द्विध्रुवी: विशेषज्ञ बेहतर प्रारंभिक देखभाल का आग्रह करते हैं

द्विध्रुवी विकार विशेषज्ञों के एक नए लेख से पता चलता है कि इस निदान वाले लोग अक्सर उचित प्रारंभिक देखभाल प्राप्त नहीं करते हैं। द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार के आसपास पर्याप्त शोध की भी कमी है, और विशेषज्ञ लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए बेहतर अभ्यास और अधिक गहन अध्ययन के लिए कहते हैं।

बहुत से लोग द्विध्रुवी विकार के लिए उचित प्रारंभिक देखभाल प्राप्त नहीं करते हैं।

में एक नया लेख द लैंसेट साइकेट्री ने मौजूदा साक्ष्यों का आकलन किया है और तर्क दिया है कि द्विध्रुवी विकार वाले बहुत से लोगों के जीवन की गुणवत्ता खराब है क्योंकि उन्हें सही समय पर उचित देखभाल नहीं मिली।

तर्क कई शैक्षणिक संस्थानों के विशेषज्ञों की एक टीम का है:

• यूनाइटेड किंगडम में किंग्स कॉलेज लंदन में मनोरोग विज्ञान, मनोविज्ञान और तंत्रिका विज्ञान संस्थान
• ओरीगेन, नेशनल सेंटर ऑफ एक्सीलेंस इन यूथ मेंटल हेल्थ इन पार्कविले, ऑस्ट्रेलिया
• कनाडा के वैंकूवर में ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय
• मेलबर्न विश्वविद्यालय में फ्लोरोसिस इंस्टीट्यूट फॉर न्यूरोसाइंस एंड मेंटल हेल्थ, पार्कविले, ऑस्ट्रेलिया में भी

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दुनिया भर में लगभग 60 मिलियन लोग द्विध्रुवी विकार को प्रभावित करते हैं।

अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, पिछले वर्ष में लगभग 2.8% वयस्कों ने द्विध्रुवी विकार का निदान किया, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ के अनुसार।

द्विध्रुवी विकार वाले लोग उन्माद की अवधि ("उच्च" के नाटकीय राज्य) और अवसाद (समान रूप से तीव्र "चढ़ाव") नामक तेज मिजाज का अनुभव कर सकते हैं।

द्विध्रुवी विकार का निदान प्राप्त करने के लिए एक व्यक्ति के लिए, उन्हें कम से कम एक उन्मत्त प्रकरण का अनुभव होना चाहिए। उन्माद एक व्यक्ति को महसूस कर सकता है जैसे कि वे दुनिया के शीर्ष पर हैं और कुछ भी करने में सक्षम हैं, जो जोखिम लेने वाले व्यवहार को ईंधन दे सकता है।

हालांकि, कई को निदान नहीं मिलता है जब उनके लक्षण पहले प्रकट होने लगते हैं, और उन्हें प्रारंभिक मैनीक एपिसोड के बाद उचित देखभाल नहीं मिलती है।

-हमें दीर्घकालिक अध्ययन की आवश्यकता है ’

अपने "पर्सनल व्यू" लेख में, विशेषज्ञों ने द्विध्रुवी विकार के प्रसार और स्वास्थ्य के बोझ के साथ-साथ यह कैसे आम तौर पर आगे बढ़ता है, कैसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर इसका इलाज करते हैं, और क्या अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों की सिफारिश करते हैं, इसके बारे में विशेषज्ञों ने देखा।

उन्होंने पाया कि द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में "बिना किसी नुकसान के 50 गुना अधिक जोखिम" होता है। उन्होंने यह भी कहा "लेख के अनुसार" कम से कम 12 बार आत्महत्या जोखिम बढ़ गया है।

लेखक यह भी ध्यान देते हैं कि "[d] डब्ल्यूएचओ ग्लोबल बर्डन ऑफ डिसीज़ स्टडी से द्विध्रुवी विकार को 10-24 वर्ष की आयु के लोगों में विकलांगता-समायोजित जीवन-वर्ष का चौथा प्रमुख कारण माना जाता है।"

वे यह भी अध्ययन करते हैं कि पाया गया कि द्विध्रुवी विकार वाले लगभग आधे लोग 21 वर्ष की आयु से पहले लक्षण विकसित करते हैं। हालांकि, अन्य सबूत बताते हैं कि स्थिति का निदान करने और उपचार का सुझाव देने के लिए डॉक्टर के लिए पहले लक्षणों को निर्धारित करने में लगभग 6 साल लग सकते हैं। विकल्प।

अपने लेख में, विशेषज्ञ बताते हैं कि उनके पहले मैनीक एपिसोड वाले लोगों को वे उपचार नहीं मिलते हैं जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है। वे यह भी ध्यान देते हैं कि पहली बार मैनीक एपिसोड के लिए उचित हस्तक्षेप के बारे में अपर्याप्त शोध है, जो बदले में, अपूर्ण देखभाल दिशानिर्देशों की ओर जाता है।

"द्विध्रुवी [विकार] एक युवा व्यक्ति, उनके परिवार और सामान्य रूप से समाज पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है," पहले लेखक समीर जौहर, पीएच.डी.

"उन लोगों की पहचान करके, जिनके पास पहला एपिसोड है, और उन्हें शुरुआती स्तर पर उचित उपचार की पेशकश करते हुए," वह कहते हैं, "हम उन्हें अपने जीवन के साथ जुड़ने और रिलैप्स को रोकने में मदद कर सकते हैं।"

"एक सलाहकार मनोचिकित्सक के रूप में," जौहर कहते हैं, "यह कुछ ऐसा है जिसे मैं बार-बार देखता हूं। जिन लोगों की पहचान जल्दी हो जाती है और जल्दी से प्रभावी उपचार प्राप्त होता है, वे आगे के एपिसोड से बचने और असाधारण चीजों को प्राप्त करने में सक्षम होते हैं, जबकि अन्य जो सिस्टम में इतनी अच्छी तरह से सेवा नहीं करते हैं, वे वर्षों तक अटक सकते हैं। ”

"एक और वास्तव में महत्वपूर्ण कारक अनुसंधान है - हमें भविष्य के उपचारों को निर्देशित करने में मदद करने के लिए दीर्घकालिक अध्ययन की आवश्यकता है और सुनिश्चित करें कि हम लोगों को लंबे समय तक अच्छी तरह से बनाए रखें।"

समीर जौहर, पीएच.डी.

विशेषज्ञ अपने लेख में द्विध्रुवी विकार वाले एक व्यक्ति के खाते से जुड़ते हैं, जो प्रारंभिक हाइपोमेनिया के लिए आवश्यक उपचार प्राप्त नहीं करने की रिपोर्ट करता है। खाते में, आदमी यह बताता है कि इसने उसके जीवन को कैसे प्रभावित किया। उनका मामला प्रारंभिक निदान और उपचार प्राप्त करने के महत्व को दर्शाता है।

"मानसिक स्वास्थ्य के साथ मेरा संघर्ष 14 साल की उम्र में शुरू हुआ जब मैंने अवसाद के कुछ लक्षणों का अनुभव करना शुरू किया," वे कहते हैं। "हालांकि, यह तब था जब मैंने 16 में हाइपोमेनिया के एपिसोड विकसित करना शुरू कर दिया था कि चीजें वास्तव में हाथ से बाहर निकलना शुरू हुई थीं।"

“ये एपिसोड मेरे आसपास के सभी लोगों के लिए एक झटका के रूप में आया। […] मुझे नींद नहीं आ रही थी, लगातार गति की आवश्यकता थी, और बहुत निराश था। मेरा व्यवहार मेरे आसपास के सभी लोगों को अलग-थलग करने लगा। इसके बाद के एपिसोड और मैंने जोखिम भरे व्यवहार में उलझना शुरू किया। "

वह कहते हैं, '' इस बिंदु पर डॉक्टर मेरा ठीक से निदान नहीं कर पाए, '' क्योंकि वे मेरे मानसिक स्वास्थ्य का समुचित इतिहास लेने में असफल रहे। ''

यह केवल तब था जब डॉक्टरों ने आखिरकार पहचान की और उस देखभाल को प्रदान किया जिसकी उन्हें ज़रूरत थी कि उनकी उत्पादकता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो।

"सभी में, मुझे अपने पहले लक्षणों से 4 साल तक का समय लगा जब मुझे वह उपचार मिलना शुरू हुआ जिसकी मुझे वास्तव में आवश्यकता थी। अब, 3 साल बाद, मैं एक ही समय में अध्ययन करने और काम करने का प्रबंधन कर रहा हूं और अपने जीवन का आनंद लेने में सक्षम हूं, ”उन्होंने निष्कर्ष निकाला।