तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया: आपको क्या जानना चाहिए

तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया (एएमएल) एक प्रकार का रक्त कोशिका कैंसर है। यह जल्दी विकसित होता है और शरीर पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है। हालांकि, उपचार उपलब्ध हैं, और वे कैंसर को छूट में भेज सकते हैं।

2019 में, नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट को उम्मीद है कि संयुक्त राज्य में लगभग 21,450 लोग एएमएल का नया निदान प्राप्त करेंगे। उन्होंने यह भी भविष्यवाणी की कि 10,920 लोग बीमारी से मर जाएंगे।

एएमएल किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन 45 साल से कम उम्र के लोगों में यह असामान्य है। निदान में औसत आयु 68 वर्ष है।

विभिन्न प्रकार के एएमएल हैं, और कुछ अन्य की तुलना में अधिक आक्रामक हैं।

एएमएल क्या है?

एएमएल के कुछ रूप दूसरों की तुलना में अधिक आक्रामक हैं।

कैंसर तब विकसित होता है जब शरीर में कुछ कोशिकाएं सामान्य नियंत्रण वाले कारकों के बिना प्रजनन करती हैं।

एएमएल में शरीर में बहुत अधिक नॉनफंक्शनिंग, अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाओं का निर्माण होता है। इन्हें विस्फोट कहा जाता है। वे उपयोगी कोशिकाओं की भीड़ करते हैं, जिससे लक्षणों और जटिलताओं की एक श्रृंखला होती है।

तीव्र ल्यूकेमिया अचानक विकसित होता है, जबकि पुरानी ल्यूकेमिया लंबे समय तक रहता है और धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। तीव्र ल्यूकेमिया वाले व्यक्ति में, धमाके स्वस्थ कोशिकाओं को क्रॉनिक ल्यूकेमिया वाले व्यक्ति की तुलना में अधिक तेजी से करते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, विस्फोटों में अस्थि मज्जा का 5% या उससे कम हिस्सा होता है, और रक्त में विस्फोट नहीं होते हैं। आमतौर पर, एक डॉक्टर के लिए एएमएल का निदान करने के लिए, व्यक्ति के रक्त या मज्जा में कम से कम 20% विस्फोट होते हैं।

संकेत और लक्षण आम तौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं और अधिक गंभीर हो जाते हैं क्योंकि विस्फोट कोशिकाएं रक्त में अधिक स्थान लेती हैं।

ल्यूकेमिया उत्तरजीविता दर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें,

लक्षण

एएमएल के सामान्य लक्षण फ्लू के समान हो सकते हैं।

अन्य लक्षण, जैसे कि चोट और रक्तस्राव, जटिलताओं के परिणामस्वरूप होते हैं जो रक्त कोशिका में परिवर्तन से स्टेम होते हैं।

एएमएल लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• थकान
• सांस फूलना
• सामान्य से अधिक पसीना आना
• पीलापन
• त्वचा जो आसानी से टूट जाती है
• एक बुखार
• सूजी हुई लिम्फ नोड्स (ग्रंथियां)
• सामान्य से अधिक लगातार संक्रमण
• जोड़ों और संभवतः हड्डियों में दर्द
• अस्पष्टीकृत नियमित रक्तस्राव, शायद नाक या मसूड़ों का
• रक्तस्राव के कारण त्वचा के नीचे छोटे लाल धब्बे
• भूख न लग्न और वज़न घटना
• पेट दर्द, जिगर, तिल्ली या दोनों में सूजन के कारण
• उलझन
• तिरस्कारपूर्ण भाषण

जैसा कि एएमएल अन्य अंगों में फैलता है, लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला विकसित हो सकती है। यदि विस्फोट कोशिकाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करती हैं, उदाहरण के लिए, व्यक्ति को सिरदर्द, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, दौरे और उल्टी का अनुभव हो सकता है।

एएमएल तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है। जो कोई भी असामान्य लक्षणों को नोटिस करता है, उसे बिना देरी के डॉक्टर को देखना चाहिए। जितनी जल्दी एक व्यक्ति उपचार शुरू करता है, उतना ही बेहतर होगा कि यह प्रभावी होगा।

कारण और जोखिम कारक

डॉक्टरों को नहीं पता है कि स्वस्थ अस्थि मज्जा कोशिकाओं को ल्यूकेमिया कोशिकाएं बनने का कारण क्या है। हालांकि, ऐसे सबूत हैं कि कुछ पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से जोखिम बढ़ सकता है।

विकिरण के संपर्क में

अगर कोई परमाणु दुर्घटना लोगों को विकिरण के लिए उजागर करती है, तो उन्हें एएमएल के विकास का अधिक खतरा होता है।

शायद ही कभी, कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा वाले लोग ल्यूकेमिया विकसित करने के लिए जाते हैं। इस मामले में, ल्यूकेमिया एक माध्यमिक कैंसर है।

विकिरण के अन्य स्रोत हानिकारक हो सकते हैं। में प्रकाशित एक अध्ययन नश्तर 1999 में पाया गया कि एएमएल के जोखिम को बढ़ाने के लिए 5,000 घंटे से अधिक उड़ान समय वाले पायलटों को पर्याप्त विकिरण के संपर्क में लाया जा सकता है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि उड़ान एक व्यक्ति को सूरज के करीब ले जाती है।

बेंजीन

बेंजीन के आसपास काम करने वाले लोगों को धुएं से अपनी रक्षा करनी चाहिए।

बेंजीन के संपर्क में आने से स्वास्थ्य की स्थिति का खतरा बढ़ सकता है जो बाद के चरण में कैंसर बन सकता है।

बेंजीन कच्चे तेल और गैसोलीन का एक घटक है। यह घरेलू गोंद, सफाई उत्पादों, तंबाकू के धुएं, गैसोलीन और पेंट स्ट्रिपिंग उत्पादों में भी मौजूद है।

जो लोग प्लास्टिक, सिंथेटिक फाइबर, रबर स्नेहक, ड्रग्स, कीटनाशक, और कई अन्य उत्पादों के उत्पादन में काम करते हैं, उनमें बेंजीन के संपर्क में वृद्धि का खतरा हो सकता है।

कुल मिलाकर, देखभाल से बचें:

• गैसोलीन और विलायक धुएं में सांस लेना
• त्वचा पर बेंजीन से संबंधित उत्पाद प्राप्त करना
• जमीन पर बेंजीन से संबंधित उत्पादों को फैलाना

धूम्रपान

जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें एएमएल का खतरा अधिक होता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि बेंजीन सिगरेट के धुएं में मौजूद होता है।

धूम्रपान शरीर को कई तरह से प्रभावित कर सकता है। यहाँ और जानें।

स्वास्थ्य और आनुवंशिक कारक

कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में एएमएल विकसित होने का अधिक जोखिम हो सकता है।

इन शर्तों में शामिल हैं:

• फैंकोनी एनीमिया
• डाउन सिंड्रोम
• कुछ रक्त विकार, जैसे कि माइलोडिसप्लासिया

कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी भी जोखिम को बढ़ा सकती है।

निदान

यदि कोई व्यक्ति उन लक्षणों को नोटिस करता है जो एएमएल को इंगित कर सकते हैं, तो उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए।

डॉक्टर करेंगे:

• लक्षणों के बारे में पूछें
• व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछें
• एक शारीरिक परीक्षा करें

यदि ल्यूकेमिया मौजूद हो सकता है, तो वे रक्त और अस्थि मज्जा परीक्षणों की सिफारिश करेंगे।

अस्थि मज्जा परीक्षण

अस्थि मज्जा के नमूने एकत्र करने के दो तरीके हैं:

आकांक्षा में कुछ अस्थि मज्जा तरल निकालने के लिए एक सुई का उपयोग करना शामिल है।

एक बायोप्सी में हड्डी और मज्जा के एक छोटे टुकड़े को निकालने के लिए एक बड़ी सुई का उपयोग करना शामिल है।

यदि लक्षण इंगित करते हैं कि एएमएल मस्तिष्क तक पहुंच गया है, तो परीक्षण के लिए डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का उपयोग कर सकते हैं।

रक्त परीक्षण

रक्त परीक्षण दिखा सकते हैं:

• किस प्रकार का ल्यूकेमिया मौजूद है
• शरीर में ब्लास्ट कोशिकाओं का अनुपात
• यह किस अंग को प्रभावित करता है

एक डॉक्टर एएमएल का निदान करेगा यदि परीक्षण दिखाते हैं कि या तो:

• अस्थि मज्जा या रक्त के 20% या अधिक में विस्फोट होते हैं
• आनुवंशिक विशेषताएं हैं जो केवल एएमएल वाले लोगों में होती हैं

इलाज

एएमएल के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• कीमोथेरपी
• लक्षित चिकित्सा
• विकिरण चिकित्सा
• स्टेम सेल थेरेपी, जिसे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के रूप में भी जाना जाता है

उपचार का उद्देश्य अस्थि मज्जा में ब्लास्ट की संख्या को 5% से कम करना है।

कीमोथेरेपी मुख्य उपचार है। इसमें पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करना शामिल है। हालांकि, यह गंभीर प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है।

स्टेम सेल थेरेपी, या बोन मैरो प्रत्यारोपण, कीमोथेरेपी की उच्च खुराक के बाद शरीर को ठीक करने में मदद कर सकता है। डॉक्टर व्यक्ति को कीमोथेरेपी की उच्च खुराक को सहन करने में मदद करने के लिए यह सुझा सकते हैं।

लक्षित चिकित्सा में विशिष्ट पदार्थों को लक्षित करने वाली दवाएं शामिल हैं, अक्सर प्रोटीन, जो कैंसर के विकास को बढ़ावा देने में भूमिका निभाते हैं। इन प्रोटीनों को अवरुद्ध करने से विकास को रोकने या देरी करने में मदद मिल सकती है। एक डॉक्टर कीमोथेरेपी या उसके साथ इस उपचार की सिफारिश कर सकता है।

विकिरण चिकित्सा कुछ लोगों को एएमएल के साथ मदद कर सकती है। यह हड्डी के दर्द को कम करने में मदद कर सकता है, उदाहरण के लिए, यदि कीमोथेरेपी प्रभावी नहीं हुई है।

जब ब्लास्ट का स्तर 5% से नीचे गिर गया है, तो कैंसर विमुद्रीकरण में है। लगभग दो-तिहाई लोग जिनके पास एएमएल के लिए इंडक्शन कीमोथेरेपी है, यह छूट में जाएगा। "इंडक्शन कीमोथेरेपी" कीमोथेरेपी के लिए एक शब्द है जिसका उद्देश्य छूट को प्रेरित करना है।

क्या उपचार से विमुद्रीकरण होगा, विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें एएमएल का प्रकार और व्यक्ति की आयु और समग्र स्वास्थ्य शामिल है।

एएमएल लंबे समय तक चलेगा, और संभवतः आजीवन, 50% से अधिक लोगों को रोग में छूट देगा।

यहाँ, कीमोथेरेपी के बारे में अधिक जानें।

ऊपर का पालन करें

एएमएल हमेशा पूरी तरह से दूर नहीं जाता है। जब यह छूट में होने के बाद वापस आता है, तो इसे पुनरावृत्ति कहा जाता है।

एक पुनरावृत्ति सबसे अधिक संभावना है, जबकि व्यक्ति उपचार प्राप्त कर रहा है या कुछ ही समय बाद वे कीमोथेरेपी का एक कोर्स पूरा कर चुके हैं। एएमएल आमतौर पर कई वर्षों तक छूट में रहने के बाद पुनरावृत्ति नहीं करता है।

जिस किसी को भी ल्यूकेमिया है, वह परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर के पास जाता रहेगा।

डॉक्टर किसी के लिए निगरानी करेंगे:

• पुनरावृत्ति के संकेत
• उपचार के बाद बनी रहती है कि प्रतिकूल प्रभाव

कीमोथेरेपी के साथ उपचार के बाद, एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो सकती है। इससे संक्रमणों का उच्च जोखिम होता है, और डॉक्टर किसी भी संक्रमण को विकसित करने के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।

क्रॉनिक ए.एम.एल.

कुछ लोगों में, उपचार के बाद एएमएल पूरी तरह से चला जाता है। अन्य कई वर्षों तक जीर्ण या दीर्घावधि - एएमएल के साथ रह सकते हैं।

जिस किसी के पास एएमएल है, उसे सभी निर्धारित नियुक्तियों में शामिल होना चाहिए, जिसमें परीक्षण और उपचार सत्र शामिल हैं।

निम्नलिखित जीवनशैली विकल्प भी मदद कर सकते हैं:

• स्वस्थ आहार लेना
• जब संभव हो, व्यायाम करना
• पर्याप्त आराम मिल रहा है
• धूम्रपान से बचें

बहुत से लोग जो कैंसर के साथ जी रहे हैं वे अवसाद और चिंता का अनुभव करते हैं। एक डॉक्टर एक सहायता समूह या परामर्शदाता की सिफारिश करने में सक्षम हो सकता है जो मदद कर सकता है।

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी की रिपोर्ट है कि इस बात का कोई सबूत नहीं है कि कोई भी आहार अनुपूरक पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।

कोई भी जीवन शैली या आहार परिवर्तन करने से पहले डॉक्टर से बात करें, क्योंकि एएमएल वाले व्यक्ति के लिए कुछ बदलाव स्वास्थ्यप्रद नहीं हो सकते हैं।

किसी व्यक्ति का आहार कैंसर के उनके जोखिम को कैसे प्रभावित करता है?

आउटलुक

एक व्यक्ति अपने डॉक्टर से एएमएल के विभिन्न उपचारों के बारे में बात कर सकता है।

एएमएल जीवन के लिए खतरा हो सकता है, लेकिन उपचार अक्सर छूट प्राप्त कर सकता है, जो स्थायी हो सकता है।

पिछले आँकड़े बताते हैं कि, औसतन ऐसे लोग जो कम से कम 20 साल के हैं, जब वे एक एएमएल निदान प्राप्त करते हैं, लगभग 5 साल या उससे अधिक समय तक जीवित रहने का 24% मौका होता है।

20 से कम उम्र वालों के लिए, लगभग 67% कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगे।

हालांकि, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें व्यक्ति की उम्र, समग्र स्वास्थ्य और उपचार तक पहुंच शामिल है।

उपचार में लंबा समय लग सकता है, और यह महंगा हो सकता है। जिन लोगों का स्वास्थ्य बीमा है, उन्हें यह जांचना चाहिए कि उनकी नीति में कैंसर का इलाज शामिल है या नहीं। यदि ऐसा होता है, तो यह एएमएल सहित ल्यूकेमिया के लिए उपचार को कवर करना चाहिए।

विभिन्न अन्य संगठन भी उपचार की लागत और संबंधित जरूरतों को पूरा करने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि घरेलू देखभाल।

निवारण

डॉक्टरों को नहीं पता कि एएमएल क्यों विकसित होता है, इसलिए इसे रोकना संभव नहीं है।

हालाँकि, निम्न कार्य करने से जोखिम कम हो सकता है:

• जब संभव हो, विकिरण के संपर्क को कम करना
• बेंजीन और संबंधित उत्पादों से निपटने के दौरान सावधानी बरतें
• धूम्रपान से बचें

नौकरियों वाले लोग जो विकिरण या बेंजीन के जोखिम को बढ़ाते हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे स्वास्थ्य और सुरक्षा दिशानिर्देशों का पालन करें।

क्यू:

यदि किसी व्यक्ति को एएमएल के बाद पूर्ण छूट है, तो क्या वे एक सक्रिय जीवन शैली के लिए जा सकते हैं, या क्या उन्हें हमेशा समस्या होगी, उदाहरण के लिए, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ?

ए:

च आप एएमएल के बाद पूरी छूट में हैं, आप एक नियमित, सक्रिय जीवन जी सकते हैं। आमतौर पर, लोग यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई पुनरावृत्ति न हो, उपचार के लिए जाने के बाद पहले कुछ वर्षों के लिए मासिक रूप से अपने कैंसर चिकित्सक के साथ पालन करते हैं।

यदि आप अभी भी कुछ वर्षों के बाद छूट में रहते हैं, तो आपको कम बार अनुवर्ती की आवश्यकता होगी, लेकिन प्रति वर्ष कम से कम एक बार। जब तक आपको एएमएल की पुनरावृत्ति न हो, आपको अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्या नहीं होगी।

साथ ही, कुछ लोग कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों का विकास करते हैं। कुछ दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं, लेकिन अन्य लंबे समय तक रह सकते हैं। आपको अपने कैंसर चिकित्सक के साथ अपने दुष्प्रभावों पर चर्चा करनी चाहिए।

उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।