हृदय रोग: आहार कोलेस्ट्रॉल जोखिम नहीं बढ़ा सकता है
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के अनुसार, उपभोक्ताओं को इष्टतम हृदय स्वास्थ्य के लिए हृदय-स्वस्थ आहार से चिपके रहना चाहिए। हालांकि, भोजन से कोलेस्ट्रॉल के सेवन की कोई संख्यात्मक सिफारिश नहीं है, क्योंकि AHA आहार कोलेस्ट्रॉल और हृदय जोखिम के बीच कोई लिंक नहीं पाता है।
AHA की नई वैज्ञानिक सलाह में अंडे के सेवन और हृदय रोग के जोखिम के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है।यह एएचए के एक नए वैज्ञानिक सलाहकार के अनुसार है, जो पत्रिका में दिखाई देता है परिचलन।
जो एन एस कार्सन, पीएचडी, इसके पहले लेखक हैं।
कार्सन AHA की पोषण समिति के तत्काल अतीत के अध्यक्ष और वर्तमान सदस्य हैं और डलास के टेक्सास साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय में नैदानिक पोषण के प्रोफेसर हैं।
वह और उनके सहकर्मी पेपर में बताते हैं कि हाल ही में हृदय रोग (सीवीडी) को कम करने के लिए आहार संबंधी दिशा-निर्देशों में बदलाव ने उनके नए शोध को प्रेरित किया।
अर्थात्, AHA, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी की हालिया सिफारिशों और "अमेरिकियों के लिए 2015-2020 आहार दिशानिर्देश" में अब स्पष्ट रूप से आहार कोलेस्ट्रॉल के लिए कोई लक्ष्य निर्धारित नहीं किया गया है।
यह आहार कोलेस्ट्रॉल के संख्यात्मक पारंपरिक "अनाज" के खिलाफ जाता है जो प्रति दिन 300 मिलीग्राम (मिलीग्राम) से अधिक नहीं है।
सलाहकार में मौजूदा शोध का मेटा-विश्लेषण शामिल है। यह निष्कर्ष निकालता है कि उपलब्ध अध्ययन और परीक्षण आहार कोलेस्ट्रॉल और कम-लिपोप्रोटीन घनत्व (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल के उच्च रक्त स्तर के बीच एक निर्णायक संघ को खोजने में कामयाब नहीं हुए हैं - जिसे "खराब" तरह के कोलेस्ट्रॉल के रूप में भी जाना जाता है।
अवलोकन अध्ययन के साथ समस्या
शोधकर्ताओं ने लिखा, "अवलोकन संबंधी अध्ययनों से मिली जानकारी ने आमतौर पर आहार कोलेस्ट्रॉल और सीवीडी जोखिम के बीच सहयोग का समर्थन नहीं किया है।"
इसके अलावा, अध्ययन के नतीजे जो एक संघ पाते थे, उन्हें अन्य आहार कारकों जैसे कि फाइबर, संतृप्त वसा या ऊर्जा सेवन के लिए समायोजित करने के बाद देखा गया था।
इससे पता चलता है कि मैथोडोलॉजिकल मुद्दे इस तरह के अध्ययनों को दरकिनार करते हैं और यह कि आहार कोलेस्ट्रॉल के प्रभाव को अन्य आहार यौगिकों से अलग करना मुश्किल है, जैसे कि संतृप्त वसा
क्योंकि अधिकांश खाद्य पदार्थ जिनमें बाद के उच्च स्तर होते हैं, वे भी पूर्व में उच्च होते हैं।
कार्सन और उनके सहयोगियों ने निष्कर्ष निकाला:
"सारांश में, प्रकाशित अवलोकन अध्ययन के अधिकांश आहार कोलेस्ट्रॉल और सीवीडी जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध की पहचान नहीं करते हैं।"
अंडे का सेवन, कोलेस्ट्रॉल और सीवीडी जोखिम
औसतन, संयुक्त राज्य अमेरिका में अंडे की खपत आहार की एक चौथाई मात्रा का सेवन करती है, जिसमें एक बड़ा अंडा लगभग 185 मिलीग्राम कोलेस्ट्रॉल होता है।
हालांकि, सीवीडी अध्ययन के उपप्रकार के आधार पर, अंडे के सेवन और सीवीडी जोखिम के बीच संबंध के संबंध में अलग-अलग अध्ययन सामने आए हैं।
उदाहरण के लिए, अमेरिका, स्वीडन, ईरान और फिनलैंड की आबादी में कई अध्ययनों में अंडे के सेवन और कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम के बीच संबंध नहीं पाया गया।
एक अन्य अध्ययन में भी पाया गया कि प्रति सप्ताह सात या अधिक अंडे खाने से एक सप्ताह में एक अंडा कम खाने की तुलना में स्ट्रोक के कम जोखिम के साथ जुड़ा हुआ था।
हालांकि, दिल की विफलता के लिए, यू.एस. में एक अध्ययन और स्वीडन में एक दूसरे ने उन लोगों में 20-30% अधिक जोखिम पाया, जिन्होंने प्रति दिन एक से अधिक अंडे खाए, लेकिन परिणाम केवल पुरुषों पर लागू हुए।
कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला, "आहार कोलेस्ट्रॉल और अंडे की खपत दोनों के लिए, प्रकाशित साहित्य आम तौर पर सीवीडी जोखिम के साथ सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संघों का समर्थन नहीं करता है।"
फिर भी, वे ज्ञान के इस मौजूदा शरीर के लिए कुछ सीमाओं को ध्यान में रखते हैं, जैसे कि इस तथ्य से कि समय के साथ पोषण महामारी विज्ञान के तरीकों में काफी बदलाव आया है, या कि विभिन्न अध्ययन आबादी में अलग-अलग आहार पैटर्न हैं जो परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, वे लिखते हैं, चीन में, अंडे का सेवन उन आहारों के लिए एक स्वस्थ अतिरिक्त के रूप में दर्शाता है जो पहले से ही फाइबर, सब्जियों और फलों से समृद्ध हैं।
स्वास्थ्यप्रद आहार पर नैदानिक परीक्षण
सलाहकार ने 17 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों को भी देखा, जिन्होंने उच्च कोलेस्ट्रॉल आहार संबंधी हस्तक्षेपों के प्रभाव का आकलन किया।
इन परीक्षणों में आहार कोलेस्ट्रॉल और LDL कोलेस्ट्रॉल के उच्च रक्त स्तर के बीच एक खुराक पर निर्भर संबंध पाया गया, लेकिन केवल जब हस्तक्षेप कोलेस्ट्रॉल के स्तर से बहुत अधिक था जो लोग आमतौर पर खाते हैं - उदाहरण के लिए, प्रति दिन 3 से 7 अंडे के बराबर ।
इसके अलावा, इन परीक्षणों में से प्रत्येक का एक छोटा नमूना आकार था।
उपरोक्त को ध्यान में रखते हुए, शोधकर्ता समग्र हृदय-स्वस्थ आहार के महत्व पर बल देते हैं, जैसा कि आहार कोलेस्ट्रॉल को संख्यात्मक रूप से सीमित करने के विपरीत है।
“आहार कोलेस्ट्रॉल और सीवीडी जोखिम के बीच संबंध पर विचार आहार के दो पहलुओं की अनदेखी नहीं कर सकता है। सबसे पहले, अमेरिकी आहार में कोलेस्ट्रॉल का योगदान करने वाले अधिकांश खाद्य पदार्थ आमतौर पर संतृप्त वसा में उच्च होते हैं, जो कि बहुत अधिक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है, "कार्सन कहते हैं।
"दूसरा, हम वैज्ञानिक अध्ययनों के विशाल शरीर से जानते हैं कि हृदय-स्वस्थ आहार पैटर्न, जैसे भूमध्य-शैली और DASH शैली आहार (उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए आहार संबंधी दृष्टिकोण), कोलेस्ट्रॉल में स्वाभाविक रूप से कम हैं।"
लेखक "पोषक तत्वों से भरपूर आहार खाने की सलाह देता है जो फलों, सब्जियों, साबुत अनाज, कम वसा वाले या वसा रहित डेयरी उत्पादों, मांस, पोल्ट्री, मछली या पौधों पर आधारित प्रोटीन, नट्स और बीजों पर निर्भर करता है। "
"संतृप्त वसा - ज्यादातर जानवरों के उत्पादों में पाया जाता है, जैसे कि मांस और पूर्ण वसा वाले डेयरी, साथ ही उष्णकटिबंधीय तेल - को पॉलीअनसेचुरेटेड वसा जैसे कि मकई, कैनोला, या सोयाबीन तेलों से बदलना चाहिए। अतिरिक्त शक्कर और सोडियम (नमक) में खाद्य पदार्थ सीमित होना चाहिए। "
जो एन एस कार्सन