं यदि गर्भवती होने वाली महिला गर्भधारण के पहले 3 महीनों के दौरान उनका उपयोग करती है।

इलाज

सर्जरी एक फटे होंठ को बंद कर सकती है, जिससे बच्चा बिना किसी कठिनाई के बोल और खा सकता है।

एक फांक के साथ पैदा हुए बच्चों के लिए हस्तक्षेप की एक श्रृंखला उपलब्ध है।

एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट जन्म के एक सप्ताह के भीतर तालु की मरम्मत और होंठों को एक साथ लाने के लिए शुरू कर सकता है।

नासोलेवोलर मोल्डिंग (एनएएम) नामक इस उपचार का उद्देश्य शिशु को भविष्य की सर्जरी के लिए तैयार करना है।

जन्म के 3 से 6 महीने के भीतर फांक होंठ को बंद करने की सर्जरी हो सकती है। एक शिशु आमतौर पर 9 और 18 महीने की उम्र के बीच एक फांक तालु के लिए उपचार प्राप्त करेगा।

इससे बच्चे को आगे की कठिनाइयों के बिना बोलने और खाने में सक्षम होना चाहिए।

सुधारात्मक सर्जरी जबड़े को वास्तविक बनाने में मदद कर सकती है।

ऐसे मामलों में जब बच्चे को जबड़े को सही करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, कुछ डॉक्टर सर्जरी करने से पहले 10 से 12 वर्ष की आयु तक बच्चे के पहुंचने तक इंतजार करना पसंद करते हैं।

सर्जरी से पहले सभी वयस्क दांतों के विकसित होने की प्रतीक्षा करते हुए रेखा के नीचे सुधारात्मक सर्जरी की आवश्यकता को रोका जा सकता है।

अन्य विशेषज्ञ पहले जबड़े को सही करना पसंद करते हैं, यह तर्क देते हुए कि मरीज के बड़े होने पर स्पीच थेरेपी कम प्रभावी है।

फटे होंठ या तालु वाले अधिकांश बच्चों को बढ़ने के साथ ही सर्जिकल तरीकों और ऑपरेशन के संयोजन की आवश्यकता होगी।

फांक कभी-कभी मैक्सिलरी वायुकोशीय रिज तक पहुंच जाता है, जिसके किनारे ऊपरी जबड़े दांतों से मिलते हैं। जब ऐसा होता है, तो सर्जन हड्डी के ऊतक को शरीर के दूसरे हिस्से, जैसे कि कूल्हे से लेता है और इसका उपयोग फांक को भरने के लिए करता है।

कई देशों में, एक फांक तालु या क्रानियोफेशियल टीम शिशु की निगरानी करती है जब तक कि वे वयस्कता तक नहीं पहुंचते। कुछ लोगों के लिए, जीवन के लिए निगरानी जारी रह सकती है।

आधुनिक फांक सर्जरी से स्कारिंग अक्सर कम से कम होती है, लेकिन व्यक्तिगत रूप से बाद में जीवन के दौरान स्कार टिश्यू को सही करने के लिए व्यक्ति को आगे की सर्जरी प्राप्त हो सकती है।

भाषण और सुनवाई

होंठ बनाने, तालू, और जीभ बनाने में शब्दों की केंद्रीय भूमिका के कारण फांक होंठ और फांक तालु भाषण को प्रभावित कर सकते हैं।

विसंगति कान के संक्रमण का एक उच्च जोखिम पैदा कर सकती है, जो सुनवाई को नुकसान पहुंचा सकती है।

मध्य कान में तरल पदार्थ के निर्माण को रोकने में मदद कर सकते हैं।

एक भाषण-भाषा रोगविज्ञानी भाषण समस्याओं को हल करने में मदद कर सकता है। भाषण के दौरान नाक से निकलने वाली हवा की मात्रा को कम करने के लिए बच्चे को फांक की मरम्मत के साथ अन्य प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

भाषण चिकित्सक मरम्मत से पहले मौजूद बच्चे के भाषण के मुद्दों को सही करने में मदद कर सकता है।

एक फांक वाले बच्चे बोलने पर क्षतिपूर्ति करना सीखते हैं। मरम्मत के बाद, उन्हें शब्द बनाने के नए तरीके सीखने होंगे।

सामाजिक जीवन

आजकल, एक फांक वाले बच्चे को कम उम्र में प्रभावी सुधारात्मक सर्जरी होने की अधिक संभावना है, सामाजिक प्रभाव और स्व-छवि के मुद्दों को कम करने से फांक होंठ या पैलेट का कारण हो सकता है।

फिर भी, एक बच्चे को कम उम्र से अन्य बच्चों के साथ बातचीत करने के लिए प्रोत्साहन की आवश्यकता हो सकती है। अन्य बच्चे पूछ सकते हैं कि फांक होंठ वाले व्यक्ति की उपस्थिति अलग क्यों है। एक फांक वाला बच्चा अपने दोस्तों को स्थिति समझाने में सक्षम होना चाहिए।

यदि फांक सुनवाई और भाषण समस्याओं का कारण बनता है, तो माता-पिता या देखभाल करने वालों के लिए स्कूल के साथ इन पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। शिक्षक फिर यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि बच्चा एक सीट पर बैठता है जहां से यह देखना और सुनना आसान है।

दांतों की समस्या

फांक होंठ या तालु के साथ एक बच्चे को दांतों को सीधा करने और पुन: व्यवस्थित करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिक ब्रेस की आवश्यकता हो सकती है।

फांक होंठ या तालु वाले बच्चे अन्य बच्चों की तुलना में अपने दांतों के साथ अधिक समस्याओं का अनुभव करते हैं।

वायुकोशीय रिज, हड्डी का एक रिज जो ऊपरी दांतों और मसूड़ों का समर्थन करता है, पूरी तरह से विकसित नहीं हो सकता है।

बच्चे को दांतों को सीधा करने और बदलने के लिए आर्थोडॉन्टिक ब्रेस की आवश्यकता हो सकती है।

दांतों का फटना, होंठों का फटना, फांक तालु या दोनों बच्चों में अधिक होता है। अच्छी मौखिक स्वच्छता बनाए रखने से क्षय और दंत समस्याओं का खतरा कम हो सकता है।

निवारण

एक फांक तालु माता-पिता और बच्चों दोनों के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन सुधारात्मक सर्जरी और अन्य हस्तक्षेप अब व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।

एक फांक तालु को रोकने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान शराब और तंबाकू से परहेज करने से फांक और अन्य समस्याओं का खतरा कम हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान कोई भी दवाई लेने से पहले एक चिकित्सक से जाँच करें।

यदि एक या दोनों माता-पिता परिवारों में क्लीफ़्स चलते हैं, तो माता-पिता गर्भावस्था से पहले आनुवांशिक परामर्श भी प्राप्त कर सकते हैं, ताकि उन्हें फांक तालु के साथ शिशु होने के जोखिम को समझने में मदद मिल सके।

दूर करना

एक फांक होंठ या तालु एक जन्मजात विसंगति है जिसमें ऊपरी होंठ या मुंह की छत दोनों में एक अंतर विकसित होता है।

स्थिति तब होती है जब खोपड़ी में हड्डियां सही ढंग से एक साथ फ्यूज नहीं होती हैं जबकि एक भ्रूण विकसित होता है।

यह भाषण, खिला और सुनवाई के साथ-साथ चेहरे की उपस्थिति के साथ कठिनाइयों का कारण बन सकता है। ये एक शिशु के आत्मविश्वास, आत्म-छवि और सामाजिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं।

सुधारात्मक सर्जरी उपलब्ध है और स्पीच थेरेपी और टायम्पोस्टोमी ट्यूब सहित विभिन्न उपचार, सुनने और भाषण के लिए कार्य को बहाल करने में मदद कर सकते हैं। एक फांक तालु वाले बच्चों को आगे दंत काम की भी आवश्यकता हो सकती है।

प्रारंभिक वर्षों में बच्चे की भलाई पर स्थिति काफी प्रभाव डाल सकती है, लेकिन दृष्टिकोण सामान्य रूप से बहुत अच्छा है।

क्यू:

सुधारात्मक सर्जरी प्राप्त करने के बाद एक फांक होंठ के दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं?

ए:

यदि किसी बच्चे में एक फांक होंठ और कोई फांक तालु नहीं है, तो सर्जरी आमतौर पर पहले वर्ष के भीतर होती है।

उसके बाद, बच्चा एक फांक के बिना पैदा हुए व्यक्ति के समान जीवन जी सकता है। अगर वे एक हैं और उन्हें कान में संक्रमण और सुनने की समस्याओं का अधिक खतरा हो सकता है, तब भी उन्हें अपने सर्जन और क्रैनियोफेशियल टीम के साथ पालन करने की आवश्यकता होगी।

उन्हें दंत स्वच्छता पर भी अच्छा ध्यान देने की आवश्यकता होगी, क्योंकि वे दाँत क्षय और दंत समस्याओं के लिए उच्च जोखिम में होंगे। बच्चे बड़े होने पर ऑर्थोडोंटिक देखभाल की आवश्यकता होती है।

कुछ बच्चों को अपने फांक होंठ के लिए जीवन में बाद में एक और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

करेन गिल, एमडी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।