आपको चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के बारे में जानने की जरूरत है

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चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) एक दीर्घकालिक जठरांत्र संबंधी विकार है जो लगातार असुविधा का कारण बन सकता है। हालांकि, अधिकांश लोग गंभीर जटिलताओं का अनुभव नहीं करेंगे।

लोग आईबीएस को स्पास्टिक कोलाइटिस, श्लेष्म बृहदांत्रशोथ और तंत्रिका बृहदान्त्र के रूप में भी संदर्भित करते हैं। यह एक पुरानी स्थिति है। हालांकि, इसके लक्षण वर्षों में बदलते हैं। लक्षण अक्सर सुधारते हैं क्योंकि व्यक्ति स्थिति का प्रबंधन करना सीखते हैं।

कुछ समय पहले तक, वैज्ञानिकों को यह पता नहीं था कि IBS किस कारण से हुआ है, लेकिन इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस के दौरान मौजूद रोगाणुओं से दीर्घकालिक प्रतिक्रिया हो सकती है।

इस लेख में, हम लक्षण, कारण और उपचार पर चर्चा करते हैं, और आहार IBS को कैसे प्रभावित कर सकता है।

लक्षण

IBS के साथ एक व्यक्ति पेट दर्द और ऐंठन का अनुभव कर सकता है।

IBS के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• आंत्र की आदतों में परिवर्तन
• पेट में दर्द और ऐंठन, जो अक्सर एक स्टूल पास करने के बाद कम हो जाती है
• यह महसूस करना कि मल त्यागने के बाद आंत्र खाली नहीं है
• अतिरिक्त गैस पास करना
• मलाशय से बलगम का गुजरना
• बाथरूम का उपयोग करने के लिए अचानक, तत्काल आवश्यकता
• पेट की सूजन या सूजन

भोजन के बाद लक्षण अक्सर खराब हो जाते हैं। एक भड़कना कई दिनों तक रह सकता है, और फिर लक्षण पूरी तरह से सुधार या हल करते हैं।

संकेत और लक्षण व्यक्तियों के बीच भिन्न होते हैं। वे अक्सर अन्य बीमारियों और स्थितियों के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं और शरीर के विभिन्न हिस्सों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

इनमें शामिल हो सकते हैं:

• लगातार पेशाब आना
• दुर्गंध, या बुरा सांस
• सरदर्द
• जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द
• लगातार थकान
• महिलाओं में, दर्दनाक सेक्स, या डिस्पेरुनिया
• अनियमित मासिक

चिंता और अवसाद भी हो सकता है, अक्सर इस स्थिति के साथ असुविधा और शर्मिंदगी के कारण हो सकता है।

आहार

आहार संबंधी कारक IBS के लक्षणों को ट्रिगर करने में भूमिका निभा सकते हैं।

चॉकलेट, दूध, या शराब जैसे कुछ उत्पादों के सेवन के बाद लक्षण अक्सर खराब होते हैं। वे कब्ज या दस्त का कारण बन सकते हैं।

कुछ फल, सब्जियां, और सोडा सूजन और बेचैनी को ट्रिगर कर सकते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि खाद्य एलर्जी या असहिष्णुता एक भूमिका निभाती है या नहीं।

ऐंठन या सूजन के आम आहार ट्रिगर में खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो पेट फूलना का कारण बनते हैं, जैसे:

• फलियां
• अजमोदा
• प्याज
• गाजर
• किशमिश
• केले
• खुबानी
• सूखा आलूबुखारा
• ब्रसल स्प्राउट
• प्रेट्ज़ेल
• बगेल्स

अन्य खाद्य पदार्थ जो भड़क सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• दुग्ध उत्पाद
• शुगर फ्री गम
• कुछ कैंडी
• उनमें कैफीन वाले उत्पाद, जो IBS के बजाय चीनी, सोर्बिटोल या कैफीन असहिष्णुता के कारण हो सकते हैं

आहार के चरण जो एक व्यक्ति को भड़कने के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• फाइबर सेवन का प्रबंध करना: IBS वाले कुछ लोगों को अपने फाइबर का सेवन बढ़ाने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को कम उपभोग करना चाहिए। आहार में फाइबर का संतुलित स्तर स्वस्थ पाचन को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है।
• प्रोबायोटिक की खुराक: प्रोबायोटिक्स लेने से कुछ लोगों को मदद मिल सकती है। ये फायदेमंद बैक्टीरिया हैं जो आंत के स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं। एक व्यक्ति को उनके प्रभावों को तुरंत महसूस नहीं हो सकता है, इसलिए उन्हें अधिक विस्तारित अवधि में आंत के स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव का पता लगाने के लिए उन्हें कुछ हफ्तों में लेना चाहिए।
• खाद्य डायरी: आहार में विशिष्ट खाद्य पदार्थों और उनके भौतिक प्रभावों का रिकॉर्ड रखने से व्यक्ति को प्राथमिक ट्रिगर खाद्य पदार्थों की पहचान करने में मदद मिलेगी।

खाने की आदतों में बदलाव लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। कोई भी IBS आहार हर व्यक्ति के लिए काम नहीं करता है। इसलिए, एक व्यक्ति को सुसंगत, आरामदायक आहार खोजने के लिए परीक्षण और त्रुटि की प्रक्रिया से गुजरना पड़ सकता है।

यहां, उन खाद्य पदार्थों पर अधिक जानें जिनसे IBS से पीड़ित लोगों को बचना चाहिए।

का कारण बनता है

यह स्पष्ट नहीं है कि IBS का क्या कारण है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि माइक्रोबियल कारक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

वैज्ञानिकों ने इसे फूड पॉइजनिंग से जोड़ा है। वास्तव में, खाद्य विषाक्तता का अनुभव करने वाले 9 लोगों में से 1 बाद की तारीख में आईबीएस विकसित करता है। ऐसा लगता है कि संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस में शामिल रोगाणुओं का प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव हो सकता है जो आंत में दीर्घकालिक परिवर्तन की ओर जाता है।

भूमिका निभाने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

• आहार
• पर्यावरणीय कारक, जैसे तनाव
• जेनेटिक कारक
• हार्मोन
• दर्द के लिए एक उच्च संवेदनशीलता के साथ पाचन अंगों
• संक्रमण के लिए एक असामान्य प्रतिक्रिया
• मांसपेशियों में खराबी जो शरीर के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करती है
• पाचन तंत्र को नियंत्रित करने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) की अक्षमता
• एक व्यक्ति की मानसिक और भावनात्मक स्थिति IBS विकास में योगदान कर सकती है। पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD) से पीड़ित लोगों में IBS विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

यह संक्रामक नहीं है और इसमें कैंसर के लिंक नहीं हैं।

हार्मोनल परिवर्तन लक्षणों को बदतर बना सकते हैं। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म के समय महिलाओं में लक्षण अक्सर अधिक गंभीर होते हैं।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस जैसे संक्रमणों के बाद संक्रामक आईबीएस (पीआई-आईबीएस) हो सकता है।

क्या यह जिज्ञासु है?

IBS का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, अगर IBS वाला व्यक्ति ट्रिगर से बचता है, आहार समायोजन करता है, और अपने चिकित्सक की सलाह का पालन करता है, तो वे फ्लेयर्स और असुविधा के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

IBS के लिए उपचार के विकल्प लक्षणों को राहत देने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

इलाज

IBS के उपचार में आमतौर पर कुछ आहार और जीवनशैली में बदलाव शामिल होते हैं, साथ ही तनाव को प्रबंधित करने के तरीके भी सीखते हैं।

आहार प्रबंधन

निम्नलिखित कदम लक्षणों में मदद कर सकते हैं:

कुछ चबाने वाली मसूड़ों, आहार खाद्य पदार्थों और चीनी मुक्त मिठाइयों में चीनी के विकल्प से बचना, क्योंकि वे दस्त का कारण बन सकते हैं

• गैस या ब्लोटिंग को कम करने के लिए ओट आधारित खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें
• भोजन लंघन नहीं
• हर दिन एक ही समय पर भोजन करना
• धीरे-धीरे खाना
• शराब का सेवन सीमित
• सोडा जैसे कार्बोनेटेड, शर्करा युक्त पेय पदार्थों से परहेज करें
• कुछ फलों और सब्जियों का सेवन सीमित करना
• अधिकांश लोगों के लिए प्रति दिन कम से कम 8 कप तरल पीना

ग्लूटेन से बचने से फ्लेयर्स का खतरा भी कम हो सकता है। लस मुक्त खाद्य उत्पाद और विकल्प अब व्यापक रूप से उपलब्ध हैं।

लस के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें।

चिंता और तनाव

निम्नलिखित लक्षणों को कम करने या राहत देने में मदद कर सकते हैं:

• व्यायाम या ध्यान सहित विश्राम तकनीक
• ताई ची या योग जैसी गतिविधियाँ
• नियमित शारीरिक व्यायाम
• तनाव परामर्श या संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी)

दवाएं

निम्नलिखित दवाएं IBS के लक्षणों में मदद कर सकती हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं: ये पेट में ऐंठन और दर्द को कम करके मांसपेशियों में आराम पहुंचाती हैं।
• थोक बनाने वाली जुलाब: ये एक व्यक्ति को कब्ज से राहत देने में मदद कर सकते हैं। लोगों को सावधानी से उनका उपयोग करना चाहिए।
• एंटिमोटिलिटी दवाएं: ये दस्त के लक्षणों को कम कर सकते हैं। विकल्पों में लोपरामाइड शामिल है, जो आंतों की मांसपेशियों के संकुचन को धीमा कर देता है।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs): ये अक्सर पेट दर्द और ऐंठन को कम करने में मदद करते हैं।

IBS उपचार के लिए विशिष्ट दवाओं में शामिल हैं:

• महिलाओं में गंभीर दस्त-प्रबल IBS के लिए एलोसिट्रॉन (Lotronex)
• महिलाओं में कब्ज-प्रमुख IBS के लिए ल्यूबीप्रोस्टोन (अमिजा)
• rifaximin, एक एंटीबायोटिक जो IBS वाले लोगों में दस्त को कम करने में मदद कर सकता है
• Eluxadoline

ये आमतौर पर उपचार की अंतिम पंक्ति है जब अन्य जीवनशैली या चिकित्सीय हस्तक्षेप विफल हो गए हैं, और लक्षण गंभीर बने हुए हैं।

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) या ऑनलाइन खरीदने के लिए जुलाब उपलब्ध हैं।

Loperamide ऑनलाइन खरीदने के लिए भी उपलब्ध है।

मनोवैज्ञानिक चिकित्सा

कुछ लोगों को मनोवैज्ञानिक चिकित्सा IBS flares और लक्षणों के प्रभाव को कम करने में उपयोगी हो सकती है: तकनीक में शामिल हैं;

• हिप्नोथेरेपी: यह बेहोश मन को शारीरिक लक्षणों के प्रति प्रतिक्रिया करने के तरीके को बदलने में मदद कर सकता है।
• कॉग्निटिव-बिहेवियरल थेरेपी (सीबीटी): यह लोगों को विश्राम तकनीकों और सकारात्मक दृष्टिकोण के माध्यम से स्थिति में अलग तरह से प्रतिक्रिया के लिए रणनीति विकसित करने में मदद करता है।

व्यायाम कुछ लोगों में लक्षणों को कम करने में भी मदद कर सकता है।

जैसा कि विशेषज्ञ IBS और माइक्रोबियल गतिविधि के बीच संभावित लिंक के बारे में अधिक जानते हैं, आशा है कि, एक दिन, नए उपचार उपलब्ध होंगे जो इस कारक को प्रभावी ढंग से लक्षित करते हैं।

निदान

कुछ समय पहले तक, IBS निदान का समर्थन करने के लिए कोई विशिष्ट इमेजिंग या प्रयोगशाला परीक्षण नहीं था। हालांकि, विशेषज्ञों ने अब एक रक्त परीक्षण विकसित किया है जो यह बता सकता है कि क्या किसी व्यक्ति को दस्त (IBS-D) या चिड़चिड़ा आंत्र रोग (IBD) है।

निदान के दौरान, एक चिकित्सक आईबीएस के समान लक्षणों का उत्पादन करने वाली स्थितियों को बाहर करने का लक्ष्य रखेगा। वे लक्षणों को वर्गीकृत करने के लिए एक प्रक्रिया का भी पालन करेंगे।

IBS के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• कब्ज के साथ IBS (IBS-C): एक व्यक्ति पेट में दर्द, बेचैनी, सूजन, बार-बार या देरी से मल त्याग, या कठोर या ढेलेदार मल का अनुभव करता है।
• दस्त के साथ IBS (IBS-D): पेट में दर्द, बेचैनी, शौचालय जाने की तत्काल आवश्यकता, बहुत बार-बार मल त्याग करना, या पानी से भरा या ढीला मल होना है।
• वैकल्पिक मल मल के साथ IBS (IBS-A): एक व्यक्ति कब्ज और दस्त दोनों का अनुभव करता है।

कई लोग समय के साथ विभिन्न प्रकार के आईबीएस का अनुभव करते हैं। डॉक्टर अक्सर लक्षणों के बारे में पूछकर IBS का निदान कर सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• क्या आंत्र की आदतों में कोई बदलाव आया है, जैसे कि दस्त या कब्ज?
• पेट में कोई दर्द या तकलीफ है?
• एक व्यक्ति कितनी बार फूला हुआ महसूस करता है?

एक रक्त परीक्षण अन्य संभावित स्थितियों से निपटने में मदद कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• लैक्टोज असहिष्णुता
• छोटी आंतों के जीवाणु अतिवृद्धि
• सीलिएक रोग

यदि विशिष्ट संकेत या लक्षण एक अलग स्थिति का सुझाव देते हैं, तो आगे का परीक्षण आवश्यक हो सकता है। इसमे शामिल है:

• रक्ताल्पता
• मलाशय और पेट में स्थानीय सूजन
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• रात में पेट दर्द
• उत्तरोत्तर बिगड़ते हुए लक्षण
• मल में रक्त की महत्वपूर्ण मात्रा
• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी), कोलोरेक्टल कैंसर या सीलिएक रोग का पारिवारिक इतिहास

डिम्बग्रंथि के कैंसर के इतिहास वाले लोगों को आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति आंत्र की आदतों को बदल सकते हैं। इससे आंत्र कैंसर का खतरा हो सकता है।

जोखिम

38 अध्ययनों की 2019 समीक्षा में पाया गया कि निम्नलिखित विशेषताओं और स्थितियों से IBS का खतरा बढ़ सकता है:

• आंत्रशोथ
• छोटा या बड़ा वयस्क होना
• चिंता या अवसाद का इतिहास
• तनाव
• अति स्वास्थ्य देखभाल
• IBS का पारिवारिक इतिहास
• दर्द
• नींद संबंधी विकार

IBS में अनुसंधान निवारक उपायों और नए उपचारों को विकसित करने के लिए चालू है।

अभी के लिए, आहार और तनाव के प्रति संवेदनशील होना असुविधा के भड़कने से बचने के लिए सबसे अच्छा कदम है।

क्यू:

क्या मैं लस खाने से IBS प्राप्त कर सकता हूं?

ए:

IBS वाले कुछ लोगों को ग्लूटेन से सहवर्ती एलर्जी या संवेदनशीलता हो सकती है। इसलिए, अपने डॉक्टर से उसी के लिए परीक्षण करने के लिए कहें।

यदि आप ग्लूटेन से एलर्जी या संवेदनशील हैं, तो एक लस मुक्त आहार पर विचार करना एक अच्छा विचार है।

सौरभ (सेठ) सेठी, एमडी एमपीएच उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।