क्या मैं गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन का उपयोग कर सकती हूं?

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मई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को अमेरिकी बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

मेटफॉर्मिन टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह मधुमेह वाले कई लोगों के लिए एक प्रभावी उपचार विकल्प माना जाता है, लेकिन क्या यह गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है?

मेटफॉर्मिन एक दवा है जो रक्त शर्करा को कम करने में मदद करती है। यह टाइप 2 डायबिटीज के लिए सबसे अच्छी पहली पंक्ति के उपचारों में से एक माना जाता है।

एक समीक्षा पोस्ट की गई मधुमेह और मेटाबोलिक सिंड्रोम नोट्स जो मेटफॉर्मिन रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है, अंतःस्रावी तंत्र को मजबूत करता है, इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार करता है, और शरीर में वसा वितरण को कम करता है।

मेटफॉर्मिन सहित किसी भी ड्रग्स को लेने से पहले, एक गर्भवती महिला को पूरी तरह से सुनिश्चित करना होगा कि ड्रग्स उसके या उसके बच्चे को प्रभावित नहीं करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान और बाद में मेटफॉर्मिन के उपयोग के प्रभाव

टाइप 2 मधुमेह वाली महिलाएं जो पहले से ही मेटफॉर्मिन लेती हैं, गर्भावस्था के दौरान इसके प्रभावों के बारे में चिंतित हो सकती हैं।

कुछ लोग गर्भावस्था के दौरान और बाद में मेटफोर्मिन का उपयोग करने के बारे में चिंतित हैं क्योंकि यह नाल को पार करता है। इसका मतलब यह है कि जब एक गर्भवती महिला मेटफॉर्मिन लेती है, तो उसका बच्चा ऐसा करता है।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन लेने के प्रभाव में अब तक किए गए कुछ अध्ययनों के परिणाम सकारात्मक रहे हैं।

2014 की समीक्षा में पोस्ट किया गया मानव प्रजनन अद्यतन यह पाया गया कि दवा ने जन्म दोष, जटिलताओं या बीमारियों का कारण नहीं बनाया।

शोधकर्ताओं ने हालांकि, इस बात का ध्यान रखा कि इस साक्ष्य को अधिक निर्णायक बनाने के लिए बड़े अध्ययन किए जाएं।

मेटफॉर्मिन और गर्भावधि मधुमेह

के लिए एक अलग समीक्षा पोस्ट की गई मानव प्रजनन अद्यतन नोट किया कि जिन महिलाओं ने गर्भावधि मधुमेह (गर्भावस्था के दौरान मधुमेह) का इलाज करने के लिए मेटफोर्मिन लिया, उन्होंने उन महिलाओं की तुलना में कम वजन प्राप्त किया जो इंसुलिन लेती थीं।

2 साल के अनुवर्ती अध्ययन में पाया गया कि मेटफॉर्मिन के साथ इलाज करने वाली महिलाओं के लिए पैदा होने वाले शिशुओं में उनके अंगों के आसपास वसा कम होती है, जिससे उन्हें बाद में जीवन में इंसुलिन प्रतिरोध का खतरा कम हो सकता है।

इसका मतलब यह हो सकता है कि जिन बच्चों को कम उम्र में मेटफोर्मिन के संपर्क में लाया जाता है, वे दीर्घकालिक लाभ प्राप्त कर सकते हैं। इस स्तर पर यह केवल एक परिकल्पना है, और कुछ भी निश्चित होने से पहले दीर्घकालिक अध्ययन करना होगा।

गर्भावस्था से पहले प्रजनन क्षमता पर मेटफॉर्मिन के संभावित प्रभाव

मेटफॉर्मिन का प्रजनन क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

आमतौर पर मेटफोर्मिन का इस्तेमाल पीसीओएस या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है। के अनुसार पोस्ट किए गए शोध के अनुसार मानव प्रजनन विज्ञान जर्नल, PCOS वाली महिलाएं, विशेषकर जो अधिक वजन वाली हैं, उनमें इंसुलिन प्रतिरोधी होने की प्रवृत्ति होती है।

पीसीओएस के कारण मिस्ड पीरियड्स और बेवजह ओव्यूलेशन हो सकता है, जिससे बांझपन या गर्भधारण करने में कठिनाई हो सकती है।

मेटफॉर्मिन का उपयोग शरीर के रक्त शर्करा को विनियमित करके इंसुलिन के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। यह मासिक धर्म और ओव्यूलेशन को विनियमित करने में भी मदद करता है। मेटफॉर्मिन टाइप 2 मधुमेह के जोखिम को कम कर सकता है या उन महिलाओं के लिए लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद करता है जिनके पास पहले से ही स्थिति है।

क्योंकि मेटफोर्मिन पीसीओएस के लक्षणों को कम करने में मदद करता है, कई महिलाओं को दवा लेने पर गर्भधारण करने में आसानी होती है।

गर्भावस्था की समस्याओं में कमी

के अनुसार पोस्ट की गई एक समीक्षा के अनुसार चयापचय: ​​नैदानिक ​​और प्रायोगिक, पीसीओ के साथ या गर्भकालीन मधुमेह के साथ, जो मेटफोर्मिन का उपयोग करते हैं, इंसुलिन का उपयोग करने वालों की तुलना में प्रारंभिक गर्भपात, समय से पहले श्रम और अस्वास्थ्यकर भ्रूण के वजन की दर कम होती है।

शोधकर्ताओं ने कहा कि शरीर इंसुलिन से बेहतर मेटफॉर्मिन को स्वीकार करता है। उन्होंने यह भी नोट किया कि मेटफोर्मिन के कारण गर्भाशय में कोई विकासात्मक देरी, भ्रूण की मृत्यु नहीं हुई, या गर्भावस्था के दौरान भ्रूण या भ्रूण पर कोई परेशान प्रभाव पड़ा। यह दवा की सुरक्षा के लिए आशाजनक खबर है।

मेटफार्मिन के सामान्य जोखिम और दुष्प्रभाव

जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो मेटफॉर्मिन के जोखिम और दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत कम होते हैं। हालांकि कुछ लोग हल्के दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं। मेटफॉर्मिन के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

  • गैस
  • पेट में जलन
  • दस्त
  • पेट दर्द
  • जी मिचलाना
  • जठरांत्र संबंधी परिवर्तन

गर्भवती महिलाओं के लिए, ये लक्षण मॉर्निंग सिकनेस की भावना को बदतर बना सकते हैं। मेटफोर्मिन के साथ दुष्प्रभावों को कम करने या रोकने में मदद करने के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक पर होना महत्वपूर्ण है।

मेटफोर्मिन भी रक्त शर्करा को बहुत कम कर सकता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:

  • कमजोरी और थकान
  • सरदर्द
  • भ्रम, उनींदापन या चक्कर आना
  • जलन
  • तेजी से दिल की दर, हिलाना, जलन महसूस करना
  • भूख
  • पसीना या ठंड लगना

गंभीर जटिलताओं के जोखिम, जैसे कि लैक्टिक एसिडोसिस, जब लैक्टिक एसिड ऊतकों में बनाता है, मेटफॉर्मिन के साथ भी संभव है। लैक्टिक एसिडोसिस चयापचय के साथ समस्याओं के कारण होता है, और लक्षणों में शामिल हैं:

  • मजबूत पेट दर्द
  • समुद्री बीमारी और उल्टी
  • अनियमित हृदय गति
  • चक्कर आना, कमजोरी, या हल्का महसूस करना
  • थकान या अत्यधिक थकान
  • साँस लेने में कठिनाई
  • मांसपेशियों में दर्द
  • नींद या विरल नींद लेने में कठिनाई

यदि किसी व्यक्ति को लगता है कि उनके पास लैक्टिक एसिडोसिस के कोई गंभीर लक्षण या संकेत हैं, तो उन्हें तुरंत एक आपातकालीन चिकित्सा टीम से संपर्क करना चाहिए।

मेटफोर्मिन की खुराक

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए मेटफॉर्मिन की खुराक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है। यह उनके चिकित्सा इतिहास, इंसुलिन संवेदनशीलता स्तरों और दुष्प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता पर आधारित है।

मेटफोर्मिन की खुराक व्यक्ति के आधार पर भिन्न होती है। महिलाओं को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए अगर उन्हें बहुत अधिक या बहुत कम दवा लेने की चिंता है।

गर्भवती महिलाएं जो टाइप 2 मधुमेह के लिए इंसुलिन लेती हैं, उन्हें गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाले लक्षणों की सहायता के लिए मेटफॉर्मिन भी निर्धारित किया जा सकता है।

पीसीओएस के साथ महिलाओं के लिए खुराक भी दवा के लिए उनकी प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न होती है। यदि साइड इफेक्ट्स को प्रबंधित नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर अक्सर खुराक कम करने या अन्य विकल्पों की तलाश करने की कोशिश करेंगे।

साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए, डॉक्टर बहुत कम खुराक पर एक व्यक्ति को शुरू करते हैं और धीरे-धीरे इन्हें बढ़ाते हैं जब तक कि उनके लक्षण जांच में न हों। जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो दवा को एक उच्च सुरक्षा प्रोफ़ाइल माना जाता है।

मेटफॉर्मिन के विकल्प

गर्भावधि मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह वाली गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर उनकी गर्भावस्था के दौरान मेटफोर्मिन दिया जाता है।

यदि उनके पास दवा की प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो उनके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में परिवर्तन होता है, या बस इसे लेने की इच्छा नहीं होती है, अन्य विकल्प हैं। मेटफॉर्मिन का सबसे आम विकल्प अकेले इंसुलिन के साथ इलाज किया जाना है, जो रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने में मदद करता है।

गर्भावस्था के दौरान मेटफॉर्मिन लेने के लिए आउटलुक

सभी वर्तमान शोध इस तथ्य की ओर इशारा करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान मेटफोर्मिन से जटिलताओं का कम जोखिम है, हालांकि आगे के नैदानिक ​​परीक्षण अभी भी बुलाए जा रहे हैं।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि सही रूप में लेने पर गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों के लिए मेटफॉर्मिन के भी लाभ हो सकते हैं।

किसी भी दवा की खुराक को डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक प्रबंधित किया जाना चाहिए, लेकिन वर्तमान में विकास के सभी चरणों में गर्भवती महिलाओं या उनकी संतानों के लिए बहुत कम जोखिम है।

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