घुटने में गठिया: आपको क्या जानना चाहिए

घुटने का गठिया एक दर्दनाक कदम उठा सकता है। जोड़ में सूजन, दर्द और जकड़न कुछ ऐसे लक्षण हैं जो किसी व्यक्ति की यह स्थिति होने पर हो सकते हैं।

घुटने का जोड़ एक काज जोड़ है, जिसका नाम उसके आंदोलन के लिए रखा गया है जो एक दरवाजे के खुलने और बंद होने के समान है।

संयुक्त में तीन मुख्य हड्डियां होती हैं। जहां दो हड्डियां मिलती हैं, प्रत्येक हड्डी की मुलाकात में उपास्थि का एक सुरक्षात्मक आवरण होता है। उपास्थि के अतिरिक्त टुकड़े, जिसे मेनिस्कस के रूप में जाना जाता है, आगे घुटने का समर्थन करता है।

उपास्थि के ये सभी सुरक्षात्मक टुकड़े घुटने में हड्डियों को एक साथ रगड़ने से बचाते हैं। यदि ऐसा होता है, तो यह बहुत दर्दनाक हो सकता है।

घुटने पर दैनिक मांग और चोट की इसकी संभावना इसे गठिया के नुकसान के लिए एक सामान्य स्रोत बनाती है। विभिन्न प्रकार के गठिया मौजूद हैं, और प्रकार यह निर्धारित करता है कि चिकित्सक किस उपचार की सिफारिश करता है।

लक्षण

घुटने के गठिया के कई कारण हो सकते हैं।

आमतौर पर घुटने के गठिया से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:

  • क्रेपिटस, आंदोलन के साथ घुटने के जोड़ का एक क्लिक या पॉपिंग
  • दर्द जो मौसम से संबंधित लगता है और बारिश से खराब हो जाता है
  • कठोरता
  • सूजन
  • घुटने के जोड़ में कमजोरी जो इसे बकसुआ का कारण बन सकती है

जोड़ पर गर्मी और लालिमा अक्सर गाउटी गठिया के लक्षण होते हैं, लेकिन ये सूजन की डिग्री के आधार पर लगभग किसी भी तरह के गठिया के साथ हो सकते हैं।

घुटने के गठिया के लक्षण आमतौर पर समय के साथ बिगड़ जाते हैं।

बाद के चरण के गठिया के लक्षणों में दृश्यमान संयुक्त विकृति और कठोरता शामिल हो सकती है जो आंदोलन को बहुत मुश्किल बनाती है। हालांकि, घुटने के गठिया के गंभीर लक्षण अचानक दिखाई दे सकते हैं।

प्रकार

अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (AAOS) के अनुसार, 100 से अधिक प्रकार के गठिया हैं, और उनमें से कुछ घुटने में आम हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) घुटने के गठिया का सबसे आम प्रकार है।

यह तब होता है जब हड्डियों को ढकने वाला सुरक्षात्मक उपास्थि दूर हो जाता है।

जैसे ही उपास्थि का क्षरण होता है, घुटने के जोड़ की हड्डियां आपस में रगड़ने लगती हैं।

यह हड्डियों के सिरों पर हड्डियों के स्पर्स को विकसित करने का कारण बनता है। अस्थि स्पर्स दर्दनाक हो सकते हैं और किसी व्यक्ति के आंदोलन को सीमित कर सकते हैं।

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें।

पोस्ट-आघात संबंधी गठिया

घुटने और आसपास के जोड़ों में पुरानी चोटें एक व्यक्ति को प्रभावित कर सकती हैं और पोस्ट-आघात संबंधी गठिया का कारण बन सकती हैं, एक प्रकार का गठिया जो चोट लगने के बाद विकसित हो सकता है।

चोट घुटने के जोड़ को अतिरिक्त पहनने का कारण बनती है, जिससे ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है। घुटने के जोड़ में दर्दनाक सूजन हो सकती है।

गाउटी आर्थराइटिस

गाउट गठिया का एक रूप है जिसमें यूरिक एसिड क्रिस्टल घुटने के जोड़ सहित जोड़ों में इकट्ठा होते हैं। यूरिक एसिड एक अपशिष्ट उत्पाद है जो शरीर के ऊतकों के टूटने पर बनता है।

घुटने के जोड़ के लिए क्रिस्टल छोटी सुइयों की तरह होते हैं। वे सूजन, दर्द और सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं।

रूमेटाइड गठिया

रुमेटीइड गठिया (आरए) एक ऑटोइम्यून विकार है। इसका मतलब है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है।

स्थिति शरीर को स्वस्थ ऊतकों में सोचती है, जैसे सुरक्षात्मक उपास्थि, हानिकारक हैं। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रणाली इन ऊतकों को नष्ट कर देती है और नुकसान पहुंचाती है। यह अंततः संयुक्त को नष्ट कर सकता है।

आरए भी संयुक्त सूजन पैदा कर सकता है और घुटने की हड्डियों को नरम कर सकता है।

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का कारण बनता है

घुटने में प्रत्येक प्रकार के गठिया के अलग-अलग कारण होते हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

डॉक्टर ओए को एक "पहनने-और-आंसू" की स्थिति मानते हैं, क्योंकि घुटने के जोड़ का उपयोग अंततः उपास्थि से बाहर हो जाता है। OA आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देता है क्योंकि इसमें अति प्रयोग शामिल है।

गाउटी आर्थराइटिस

गाउटी गठिया के कई कारण या जोखिम कारक हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

  • वृद्ध होना
  • गठिया के पारिवारिक इतिहास का होना
  • पुरुष होने के नाते, क्योंकि यह पुरुषों को अधिक प्रभावित करता है
  • मोटापा, क्योंकि अतिरिक्त वजन का मतलब अधिक ऊतक है जो यूरिक एसिड में टूट सकता है
  • कुछ दवाओं का उपयोग करना

गाउट अक्सर बड़े पैर की अंगुली में शुरू होता है। एक व्यक्ति को गुर्दे की पथरी और त्वचा के नीचे गांठ भी हो सकती है।

रूमेटाइड गठिया

डॉक्टरों को ठीक से पता नहीं है कि आरए का क्या कारण है, लेकिन आनुवंशिक कारक एक भूमिका निभा सकते हैं।

पोस्ट-आघात संबंधी गठिया

अभिघातजन्य संधिशोथ एक प्रकार का OA है जो पिछली चोट से घुटने के जोड़ तक फैलता है, जैसे मोच या कार्टिलेज आंसू।

निदान

डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा, इमेजिंग अध्ययन और प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से घुटने के गठिया का निदान करते हैं।

सबसे पहले, एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा। अगला, वे घुटने को देखकर, उसे छूकर, और यदि संभव हो तो उस व्यक्ति को उस पर चलने के लिए कहेंगे।

डॉक्टर गठिया और घुटने और अन्य जगहों पर चोट के संभावित संकेतों की तलाश करेंगे, क्योंकि गठिया के कुछ रूप अक्सर शरीर के अन्य क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं।

वे यह भी विचार करेंगे कि शरीर में एक व्यक्ति अपने गठिया का अनुभव कहां करता है। कुछ प्रकार के गठिया केवल एक घुटने को प्रभावित करते हैं जबकि अन्य आमतौर पर दोनों घुटनों को प्रभावित करते हैं।

एक डॉक्टर घुटने के जोड़ में परिवर्तन देखने के लिए इमेजिंग अध्ययन की भी सिफारिश करेगा।

उदाहरणों में शामिल:

  • एक एक्स - रे
  • एक सीटी स्कैन
  • एक एमआरआई स्कैन

अंतिम दो स्कैन विकल्प एक डॉक्टर को घुटने की हड्डियों के आसपास के नरम ऊतकों को नुकसान की पहचान करने में मदद करते हैं।

संधिशोथ कारक के लिए लैब परीक्षण, एक एंटीबॉडी जो अक्सर आरए के साथ लोगों में होता है, आरए के निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है।

एक यूरिक एसिड परीक्षण गठिया के निदान में मदद कर सकता है।

उपचार और घरेलू उपचार

डॉक्टर अक्सर दर्द को कम करने और लक्षणों को बिगड़ने से रोकने के लिए घर पर देखभाल के साथ गठिया के शुरुआती लक्षणों का इलाज करते हैं। समय में, एक व्यक्ति को मजबूत दवा या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

होम थैरेपी

एक घुटने का समर्थन असुविधा को कम करने में मदद कर सकता है।

घर पर घुटने के गठिया देखभाल के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • उचित होने पर वजन कम करना
  • उच्च प्रभाव वाले लोगों पर कम प्रभाव वाले व्यायाम का पक्ष लेना
  • सूजन को कम करने के लिए घुटने के जोड़ पर गर्मी या बर्फ लगाना
  • संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने और लचीलेपन में सुधार के लिए भौतिक चिकित्सा अभ्यासों का उपयोग करना
  • ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवा, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी), जैसे कि इबुप्रोफेन लेना।
  • घुटने के ब्रेस पहनना या घुटने के चारों ओर एक लोचदार कपड़ा पट्टी लपेटना

वैकल्पिक उपचार

कुछ वैकल्पिक या पूरक उपचार भी दर्द और अन्य लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

उदाहरणों में शामिल:

  • एक्यूपंक्चर: एक पेशेवर शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं पर पतली सुइयों को सम्मिलित करता है।
  • बालनेथेरेपी: इसमें गर्म खनिज वसंत पानी में घुटने के जोड़ को भिगोना शामिल है।

हालांकि, यह साबित करने के लिए कोई सबूत नहीं है कि ये गठिया वाले सभी लोगों के लिए काम करते हैं।

कुछ लोग दर्द से राहत के लिए एक ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) मशीन का उपयोग करते हैं। मशीन त्वचा पर बिंदुओं के लिए एक कमजोर विद्युत प्रवाह लागू करती है।

हालांकि, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी और आर्थराइटिस फाउंडेशन इस उपचार की सलाह नहीं देते हैं क्योंकि यह दिखाने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि यह मदद करता है

दवाई

यदि घर और स्वयं-सहायता विकल्प काम नहीं करते हैं और लक्षण खराब हो जाते हैं, तो एक व्यक्ति को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

  • Duloxetine (Cymbalta) एक अवसादरोधी दवा है जो पुराने दर्द में मदद कर सकती है।
  • कैपिसिसिन, जो मिर्च मिर्च से आता है, कुछ सामयिक क्रीम और मलहम में मौजूद है।
  • रिस्ट्रोनेट (एक्टोनेल) ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक उपचार है, लेकिन यह उपास्थि को संरक्षित करने में मदद कर सकता है।

इन सभी दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं। एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, जिसमें से कोई भी उनकी स्थिति के लिए उपयुक्त है।

कैपेसिसिन क्रीम और मलहम लगाने पर लालिमा और दर्द हो सकता है। यदि कोई अन्य स्वास्थ्य स्थिति है तो लोग उनका उपयोग न करें।

संधिशोथ के लिए DMARDS

आरए के साथ एक ऑटो-इम्यून बीमारी वाले लोगों को ड्रग्स की आवश्यकता हो सकती है जो पूरे सिस्टम को प्रभावित करती है, न कि केवल घुटने के जोड़ को।

एक डॉक्टर दवाओं के एक नए वर्ग की सिफारिश कर सकता है, जिसे रोग-प्रतिशोधी दवाओं (DMARDs) के रूप में जाना जाता है।

इसमे शामिल है:

  • हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन सल्फेट (प्लाक्वेनिल)
  • लेफ्लुनामाइड (अरवा)
  • मेथोट्रेक्सेट (रूमेट्रेक्स)
  • माइकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (सेलकैप्ट)
  • सल्फासालज़ीन (सल्फाज़िन)
  • टोफिटिनिब (ज़ेलजान)

घुटने के जोड़ में सूजन को कम करने के लिए डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन का भी उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, ये आमतौर पर केवल अल्पकालिक दर्द से राहत प्रदान करते हैं, और दीर्घकालिक उपयोग से प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।

शल्य चिकित्सा

घुटने की सर्जरी आमतौर पर घुटने के गठिया के लिए अंतिम उपाय है।

इन प्रक्रियाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

आर्थ्रोस्कोपी: एक सर्जन क्षति के संभावित क्षेत्रों के बारे में पता लगाने के लिए छोटे उपकरणों को घुटने में डालता है। इसी समय, वे घुटने से किसी भी क्षतिग्रस्त हड्डी के टुकड़े को हटा सकते हैं या दर्द को कम करने के प्रयास में संयुक्त को बाहर निकाल सकते हैं। यदि घुटने के आसपास मेनिस्कस या लिगामेंट्स में आंसू है, तो डॉक्टर एक ही समय में इन क्षेत्रों की मरम्मत करने में सक्षम हो सकते हैं।

कार्टिलेज ग्राफ्टिंग: एक डॉक्टर शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से कार्टिलेज ले सकता है और घुटने की हड्डियों के आसपास ग्राफ्ट कर सकता है।

कुल या आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन: सर्जन क्षतिग्रस्त घुटने के जोड़ को हटा देता है और इसे एक धातु या प्लास्टिक के जोड़ से बदल देता है, जिसे मूल घुटने के जोड़ के रूप में काम करना चाहिए।

याद रखने वाली चीज़ें

आराम महत्वपूर्ण है, लेकिन कठोरता को रोकने के लिए यथासंभव सक्रिय रखना भी महत्वपूर्ण है।

कुछ चीजें हैं जो घुटने के गठिया वाले व्यक्ति को ध्यान से सोचना चाहिए।

  • सक्रिय रहना: सभी शारीरिक गतिविधियों को रोकने से कठोरता और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है, और संयुक्त में गति की सीमा में कमी हो सकती है। घुटने के गठिया से पीड़ित लोगों के लिए उपयुक्त व्यायाम के बारे में यहाँ और जानें।
  • घुटने को आराम देना महत्वपूर्ण है, हालांकि, दर्द भड़कने और शारीरिक व्यायाम करने के बाद।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन सूजन से राहत दे सकते हैं, लेकिन एक व्यक्ति को वर्ष में तीन से चार बार से अधिक इंजेक्शन नहीं होना चाहिए। कुछ का उपयोग केवल एक बार किया जा सकता है।

कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शन कई अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है और ऑस्टियोनेक्रोसिस का कारण बन सकता है, हड्डी के ऊतकों की मृत्यु। वे घुटने के जोड़ के आसपास सुरक्षात्मक उपास्थि को भी कमजोर कर सकते हैं।

इन इंजेक्शनों को प्राप्त करने से पहले लोगों को हमेशा साइड इफेक्ट के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

घुटने के दर्द के अन्य कारण

गठिया केवल घुटने के दर्द का कारण नहीं है। कुछ अन्य स्थितियों में समान लक्षण होते हैं।

उदाहरणों में शामिल:

  • ऐसी बीमारियाँ जो पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं जैसे कि ल्यूपस, या सेप्सिस, एक गंभीर संक्रमण
  • संयुक्त के आसपास के क्षेत्रों की सूजन, जैसे कि कण्डरा

जिस किसी को भी लगातार घुटने में दर्द होता है, खासकर सूजन के साथ, उसे डॉक्टर को देखना चाहिए।

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